Årsrapport for 2009. Brukerutvalget ved Sykehuset i Vestfold.
Innledning. Brukerutvalget for Sykehuset i Vestfold ( SiV ) er et rådgivende organ for styret og administrasjonen. Det er et samarbeidsutvalg som skal bidra til at pasientenes behov skal være førende for tjenestenes innhold og struktur når beslutninger tas. Brukerutvalget representerer pasientene og de pårørende. Utvalget er oppnevnt av styret ved ved SiV på grunnlag av forslag fra Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon ( FFO ), Samarbeidsorganet for funksjonshemmedes organisasjoner ( SAFO ), Fylkeseldrerådet i Vestfold og Norsk Pensjonistforbund Vestfold ( NPF ). Oppnevnelsen er for 2 år. Brukerutvalget har 8 medlemmer og et arbeidsutvalg som består av leder og nestleder. Rammen for utvalgets arbeid er mandatet og de lover og retningslinjer som gjelder for SiV. SiV holder sekretær. Adm.dir. og fagdirektør deltar som hovedregel på alle møter. Sakslisten settes opp i et samarbeid mellom administrasjonen og arbeidsutvalget. Møtene koordineres med styrets årsplan både med hensyn på tid og saker. Utvalget har hatt 8 møter i 2009. Utvalget har behandlet 56 saker. Viktigste saker 2009 Satt fokus på nødvendigheten av å gjennomføre 7.ende byggetrinn. Satt fokus på de økonomiske rammebetingelser som SiV arbeider under. Arbeidet for å komme i nærmere kontakt med driften av SiV. Innarbeiding av de 13 prinsippene for brukermedvirkning. Revidert brukerutvalgets brosjyre. Gitt uttalelse til budsjett og Årlig melding. Brukerutvalgets leder er fast observatør i Styret ved SiV. Brukerutvalget har vært representert i følgende råd / utvalg: Klinisk etikkomitè Kari Melby Kvalitetsutvalget Arne Solerød Parkeringsutvalget Karl Otto Husberg Pharo Kontakter for Lærings- og mestringssenteret har vært Terje Rindalsholt og Sylvia Kaarud. Fra 01.01.2010 er det opprettet fast brukerkontakt for hver av klinikkene. Prosjekter der brukerutvalger har vært representert i 2009 Prosjektgruppen Likemannsarbeid
Brukerutvalgets handlingsplan har ligget til grunn for arbeidet. Av de områdene som var utpekt for 2009 er vi fornøyd med at satsningen på å gjøre brukerutvalget og dets arbeid mer kjent innad i SiV har fått en god start. Det er etablert fast kontakt med LMS. Det har vært en positiv utvikling av denne virksomheten, men ønsket om at de skal få et kontaktpunkt på SiV er ikke blitt en realitet. Vi må arbeide videre med å utvikle samarbeidet med pasientombudet, praksiskonsulentene og de tillitsvalgte. Samarbeidet om å utvikle pasientforløp og behandlingslinjer er ikke kommet i gang. Brukerutvalget har gjort sine synspunkter på den økonomiske situasjonen ved SiV og den manglende finansieringen av 7.byggetrinn kjent både muntlig og skriftlig for SiVs styre og administrasjon og for Helse Sør-Øst i tillit til at de påpekte forhold vil være med i de vurderinger som ligger til grunn for vedtakene som fattes. Rammen om brukerutvalgets arbeid står i innledningen til Handlingsplanen. Pasientens behov skal være førende for tjenestens innhold og struktur. Pasienten er ikke et medisinsk problem, men først og fremst et menneske som har bruk for våre tjenester. Dette er den holdningen som vi vil skal sette preg på utviklingen av de helsetjenester som SiV kan tilby innbyggerne i sitt ansvarsområde. Brukerutvalget har gitt skriftlig uttalelse til to styresaker i 2009 SAK: 53/2009 Rapportering økonomi/indikatorer pr juli Uttalelse fra Brukerutvalget Brukerutvalget BU hadde møte i går 27.08.09. BU er bekymret og har vært det lenge. Vi vet at SiV er blant de mest kostnadseffektivt drevne sykehusene i landet. Gjennomsnittlig pasientkostnad har gått ned fra 1,04 i 2001 til 0,84 i 2008. Det har over år allerede vært store innsparinger. Vi er orientert om at HSØ skal legge til grunn en ny fordelingsnøkkel i 2010 og at den, hvis den blir brukt fullt ut, ville gi SiV økonomisk balanse og frie midler. Hvorfor er SiV s økonomi så anstrengt? Bl.annet fordi det var lite penger i bunn da innsparingene i HSØ startet. Det hadde vært stor innsparingsprosjekter lenge før HSØ tok over i 2007. Vestfold var nemlig et av 5-6 fylker som kom negativt ut i den fordelingsnøkkelen som ble brukt da rammetildeling til fylker og kommuner ble innført. BU mener at nå er innsparingskravene i ferd med å ødelegge det gode som tross alt er bygget opp de siste årene. BU ser at det fortsatt er rom for forbedringer både av kvalitet og økonomi, men dette er ting som det tar tid å utvikle. Disse kortsiktige innsparingene som nå anydes har ikke noe godt i seg. De vil gå ut over tjenestetilbudet både kvantitativt og kvalitetsmessig. BU ber styreleder formidle dette til ledelsen i HSØ.
Styresak 079/2009 Budsjett 2010 Uttalelse fra Brukerutvalget: Innfasing av ny inntektsmodell. BU stiller seg meget kritisk til den måten Helse Sør-øst har valgt å gjøre dette for SiV s vedkommende. Dette vil ha liten virkning for 2010, men ved full innfasing i 2012 vil det etableres en årlig forfordeling for SiV s vedkommende i størrelsesorden over 100 millioner. Dette vil merkes. Dette er ikke i tråd med det Helse Sør-Øst ønsker å oppnå ved å innføre en ny inntektsmodell, nemlig at alle virksomheter i Helse Sør-Øst skal ha tilnærmet like økonomiske rammebetingelser. Dette vil Vestfolds innbyggere ikke være tjent med. Målområde 1: Pasientbehandling BU sier seg fornøyd med de planlagte endringene for å styrke pasienttilbudet i akuttmottaket. BU ser behov for en sterkere fokusering på logistikk i forbindelse med pasientadministrative forhold. BU stiller seg derfor positiv til den klart uttalte satsningen på pasientforløp og samarbeid internt i SiV og med 1.linjetjenesten. BU ønsker trykk på det praktiske arbeidet med å utvikle dette og vil bidra med den erfaringskunnskap som organisasjonene representerer på dette området. BU ser fram til at det skal lages en plan for rehabilitering for sykehusområdet Vestfold Telemark. Målområde 2: Forskning utvikling og innovasjon BU ser positivt på at det er funnet plass på budsjettet til satsning på forskning. Målområde 3: Kunnskapsutvikling og god praksis SiV s oppfølging av Helse Sør-Øst s hovedmål om god kunnskapshåndtering, helhetlige pasientforløp og kontinuerlig kompetanseutvikling stille BU seg bak og vil bidra. At en under dette avsnittet også setter fokus på helhetlige pasientforløp og bedre samhandling internt i virksomheten og med kommunehelsetjenesten er helt i tråd med BU s holdninger. Det at kvalitetsarbeidet nå skal styrkes og brukerrepresentanter trekkes inn i arbeidet er et ønske BU lenge har hatt. At en nå tar inn de 13 prinsipper for brukermedvirkning i arbeidet og at BU nå har valgt kontaktpersoner for klinikkene ser vi som starten på en samarbeidsform som vil bl.a bidra til å fremme et sykehus med sterkere fokus på pasientens behov. Målområde 4: Organisering og utvikling av fellestjenester BU stiller seg bak at det settes fokus på at de pasientrettede systemene må få bedre ytelser. Målområde 5: Mobilisering av medarbeidere og ledere BU ser positivt på den satsingen som skisseres på dette området, men vil påpeke at brukererfaringog kompetanse også, hvis den blir tatt i bruk, kan bidra til å bedre kvaliteten på pasientbehandlingen. Det 13.punktet på prinsipper for brukermedvirkning gir uttrykk for at vi ønsker kunnskap om brukermedvirkning inn i fagutdannelse og kursvirksomheten.
Målområde 6: Bærekraftig utvikling gjennom god økonomistyring BU har tidligere uttalt at de økonomiske rammebetingelsene som SiV arbeider under er for trange sett i forhold til andre virksomheter i helseregionen. BU vil gi ros til administrasjonen og ikke minst de ansatte for at de likevel har greid å holde kvaliteten på tjenesten på et akseptabelt nivå. Men BU er av den mening at dette er en situasjon som det ikke er forsvarlig å leve med i lengden. Investeringer Det reduserte investeringsbudsjettet videreføres i 2010. BU er også av den mening at dette ikke er mulig å leve med på lengre sikt uten at det bl.a går ut over pasientens sikkerhet. Det er meget beklagelig at en i denne situasjonen må bruke nesten halvparten av investeringsbudsjettet til å reparere A/B-blokkene i stedet for å fornye utstyr til pasientbehandlingen.