NEVROLOGI (NEV) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)

Transkript

1 Temahefte NEVROLOGI (NEV) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon 1.0 ( ) Innhold INNLEDNING... 2 KLINISKE LÆRINGSMÅL NEVROLOGI (NEV)... 4 PROSEDYRELISTE KURS VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER

2 2 Innledning Dette dokumentet gir oversikt over de kliniske læringsmålene for spesialiteten «Nevrologi (NEV)». Hensikt: Målgruppe: Bidra til at leger som skal gjennomføre spesialistutdanning innen «Nevrologi (NEV)» har oversikt og kunnskap om: Innholdet i læringsmålene for spesialiteten, inkl utdypende tekst Hvilke nasjonale kurs som skal gjennomføres i løpet av utdanningen Hvilke prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS Leger i spesialisering (LIS), supervisør, veileder og leder innen fagområdet I tillegg til nasjonalt anbefalte kurs og prosedyrer, vil det kunne være lokale læringsaktiviteter innenfor klinisk praksis, internundervisning, lokale kurs, gruppeveiledning, veiledning, simulering, ferdighetstrening mv som LIS også må utføre før læringsmålet kan godkjennes. Felles for alle spesialiteter er at LIS også må få godkjent læringsmål innen områder som: Etikk, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasientog pårørende opplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Disse læringsmålene kalles felles kompetansemål (FKM). Se temahefte: «Felles kompetansemål (FKM)» I spesialistforskriftens 2 fremgår det at: «Spesialistutdanningen for leger omfatter praktisk tjeneste, teoretisk undervisning og andre læringsaktiviteter i minst seks og et halvt år etter tildelt autorisasjon eller lisens. Utdanningens første del består av klinisk praksis i tolv måneder i spesialisthelsetjenesten og deretter seks måneder i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Utdanningens andre del omfatter læringsaktiviteter som skal gi felles kunnskap for noen av spesialitetene. Utdanningens tredje del omfatter spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter for hver enkelt spesialitet, enten direkte etter første del eller etter andre del». LIS som utdanner seg i spesialiteter som inneholder del 2 innen kirurgi eller indremedisin, må ikke ha oppnådd alle læringsmål i del 2 før de kan begynne med læringsmål i del 3. Læringsmål for del 2 og del 3 tas i en hensiktsmessig og forsvarlig rekkefølge. For mer informasjon vises det til «Felles nettsted for spesialisthelsetjenesten» Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

3 3 Kompetansenivå Tabellen viser hvilke formuleringer som er brukt for å beskrive de ulike kompetansenivåene. Kompetansenivå Kunnskap Ferdigheter Laveste kompetansenivå Ha kjennskap til Kjenne til Ha kjennskap til Kjenne til Mellomste kompetansenivå Ha kunnskap om Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv Høyeste kompetansenivå Ha god kunnskap om Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv Merk spesielt: For å beskrive høyeste ferdighetsnivå er både verbet «beherske» og formuleringen «selvstendig kunne» benyttet. (Kilde: Helsedirektoratet) Definisjoner Læringsmål: Med læringsmål menes hva en legespesialist skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre (spesialistforskriften 2). Læringsmålene definerer samlet basiskompetanse for spesialiteten, og er forskriftfestet. Utdypende tekst: Utdypende tekst er inkludert fra Helsedirektoratet for læringsmål der det kan være behov for en nærmere presisering eller eksemplifisering av læringsmålets innhold. Læringsaktivitet: En læringsaktivitet er en definert avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) med et intendert læringsutbytte. En læringsaktivitet sier hva LIS skal gjøre i praksis, omfang/arbeidsmengde, type kurs etc. Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

4 Kliniske læringsmål Nevrologi (NEV) NEV 001 Grunnleggende kunnskap og ferdigheter NEV 002 Grunnleggende kunnskap og ferdigheter NEV 003 Grunnleggende kunnskap og ferdigheter Mottak, utredning, behandling og oppfølging Pasientgrupper ved nevrologisk sengepost - postansvarlig lege Polikliniske pasienter (P) Beherske mottak, utredning, behandling og oppfølging av nevrologiske pasienter, herunder ha god kunnskap og selvstendig kunne utføre nevrologisk anamneseopptak, klinisk nevrologisk undersøkelse med tolking av funn og utføre standardiserte kognitive tester. Ha god kunnskap i skriving av innkomstjournal, journalnotater og epikrise. Ha god kunnskap om de ulike pasientgruppene ved en nevrologisk sengepost, og selvstendig kunne fungere som postansvarlig lege. Ha god kunnskap om utredning, behandling og oppfølging av polikliniske nevrologiske pasienter. NEV 004 Akuttnevrologi Akuttnevrologiske tilstander Ha god kunnskap om og selvstendig kunne håndtere akuttnevrologiske tilstander i, herunder: akutt hjerneslag og hjerneslagimitatorer status epileptikus nevroimmunologiske tilstander hyperakutt hodepine inklusive subaraknoidal blødning synkope og kramper redusert bevissthet akutt økt intrakranialt trykk akutte perifere pareser infeksjoner tverrsnittslesjoner akutte nevrotoksiske tilstander akutte nevrometabolske tilstander 4

5 5 NEV 005 Nevrologisk tjeneste ved annen enhet Sjeldne nevrologiske lidelser og generell nevrologi Ha god kunnskap om både sjeldne nevrologiske lidelser og generell nevrologi. Med sjeldne nevrologiske lidelser menes lidelser som blir diagnostisert og behandlet ved universitetssykehus. Med generell nevrologi menes lidelser som blir diagnostisert og behandlet ved generelle nevrologiske avdelinger, eventuelt i spesialistpraksis. NEV 006 Nevroanatomi Det sentrale, perifere og autonome nervesystemet Ha god kunnskap om det sentrale, perifere og autonome nervesystemet. NEV 007 Bildetolkning MR, CT og blødninger, infarktforandringer og romoppfyllende prosesser Selvstendig kunne tyde vanlige forandringer på MR og CT og kunne identifisere blødninger, tidlige infarktforandringer og romoppfyllende prosesser på billedeundersøkelse av hjernen. Ha god kunnskap om begrensninger og nytte ved ulike billedundersøkelser. NEV 008 Nevrofysiologi Nevrofysiologiske undersøkelser Ha god kunnskap om nevrofysiologiske undersøkelser av nervesystemet, herunder EEG, EMG og nevrografi, fremkalte responser og søvnundersøkelser. Selvstendig kunne gjenkjenne de vanligste patologiske forandringene i et voksen EEG (skarp aktivitet). Selvstendig kunne forstå detaljer i svarrapportene fra kliniske nevrofysiologer, og forstå hvilken betydning resultatene har for videre behandling. Kan oppnås gjennom hospitering ved avdeling/seksjon for klinisk nevrofysiologi

6 6 NEV 009 Spesifikke prosedyrer Lumbal spinalpunksjon Ha god kunnskap om indikasjon og kontraindikasjon for lumbal spinalpunksjon. Beherske lumbalpunksjon med trykkmåling. Selvstendig kunne tolke resultatet av spinalvæskeundersøkelse. NEV 010 Spesifikke prosedyrer Autonome tester Ha god kunnskap om enkle autonome tester som ortostatisk blodtrykksmåling. Ha kunnskap om når det er nødvendig å henvise til andre spesialundersøkelser av det autonome nervesystemet. NEV 011 Spesifikke prosedyrer Kvantifisering av nevrologiske symptomer og utfall - skåringsskjema Ha god kunnskap om og beherske kvantifisering av nevrologiske symptomer og utfall. Selvstendig kunne bruke de hyppigst brukte skåringsskjema. NEV 012 Spesifikke prosedyrer Nevropsykologiske tester Ha kunnskap om nevropsykologiske tester og selvstendig kunne utføre enkle nevropsykologiske tester. NEV 013 Spesifikke prosedyrer Nevrofarmakologiske tester Ha god kunnskap om indikasjon og prinsippet for de vanligste nevrofarmakologiske diagnostiske tester. Selvstendig kunne utføre nevrofarmakologiske tester. For eksempel tensilontest og levodopatest. NEV 014 Spesifikke prosedyrer Muskelbiopsi (P) Ha god kunnskap om indikasjon for muskelbiopsi. Selvstendig kunne vurdere patologens tolkning av muskelbiopsi og hvilken betydning dette har for videre oppfølging/behandling.

7 7 NEV 015 Spesifikke prosedyrer Nervebiopsi Ha kunnskap om indikasjon for nervebiopsi. Under supervisjon kunne tolke et resultat av nervebiopsi og hvilken betydning dette har for videre oppfølging/behandling. NEV 016 Spesifikke prosedyrer Botuliniumtoksin behandling (P) Ha god kunnskap om indikasjon for intramuskulær behandling med botulinumtoksin. Selvstendig kunne diagnostisere fokale tonusforstyrrelser og vurdere om disse kan behandles med botulinumtoksin. Fokale tonusforstyrrelser er for eksempel spastisitet, spasmer og dystonier. NEV 017 Spesifikke prosedyrer Nevroimmunologiske undersøkelser Ha god kunnskap om nevroimmunologiske undersøkelser og indikasjon for disse. Selvstendig kunne tolke resultater og, sammenholdt med det kliniske bildet, beslutte videre behandling og oppfølging. NEV 018 Spesifikke prosedyrer Nevrogenetisk utredning, metoder og etiske dilemmaer Ha god kunnskap om nevrogenetisk utredning, metoder og etiske dilemmaer. NEV 019 Spesifikke prosedyrer Urodynamiske undersøkelser Ha kjennskap til urodynamiske undersøkelser, indikasjon og tolkning av resultater. Selvstendig kunne beslutte videre behandling og oppfølging. NEV 020 Spesifikke prosedyrer Blood patch Ha god kunnskap om indikasjon for blood patch.

8 8 NEV 021 Spesifikke prosedyrer Nerveblokader ved kronisk smerte Ha kunnskap om indikasjon for nerveblokader ved kroniske smertetilstander. Kroniske smertetilstander er for eksempel nervus trigeminus, nervus occipitalus major. NEV 022 Sykdomsspesifikke læringsmål Bevissthetsforstyrrelser Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling/behandlingsmuligheter ved tilstander som gir bevissthetsforstyrrelser. Tilstander som gir bevissthetsforstyrrelser er for eksempel metabolsk koma, koma ved forgiftninger, delir og locked-insyndrom. NEV 023 Sykdomsspesifikke læringsmål Hjernedødsdiagnostikk - hjernestammereflekser Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre klinisk vurdering ved hjernedødsdiagnostikk. Selvstendig kunne utføre og tolke hjernestammereflekser. NEV 024 Cerebrovaskulære sykdommer Cerebrovaskulære sykdommer (P) Ha god kunnskap om, og beherske utredning, diagnostikk, behandling og oppfølging av cerebrovaskulære sykdommer. Ha god kunnskap om behandling og medikamentenes virkningsmekanisme. Dette læres ved slagenhet, inkludert nevrologisk overvåkingsenhet. NEV 025 Cerebrovaskulære sykdommer Hjerneslag - komplikasjoner Ha god kunnskap om forebygging og beherske behandling av komplikasjoner ved hjerneslag. NEV 026 Cerebrovaskulære sykdommer Akutt hjerneinfarkt og hjerneblødning (P) Selvstendig kunne behandle pasienter med akutt hjerneinfarkt og akutt hjerneblødning i en nevrologisk overvåkingsenhet. Ha god kunnskap om indikasjon for kirurgisk behandling.

9 9 NEV 027 Cerebrovaskulære sykdommer Halskar - morfologi og hemodynamikk (P) Ha god kunnskap om morfologi og hemodynamikk i halskar samt indikasjon for transkranial Doppler. NEV 028 Cerebrovaskulære sykdommer Ultralydundersøkelse (P) Beherske grunnleggende ultralydundersøkelse inkludert farge-doppler og spektral hastighets- Doppler av halskar. Selvstendig kunne identifisere arteria carotis communis, carotis bifurkatur, ekstrakraniale del av arteria carotis interna og arteria carotis eksterna og vertebralisarterier. NEV 029 Cerebrovaskulære sykdommer Trombolyse (P) Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre trombolysevurderinger og behandling. Ha god kunnskap om indikasjon for endovaskulær behandling. NEV 030 Cerebrovaskulære sykdommer Andre cerebrale vaskulære sykdommer Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av andre cerebrale vaskulære sykdommer. Med andre cerebrale vaskulære sykdommer menes for eksempel stenoser i pre- og intrakraniale arterier, cerebral vaskulitter, cerebrale venetromboser, PRES og monogenetiske sykdommer. NEV 031 Nevrohabilitering/- rehabilitering Rehabilitering etter skade eller kronisk sykdom i nervesystemet Ha god kunnskap om indikasjon for rehabilitering etter skade i nervesystemet eller ved kronisk sykdom i nervesystemet. NEV 032 Nevrohabilitering/- rehabilitering Nevrohabilitering Ha god kunnskap om indikasjon for nevrohabilitering.

10 10 NEV 033 Hodepine Akutt hodepine, migrene, spenningshodepine, klasehodepine med mer Ha god kunnskap om årsaker, utredning og behandling av akutt hodepine. Ha kjennskap til spesifikke kliniske funn herunder temporal ømhet, stasepapiller, relevante nevrologiske symptomer. Ha god kunnskap om og beherske utredning og behandling av migrene, spenningshodepine, klasehodepine, trigeminusnevralgi og idiopatisk intrakranial hypertensjon. Ha god kunnskap om injeksjonsbehandling ved hodepine. Selvstendig kunne identifisere symptomer som kan representere alvorlig sekundær hodepine. NEV 034 Nevroonkologi Svulster i nervesystemet Ha god kunnskap om symptomer, utredning, behandling og oppfølging av svulster i nervesystemet. NEV 035 Epilepsi og andre anfallssykdommer Utredning, diagnostikk, behandling og oppfølging diagnostikk, behandling og oppfølging av epilepsi og anfallssykdommer. Ha god kunnskap om ulike anfallstyper og - syndromer. NEV 036 Epilepsi og andre anfallssykdommer Status epileptikus Ha god kunnskap om og beherske diagnostikk og behandling av status epileptikus. NEV 037 Epilepsi og andre anfallssykdommer EEG-forandringer ved epileptisk anfall hos voksne Ha kunnskap om typiske EEG-forandringer ved epileptisk anfall hos voksne (skarp aktivitet), og om indikasjon for langtids-eeg.

11 11 NEV 038 Nevroimmunologi Immunsystemet - nevroimmunologiske/ inflammatoriske tilstander Ha kunnskap om immunsystemets oppbygning og funksjon. diagnostikk, behandling og oppfølging av nevroimmunologiske/inflammatoriske tilstander i nervesystemet. NEV 039 Nevroimmunologi MS Ha god kunnskap om og selvstendig kunne vurdere og starte behandling av MS attakker. Ha god kunnskap om og selvstendig kunne initiere sykdomsmodulerende behandling og planlegge videre oppfølging av dette. Ha god kunnskap og selvstendig kunne initiere symptomatisk behandling ved MS. Ha god kunnskap om differensialdiagnoser, immunmodulerende behandling og virkningsmekanismen for de viktigste behandlingsformene. Symptomatisk behandling ved MS for tilstander som for eksempel spastisitet, nevropatisk smerter og blæredysfunksjon. NEV 040 Nevroimmunologi Nevroimmunologiske tilstander utover MS Ha god kunnskap om diagnostikk, behandling og oppfølging ved nevroimmunologiske tilstander utover MS. Med nevroimmunologiske tilstander utover MS menes for eksempel nevromyelitis optica, ADEM. NEV 041 Bevegelsesforstyrrelser Bevegelsesforstyrrelser Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede, diagnostisere, behandle og følge opp pasienter med bevegelsesforstyrrelser.

12 12 NEV 042 Bevegelsesforstyrrelser Parkinsons sykdom og annen parkinsonisme NEV 043 Bevegelsesforstyrrelser Tremor, dystoni, ataksi, restless legg og andre bevegelsesforstyrrelser Ha god kunnskap om, og ferdigheter i, utredning, behandling og oppfølging av pasienter med Parkinsons sykdom og annen parkinsonisme. Ha god kunnskap om differensialdiagnoser og håndtering av disse. Ha god kunnskap om utredning, diagnostikk og behandling av pasienter med ulike former av tremor, dystoni, ataksi, restless legg og andre former for bevegelsesforstyrrelser. NEV 044 Nevrodegenerative lidelser NEV 045 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem NEV 046 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem NEV 047 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem Nevrodegenerative lidelser, motornevronsykdommer og kognitiv svikt Myopatier og andre muskelsykdommer Nevromuskulære transmisjonssykdommer Nevropatier diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med nevrodegenerative lidelser. Ha god kunnskap om og beherske diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med motornevronsykdommer og tilstander med kognitiv svikt. Ha god kunnskap om og beherske utredning av, behandling og oppfølging av pasienter med myopatier og andre muskelsykdommer. behandling og oppfølging av pasienter med nevromuskulære transmisjonssykdommer. behandling og oppfølging av pasienter med nevropatier.

13 13 NEV 048 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem Hjernenerver behandling og oppfølging av pasienter med sykdommer i hjernenerver. NEV 049 Spinale lidelser Spinale lidelser behandling og oppfølging av pasienter med spinale lidelser. behandling og oppfølging av pasienter med cauda equina, tverrsnittslesjon og nerverotsaffeksjon. Ha god kunnskap om indikasjon for kirurgi og annen behandling. NEV 050 Muskel-/skjelettlidelser Muskel-/skjelettlidelser behandling og oppfølging av pasienter med muskel- /skjelettlidelser. NEV 051 Smertetilstander Smertetilstander Ha god kunnskap om pasienter med ulike smertetilstander og beherske utredning, behandling og oppfølging av disse. NEV 052 Infeksjoner i nervesystemet Infeksjoner i nervesystemet behandling og oppfølging av pasienter med infeksjoner i nervesystemet. Eksempelvis virusencefalitter, nevroborreliose, opportunistiske infeksjoner og abscesser.

14 14 NEV 053 Autonome forstyrrelser, nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser Autonome forstyrrelser, nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser Ha god kunnskap om utredning, behandling og oppfølging av pasienter med autonome forstyrrelser. Ha kunnskap om nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser. Ha kunnskap om utredning, behandling og oppfølging av urogenitale forstyrrelser. NEV 054 Nevrooftalmologi Nevrooftalmologiske tilstander Ha god kunnskap om utredning, behandling og oppfølging av pasienter med nevrooftalmologiske tilstander. Ha kunnskap om differensialdiagnoser. NEV 055 Nevrootologi Nevrootologiske tilstander behandling og oppfølging av pasienter med nevrootologiske tilstander. behandling og oppfølging av svimmelhet. Ha god kunnskap om differensialdiagnoser. Selvstendig kunne utføre Dix-Hallpike test. Selvstendig kunne bruke Frenzell brille. NEV 056 Psykiatri Stemningsleie, forstyrrelser i tanke, tale, atferd og persepsjon. Dissosiative lidelser Ha kunnskap om og beherske vurdering av pasienter med endret stemningsleie, forstyrrelser i tanke, tale, atferd og persepsjon. Ha kunnskap om dissosiative lidelser og behandling av disse.

15 15 NEV 057 Nevrointensiv behandling Nevrointensiv overvåkning og behandling Ha god kunnskap om nevrointensiv overvåkning og behandling. NEV 058 Jus og trygdemessige aspekter Tvang i somatisk institusjon - Regelverk, førerkort, trygdeytelser med mer (P) Ha god kunnskap om regelverk for bruk av tvang i somatisk institusjon. Ha god kunnskap om førerkortforskriften og kunne utføre førerkortvurderinger. Ha kunnskap om veiledning av nevrologiske pasienter og pårørende om ulike trygdeytelser og pasientforeninger. Ha kunnskap om pasientrettighetsloven. Ha god kunnskap om og beherske utarbeidelse av spesialist- og sakkyndighetserklæringer. NEV 059 Søvnsykdommer Søvnsykdommer diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med søvnsykdommer. NEV 060 Nevrotoksikologi Toksisk påvirkning av nervesystemet ved forgiftning, rus og medikamenter diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter ved toksisk påvirkning av nervesystemet ved forgiftning, rus og medikamenter. NEV 061 Nevrologiske manifestasjoner og komplikasjoner til primært ikke nevrologiske tilstander Indremedisinske, svangerskapsrelaterte og autoimmune lidelser - nevrologiske komplikasjoner diagnostikk og behandling av nevrologiske komplikasjoner til indremedisinske, svangerskapsrelaterte og autoimmune lidelser.

16 16 NEV 062 Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser diagnostikk og behandling av pasienter med arbeidsbetingede nevrologiske lidelser. NEV 063 Palliasjon Behandling ved livet slutt - kommunikasjon om alvorlig prognose Ha god kunnskap om etiske problemstillinger og behandling ved livet slutt. Ha god kunnskap i kommunikasjon om nevrologiske sykdommer med alvorlig prognose. NEV 064 Nevrokirurgi Nevrokirurgiske problemstillinger og inngrep (P) NEV 065 Nevrokirurgi CNS-shunt og beherske kliniske tegn på shuntsvikt Ha god kunnskap om de vanligste nevrokirurgiske problemstillinger og inngrep, inkludert nevrologisk vurdering av traumepasienter i akuttfasen. Ha god kunnskap om oppfølging av nevrokirurgisk behandlede pasienter. Ha god kunnskap om CNS-shunt og beherske kliniske tegn på over- eller underdrenasje (shuntsvikt). Ha kunnskap om avlesning av eventuell ventilmotstand.

17 Prosedyreliste Antall repetisjoner angitt under den enkelte prosedyre er minimum antall en lege skal gjennomføre før læringsmålet kan vurderes som godkjent. Det forutsettes at læringen gjennomføres under supervisjon/veiledning og at LIS får tilbakemelding gjennom «underveis samtaler» med veileder. LIS selv registrerer antall repetisjoner han/hun utfører i kompetanseportalen/dossier. Antall signeringer som skal gis for de ulike læringsaktivitetene/prosedyrer avtales med den enkelte LIS. Dokumentasjon av alle læringsaktiviteter vil fremgå av den enkelte LIS sin utdanningsplan i kompetanseportalen/dossier. Tabell under gir oversikt over prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS i spesialiteten «Nevrologi (NEV)»: Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 003 Elektive polikliniske konsultasjoner - utført selvstendig - minimum Tolke muskelbiopsier - deltatt under supervisjon - minimum Intramuskulær behandling med botox - deltatt under supervisjon - minimum Triplex ultralyd - utført selvstendig - minimum Trombolysebehandling - utført selvstendig - minimum Utarbeide spesialisterklæringer - deltatt under supervisjon - minimum Kraniotomier - deltatt under supervisjon - minimum Kraniotomier for tumor - deltatt under supervisjon - minimum Inngrep med shunt eller drenasje fra ventrikkel - deltatt under supervisjon - minimum Inngrep for kronisk subduralt hematom - deltatt under supervisjon - minimum Spinale inngrep - deltatt under supervisjon - minimum Lumbale dren - deltatt under supervisjon - minimum Innleggelse av sensor og måling av ICP - deltatt under supervisjon - minimum Følge endovaskulær behandling av aneurysme - deltatt under supervisjon - minimum 1 Kurs Tabell under gir oversikt over nasjonale kurs som alle innenfor spesialiteten «Nevrologi (NEV)» skal gjennomføre i løpet av sin utdanningstid: Anbefalte kurs A Klinisk nevroanatomi med hjernedisseksjon B Nevrokjemi og klinisk nevrofarmakologi C Basal og klinisk nevrofysiologi D Nevroimmunologi E Nevrogenetikk F Hjernens blod- og væskesirkulasjon G Psykiatri/nevropsykologi H Akutt nevrologi (nytt kurs) I Nevroradiologi 17

18 18 Kursene er koblet til aktuelle læringsmål i kompetanseportalen/dossier. Oversikt over nasjonale kurs den enkelte LIS kan melde seg på fremgår av nettsiden: NB! I kompetanseportalen/dossier vil kursets navn vises som læringsaktivitet under ett eller flere læringsmål. LIS registrerer at kurset er gjennomført (egenregistrering) og laster opp mottatt kursbevis (URL) i kompetanseportalen/dossier. Når kursbeviset er lastet opp, vil læringsaktiviteten for gjennomført kurs automatisk kvitteres ut alle steder kurset er oppført med samme navn i kompetanseportalen/dossier. Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

19 19 Vedlegg 1: Struktur i Kompetanseportalen/Dossier «Nevrologi (NEV)» har totalt 65 læringsmål fordelt på 33 ulike tema/områder i Kompetanseportalen/Dossier: TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) Grunnleggende kunnskap og ferdigheter 0/3 Akuttnevrologi 0/1 Nevrologisk tjeneste ved annen enhet 0/1 Nevroanatomi 0/1 Bildetolkning 0/1 Nevrofysiologi 0/1 Spesifikke prosedyrer 0/13 Sykdomsspesifikke læringsmål 0/2 Cerebrovaskulære sykdommer 0/7 Nevrohabilitering/-rehabilitering 0/2 Hodepine 0/1 Nevroonkologi 0/1 Epilepsi og andre anfallssykdommer 0/3 Nevroimmunologi 0/3 Bevegelsesforstyrrelser 0/3 Nevrodegenerative lidelser 0/1 Nevromuskulære lidelser og sykdommer i det perifere nervesystem 0/4 Spinale lidelser 0/1 Muskel-/skjelettlidelser 0/1 Smertetilstander 0/1 Infeksjoner i nervesystemet 0/1 Autonome forstyrrelser, nevrourologi og 0/1 seksuelle funksjonsforstyrrelser Nevrooftalmologi 0/1 Nevrootologi 0/1 Psykiatri 0/1 Nevrointensiv behandling 0/1 Jus og trygdemessige aspekter 0/1 Søvnsykdommer 0/1 Nevrotoksikologi 0/1 Nevrologiske manifestasjoner og 0/1 komplikasjoner til primært ikke nevrologiske tilstander Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser 0/1 Palliasjon 0/1 Nevrokirurgi 0/2 Tabell under viser nivå 1-2 i kompetanseportalen: Læringsmål som inneholder en/flere prosedyrer er markert med en (P) Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

20 20 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) - Sne Grunnleggende kunnskap og 0/3 NEV 001 Mottak, utredning, behandling og oppfølging ferdigheter NEV 002 Pasientgrupper ved nevrologisk sengepost - postansvarlig lege NEV 003 Polikliniske pasienter (P) Akuttnevrologi 0/1 NEV 004 Akuttnevrologiske tilstander Nevrologisk tjeneste ved annen 0/1 NEV 005 Sjeldne nevrologiske lidelser og generell nevrologi enhet Nevroanatomi 0/1 NEV 006 Det sentrale, perifere og autonome nervesystemet Bildetolkning 0/1 NEV 007 MR, CT og blødninger, infarktforandringer og romoppfyllende prosesser Nevrofysiologi 0/1 NEV 008 Nevrofysiologiske undersøkelser Spesifikke prosedyrer og 0/13 NEV 009 Lumbal spinalpunksjon undersøkelser NEV 010 Autonome tester NEV 011 Kvantifisering av nevrologiske symptomer og utfall - skåringsskjema NEV 012 Nevropsykologiske tester NEV 013 Nevrofarmakologiske tester NEV 014 Muskelbiopsi (P) NEV 015 Nervebiopsi NEV 016 Botuliniumtoksin behandling (P) NEV 017 Nevroimmunologiske undersøkelser NEV 018 Nevrogenetisk utredning, metoder og etiske dilemmaer NEV 019 Urodynamiske undersøkelser NEV 020 Blood patch NEV 021 Nerveblokader ved kronisk smerte Sykdomsspesifikke læringsmål 0/2 NEV 022 Bevissthetsforstyrrelser NEV 023 Hjernedødsdiagnostikk - hjernestammereflekser Cerebrovaskulære sykdommer 0/7 NEV 024 Cerebrovaskulære sykdommer (P) NEV 025 Hjerneslag - komplikasjoner NEV 026 Akutt hjerneinfarkt og hjerneblødning (P) NEV 027 Halskar - morfologi og hemodynamikk (P) NEV 028 Ultralydundersøkelse (P) NEV 029 Trombolyse (P) NEV 030 Andre cerebrale vaskulære sykdommer Nevrohabilitering/-rehabilitering 0/2 NEV 031 Rehabilitering etter skade eller kronisk sykdom i nervesystemet NEV 032 Nevrohabilitering Hodepine 0/1 NEV 033 Akutt hodepine, migrene, spenningshodepine, klasehodepine med mer Nevroonkologi 0/1 NEV 034 Svulster i nervesystemet Epilepsi og andre 0/3 NEV 035 Utredning, diagnostikk, behandling og oppfølging anfallssykdommer NEV 036 Status epileptikus NEV 037 EEG-forandringer ved epileptisk anfall hos voksne Nevroimmunologi 0/3 NEV 038 Immunsystemet - nevroimmunologiske/ inflammatoriske tilstander NEV 039 MS Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

21 21 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) - Sne NEV 040 Nevroimmunologiske tilstander utover MS Bevegelsesforstyrrelser 0/3 NEV 041 Bevegelsesforstyrrelser NEV 042 Parkinsons sykdom og annen parkinsonisme NEV 043 Tremor, dystoni, ataksi, restless legg og andre bevegelsesforstyrrelser Nevrodegenerative lidelser 0/1 NEV 044 Nevrodegenerative lidelser, motornevronsykdommer og kognitiv svikt Nevromuskulære lidelser og 0/4 NEV 045 Myopatier og andre muskelsykdommer sykdommer i det perifere nervesystem NEV 046 Nevromuskulære transmisjonssykdommer NEV 047 Nevropatier NEV 048 Hjernenerver Spinale lidelser 0/1 NEV 049 Spinale lidelser Muskel-/skjelettlidelser 0/1 NEV 050 Muskel-/skjelettlidelser Smertetilstander 0/1 NEV 051 Smertetilstander Infeksjoner i nervesystemet 0/1 NEV 052 Infeksjoner i nervesystemet Autonome forstyrrelser, nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser 0/1 NEV 053 Autonome forstyrrelser, nevrourologi og seksuelle funksjonsforstyrrelser Nevrooftalmologi 0/1 NEV 054 Nevrooftalmologiske tilstander Nevrootologi 0/1 NEV 055 Nevrootologiske tilstander Psykiatri 0/1 NEV 056 Stemningsleie, forstyrrelser i tanke, tale, atferd og persepsjon. Dissosiative lidelser Nevrointensiv behandling 0/1 NEV 057 Nevrointensiv overvåkning og behandling Jus og trygdemessige aspekter 0/1 NEV 058 Tvang i somatisk institusjon - Regelverk, førerkort, trygdeytelser med mer (P) Søvnsykdommer 0/1 NEV 059 Søvnsykdommer Nevrotoksikologi 0/1 NEV 060 Toksisk påvirkning av nervesystemet ved forgiftning, rus og medikamenter Nevrologiske manifestasjoner og komplikasjoner til primært ikke nevrologiske tilstander Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser 0/1 NEV 061 Indremedisinske, svangerskapsrelaterte og autoimmune lidelser - nevrologiske komplikasjoner 0/1 NEV 062 Arbeidsbetingede nevrologiske lidelser Palliasjon 0/1 NEV 063 Behandling ved livet slutt - kommunikasjon om alvorlig prognose Nevrokirurgi 0/2 NEV 064 Nevrokirurgiske problemstillinger og inngrep (P) NEV 065 CNS-shunt og beherske kliniske tegn på shuntsvikt Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

22 22 ENDRINGSLOGG Versjon Dato Kapittel Endring Endret av Godkjent av Alle Dokument opprettet. E. Arntzen Nevrologi (NEV) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )