Årsrapport 2007 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007
Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s.3 2. Statistikk s.4 o Tabell 1 - Antall pasienter s.4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s.4 o Tabell 3 - Type overgrep s.5 o Tabell 4 - Tidsintervall s.5 o Tabell 5 - Legeundersøkelse s.5 o Tabell 6 - Psykososial samtale/oppfølging s.5 o Tabell 7 - Relasjon til overgripere s.5 o Tabell 8 - Antall overgripere s.6 o Tabell 9 - Anmeldelse/ Utlevering s.6 3. Kompetanseutvikling s.6 4. Interne møter s.6 5. Undervisningsoppdrag og veiledning s.7 6. Samarbeid med eksterne instanser s.7 7. Vitne i retten s.7 8. Annen opplysningsvirksomhet s.7 9. Medieomtale s.7 10. Annet s.7 11. Oppgaver i 2008 s.8 Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 2
Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt 2007 1. Beskrivelse av tilbudet Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt åpnet 1.februar 1993 som et dagtilbud for personer som var bosatt i eller oppholdt seg i Bergen kommune. Den 1. oktober 1994 ble Voldtektsmottaket døgnåpent. Voldtektsmottaket har siden 2006 vært et interkommunalt voldtektsmottak med tilbud til pasienter fra kommunene i Nordhordland og Midt-Hordaland. Innbyggere fra kommuner som sogner til Helse Fonna HF skal henvende seg dit Voldtektsmottaket har frem til mars 2007 hatt en koordinator, som har hatt ansvar for den psykososiale oppfølgingen av pasientene. Mars 2007 ble denne stillingen underlagt Livskrisehjelpen og den psykososiale oppfølgingen av voldtektspasienter ivaretas av personalet på Livskrisehjelpen. Avdelingssykepleier Birthe Rasmussen ved Livskrisehjelpen er nå også koordinator for Voldtektsmottaket. Overlege Eivind Damsgaard er ansvarlig overlege for Voldtektsmottaket. Den akutte medisinske undersøkelsen og behandlingen ivaretas av sykepleiere på vakt på Medisinsk avdeling samt av leger fra Medisinsk avdeling. Utenom ordinær arbeidstider det etablert en bakvaktsordning. Pasienter fra Bergen kommune tilbys medisinsk oppfølging og kontroll samt psykososial oppfølging på Bergen Legevakt. Pasienter fra andre kommuner følges opp i hjemkommunen og Livskrisehjelpen er behjelpelig med å etablere kontakt til fastlege og psykiatritjeneste/helsesøster. Psykososial oppfølging: Pasientene tilbys som utgangspunkt samtale en gang pr uke den første måneden, deretter vurderes behovet for videre oppfølging eller henvisning til annen instans. Pasienter med tidligere traumer blir vurdert for henvisning til annen behandling tidligere i forløpet. Pasientene henvises om nødvendig videre til Senter for Krisepsykologi, Psykiatrisk legevakt og psykiatriske poliklinikker for voksne eller barn. Pasienter ved Voldtektsmottaket har siden høsten 2007 fått tilbud om gruppesamtaler i selvhjelpsgruppene som arrangeres i samarbeid med Atle Dyregrov ved Senter for Krisepsykologi. Pårørende til voldtektspasienter har tilbud om støttesamtaler ved Livskrisehjelpen. Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 3
2. Statistikk I løpet av 2007 har 149 pasienter vært i kontakt med Voldtektsmottaket, fordelt på 6 menn og 143 kvinner. Dette er en økning på 13 pasienter sammenlignet 2006. Livskrisehjelpen har vært i kontakt med 119 pasienter. 40 pasienter har fått en samtale. 79 pasienter har fått 2 eller flere samtaler. 30 personer takket nei til å bli kontaktet av Livskrisehjelpen. Noen av disse hadde annen behandling fra før. Alle nye pasienter er i 2007 registrert med følgende nedenstående data. Det er gjort noen endringer i registreringen fra 2006. Derfor er noen felter for statistikk for 2006 ikke utfylt. Fra innføring av ny registreringsprosedyre er det blitt utfylt statistikkskjema på alle pasienter som har vært i kontakt med lege på Voldtektsmottaket. Dataene er registrert for siste halvdel av 2007 men er ikke presentert i denne årsmeldingen. Pasienter som er utsatt for vold får tilbud om hjelp fra Medisinsk avdeling og Livskrisehjelpen, og ikke på Voldtektsmottaket. Disse er ikke med i statistikken i 2007, kun ved få unntak hvor pasienten likevel er blitt registrert som en voldtektspasient (se tabell 3). Tabell 1. Antall pasienter Totalt Menn Kvinner Pasienter fra omegnskommuner 2007 149 6 143 21 8 2006 136 7 129 16 Pasienter fra andre kommuner Tabell 2. Aldersfordeling År 15-17 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70- Totalt Kvinne 25 91 14 7 4 1 1 143 Mann 4 2 6 Totalt 25 95 16 7 4 1 1 149 Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 4
Tabell 3. Type overgrep Voldtekt Voldtekts forsøk Beføling Amnesi Incest Vold Totalt Vold i tillegg Amnesi i tillegg 2007 109 11 4 14 4 6 149 47 12 2006 92 2 6 23 5 8 136 Amnesi betyr at pasienten ikke husker noe fra hendelsen. Amnesi i tillegg betyr at pasienten er registrert under voldtekt på grunn av tydelige tegn på voldtekt, men at pasienten ikke husker noe fra hendelsen. Tabell 4. Tidsintervall fra overgrep til kontakt med Voldtektsmottaket Innen 72 4-7 døgn 1-4 uker 1-12 mdr. Over Totalt timer 1 år 2007 113 9 15 9 3 149 2006 102 10 20 4 136 I 2006 ble det brukt en annen inndeling som viste at 20 pasienter tok kontakt mellom 1 uke og 1 år etter overgrepet. Tabell 5. Legeundersøkelse Rettsmedisinsk Medisinsk undersøkelse Totalt undersøkelse 2007 111 134 149 2006 106 114 136 Tabell 6. Psykososial samtale/oppfølging Antall En samtale To eller flere samtaler Takket nei til samtale Deltatt i gruppe Totalt Henvist til behandling 2007 119 40 79 30 6 149 53 2006 67 136 22 Av 149 pasienter er det 29 pasienter fra andre kommuner, Livskrisehjelpen tilbyr å ordne med oppfølging i hjemkommunen. Tabell 7. Relasjon mellom overgriper og pasient Kjent Bekjent, kjent Ukjent Vet ikke mindre enn 24 t 2007 60 20 64 8 2006 51 22 56 7 I noen tilfeller er det mer enn en overgriper slik at summen er større enn større enn antall saker. Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 5
Tabell 8. Antall overgripere pr. sak 1 2 3 4 5 Vet ikke Totalt 2007 111 7 8 2 1 20 149 2006 104 17 5 1 0 9 136 Tabell 9. Anmeldelse og utlevering av journal og bevismateriell til politiet Utlevert Anmeldt 2007 59 saker 84 - hvorav 5 er anmeldt i utland 2006 58 saker 77 Antall anmeldelser defineres utfra det pasienten opplyser om. Siden en eventuell anmeldelse er frivillig, sjekkes dette ikke med politiet. 3. Kompetanseutvikling Kompetanseutviklingen i 2007 har tatt utgangspunkt i omorganiseringen der Voldtektsmottaket ble integrert med Livskrisehjelpen. I februar ble det foretatt en studietur til Voldtægtscenteret i København. Heretter ble ny prosedyrebok for Voldtektsmottaket utarbeidet i tråd med ny veileder for overgrepsmottak og tatt i bruk juni 2007. Alt personale knyttet til Voldtektsmottaket ved Legevakten var på internt kurs med orientering om organiseringen og gjennomgang av prosedyreboken før denne ble tatt i bruk. Personalet ved Livskrisehjelpen har hatt kompetanseutvikling innen voldtekt som prioritert område i 2007. Selvhjelpsgrupper ble etablert i samarbeid med Atle Dyregrov ved Senter for krisepsykologi. Nye leger og sykepleiere gjennomgår et internt kurs før de får oppgaver knyttet til Voldtektsmottaket. Kompetanse- og dokumentasjonskravene til arbeidet med pasientene er omfattende, og ressursbruken er økende. 4. Interne møter Samarbeidsmøter mellom overlege, sykepleier på Medisinsk avdeling med spesielt ansvar for denne pasientgruppe og avdelingssykepleier på Livskrisehjelpen har vært avholdt regelmessig i 2007. Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 6
Det har vært avholdt to møter i ansvarsgruppen for Voldtektsmottaket, som består av legevaktsjefen, oversykepleieren, avdelingssykepleier på Medisinsk avdeling, medisinsk overlege, avdelingssykepleier på Livskrisehjelpen og legenes tillitsvalgte. 5. Undervisningsoppdrag og veiledning Voldtektsmottakets har drevet omfattende undervisning og veiledning også eksternt i 2007. Det har bl.a. vært oppdrag på ulike høyskoleutdanninger, innlegg på Legevaktkonferansen i Bergen, undervisning for en gruppe fastleger, samt innlegg om psykososial oppfølging på Midt-Norges implementeringskonferanse for ny veileder om overgrepsmottak i Ålesund. Det har også vært studiebesøk og telefonhenvendelser fra andre voldtektsmottak i løpet av året. 6. Samarbeid med eksterne instanser Voldtektsmottaket har samarbeidsmøter med Vold- og sedelighetsavsnittet ved Sentrum Politistasjon to ganger i året, i april og oktober. Avdelingssykepleier har i 2007 deltatt på to møter med nettverksgrupper for hhv. vold og prostitusjon ved Utekontakten, og på et nettverksmøte på Senter mot incest i Hordaland. 7. Vitne i retten En lege har vært innkalt som vitne en gang, og tidligere koordinator har vært innkalt som vitne to ganger. 8. Annen opplysningsvirksomhet Det har vært vist film om Voldtektsmottaket på kino i 4 uker og elektronisk bussreklame 1 uke. Ny felles brosjyre for Livskrisehjelpen, Vern for eldre og Voldtektsmottaket er utarbeidet. 9. Medieomtale Det har vært ca 10 henvendelser med omtale av Voldtektsmottaket i mediene i 2007. 10. Annet Voldtektsmottaket var høringsinnstans i Høring om kriminalisering av kjøp av seksuelle tjenester. Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 7
Voldtektsmottaket har deltatt i Kartleggingsundersøkelse om kjønnslemlestelse for Institutt for samfunnsforskning. 11. Oppgaver i 2008 Videreutvikle og fortsette selvhjelpsgrupper Kompetanseutvikling og kompetanseheving i personalgruppen Sikre ressurser til økende antall pasienter og økte dokumentasjonskrav Delta i forskningsprosjekt med Senter for krisepsykologi om hukommelse ved traume Pasienttilfredshetsundersøkelse høsten 2008 14.02.2008 Birthe Rasmussen Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen Voldtektsmottak Bergen Legevakt Årsrapport 2007 8