INNHOLDSFORTEGNELSE: Display / bruk. * for respiratoren Klargjøring til transport side 8

Transkript

1 MED. TEKN. UTSTYR STAVANGER UNIVERSITETSSJUKEHUS HELSE STAVANGER HF BARNEKLINIKKEN 3D KAPITTEL: TRANSPORTKUVØSE DRÃGER ITI 5400 MED RESPIRATOR BABYLOG 2000 SIDE:1 A V:13 REVISJON: ERSTATTER: FAGLIG DOKUMENTANSVARLIG: GRETHE NORDBØ OG SIRI ROALKVAM A DMINISTRATIV DOKUMENTANSVARLIG: ELI SANNE GODKJENT AV: A VDELINGSSPL.: SISSEL EIKE PETTERSEN SEKSJONSOVERLEGE: BJØRN ØGLÆND KLINIKKDIREKTØR: SISSEL M OE LICHTENBERG INNHOLDSFORTEGNELSE: Funksjoner: side 2 Display / bruk * for kuvøsen side 2 * for respiratoren side 6 Klargjøring til transport side 8 * gassforbruk side 8 Vask og sterilisering side 10 Vedlikehold / sjekkliste side 10 * sjekkliste for utfylling side 11 Feilsøking side 12 Tilbehør / lagringsplass side 12 Bestilling av tilbehør side 12 Referanser side 12 ( Luftambulansens transportkuvøse har en annen respirator. Bruksanvisning for den side 13. )

2 2 FUNKSJONER Brukes ved transport av små / syke barn til andre sykehus med bil, båt, fly eller helikopter. DISPLAY / BRUK I. KUVØSEN - DRAGER ITI Varmeindikator- lampe. Lyser gult når varmeelementet slår seg på Strømindikatorlampe. Lyser gult Varsel- lampe ved for høy temperatur i kuvøsen. Lyser rødt. Dette kan skje hvis for eksempel kuvøsen har stått i direkte sollys. Kuvøsen må kjøles ned til under 39 ºC. For å koble inn varme-elementet igjen må en trykke på den lille sorte knotten oppe på venstre side av kuvøsen ( rett bak suget punkt 20 ) AV / PÅ knott for varmen i kuvøsen. Når kuvøsen er tilkoblet vanlig strøm 220V skal knotten vris mot venstre. Hvis en bruker strøm fra batteriet, fra ambulanse eller helikopter skal en vri mot høyre (merket 12V). Hvis strøm 220V er tilkoblet vil en alarmlyd høres hvis en prøver å skru knotten mot høyre. En må da enten ta ut strømkontakten fra veggen eller skru knotten mot venstre. 5. Temperatursensor inne i kuvøsen. 6. Temperatur-innstillings knapp. Standard innstilling er 35 ºC når den ikke er i bruk. Når en skal klargjøre den til en transport skal varmen vanligvis skrues opp til ºC ( hvis en har tid til det ). 7. Varsel for feil på hovedstrømmen. Hvis en ikke får strøm i kuvøsen når en skrur på AV / På knotten ( punkt 4 ) foran på kuvøsen kan automatsikringen for 220V ha gått. En trykker den på på batteri7b boksen den nederste knotten i midten. Den er sort med gjennomsiktig gummi 7A over ( 7A ). Automatsikringen for 12 V er punkt 7B. Se ellers under punkt 8E og 8F. BATTERIBOKSEN 8. Batteriboksen. Gir 12V strøm til lampen over kuvøsen, varme i kuvøsen og til displayet og alarmlyden til Babylog8. respiratoren. Batteriboksens kapasitet er 36 Ah. Ved maksimalt strømuttak 10A ( = strøm til kuvøsen og respiratoren ) pluss 2A ( = strøm til lampen ) vil en ha strøm i 1-3 timer. Det tar 7 timer å lade batteriet helt opp igjen. Batteriet skiftes av med.tekn.avd. etter 2 år ( med.tekn.avd. er ansvarlige for det ). NB: Representant fra Dräger sa at batteriet vil vare 1-1 1/2 time under en transport. Avhengig av temperaturen i omgivelsene rundt kuvøsen.

3 3 Forts. punkt 8: A. Strømledning til kuvøsen. Denne er fast tilkoblet. Batteriet får her strøm til oppladning når kuvøsen står tilkoblet 220 V strøm. Gir IKKE strøm til kuvøsen når den brukes på 12 V strøm. BATTERIBOKSEN 8E 8D 8F 8C B. Indikatorlampe ( orange lys ) for lading. 8A C. Kontakt til 12 V 2A. Her står ledningen fra lampen over kuvøsen alltid tilkoblet. Hvis batteriboksen ikke virker vil ikke lampen heller virke. D. Kontakt til 12 V 10 A. Her kobles 12 V kontakten bak fra kuvøsen. Den gir 12 V strøm til kuvøsen og displayet / alarmlyden på respiratoren. Hvis en skal ha strøm fra ambulanse eller helikopter kobler en kontakten til ambulansen istedenfor batteriboksen. I Sea King helikopteret må en ta bort mellom-kobling for å få kontakten til å passe helikopterets kontakt. Respiratoren vil fortsatt virke selv om det ikke er strøm ( bare det er nok gass ), men en får ikke alarm og respiratordisplayet virker ikke. 12 V pluggen for strøm til kuvøsen ( merket 12V / 10A ) skal ikke stå i under ladingen, men kobles kun til under transport. 8B 12V KONTAKTEN SAMMENSATT 12V KONTAKTEN DELT E. Automatsikring for 12 V. Hvis batteriboksen ikke lades opp eller en ikke få strøm fra batteriboksen kan automatsikringen for 12V ha gått. En trykker den på igjen med denne knotten. F. Automatsikring for 220 V. En trykker den på igjen med denne knotten. 9. Skuffe. På venstre side av kuvøsen. Den skal inneholde: Lommelykt. Ekstra-koblingskontakt for 12V strøm. 10 usterile kompresser 10x10 cm. Temperaturmål, Stetoskop. Usteril saks. Rødt plaster. Microporetape. Øreklokker ( engangs ) til barn. NB: Vi tar vanligvis med akuttkofferten på transporter.

4 4 11 A A. 10 B Trykkmanometer for A: luft ( øverst ) og B: O2 ( nederst ). De viser hvor mye luft / O2 det er igjen i gassflaskene under kuvøsen. De skal alltid stå på 0 når transportkuvøsen ikke er i bruk. Ved transport skal alltid gassflaskene være fulle ( minst 150 bar ) før vi reiser. Det gjelder også for de to ekstraflaskene som vi pleier å ha liggende ved batteriboksen. 11. Varmepanel for kuvøsen. Beskrevet under punkt 1-7. Veggplaten bak i kuvøsen varmes opp og gir varme i kuvøsen. Myk skumgummiplate foran den hindrer at barnet blir brent ( 11A ). 12. Plastikk-glass front / åpning på kuvøsen. 13. Døråpning i kuvøsen. Det er også to døråpninger på baksiden av kuvøsen. 14. Respirator Babylog Den blir beskrevet under hovedpunkt B. 15. Regulering av O2 rett inn i kuvøsen. Brukes når barnet ikke ligger på respirator. Vi vrir alltid knotten mot høyre side = liter / min. O2. Vi får da O2 inne i kuvøsen rett ved barnet. Det er en plaststuss der vi kobler på grønn O2 slange og legger trakten foran barnet. Hvis vi vrir knotten til venstre får vi Vol % O2. O2 kommer da ut nede under madrassen bak på venstre side inni kuvøsen. O2 vil da fylle hele kuvøsen og en kaster vekk mye O A. Gassflaskene under kuvøsen. Når flaskene 17 skal byttes må vi som regel løfte litt på selve kuvøsestativet for å få ut flaskene. Flaskene 16 B er på 2,5 liter. Ved transport skal alltid gassflaskene være fulle ( minst 150 bar ) før vi reiser. B. Det gjelder også for de to ekstra 16 A flaskene som vi pleier å ha liggende ved batteriboksen ( O2 flasken er på 2,5 liter og luftflasken er på 2,5 eller 5 liter ). Det skal nå alltid være 2 gassflasker med luft på 5 liter på lageret hos portørene. Ekstragassflaskene har hurtigkobling. 17. Feste for lampen over kuvøsen. Drives av strøm fra batteriboksen. Ved feil med batteriet virker ikke lampen.

5 Her er en kontakt som ikke er anbefalt brukt når det er batteriboks på reisekuvøsen. Vi skal derfor ikke bruke den Tang til å løsne koblingene på gassflaskene. Vi trenger vanligvis ikke bruke den når vi skal skifte gass- flaskene Sort knott for å koble inn kuvøsevarmen etter at varsellampen for høy temperatur ( punkt 3 ) har lyst. Kuvøsetemperaturen må komme under 39ºC før en kan koble inn varmen igjen. 21. Kontakt. Her får batteriboksen strøm til opplading når 220V strøm er tilkoblet kuvøse. 22. Sug. A. Tilkoblingspunkt for sug til kuvøsen. B. Knott / hendel til AV / PÅ for suget. NB: Pass på at utstyr og lignende ikke kommer borti slik at suget blir slått 22C på under transport. Suget drives av O2 og vil redusere O2 beholdningen fort. C. Manometer til å lese av sugestyrken. D. Knott for å regulere sugestyrken. Tidliger var det et grått filter på her, men det brukes ikke nå. E. Sugekolbe med slange. 22D 22B 22E 22A 23. Kobling for ekstra O2. Vi har alltid slange koblet til her. Under transport bruker vi den for å hente O2 fra ekstrakolbe som ligger oppå kuvøsen. Når vi klargjør barnet for transport bruker vi O2 fra vegguttak i sykehuset lengst mulig, for å spare på transportgassflaskene. 24. Kobling for luft. Gjelder ellers som beskrevet under punkt Klemme for å rulle inn strømkablene bak på kuvøsen. Gjelder for både 220V kabel og for 12V kabelen V kontakten / ledningen V kontakten / ledningen. 28. Luftfilter. Skiftes av oss hver 6 måned ( desember og juni ). Nye filter ligger i skap på skrivestuen Inne i kuvøsener det en spesialmadrass. Den kan formes til barnet og så suger vi luft ut med kuvøsesuget. Når en har sugd ferdig stenger en madrassen med å vri på koblingen. For å få inn luft igjen åpner en bare koblingen. 30. Kuvøseunderlaget kan trekkes utover hvis det for eksempel er behov for intubering under transporten. Den går i noen spor slik som i en vanlig kuvøse.

6 6 II. RESPIRATOREN- BABYLOG 2000: 1. AV / PÅ for respiratoren. En kan velge mellom tre innstillinger : A. CPAP. Respiratoren gir konstant flow ( 8 liter ) 7. B. IMV. Respiratoren gir konstant flow ( 8 liter. En bør bruke denne innstillingen når barnet puster noe selv. Max frekvens en kan få er ca C. IPPV. Respiratoren gir bare 0,5 liter i ekspirasjonsfasen og 8 liter i inspirasjonsfasen. Denne innstillingen bør bare brukes når barnet ikke puster noe selv. Fordelen Fordelen er at en bruker mindre gass enn ved IMV. Max frekvens er Knapp for manuell inspirasjon. 3. Feste for O2 -sensorkapsel (som vi ikke har). Forseglet med en skru-hette. 4. Feste for trykkslangen. Vi har filter på trykkslangen, men det virker også uten filteret. 5. Feste for inspirasjons-slangen. Inspirasjons-slangen og ekspirasjons-slangen er helt like og det er det samme hvilken vi fester hvor. 6. Feste for ekspirasjons-slangen. Den står festet i en grå blokk. En løsner blokken ved å skru løs de to skruene. Bak blokken ligger en gjennomsiktig plastmembran. Øyet / Nibbelen skal vende inn mot respiratoren. 7. Reset-knapp. Tilbakestilling etter alarm. 8. Skru av alarmen. Alarmlyden avskrudd i 2 minutter. 9. Lysindikatorer. De viser følgende : *Batteri- indikator. Lyser grønt når respiratoren er på. Lyser rødt / gir alarm når er lite strøm igjen. ( Vil gi strøm til displayet ca. 1 time etter at alarmen går. ) *Mix. Lyser rødt / gir alarm ved feil på gass-tilførselen. *En lav S med pil oppover. Lyser rødt / gir alarm ved trykk over innstilt øvre grense. *En lav S med pil nedover. Brukes bare i CPAP modus. Lyser rødt / gir alarm ved lavere trykk enn innstilt grense. Ved CPAP må en passe på å stille nedre alarmgrense ( knapp nr 13 ). *En kurve. Brukes bare i IPPV og IMV modus. Lyser grønt ved hver inspirasjon ekspirasjon. Virker som cycle fail alarm på SLE 2000 respiratoren. Skal settes ca. 5 under topptrykket. Respirasjonskurven må krysse denne linjen hver gang. Lyser rødt / gir alarm hvis respirasjonskurven ikke krysses. 10. Innstilling for ønsket O2 konsentrasjon.

7 7 11. Display *f bpm ( tallet i øvre vindu ) = frekvensen. Stilles inn ved TIN og TEX / TIMV ( knappene 18 og 20 ). Virker ikke i CPAP modus. ( Max frekvens i IMV er ca 30 og i IPPV er det 100. ) *Pmean mbar ( tallet i nedre vindu ) = middeltrykket Innstilling av øvre alarmgrense, ca. 5 over innstilt topptrykk ( Pinsp ) Innstilling av nedre alarmgrense: *Ved IPPV og IMV er det her en stiller inn for å hindre cycle fail alarm. Skal være ca 5 under innstilt topptrykk ( Pinsp ) *Ved CPAP setter en nedre alarmgrense, ca 3 under innstilt PEEP Lyser gult ved IPPV og IMV modus. Innstilles ved knapp Lyser gult ved CPAP modus. Innstilles ved knapp Manometer som viser Pinsp ( topptrykk ) og PEEP. 17. Innstilling av PEEP / CPAP. Leses av i vinduet punkt 16. Standard på grønt merke gir ca 2 i PEEP. 18. Innstilling av ekspirasjonstid - TEX / TIMV. Sammen med innstilt inspirasjonstid gir det ønsket frekvens. Grå skala gjelder for IPPV og blå skala for IMV. Frekvensen leses av øverst i displayet punkt 11. ( Max frekvens i IMV: 30 og i IPPV: 100. ) 19. Pinsp. Innstilling for ønsket topptrykk. Leses av i vinduet punkt 16. En kan få trykk fra Grønt merke gir ca 22 i topptrykk. 20. Innstilling av inspirasjonstid - TIN. Sammen med innstilt ekspirasjontid gir det ønsket frekvens. Frekvensen leses av øverst i displayet punkt Respiratoren har et eget innebygget batteri ( utenom batteri-boksen vi har på reisekuvøsen ). Det lades opp når kuvøsen er tilkoblet strøm 220V. Det har varighet ca. 10 timer når det er fullt oppladet. Batteriet varer ca 1 time etter at alarmen har begynt ( øverst lysindikator under punkt 9 ). Med.tekn.avd. skifter batteriet hvert annet år. NB: Respiratoren virker uten batteri, men en får ikke frem tallene i displayet ( fbpm og Pmean ). 22. Slangesett til respiratoren. * Filteret skal IKKE vaskes. Steriliseres 20 ganger før det kastes. *Inspirasjons- og ekspirasjonsslangene er like. *Feste for ekspirasjons-slangen står festet i en grå blokk. En gjennomsiktig plastmembran i blokken skal ha nibbelen inn mot respiratoren.

8 8 KLARGJØRE TIL TRANSPORT 1. Kjør reisekuvøsen inn i avdelingen og koble til vegguttaket for strøm og O2 / luft, hvis det er tid til det. 2. Sett opp varmen til ca. 37 C - etter barnets behov. 3. Sjekk at det er nok gass på de to gassflaskene under kuvøsen og de to ekstraflaskene oppå kuvøsen. Hvis det er under 150 bar skal flaskene skiftes. Portørene skifter gassflaskene. Bestilles via PC under punkt: PortørCom Klient. NB: GASSFLASKENE MÅ IKKE SKIFTES INNE PÅ KUVØSE ELLER SENGEROM. Hvor lenge holder gassen.: Antall bar Ventilasjonsmåte 200 IPPV IMV / CPAP 150 IPPV IMV / CPAP 125 IPPV IMV / CPAP 100 IPPV IMV / CPAP 70 IPPV FiO2 Driftstid i MINUTTER 21% => bruker Ved bruk av bare gass fra 2.5 liter luftkolbene. flasker = flaskene 100% => bruker under bare gass fra O2 kuvøsen og kolbene. ekstra O2 flaske oppe Driftstid i MINUTTER Ved bruk av 5 liter flaske = ekstra flaske med luft oppe , , IMV / CPAP DISSE TALLENE ER REVIDERT SEPTEMBER 2002 Hvis en vil sjekke tallene selv har vi fått denne oppskriften fra med.tekn.avd.: Beregning av gassforbruk: Trykk x Flaskevolum Forbruk = tid ( minutter ) IPPV har forbruk på 5-6 liter / minutt ( gir mindre flow i ekspirasjonsfasen ). IMV / CPAP har forbruk på ca. 10 liter / minutt ( gir konstant flow ).

9 9 4. Start respiratoren og se at den virker. Husk å bruke O2 / luft fra vegguttaket i avdelingen og ikke bruk av gassflaskene.vanligvis brukes modus IPPV (sparer gass). Standarinnstilling for respiratoren: * Modus ( punkt 1 på tegningen ): IPPV. * O2 ( punkt 10 ). Skru opp til 100 % og så ned til 21 %. * Innstilling av øvre alarmgrense ( punkt 12 ): ca 30. * Cycle fail ( punkt 13 ): ca 15. * Pinsp ( punkt 19 ): grønt merke gir ca 22 i trykk. * PEEP ( punkt 17 ): grønt merke gir ca 2 i PEEP. * TIN ( punkt 20 ): ca 0.4 og samtidig * TEX/TIMV ( punkt 18 ): ca 1.0 gir det frekvens på Ved ca 1.8 får en frekvens på ca 40 og ved 0.7 frekvens 60. ( Ved modus IMV vil TIMV på 2.5 gi frekvens på ca 22. ) 5. Sett på suget og sjekk at det virker. På manometeret kan vi lese av sugestyrken. Den skal være på mmhg = 0,13-0,16 bar. ( 1 bar = 750 mmhg. ) Skru det av igjen. Suget drives av O2 og vi hører ikke at det står på når vi reiser med helikopter ( og vi mister mye O2 ). 6. Se at det er tøy i kuvøsen. Det er et teppe underst med et skinn oppå. Hvis en skal hente et barn kan det være greit å ha med et teppe, en hue og evt noe annet tøy eller tøybleier til å ha over barnet. Det et magebelte til å feste barnet litt med ( mangler sikkerhetsseler ). 7. Se at grønn O2 slange med maske ligger klart i kuvøsen. Det kan også ligge en bag inni transportkuvøsen. Sjekk at bag`en er i orden. Vi har også en bag i akuttkofferten. 8. Ta med ASENA sprøytepumpe, vanligvis 2 stk. Asena pumpene fungerer 4 t. på fulladet batteri. Batteriene holdbare i minst 3 år. Asena pumpen blinker gult 30 minutter før batteriet er tomt. ( Ivac-pumpene har virketid ca 6 timer men batteriet som er holdbart i 2 år er ikke skiftet de siste årene ). 9. Vi tar vanligvis med akuttkofferten. Den står nede i et skap på medisinrommet. Ta med albumin fra kjøleskapet. Sjekk med legen om det kan være aktuelt å ta med andre medisiner som ikke ligger i akuttkofferten. 10. Sett den lille HP skjermen på plass ved batteriboksen. ( En tar av det andre festet under HP skjermen ved å trykke på den lysblå knotten. ) Etter å ha festet HP skjermen skal en feste den sorte reimen over det. Sett på HP skjermen. Nede i høyre hjørne er det en batteri- indikator. Hvis alle feltene er fylt med hvitt er det fullt oppladet. Ekstra batteri til HP skjermen ligger nede i medisinkjøleskapet. NB: TA MED EKSTRA BATTERIET. Ta med alle kablene: Strøm, EKG kabel med elektroder, SpO2 måler og metningstape, evt.temperaturkabel med probie, evt.bt`s kabel med mansjetter og evt. kabel til invasivt BT`s måling. 11. Sjekk innholdet i skuffen på transportkuvøsen. Innholdsfortegnelse ligger i skuffen. 12. Ta alltid med strømledningen til alle apparatene og prøv å bruke strøm når en har mulighet til det. 13. Det kan være greit å ta med sekk til å ha papirer, penn, ledninger osv. Avdelingens sekk ligger vanligvis på kuvøselageret. 14. Heftet med informasjon om apparatene vi bruker ved transport (ligger på tranp. kuv.)

10 10 VASK OG STERILISERING 1. REISEKUVØSEN. Vaskes med såpevann etter bruk. Legg inn rent tøy og utstyr. Selen til å feste rundt barnet i kuvøsen tørkes av med såpevann og desinf. sprit. Trekket over kuvøsen tørkes av med såpevann. Desinf. sprit ved smitte. 2. RESPIRATOREN har flergangsslanger. Slangene ( og den grå ekspirasjons-blokken med gummimembran inni ) skiftes hver måned og mellom hver pasient og vaskes i dekontaminatoren og steriliseres. Smalt hvitt bakteriefilteret vaskes ikke. Det kan steriliseres 20 ganger før det må kastes ( vi setter en sort tusjstrek på filteret hver gang vi sender det til sterilisering ). Filteret skal steriliseres mellom hvert barn. Vi har to slangesett. Ekstra-settet skal ligge i en pose oppå kuvøsen når den ikke er i bruk. ( Gummimembranen skal ha nibbelen utover. ) VEDLIKEHOLD / SJEKKLISTE Transportkuvøsen sjekkes hver onsdag og etter bruk. Gassflaskene må være åpne eller O2 / luftslangene må være tilkoblet vegguttaket for at respiratoren skal virke. Hvis en vil øve seg på reisekuvøsen / respiratoren kan det være greit å kjøre den inn i avdelingen og koble O2 og luftslangene i vegguttak. En vil ellers kunne bruke opp gassflaskene. Standardinnstilling for respiratoren : Åpne opp gasstankene eller koble til vegguttak. 11 B 11 A 10. Start respiratoren. Modus IPPV ( punkt 1 ). ALARM knappen ( punkt 8 ). 8. Etter en alarm har gått skal en alltid 12. trykke på RESET knappen etter en har 7. sjekket hva som utløste alarmen ( punkt 7 ). O2. Skru den først opp til 100 % og så 13. ned til 21 % ( punkt 10 ). Innstill øvre alarmgrense på: ca ( punkt 12 ). 19. Cycle fail: ca 15 ( punkt 13 ). Pinsp: grønt merke gir ca 22 i trykk 17. ( punkt 19 ). Leses av ( punkt 16 ). PEEP: grønt merke gir ca 2 i PEEP ( punkt 17 ). Leses av ( punkt 16 ). TIN: ca 0.4 ( punkt 20 ) og samtidig TEX / TIMV: ca 1.0 gir det frekvens på ( punkt 18 ). Ved ca 1.8 får en frekvens på ca 40 og ved 0.7: frekvens 60. Frekvensen leses av: BPM ( punkt 11 A ). ( Ved modus IMV vil TIMV på 2.5 gi frekvens på ca 22. ) Mean leses av: PMEAN ( punkt 11 B ). Kolbenes ventiler lukkes og lettes for trykk etter testing. For å tømme ut gassen av de to flaskene oppå kuvøsen må en koble O2 og luftslangen fra reisekuvøsen til gass- flaskene. Ved transport skal det være minimum 150 bar i hver gassflaske. Portørene skifter gassflaskene. Bestilles via PC under punkt: PortørCom Klient. NB: GASSFLASKENE MÅ IKKE SKIFTES INNE PÅ KUVØSE ELLER SENGEROM. Filteret bak på kuvøsen skiftes hver 6 måned: juni og desember. Nye filter er på kuvøselager.

11 11 SJEKKLISTE FOR TRANSPORTKUVØSEN Dato Akuttkoffert sjekket og "blombert". Den står i skap inne på medisinrommet. Kuvøsen står tilkoblet nettstrøm 220V og temp. innstilt på 35 ºC. Sprøytepumpe koblet til nettstrøm. Batteriet skal max være 2 år. Luftkolbe under kuvøsen. Skal skiftes når det er 20 bar igjen ( eller 150 bar ved transport ). O2 kolbe under kuvøsen. Skal skiftes når det er 20 bar igjen ( eller 150 bar ved transport ). Ekstra O2 kolbe med flowmeter, skal skiftes når 20 bar igjen ( eller 150 bar ved transport ). Ekstra luftkolbe med flowmeter skal skiftes når 20 bar igjen ( eller 150 bar ved transport ). Respiratoren med sterile slanger tilkoblet. Slangene skiftes hver måned. Start respiratoren og sjekk at den virker. ( Standard innstilling se baksiden av skrivebrettet.) Rengjort kuvøse med madrass, teppe, skinn, strikketeppe, lue og "sikkerhetssele" inni. Grønn O2 slange koblet til vegg-uttaket inni kuvøsen. Festet til en maske i andre enden. Kontroll av sug ( drives av O2 ). Skal være på 0,130,16 ( = mmhg ). Gassflaskene er skrudd av og manometeret er tømt Signatur Filteret skiftet på kuvøsen sist:. Forandret 21 augustl 2004 S.R.

12 12 FEILSØKNING REISEKUVØSEN: Problem: Strømmen virker ikke. Løsning: -Trykk på reset for automatsikring på batteriboksen. -Sjekk at kuvøsen er satt på rett strøm enten 220V eller 12V. -Hvis ikke batteriet i batteriboksen virker kan vi fremdeles reise med kuvøsen, men vi får ikke varmet kuvøsen og kuvøselampen virker ikke. ( Batteriet i selve respiratoren skal ha en varighet på ca.10 timer når det er skikkelig oppladet på forhånd ). RESPIRATOR BABYLOG 2000: Problem: Respiratoren virker ikke. Løsning: -Sjekk at gass er tilkoblet: flaskene er åpnet og at det er gass igjen på flaskene eller at O2 og luftslangene er tilkoblet vegguttak. -Sjekk at respiratorslangene er skikkelig festet til respiratoren og til testlungen. -sjekk at membranen bak den grå ekspirasjons-blokken står på plass ( med "nibbelen" inn motrespiratoren. -Sjekk respiratorinnstillingene og alarmgrensene. -Sjekk at respiratorslangene ikke er avklemt. Problem: Alarm for cycle fail. Løsning: Endre innstillingen til ca 5 under topptrykket. Problem: Får ikke frem frekvens-tallet i vinduet på respiratoren. Løsning: Sjekk at alarmgrensene er rett innstilt. Problem: Rød alarm for lite strøm igjen på respiratoren ( punkt 9 ). Løsning: Sett i strømkabelen til 12V eller 220V hvis det er mulig. Respirator-batteriet gir strøm til respirator-displayet ca.1 time etter at alarmen starter. Selv om en ikke har strøm vil respiratoren virke så lenge det er gass i flaskene, men en vil ikke kunne lese av frekvens / mean og alarmen vil ikke virke. Engangsutstyr: TILBEHØR / LAGRINGSPLASS Filter til respiratorslangene Skap på skrivestuen Flergangsutstyr: Slangesett til respiratoren Maske / Bag UTSTYR STED Kuvøselager oppå reisekuvøsen Behandlingsrom BESTILLING AV TILBEHØR PRIS LAGERBEHOLDNING REFERANSER Dräger. Babylog Ventilator för neonatalbruk.januar Dräger medical Scandinavia Babylog Marie Samuelsson-10/97. Informasjonsbrev til avd. 3D fra Maria Samuelsson Transport Incubator 5400 Standard Model Intensiv Care Model. Instruction. August Dräger Norge A/S.

13 13 LUFTAMBULANSENS REISEKUVØSE HAR RESPIRATOR BABYLOG 2 1. Av / på for respiratoren. Babylog 2 respirator med babymix 2. I : E ( inspirasjon : ekspirasjon ). En kan velge mellom 1:1 eller 1: Frekvens. 4. P = topptrykk PEEP / CPAP. Innstilling av PEEP IPPV / CPAP. Innstilling av ønsket modus % / O2 ( oksygen ). A. 100 %: Bruker oksygen og luft fra gasskolbene. Gir ønsket % O2 som en har valgt på O2 mikseren. B. : Bruker 40 % luft fra omgivelsene og gass fra O2 og luft gassflaskene. Gir bare ca av den % O2 styrken som en har valgt på O2 mikseren Manuell inspirasjon Indikatorlys lyser grønt for drivgass tilstede. 10. Manometer som viser P ( topptrykk ) og PEEP. 11. O2 mikser. NB: Gir bare halvparten av innstilt % O2 når knott 7 er satt på 50 %. 12. Indikatolys lyser rødt ved drivgassbortfall. 13. Ekspirasjonsblokk. Feste for ekspirasjons-slangen står festet i en grå blokk. En gjennomsiktig plastmembran i blokken skal ha nibbelen inn mot respiratoren 14. Respiratorslanger. To like slanger med metallkrok i enden. 15. Y-stykke oppe ved pasienttuben. Pass på at den røde gummiproppen er satt på skikkelig ellers vil en ikke få opp trykket på respiratoren. 15.