Mari Trommald. Side 1 Navn på seminar /

Transkript

1 Mari Trommald Side 1 Navn på seminar /

2 Ulike ledereroller- samme tilnærming Side 2 Helsedir HOD Helse Sør-Øst BUF dir LYN SKI? Navn på seminar /

3 Hovedstadspr osessen Tema som jeg er opptatt av: Omlandet- krav og forventninger Hva er oppdraget og hvem er vi til for? Det ytterste ledd- om prosesser Ledelse Kommunikasjon

4 Krav til velferdsstaten Norge Krav til kvalitet Rettigheter Brukermedvirkning Garantier Modernisering Tilgjengelighet Ressursutnyttelse/effektivitet Riksrevisjonen Befolkningens krav og forventninger overstiger de offentlige bevilgningene.

5 Hovedstadspr osessen

6 Hovedstadspr osessen Etter 10 år med opptrapping

7 Drammens Tidene 15. og 19. Sept 2008 Hovedstadspr osessen

8 Side 8 Navn på seminar /

9 Organisering Statsråden Linje Stab, sekretariat Barne, likestillingsog inkluderingsdepartementet Direktøren Barne-, ungdomsog familiedirektoratet Regiondirektøren Regionsstab Institusjonsleder Side 9 Navn på seminar /

10 Hovedstadspr osessen Hva er oppdraget? Hvem er vi her for? Pasienten først! Ledelse og organisering i sykehus Sosial- og helsedepartementet 21. januar 1997.

11 Hovedstadspr osessen Kva ynskjer pasientane? betre (somatisk) helse meir aktivitet (helst betalt arbeid) fleire vener ein kjærast betre seksualliv mindre psykiatriske symptom Aarre TF et al 2000

12 Hovedstadspr osessen Odd Ivar 52 år -Jeg er glad vi ikke lever på femti-tallet lenger. Da hadde sånne som meg blitt stua bort og behandlet som dyr, sier Odd Ivar. Med diagnosene angst og schizofreni er han takknemlig for å kunne leve i trygge omgivelser, i sin egen leilighet. To dager i uken har han tilsyn i hjemmet, resten av uken har han fullt program gjennom ettervernet. Han jobber i en vernet bedrift, er med i en friluftsgruppe og har sosiale treff.

13 Tenk om jeg kunne fått rett diagnose med én gang Trygghet og tillit til sykehuset og legene er viktig Kreftpasient Hans Sverre Gaard Hansen Hovedstadspr osessen

14 Hovedstadspr osessen Kvalitet foran nærhet hvis vi må velge Fra oppsummeringen Dialogkonferansen for brukerråd og utvalg,

15 Gode faglige råd og bred involvering Hovedstadspr osessen

16 Hovedstadspr osessen For å holde motivasjonen oppe må vi være tro mot hovedoppgaven; holde et aktivt fokus på pasientbehandling og faglige oppgaver. Beholde roen, og holde folk samlet. Ha rause ledere som tåler litt og legger til rette for gode hverdager og fagutvikling. Anne Beate Sætrang sykepleier / avdelingsleder Aker universitetssykehus HF

17 Det finnes per i dag ikke et godt nok fagmiljø på rus, da rus er i en oppbygningsfase. Vi må bygge opp gode fagmiljøer som gir sammenheng mellom lokalbaserte tjenester og spesialistkompetanse. Per Føyn psykiater Klinikk rus og avhengighet Aker universitetssykehus HF 17

18 Hovedstadspr osessen Det er viktig og stå i løpet og ta noen valg. Det er tøffe beslutninger som skal tas. Det må lages gode lokale sykehus og spesialavdelinger samles der det finnes erfaring. Det vil være av stor betyding å tilby gode behandlingslinjer for pasientene som er like innenfor de forskjellige fagfeltene. Viktig å få et ensartet tilbud og ikke doble behandlingsforløp. Therese Bjor ass. avdelingssjef Diakonhjemmet

19 Barnevernreformen i 2004 Mål reformen: Bedre faglig og økonomisk styring Likeverdige tilbud i hele landet Bedre samarbeid og bedre tjenester til kommunene God kvalitet i alle ledd Faglig videreutvikling av tjenestetilbudet Bedre samarbeid med tilgrensende tjenester Side Mye er gjort: Etablert nasjonale kvalitets- og godkjenningsordninger, retningslinjer, rutiner, opplæring av fosterforeldre, systematisk anskaffelser av plasser 26 fagteam opprettet, kompetansehevningsprogram, retningslinjer, tilfredshetsmålinger i flere regioner Oppnådd budsjettbalanse Kostnadsøkning fra 2004 til 2010 herunder nye oppgaver (Trondheim, EMA mv) og økt aktivitetsnivå Landsomfattende brukerundersøkelser

20 Side 20 Navn på seminar /

21 14 dialogkonferanser våren over 1000 personer deltok 169 kommuner var representert, over 1000 deltok Brukerkonferanser Forskerkonferanse

22 Kvalitet Utrygge barn 30 % av barna i institusjonene opplever ikke tjenestene som trygge. Bufetats brukerundersøkelse 2012 Lite tilpasset barns behov Kommunene opplever institusjonstilbudene som lite differensiert og for dårlig tilpasset barn og unges behov. NIBR 2012, NOVA 2012 Side 22

23 Kvalitet Manglende kapasitetsutnyttelse De økonomiske konsekvensene av manglende kapasitetsutnyttelse er betydelige. Deloitte 2012 Ulik organisering Ulik organisasjonsstruktur og styringssystem i regionene skaper utfordringer for samarbeid, styring, likeverdighet og etatens mulighet til å fremstå enhetlig utad. Deloitte 2012 Side 23

24 Kvalitet mer enn omsorg Når ungdom med rusproblemer er plassert her, fører det til at andre som bor her, som aldri har hatt et rusproblem, også begynner å ruse seg Monica, 19 år

25 Side 25 Navn på seminar /

26 fra 19 fylker til 5 regioner til 1 likeverdig tjeneste

27 Så langt Rapporten «Kvalitet i barnevernsinstitusjoner» Dialogkonferansene med kommuner Dialog med KS og andre samarbeidspartnere Drøftinger og høringer i Bufetat om enhetlig tjenestemodell Program 2010 Brukerkonferansene Utvikling av kvalitetskriterier Rundebordkonferanse med forskere og fagfolk Brukerundersøkelse Ny enhetlig tjenestemodell vedtatt 13. oktober Side 27 Navn på seminar /

28 Kvalitetsutvikling Brukerstrategi Spesialisering Faglige standarder Organisering/styring Kompetanse Side 28 Navn på seminar /

29 Differensiering av institusjonstilbudet Etatens institusjonstilbud, som omfatter både egne institusjoner og kjøp av private plasser, bør differensieres til følgende institusjonstyper: 1. Institusjoner for ungdom med rusproblemer 2. Institusjoner for ungdom med alvorlig atferdsproblematikk med høy risiko for fortsatt negativ utvikling 3. Institusjoner for ungdom med atferdsproblematikk med lav risiko for fortsatt negativ utvikling 4. Akuttinstitusjoner 5. Institusjoner for omsorg. Denne gruppen er stor og heterogen, og det vil være nødvendig å vurdere hvorvidt det er behov for en nærmere inndeling. 6. Omsorgssentre for enslige mindreårige asylsøkere Side 29

30 Konsekvenser av spesialisering: I dag: Befolkningsgrunnlag på mennesker gir behov for ca 28 institusjonsplasser Ved differensiering og spesialisering til seks ulike målgrupper kreves et befolkningsgrunnlag på flere hundre tusen for at hvert barn skal få et tilbud med riktig kvalitet For å sikre kvalitet er det derfor behov for store opptaksområder Det statlige tilbudet må ses i sammenheng med tilbudet fra ideelle og private leverandører av barnevernstjenester Side 30 Navn på seminar /

31 Arbeidsform faglige standarder Nasjonalt programutvalg med deltakere fra Helsedirektoratet, KS, forskning, høgskole/utd, tillitsvalgte, private aktører, Utdanningsdirektoratet, direktoratet og regionene. Månedlige møter. Drøftingsmøter med involverte avdelingsdirektører i regionene månedlig. Nasjonal arbeidsgruppe «akutt» og «kartlegging» med ekspertdeltakere fra regionene og direktoratet. Nasjonale erfaringskonferanser Regionale ressursgrupper med akutt- og kartleggingskompetanse fra ulike nivåer i organisasjonen samt tillitsvalgte til bruk i erfaringsinnhenting, for tilbakespill og implementeringsarbeid. Utarbeide myndighetskrav for godkjenning og kvalitetssikring direktoratet. Side 31

32 Direktør Mari Trommald Enhet for kommunikasjon Kjetil Hillestad Enhet for virksomhetsstyring Ingrid Pelin Berg - fungerer Avdeling for kvalitet i barnevernstiltak Marit Gjærum Eyvind Elgesem, fagdirektør Avdeling for rettferd og inkludering Toril Bergerud Buene Avdeling for familie, forebygging og kommunesamarbeid Kjetil Horgmo Avdeling for administrasjon og eforvaltning Merethe Foss Liverud - fungerer Avdeling for økonomi og innkjøp Berg Hild Elisabeth - fungerer Seksjon for analyse, rapportering og behovsvurdering Helene Støversten Seksjon for rettferdsvederlag og ekteskapssaker Merete F. Wickmann Seksjon for fosterhjem og fagteam Pål Frydenberg - fungerer Seksjon for personal og HR Hanne Grøstad Seksjon for budsjett og økonomistyring Rita Kvivesen Seksjon for retningslinjer og godkjenning Marianne K. Christie Deltasenteret Toril Bergerud Buene - fungerer Seksjon for adopsjon Morten Stephansen Seksjon for dokumentasjonsforvaltning Andre Neergaard Seksjon for innkjøp og kontraktsrett Nils Chr. Thomsen Seksjon for atferds- og rustiltak Eyvind Elgesem fungerer Sekr for statens råd for likestilling av funksjonshemmede Anny Skarstein Seksjon for familie og oppvekst Anne Kristine Due-Sørensen Seksjon for fellesfunksjoner Pål Frydenberg - fungerer Seksjon for inkludering Anna Bjørshol Seksjon for tilskudd og voldsforebygging Kjersti Morvik Seksjon for IKT fagsystemer og informasjonssikkerhet Marianne L. Enstad Seksjon for ungdom Erik Langbråten Seksjon for IKT utvikling og prosjekter Frank Vevle Seksjon for IKT drift og brukerstøtte Kenneth Normann Hansen - fungerer 32

33 Opptaks- Område buskerud Opptaks- OmrådeTønsberg Opptaks- Område Skien Opptaks- Område Agder Organisering av Bufetat Bufdir Direktør Bufdir Regiondirektør Lederteam Regiondirektør Regiondirektør Regiondirektør Regiondirektør Kommunikasjon, adopsjon og forvaltning Plan og økonomi Organisasjon og personal Seksjon godkjenning Intern drift Og kvalitetskontroll Fag og utv.avd Fag og utv. avd Fag og utv. Avd. 4 avd. dir. Stab 7 team Kirkelige Statlige Barnevern Fagteam Regional Omsorgs- Fam.v.kont fam.v kont Enheter Fosterhjems Senter Tjeneste X 1 Adopsjon X1 team adopsjon RVTS X 1 Personal og administrasjon Barnevern Kvalitetsteam og utvikliningsteam Stab Familievern og adopsjon Familievern Områder Stab og komm. Avd. Plan og øk. Avd. Personal og Adm avd B-vern og Kvalitetsavd. Ass. Regiondirektør Enhet for kommunikasjon Enhet for virksomhetsstyring Seksjon adopsjon Tiltak for Fagteam/foste barn Under Seksjon for Seksjon r 12 år. Tiltak for barn/ EMA familiever Hjem Modellkomm Ungdom over n kommunesam une 12 år arbeid prosjektet 13 x enh 5 x senter 12 x statlige 6 x fagteam m/ 3 x barne og 5 x MST 1 x FVK fosterhjemtjen familiesenter 1 x FFT ressursteam 3 x KFK este 1 x MTFC Øst X 2 X 1 X 3 X 2 X 1 X 1 X 1 X 1 X 5 X 1 X 2 X 4 X 1 X 2 X 2 X 4 Nettverk for Nettverk langtid Nettverk for Nettverk for Nettverk barn Nettverk korttid Regional Fagteam Ungdom og Klinisk mekling Familievernet Og familie Ungdom og familie FosterhjemsTjeneste Nettverk Familie Alle meklere egne Alle fam.vern X 4 b-vernenh. X 4 b-vernsenh. X 2 reg.fosterhj. Alle fagteam X 8 b-vernsenh. Og eksterne kontorer tjenester Sør Fagteam Område Bergen 8 X Enheter Fosterhjems tjenesten Område Sogn og fjordane MST-team 1,2,3 Område Fonna Vest Område Stavanger 6 x Statlige Familievern kontor 6 x kirkelige Familievern kontor Bufetat Fam.vern kontorer Bufetat Bufetat Nord- 5 x statlige Sunnmære Møre og Romsdal 1 x kirkelige Fagteam og Stab. Fosterhjemstjenesten enhet enhet 3 x enhet enhet enhet Midt Bufetat Tr.heim 3 x enhet Bufetat Tr-lag sør 6x enhet Bufetat Tr-lag nord 4 x enhet Personal og adm.avd Familievern og Plan og øk. Avd. B-vern, fagteam Barneverns Barentssamarbeidet Adopsjonsavd. fosterhjem, MST institusjoner 12 x familievern 10 x ungd. 1 x oms. 4 x geografisk 4 x fagteam 3 (5) x 3 x b-hjem kontor senter senter Fosterhj- MST tjeneste Nord Side 33 Navn på seminar /

34 Organisering Statsråden Linje Stab, sekretariat Barne, likestillingsog inkluderingsdepartementet Direktøren Barne-, ungdomsog familiedirektoratet Regiondirektøren Regionsstab Institusjonsleder Side 34 Navn på seminar /

35 Veien fremover Kvalitet i tjenestetilbudet - Differensiering og kapasitetstilpasning Kvalitet i tjenesteinnholdet - Faglige standarder Kvalitet i tjenesteutøvelsen - Kompetanse Profesjonell og effektiv organisering og styring - Forenkling Brukernes opplevelser og behov Forenkling - Brukerstrategi i ledelse og organisering Side 35 Navn på seminar /

36 Kommunikasjon Internt Eksternt Side 36

37 Kvalitetsprogrammet innebærer det også en endring av kultur? Mer enhetlig praksis, kvalitet og likeverd- hva er viktig for felles forståelse dette er oss og sånn gjør vi det Direktorat og regionledelse ansvarlig for helheten- felles engasjement for kvalitet og likeverdighet Suksess for helheten, skape engasjement for felles resultater hvordan gjør vi det? Hvordan sikre oss tilstrekkelig oppmerksomhet på den viktigste ressurs- de ansatte særlig førstelinjen? Side 37

38 Dette er oss og sånn gjør vi det! Felles kultur gjennom måten vi arbeider på: - Direktørmøtene, prosess og beslutninger - Stabsrollene, forankring i regionene - Samarbeid direktorat- regioner - Tilstrekkelig kunnskap hva er viktig for regionene? - Kommunikasjonsstrategi, felles forståelse for budskap, roller, arenaer - Måten vi legger opp kvalitetsutviklingsprogrammet på åpenhet og involvering, prosess og innhold - Andre felles driftsprosesser og arenaer, tilstrekkelige men ikke for mange og overlappende, eiendom, innkjøp, økonomi osv Side 38

39 For barn, unge og familier - sammen med andre Kommuner Familie og nettverk Bufetat Fagmiljøer Interesseorganisasjo ner Andre Side 39 Navn på seminar /