Nordisk tilsynskonferanse Island 27. til 29. september 2017 Helsepersonell som misbruker rusmidler mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 1
Helsepersonelloven Regulerer helsepersonells plikter og ansvar. Omfatter totalt 29 grupper helsepersonell. Lovens formål: sikkerhet for pasienter kvalitet i helse- og omsorgstjenesten tillit til helsepersonell og tjenesten Bruk av rusmidler kan svekke alle disse tre formålene. Foredrag av Statens helsetilsyn 2
Helsepersonelloven 8. Pliktmessig avhold. Bestemmelsen forbyr helsepersonell å innta eller være påvirket av alkohol eller andre rusmidler i arbeidstiden. Helsepersonells handlinger utenfor yrkesutøvelsen vil også kunne rammes av lovens bestemmelser. Foredrag av Statens helsetilsyn 3
Reaksjoner ved brudd på lovens bestemmelser. Reaksjonene skal bidra til å beskytte nåværende og fremtidige pasienter ved å korrigere eller stanse helsepersonellets yrkesutøvelse. Administrative reaksjoner anses ikke som en straffereaksjon. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 4
Reaksjoner ved brudd på lovens bestemmelser. 56. Advarsel 57. Tilbakekall 58. Suspensjon 59. Begrensning av autorisasjon 59a. Begrensning av autorisasjon uten at vilkårene for tilbakekall er oppfylt mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 5
Tilbakekall av autorisasjon Et stort antall av tilsynssakene vi behandler gjelder helsepersonell som misbruker rusmidler. 2014: 84 (totalt 141) 2015: 85 (totalt 162) 2016: 79 (totalt 120) mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 6
Tilbakekall av autorisasjon I saker der vi vurderer tilbakekall av helsepersonells autorisasjon på grunn av rusmisbruk, er det vanligvis to av tilbakekallsvilkårene som er aktuelt å vurdere. Er helsepersonellet uegnet til å utøve sitt yrke forsvarlig på grunn av bruk av alkohol, narkotika eller midler med lignende virkning. og/eller Er helsepersonellet uegnet til å utøve sitt yrke på grunn av adferd som anses uforenlig med yrkesutøvelsen. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 7
Tilbakekall av autorisasjon Beviskravet er sannsynlighetsovervekt. Saksforholdet som anses som mest sannsynlig, legges til grunn. Etter vår erfaring er noen forhold så alvorlige at de i hovedsak utføres av personer med et misbruksproblem. Når et helsepersonell møter ruset på jobb. Tyveri av vanedannende legemidler. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 8
Hva skal til for å få tilbake autorisasjonen Helsepersonell som har fått sin autorisasjon tilbakekalt, kan søke om å få ny eller begrenset autorisasjon. For å få innvilget ny eller begrenset autorisasjon må helsepersonellet legge frem dokumentasjon som viser at han/hun ikke lenger misbruker rusmidler og at han/hun har mottatt behandling og bearbeidet forhold som utløste rusmiddelmisbruket. IK-1/2009 http://www.helsetilsynet.no/upload/regelverk/rundskriv/2009/run dskriv_ik_1_2009.pdf mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 9
Krav til dokumentasjon Kopi av rusmiddeltester, NB krav til rusmiddelanalyser. Uttalelse fra behandlende lege, psykolog eller andre behandlere med opplysninger om innholdet i behandlingen som er gitt, og hvor omfattende behandlingen har vært. En vurdering av helsepersonellets forhold til rusmidler, fare for tilbakefall og dets forståelse av tidligere rusproblem, og om helsepersonellet anses for å være rehabilitert fra sitt rusmisbruk. Uttalelser fra eventuelle arbeidsgivere og bekreftelse på gjennomført utdanning kan også være aktuelt. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 10
Krav til dokumentasjon For å få innvilget ny autorisasjon kreves det vanligvis dokumentasjon på sammenhengende rusfrihet i minimum to år. Hvor lenge vil være avhengig av blant annet hvilke rusmidler som er misbrukt og misbrukets omfang og varighet. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 11
Begrenset autorisasjon For å få innvilget begrenset autorisasjon kreves det vanligvis dokumentasjon på sammenhengende rusfrihet i minimum 6 måneder. Krav til dokumentasjon vedrørende behandling, rehabilitering og rustesting er stort sett det samme som ved søknad om ny autorisasjon. Målet med en begrenset autorisasjon er å sikre at helsepersonellet utfører sitt yrke forsvarlig ved at de arbeider hos en bestemt arbeidsgiver under bestemte vilkår. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 12
Vilkår for en begrenset autorisasjon Arbeidsgiver må forplikte seg til å rapportere til Statens helsetilsyn ved eventuelle uregelmessigheter i yrkesutøvelsen, eller dersom vedkommende slutter. Helsepersonellet må fortsette å rusteste seg i tråd med rundskriv IK 1/2009. Prøvetaker må bekrefte til Statens helsetilsyn at han/hun vil gi beskjed umiddelbart dersom det foreligger brudd på kravene til rustesting. Brudd på vilkår kan føre til bortfall eller tilbakekall av den begrensede autorisasjonen. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 13
Søknader om ny og/eller begrenset autorisasjon Fra 1. januar 2014 til 1. september 2017 har vi mottatt 256 søknader fra totalt 157 forskjellige personer. Ca. 70 søknader i året. Ca. 40 % av søknadene blir innvilget. mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 14
Her finner du oss: www.facebook.com/statens-helsetilsyn twitter.com/helsetilsynet www.helsetilsynet.no mandag 16. oktober 2017 Foredrag av Statens helsetilsyn 15