Statusrapport hjernehelse. Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017

Transkript

1 Statusrapport hjernehelse Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017

2 Agenda Oppdraget fra Helse- og omsorgsdepartementet Hva er hjernehelse Hva er bra i dag? De viktigste utfordringene

3 Presentasjon av oppdraget Status Hjernehelse Tildelingsbrev for 2016 fra Helse- og omsorgsdepartementet: Utarbeide en statusrapport om hjernehelse i kommune og spesialisthelsetjenesten Vurdere behovet for en helhetlig strategi for fagområdet

4 Hjernehelse Nytt begrep mange diagnoser Uttrykk for helsetilstanden knyttet til funksjoner, sykdommer, skader og tilstander i hjernen og øvrige deler av nervesystemet. Statusrapport hjernehelse

5 Hjernehelse - sykdommer Medfødte sykdommer og funksjonsnedsettelser Autisme, ADHD, Downs syndrom, Dysleksi, medfødte misdannelser og psykisk utviklingshemming. Psykisk utviklingshemming- og autisme med psykiske lidelser Degenerative sykdommer- Muskelsykdommer Demens, ALS, Huntingtons sykdom, Parkinsons sykdom, myasthenia gravis, Duchennes muskeldystrofi Psykiske lidelser Nevropsykiatriske tilstander som ADHD og autismespekterforstyrrelser. Psykiske lidelser omtales generelt i rapporten Øvrige sykdommer og tilstander Hjernesvulster, nevrologiske skader, smertetilstander - hodepiner, epilepsi, hjerneslag, multippel sklerose Rusmiddelavhengighet Rusmidlers virkning på hjernen utvikling av avhengighet

6 Rapporten Sammendrag og oppsummering av utfordringsbildet Beskrivelse av sykdommer, skader og tilstander Forekomster Kvalitet i hjernehelsetilbudet Forskning Innovasjon Internasjonale utfordringer og arbeid Utviklingstrekk og utfordringsbildet i helse- og omsorgstjenestene Forebygging Tema for presentasjonen

7 Pasientens helsetjeneste Brukermedvirkning Pasientforløpene Tema for presentasjonen

8 Helhetlig Koordinert Individuelt tilpasset TJENESTETILBUD

9 Tjenester til på hjernehelsesområdet Lærings- og mestringstjenestene Frivillige organisasjoner Nasjonale kompetansetjenester NAV BRUKER/PASIENT PÅRØRENDE Barnehage Skole PPT Habiliteringstjenester for barn, unge og voksne Øvrige avdelinger i spesialisthelsetjenesten Helse- og omsorgstjenester I kommunene 9

10 10

11 Mye er bra! Det finnes god og relevant kompetanse i helse- og omsorgstjenestene mange steder. For eksempel er nevrologiske tjenester mange steder godt rustet for å gi rett kompetanse til rett pasient. Mange pasienter og brukere er fornøyde med de tjenestene de mottar i kommuner og i spesialisthelsetjenesten og opplever møtet med den enkelte tjenesteutøver som positivt. Stor forskningsaktivitet Planverk, internasjonalt engasjement, innovasjon, Tema for presentasjonen

12 Utviklingsbilde og utfordringer Demografisk utvikling: Helsetjenesten må betjene en større og eldre befolkning Flere overlever sykdom og skader - behandling og medisinsk teknologisk utvikling har blitt bedre Andel år med sykdom øker Andel år med god funksjon øker også! Statusrapport hjernehelse

13 Forskning: Forskning på forebygging, behandling, sykdomsforståelse, og problemstillinger ut fra brukerperspektivet Forskning på forløp på tvers av fagområder, nivåer sektorer i et livsløpsperspektiv 13

14 Ny kunnskap må tas raskere i bruk Forskningsdrevet innovasjon Brukerdrevet innovasjon! Det tas for lang tid før ny kunnskap tas i bruk i tjenestene En strategi kan bidra til raskere implementering av viktig og relevant kunnskap, både når det gjelder diagnostikk, forebygging, behandling Dette innebærer strukturert kunnskapsoverføring mellom nivåer og tjenester Ikke god nok statistikk Det er ikke god statistikk på helsetjenester området hjernehelse. Nytt kommunalt bruker- og pasientregister (KPR) vil gi ny kunnskap om behandlingsforløp Videreutvikling av statistikk i spesialisthelsetjenesten (NPR) Tema for presentasjonen

15 Manglende koordinering mellom tjenestenivå og på tvers av avdelinger og fagområder Svikt i overgangen mellom spesialisthelsetjenesten og kommunen Manglende samarbeid mellom somatisk spesialisthelsetjeneste og psykiske helsevern Manglende tverrfaglig samarbeid i spesialisthelsetjenesten Svikt i tverrfaglig samarbeid i kommunene Koordinerende enhet (KE) sin rolle bør styrkes og synliggjøres Pasienter og brukere får ikke oppfylt retten til individuell plan (IP) og oppnevning av koordinator Tema for presentasjonen

16 Habilitering og rehabiliteringstilbudene er ikke gode nok Habiliterings- og rehabiliteringstilbudet i kommunene er mangelfullt og mangler oversikt Betydelig variasjon i habiliterings- og rehabiliteringstilbudet på tvers av kommuner Ungdom har begrenset habiliterings- og rehabiliteringstilbud i institusjon En av ti med nedsatt funksjonsevne har et udekket behov for helsetjenester Tema for presentasjonen

17 Manglende oppfølging av pasienter med kroniske sykdommer og tilstander For mange pasienter med kroniske tilstander vil behovet for tjenester endres over tid, behov for tjenester fra både spesialisthelsetjenesten og kommunene. Behov for stadig nye vurderinger Dette beskrives som en utfordring for flere pasientgrupper kapasiteten oppleves som for liten. Tema for presentasjonen

18 Variasjon i kapasitet og kompetanse i tjenestene Store variasjoner og til dels stor kapasitetsmangel i ulike kommunale tjenester. Kommunene mangler nøkkelpersonell, særlig fysioterapi, ergoterapi og logopedi for å gi virkningsfulle tjenester til hjernehelsepasienter. Mangel på kompetanse er den mest sentrale faktoren for manglende kapasitet. Tema for presentasjonen

19 Helsedirektoratet anbefaler Det utarbeides en strategiplan på området hjernehelse Strategien må sees i sammenheng med øvrige strategier og utviklingsarbeid som er gjort og som er under arbeid. Avgrensninger må til for å få en god strategi Samhandling? Pasientforløp? Implementering av ny kunnskap? Kronikeromsorg? Hvem gjør hva? Statusrapport hjernehelse

20 Oppsummering Tilstander Forekomst Praksis Helsetjenestene Helsesystemer Forskning Innovasjon Statistikk Stortingsmeldinger Planverk Strategier Handlingsplaner Videre strategisk arbeid Tema for presentasjonen