Oslo kommune HIV/AIDS-strategi i Oslo Tone Tellevik Dahl Leder helse og sosialkomiteen
Innhold Statistikk dagens Oslo Hovedutfordringer Strategi
Antall AIDS-dødsfall i Oslo etter år og kjønn 80 70 60 50 40 30 Menn Kvinner Totalt 20 10 0 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009
Antall tilfeller HIV i Oslo 1984-2010. Meldte tilfeller pr år 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010
Antall HIV-tilfeller i Oslo etter smittemåte 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Sprøyter Mor-barn Heteroseksuelt Hom oseksuelt 0 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010
De neste 100 HIV+ i Oslo hvem rammes? Hom oseksuelt Heteros. sm ittet før ank. Norge Heteros. sm ittet mens bosatt Norge Sprøyter Kvinner Menn Annet 0 10 20 30 40 50 60 Antall smittede Siste 5 år: HIV/MSM 55/år, Syfilis/MSM 47/år
Utfordringer Menn som har sex med menn Eldre HIV-positive
MSM Over 50 % av smittede i Oslo siste årene Også økning av gonore, syfilis i gruppen >50 % smittet av tilfeldig kontakt Opptil 500 x høyere risiko for HIV-smitte enn heteroseksuelle menn i Oslo
Årsaker til økning, MSM Gode behandlingsmuligheter, mindre frykt for HIV-smitte Mer ubeskyttet sex (50 % siste året) Flere partnere enn heteroseksuelle Mindre kunnskap om HIV? Økende andel MSM m/hiv er utenlandskfødte 30 % aldri testet for HIV
Eldre HIV-positive 65 % av HIV-positive v/ous-ullevål er 31-50 år gamle Kun 1,1 % >70 år Kan forvente en forskyvning mot eldre aldersgrupper OBS langtidskomplikasjoner Vil få flere HIV+ i hjemmesykepleie og sykehjem
Hovedinnsatsområder Forebygging vesentlig hos MSM Noe mindre å hente mht forebygging hos heteroseksuelle fleste smittet før ankomst Norge Tidlig diagnostikk kan påvirke adferd og behandling kan redusere smitte
Forebyggende arbeid-kommunen Seksualundervisning i skolen Helsestasjon for LHBT-ungdom (13-30) Felttiltak som pleien, smittevern, sprøyterom Pro-senteret (for prostituerte) Smitteoppsporing
Forebyggende arbeid-frivillige Helseutvalget LLH Primærmedisinsk verksted Pion Verdens Aidsdag
Diagnostikk og behandling Olafiaklinikken Brynsenglene Migrasjonshelse Helsetjenesten i Oslo fengsel Helsetjenesten ved transittmottakene Fastlegene
Støttearbeid for HIV-positive Aksept senter for alle berørt av HIV HivNorge Homopositiv Lærings- og mestringssenter for HIV Pasientrådet for hiv-positive
Mål Halvere ant nye smittede blant homoseksuelle menn i 2016 kontra nivået i 2006-2010 Økt testaktivitet blant MSM og innvandrere Bedre oversikt over HIV-positive og mer effektiv smitteoppsporing Styrket psykososial ivaretakelse av HIV+ Alle ungdomsskoleelever skal få bedre basiskunnskap om HIV og seksuelt overførte infeksjoner
Tidlig diagnostikk økt testaktivitet Lavterskel rådgivnings- og hurtigtest startet i Oslo sommeren 2012 Ha en informasjonsstrategi for å få flere i risikogruppene til å gjennomføre HIV-testing Helseetaten følger opp alle nye meldinger om HIV-smitte, med mindre det fremgår av meldeskjema at smittesporing er gjennomført
Opplysning-skolering Fastleger må bidra til økt testaktivitet Ha opplysningskampanjer om HIV og andre seksuelt overførte infeksjoner Ber helseforetakene opprette en stilling som HIV - koordinator med spesialisert kunnskap etter samme modell som tuberkulose - koordinatorene.
forts Kartlegge behovet for kompetanse om HIV- AIDS hos personell i pleie og omsorgstjenestene Informasjonsstrategi for å øke kunnskapen i høyrisikogrupper om muligheten for kortvarig medikamentell behandling Skolekampanjer
Behandling-omsorg Opprettholde tilbudet på Aksept som et tilbud til Oslos borgere Ønsker å gjøre kortvarig medikamentell behandling, posteksponeringsproftlakse, for HIV-eksponerte lettere tilgjengelig i Oslo Vurdere kapasiteten ved tilbudet om Helsestasjon for LHBT-ungdom
Overvåking HIV, Gonoré og Syfilis bør meldes på samme måte som andre smittsomme sykdommer. Dette vil gi bedre oversikt over epidemien, og normalisering avmeldesystemet kan være et bidrag til mindre stigma rundt HIV Støtter initiativet for å få et kvalitetsregister for HIV-behandling (HIV-register)
Kommunene kan og bør Økt samarbeid med frivillige Øke kunnskap blant egne helsearbeidere Øke kunnskap hos unge Flere lavterskeltilbud testing, veiledning Kartlegging og oppfølging av risikogrupper FOREBYGGE
Takk for meg