MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

Like dokumenter
MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

Saksbehandler: Kristine Tveit Arkiv: 223 Arkivsaksnr.: 16/4882. Eldrerådet

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 14/4448. Eldrerådet GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL- ELDRERÅDET

SAKSFRAMLEGG. Eldrerådet Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 223 Arkivsaksnr.: 15/4518. Utvalg: TILSKUDD TIL VIRKSOMHET FOR ELDRE 2015

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/4651. Eldrerådet

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon /19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og sosial

GODKJENNING AV PROTOKOLL - ELDRERÅDET DEN

MØTEINNKALLING SAKSLISTE VALG AV LEDER OG NESTLEDER - ELDRERÅDET VALG AV MEDLEM TIL STYRINGSGRUPPEN FOR DEN KULTURELLE SPASERSTOKKEN

MØTEPROTOKOLL. Eldrerådet

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

MØTEPROTOKOLL. Hovedutvalg helse og omsorg

MØTEINNKALLING SAKSLISTE 3/12 12/387 BUDSJETT FORDELING AV BUDSJETT 4/12 12/359 REFERATSAKER 5/12 12/883 EVENTUELT

GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL - ELDRERÅDET

Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 15/139

MØTEINNKALLING. Innledningsvis blir det en orientering om status for «Spanne omsorgslandsby» ved seniorrådgiver Ove Røys.

Kapitteloversikt: Kapittel 1. Generelle bestemmelser. Kapittel 2. Plikter og rettigheter. Kapittel 3. Kriterier og vurderinger ved søknad

Forskrift. for tildeling av langtidsopphold i sykehjem i Grong kommune.

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 15/155. Eldrerådet Kommunestyret

SAKSPROTOKOLL - BUDSJETT 2015 / ØKONOMIPLAN HELSE- OG OMSORGSETATEN

Saksframlegg. Utvalg Utvalgssak Møtedato Eldrerådet Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Komite Levekår Kommunestyret

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 14/4425. Hovedutvalg helse og omsorg

MØTEINNKALLING. Eventuelt forfall meldes til tlf eller e-post: Varamedlemmer møter etter nærmere avtale.

SAKSPROTOKOLL - LOKALER FOR MO-SENTER MED LAR-TILBUD

Saksbehandler: Aslaug Irene Skjold Arkiv: 614 F60 Arkivsaksnr.: 15/217

SAKSPROTOKOLL - LOKALER FOR MO-SENTER MED LAR-TILBUD

Kriterier for tildeling av heldøgns bemannede omsorgsboliger

Forslag til forskrift for tildeling av langtidsopphold i sykehjem eller tilsvarende bolig i Midtre Gauldal kommune - høring

Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: 223 C85 Arkivsaksnr.: 15/4672. Hovedutvalg helse og omsorg

NORSK LOVTIDEND Avd. II Regionale og lokale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.

Kapitteloversikt: Kapittel 1. Generelle bestemmelser 1 Formål 2 Virkeområde 3 Definisjoner. Kapittel 2. Plikter og rettigheter 4 Plikter 5 Rettigheter

NORSK LOVTIDEND Avd. II Regionale og lokale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.

SAKSFRAMLEGG. Eldrerådet Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/946. Utvalg:

OM FORSLAG TIL FORSKRIFT OM RETT TIL LANGTIDSOPPHOLD I SYKEHJEM KRITERIER OG OBSERVASJONSLISTER/VENTELISTER

Kapittel 2. Helhetlige kriterier for tildeling av helse og omsorgstjenester.

MØTEPROTOKOLL. Eldrerådet 15/229. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid : Kl. 10:00 10:30

MØTEINNKALLING Utvalg: Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Møtested: Rådhuset, møterom 309 Møtedato: Tid: Kl. 19.

b) langtidsopphold: Opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester på ubestemt tid.

SAKSFRAMLEGG. Eldrerådet Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/720. Utvalg:

MØTEINNKALLING SAKSLISTE. Utvalg: Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: Kl

Møteinnkalling for Eldrerådet. Saksliste

MØTEPROTOKOLL. Hovedutvalg helse og omsorg

Forskrift for tildeling av opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester, i Grimstad kommune

BÆRUM KOMMUNE RÅDMANNEN

Saksbehandler: Torhild Frøiland Arkivsaksnr.: 11/ Dato: * STØTTE TIL HABILITERING FOR HJEMMEBOENDE BARN MED SPESIELLE BEHOV

09/22 Komite for helse og sosial /21 Eldrerådet Råd for funksjonshemmede /179 Bystyret

Møteinnkalling. Til medlemmer av Helse og omsorgskomiteen. Med dette innkalles til møte på

Gjerstad kommune Møteinnkalling

SAKSPROTOKOLL - OPPRETTELSE AV PÅRØRENDEUTVALG/BRUKERRÅD FOR SYKEHJEMMENE

BAKGRUNN FOR FORSKRIFTEN

MØTEINNKALLING. Første timen avsettes til orientering om rådmannens forslag til budsjett 2008 og økonomiplan SAKSLISTE

MØTEPROTOKOLL. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Møtested: Rådhuset, Møterom 309 Møtedato: Tid : Kl

MØTEPROTOKOLL. Det kommunale rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne

SAKSPROTOKOLL - BUDSJETT 2016 / ØKONOMIPLAN HELSE- OG OMSORGSETATEN

MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin 3 Møtedato: Tid: 18.00

Forslag til forskrift om rett til opphold i sykehjem - Kriterier og ventelister, Halden kommune, Østfold

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/737. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne

Hjemmesykepleie kvalitetsstandard.

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon /19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

Orientering om status for pleie og omsorg. Formannskapet 7. september 2010

SERVICEERKLÆRINGER LEBESBY KOMMUNE HJEMMEBASERT OMSORG OG KJØLLEFJORD SYKEHJEM

MØTEINNKALLING SAKSLISTE VARDØ KOMMUNE

Saksframlegg. Utvalg Utvalgssak Møtedato Eldrerådet Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Komité omsorg Formannskapet Kommunestyret

MØTEPROTOKOLL. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne

Rådet for personer med nedsatt funksjonsevne

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/1363. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 17/253. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/958. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne

Utvalg Utvalgssak Møtedato Formannskap 89/ Kommunestyret 71/

Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: 640 H08 Arkivsaksnr.: 14/2864

Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/171. Hovedutvalg helse og omsorg

SERVICEERKLÆRING HJEMMEBASERT OMSORG I FOSNES KOMMUNE. Revidert i Fosnes kommunestyre sak 14/09 den 28 mai 2009.

SIGDAL KOMMUNE PROTOKOLL SIGDAL KOMMUNE. Andre: Styre/råd/utvalg: Eldrerådet Møtedato:

Saksbehandler: Mike Görtz Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/2117 HELSE OG OMSORG - TJENESTEBESKRIVELSER OG TILDELINGSKRITERIER

SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Hovedutvalg for helse- og sosial har møte. den kl. 10:00. i møterom Lille Haldde, Alta helsesenter.

SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Hovedutvalg for oppvekst og kultur har møte. den kl. 09:00-16:00. i møterom Formannskapssalen

Lier kommune. INNKALLING TIL MØTE I Eldrerådet Kl 13:00 på Fosshagen. Politisk sekretariat

MIDLER TIL IDRETT/KULTUR ELLER UNGDOMSARBEID

MØTEINNKALLING SAKSLISTE. Karlsøy kommune. Utvalg: FORMANNSKAPET Møtested: Telefonmøte møterom Fugløyfjord Møtedato: Tid: 11.

MØTEINNKALLING Omsorgs- og oppvekstutvalget

Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: 640 H08 Arkivsaksnr.: 14/2864

HERØY KOMMUNE MØTEINNKALLING SAKSLISTE

SAKSFREMLEGG. Saksbehandler: Sissel Nergård Jensen Arkiv: F10 &34 Arkivsaksnr.: 12/2061

Lokal kommunal forskrift om rett til opphold i sykehjem eller tilsvarende bolig tilrettelagt for heldøgns tjenester - Kriterier og venteliste

MØTEINNKALLING SAKSLISTE. Saksnr. Arkivsaksnr. Type Tittel 31/06 04/221 SKOLEFRITIDSORDNINGEN - VEDTEKTSENDRING

HITRA KOMMUNE. Innkalling til møte i Helse- og omsorgskomiteen Fillan den:

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og sosial

SAKSPROTOKOLL - MATOMBRINGING OG EKSTRAHJELP TIL HJEMMEBOENDE

SAKSPROTOKOLL - KONKURRANSEUTSETTING AV VASKERITJENESTER. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne behandlet saken den , saksnr.

Helse og omsorgstjenesten

MØTEPROTOKOLL. Formannskapet. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid : Kl

MØTEPROTOKOLL. Eldrerådet

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon /21. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 16/86

MØTEINNKALLING Utvalg for omsorg - helse og omsorg

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

DØNNA KOMMUNE SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: H12 &41 Arkivsaksnr.: 09/831

Vår ref: Saksbehandler: Dato: 2015/ Arne Bangstad Egenbetaling og vederlag for helse- og velferdstjenester gjeldende fra 1.1.

Transkript:

KARMØY KOMMUNE MØTEINNKALLING Utvalg: Eldrerådet Møtested: Kopervik bu- og behandlingsheim Møtedato: 01.12.2009 Tid: Kl. 10.30 NB! Fremmøte kl. 09.30 Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon 52 85 74 21 / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale. Kl. 09.30 kl. 10.30 blir det omvisning på Kopervik bu- og behandlingsheim, omsorgsboligene og orientering om tjenestetilbudet inkl. vaskeri- og kjøkkentjenesten. SAKSLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 28/09 08/4055 JUSTERING AV AVTALE OM LEGEVAKTSAMARBEID MED HAUGESUND KOMMUNE 29/09 09/1362 REDUKSJON AV ISF RAMMEN - REDUKSJON AV HJEMMEBASERTE TJENESTER 30/09 08/401 SØKNADER OM TILSKUDD TIL VIRKSOMHET FOR ELDRE 2009 31/09 07/3329 MØTEPLAN 2010 - ELDRERÅDET 32/09 04/133 REFERATLISTA 33/09 04/234 EVENTUELT Karmøy rådhus, 23.11.09 Arne Andersen (s) Leder Elin Vikene Sekretær

JUSTERING AV AVTALE OM LEGEVAKTSAMARBEID MED HAUGESUND KOMMUNE Sak 28/09 Saksbehandler: Reidar Bråtveit Arkiv: G21 Arkivsaksnr.: 08/4055 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 38/09 Hovedutvalg helse og sosial 03.12.2009 28/09 Eldrerådet 01.12.2009 Forslag til vedtak: Hovedutvalg helse og sosial slutter seg til omtalte justeringer av avtalen vedr. det etablerte legevaktsamarbeidet med Haugesund dette under forutsetning av at kommunestyret i Karmøy vedtar rådmannens anbefaling om at kr 755 000 bevilges for å dekke merutgifter ved endring av avtalen. Side 2 av 18

SAKSFRAMSTILLING 1. Bakgrunn for saken I rådmannens budsjettforslag for 2010 heter det: Det vil bli fremmet en helhetlig sak vedrørende legevaktsamarbeidet med Haugesund i løpet av 2009 2. Status i legevaktsamarbeidet Karmøy kommune har i en årrekke hatt avtale med Haugesund kommune om legevaktsamarbeid for Nord-Karmøy på kveld, helg/helligdager og natt. Samarbeidet ble utvidet med daglegevaktordning for begge kommunene for 2-3 år siden. Endringer innen dette avtaleområder krever mindre justering av samarbeidsavtalen. Videre har kommunene påbegynt ny utredning vedr. legevaktsamarbeid på natt. Dette utredningsarbeidet har trukket noe ut og vil ikke bli avsluttet i løpet av 2009. Det vil derfor bli fremmet egen sak om et eventuelt samarbeid på natt senere. 3. Endringer i det etablerte legevaktsamarbeidet Kveld, helg/helligdager og natt - Nord-Karmøy På grunn av arbeidsmiljøkrav ble det ansatt sykepleier på natt fra april/mai d.å. dette medfører merkostnader på vel 1,1 mill/år. Karmøy må dekke en andel av kostnadene forbundet med dette tiltaket. felles daglegevakt (kl.08.00 kl. 15.00) Felles daglegevakt innebærer at legevakttelefonen for Karmøy legevakt besvares i omtalte tidsrom og innbyggere i hele kommunen har tilbud om legevakttjenester fra Haugesund legevakt. I forslag til ny avtale heter det: Utrykning og sykebesøk sør for Bøkrossen vil kun unntaksvis være aktuelt grunnet lang avstand. I løpet av 2009 har en ikke oppnådd målet/forutsetningen om at daglegevakten skal være selvfinansierende gjennom offentlige ordninger og egenbetaling og Karmøy kommune må derfor dekke en andel av mindreinntektene. På noe lengre sikt forventes det at målet om selvfinansiering av daglegevakten skal nås. Karmøys andel av kostnadene I forslag til justert avtale anbefales det at Karmøy på bakgrunn av det ovennevnte dekker 29 % av netto driftskostnader ved det etablerte legevaktsamarbeidet med Haugesund. Dette betyr merutgifter på kr. 755 000 i 2010. Rådmannen har i sitt budsjettforslag anbefalt en slik kostnadsøkning. Side 3 av 18

4. Tidspunkt for justering av avtalen samt revisjon av avtalen. Det anbefales at avtalen justeres fra 010609. Merutgifter for 2009 dekkes innen vedtatt budsjett videre tas det forbehold om at Karmøy kommunestyre vedtar rådmannens budsjettforslag innen området. Avtalen kan revideres annen hvert år i januar måned første gang i 2011. 5. Etatssjefens anbefaling Etatssjefen tilrår at hovedutvalg helse og sosial slutter seg til omtalte justeringer av avtalen vedr. det etablerte legevaktsamarbeidet med Haugesund under forutsetning av at kommunestyret i Karmøy vedtar rådmannens anbefaling innen området. Helse- og sosialsjefen, 17.11.2009 Reidar Bråtveit Sign. Side 4 av 18

Sak 29/09 REDUKSJON AV ISF RAMMEN - REDUKSJON AV HJEMMEBASERTE TJENESTER Saksbehandler: Tove Rosseland Arkiv: 151 Arkivsaksnr.: 09/1362 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 17/09 Eldrerådet 09.06.2009 29/09 Eldrerådet 01.12.2009 39/09 Hovedutvalg helse og sosial 03.12.2009 Forslag til vedtak: Under forutsetning av at kommunestyret slutter seg til rådmannens budsjettforslag vdr funksjon 254 hjemmetjenester/isf vedtar hovedutvalg helse og sosial følgende: 1. Iverksettelse og opprettholdelse av tjenester skal først og fremst skje i forhold til brukere med behov for nødvendig helsehjelp. Tjenester som ikke er sentrale for å dekke behovene for nødvendig helsehjelp gis lavere prioritet og med utsatt iverksettelse. 2. Følgende strategier vedtas for å tilpasse tjenesteyting til vedtatt budsjettramme: - Redusere antall brukere - Redusere tjenestekvalitet - Redusere kostnader og øke inntekter - Øke frivillig innsats 3. Bestillerkontoret behandler søknader og skal vurdere søkerens rettigheter. På grunn av manglende ressurser vil tjenestenytingen ikke kunne iverksettes selv om brukeren er vurdert til å rett på tjenesten. Dette skal fremkomme av vedtaket. For tjenester som innvilges og iverksettes skal det være i form av tjenester med lavest mulig kostnad. 4. Virksomhetene 1-20 skal til sammen reduserer aktiviteten tilsvarende 10 årsverk. En reduksjon skal ikke berøre faste stillingshjemler. 5. Tjenester som ikke er sentrale for å dekke behovene for nødvendig helsehjelp gis lavere prioritet og det forutsettes reduksjon av aktivitet/antall brukere i forhold til følgende tjenester: Støttekontakt,familieavlastning, omsorgslønn Hjemmehjelp Matombringning Hjemmesykepleie (inkl. psykiatrisk hjemmesykepleie) Dagtilbud for personer med psykiske lidelser 6. Utsatt iverksettelse av innvilgede tjenester: Støttekontakt, familieavlastning, omsorgslønn: Ingen nye tiltak/ økning av eksisterende tiltak kan iverksettes i 2010 Side 5 av 18

Hjemmehjelp: Ingen nye tiltak/økning av eksisterende tiltak kan iverksettes 1. halvdel av 2010 Hjemmesykepleie (inkl. psykiatrisk sykepleie): Kun hjelp i form av nødvendig helsehjelp iverksettes umiddelbart. Tjenester i forhold til andre hjelpebehov vil først bli iverksatt etter 2-6 uker. Side 6 av 18

SAKSFRAMSTILLING 1. Bakgrunn for saken I møtet 5. november ble hovedutvalg helse og sosial gitt orientering med utgangspunkt i rådmannens budsjettforslag. I budsjettforslaget heter det blant annen at hjemmetjenester først og fremst hjemmesykepleie reduseres i 2010 I ovennevnte møte ble det avtalt at det skulle fremmes en egen sak som belyser utfordringene knyttet til reduksjon av ISF rammen. 2. Status Ordningen ISF (innsatsstyrt finansiering) gjelder i forhold tjenestene hjemmehjelp(hhj), hjemmesykepleie(hsp), praktisk bistand og opplæring(pbo) og psykiatrisk sykepleie(psy). 2.1 Fordeling og omfang I september -09 var fordelingen mellom de ulike tjenestetypene som følger: Hjemmehjelp: 1 113 t/mnd Hjemmesykepleie: 15 918 Praktisk bistand og opplæring: 1 302 Psykiatrisk sykepleie: 1 200 Totalt ble det i september produsert 19 533 timer. Trenden de siste årene viser spesielt en økning i forhold omfanget av hjemmesykepleie. Gjennomsnittlig de tre siste mnd har har produksjonen vært på 19 736 timer/mnd 2.2 Prognose regnskapsresultat 2009 budsjettinnspill 2010 For 2009 er det innen ISF forventet et merforbruk. Merforbruket skyldes aktivitetsavvik og ikke effektivitetsavvik. Aktivitetsavviket skyldes økt etterspørsel etter tjenester. 2.3 Egenbetalingsordning i forhold til hjemmebaserte tjenester Kommunen har begrenset adgang til å kreve vederlag blant annet kan det ikke kreves vederlag for: - hjemmesykepleie etter lov om helsetjenesten i kommunene 1-3 - praktisk bistand og opplæring etter lov om sosiale tjenester 4-2 bokstav a til personlig stell og egenomsorg. Med personlig stell og egenomsorg menes hjelp til å stå opp og legge seg,personlig hygiene,toalettbesøk, til å kle av og på seg, hjelp til å spise,nødvendig tilsyn og tilsvarende grunnleggende behov. 2.4 Hjemmesykepleie tildelingskriterier og utmålingsnormer Hjemmesykepleie hjemles i Lov om helsetjenesten i kommunene 1-3. Side 7 av 18

Bestillerkontoret behandler alle søknader om tjenester individuelt. Når det gjelder tjenesten hjemmesykepleie vurderes følgende forhold særskilt: Behovet for hjelp til å dekke grunnleggende behov, pleie/omsorg, smertebehandling, terminal pleie, oppfølging av foreskrevet medisinsk behandling, observasjon av sykdomsutvikling, oppfølging av medisinsk teknisk utstyr. Behov for sårbehandling Behov for oppfølging knyttet til psykisk lidelse Når saksbehandleren med utgangspunkt i ovennevnte forhold konkluderer med at brukeren har krav på tjenester blir det videre gjort en individuell vurdering av omfanget av tjenester som må iverksettes for å dekke aktuelle behov. Som hovedregel startes det umiddelbart opp med tjenesteytingen. 2.5 Klagersaker I 2008 fikk bestillerkontoret totalt 8 klager. Samtlige av disse klagene ble omgjort enten av bestillerkontoret eller av fylkesmannen. 3. Nødvendig helsehjelp kommunens plikter Med nødvendig helsehjelp i primærhelsetjenesten forstås følgende; Rett til hjelp oppstår når det må antas at hjelpen er påtrengende nødvendig. Det betyr at helsepersonell skal straks gi den helsehjelp de evner når det må antas at hjelpen er påtrengende nødvendig. Imidlertid skal det ganske mye til før hjelpeplikten inntrer; Det skal legges vekt på om det er fare for liv, eller om det er fare for alvorlig forverring av en helsetilstand Plikten gjelder i situasjoner der det er behov for undersøkelse og behandling. Dette omfatter situasjoner der det er et akutt behov for undersøkelse/behandling for å gjenopprette og/eller vedlikeholde vitale funksjoner, for å forhindre og/eller begrense alvorlig funksjonsnedsettelse som følge av sykdom, og/eller for å gi adekvat smertebehandling ved smerter av kortvarig art Hjelpen må holde en hensiktsmessig minstestandard utfra nødvendighetskriteriet. Dvs dekke hjelpebehovene på en tilfredsstillende måte Plikt til å undersøke: Ved tvil om helsehjelpen er påtrengende nødvendig, skal helsepersonell foreta nødvendige undersøkelser Plikten til å undersøke går med dette lenger enn hjelpeplikten. Dette er en plikt som hviler på samtlige av vårt helsepersonell uavhengig av oppgavefordelingen for øvrig. (Hentet fra boken Helse og jus av Olav Molven) 4. Problemstilling Side 8 av 18

I budsjettforslaget er ISF budsjettet kun prisregulert og det er ikke tatt høyde for aktivitetsvekst. Det er heller ikke funnet rom for å videreføre tilleggsbevilgningen som ble gitt i budsjettregulering våren 2009. Tilleggsbevilgningen utgjorde vel 3,1 mill. kr. Budsjettforslaget gir mulighet for 225 910 timer/år eller gjennomsnittlig 18 826 timer/mnd. Dette betyr at i 2010 må hjemmetjenester/isf må reduseres med ca 1000 timer/mnd eller tilsvarende ca 10 årsverk. Dette gir bl.a følgende utfordringer: - Omfanget av tjenestene som ytes til nåværende brukere må reduseres. Tjenester som ikke har som formål å dekke behov for nødvendig helsehjelp må reduseres evt. avsluttes. Reduksjon av hjemmetjenester tilsvarende ca 1000 timer pr. mnd kan vanskelig realiseres uten at det rammer brukere med behov for nødvendig helsehjelp. - Deretter vil det ikke være mulig å ta imot nye brukere uten at eksisterende brukerbehov med tilsvarende omfang avsluttes. Ovennevnte situasjon må sees i sammenheng med at det heller ikke er avsatt midler til nye brukere med utviklingshemning, personer med psykiske lidelser eller rusavhengige. Det er heller ikke avsatt midler til dag/aktivitets plasser for funksjonshemmede. Et annet forhold som også bidrar til å forsterke ovennevnte utfordringene er en stadig svekket dekningsgrad av heldøgnstjenester. Høyest prioritet må gis brukere som har behov for nødvendig helsehjelp. 5. Strategier og tiltak for å tilpasse tjenesteytingen til budsjettforslagets rammer Strategiene har som formål både å redusere aktivitetsavviket innen ISF, og å muliggjøre omdisponeringer mellom ulike funksjoner. I hovedsak dreier strategiene seg om følgende; - Redusere antall brukere - Redusere tjenestekvalitet - Redusere kostnader og øke inntekter - Øke den frivillige innsatsen 5.1 Tiltak for å redusere antall brukere Først og fremst må antall brukere/omfang av vedtak reduseres innenfor følgende tjenester: - Støttekontakt (antall brukere 232) - Familieavlastning ( 60) - Hjemmehjelp ( 526) - Matombringning til brukere som ikke har annen hjelp. - Dagplass innen psykiatri (antall brukere 154) Ingen nye tiltak kan iverksettes i 2010. Rekruttering av støtterkontakter, familieavlastere vil ikke være en prioritert oppgave. Det må påregnes at rekruttering av støttekontakt/familieavlaster vil ta inntil et år. Av dette følger det at iverksettelsen først kan forventes etter et år. Side 9 av 18

Nødvendig helsehjelp og utsatt oppstart av tjenesteyting I tillegg til en strengere fortolkning av tildelingskriteriene og utmålingsnormene vil det være nødvendig å utsette oppstarten av tjenesteytingen der det ikke dreier seg om nødvendig helsehjelp. I saker der det ikke dreier seg om nødvendig helsehjelp vil iverksettelse av tjenester først skje etter 2-3 uker. For mange vil dette forutsette at pårørende/andre frivillige bistår søkeren med hjelp inntil tjenestene fra kommunen iverksettes. Når det gjelder behov for nødvendig helsehjelp og ved behov for hjelp i livets sluttfase vil hjelpen måtte iverksettes umiddelbart. Avslutte tjenesteyting I forhold til brukere der helsetilstanden er stabil og/eller i bedring må tjenestene avsluttes helt eller midlertidig dersom dette ikke representerer en akutt fare for forverring av brukerens helsetilstand. Legemiddelhåndtering Når det gjelder brukere som har behov for hjelp i forhold til medisinering må vurderes om f.eks ferdig pakkede medisindoser (multidoser) fra apotek kan administreres av for eksempel pårørende. Her må det tilføyes at det i utgangspunktet er få brukere som kun har hjelp til administrering av legemidler pakket som multidoser. Sårskift - injeksjoner Brukere som kan gå/forflytte seg må få utført sårskift hos fastlege/poliklinikk. Det samme vil gjelde for brukere som kun mottar hjelp til injeksjoner av legemiddel. Også her må det tilføyes at det dreier seg om få brukere. 5.2 Redusere tjeneste kvalitet Følgende tiltak vil være nødvendige: Doble rom redusert tid på dagavdeling Institusjonene må i større grad ta i bruk doble rom. Flere brukere på dagopphold kan medføre lengre kjøretid, kortere opphold på dagavdelingen og at det blir trangere om plassen. Følge til lege/spesialisthelsetjenesten Følge til og fra lege/tannlege/spesialisthelsetjeneste vil opphøre og må evt. ivaretas av pårørende eller andre frivillige. Tjenestetilbudet i døgnbemannede boliger Tjenestetilbudet i døgnbemannede boliger må gjennomgås. For brukere som har behov for følge til aktiviteter vil dette bli avgrenset til en gang pr.uke. Midlertidig opphør av tjenester redusert kontinuitet Tjenestetilbud vil i større grad bli preget av at tjenester avsluttes i perioder der det vurderes til å være forsvarlig. For så å startes opp igjen dersom helsetilstanden forverres. Kontakt/oppfølging etter dødsfall All kontakt/oppfølging etter dødsfall vil måtte opphøre. Unntak er situasjoner der kriseteam Side 10 av 18

tilkalles. 5.3 Redusere kostnader og øke inntekter Sårbehandling bidragsordning i Folketrygdloven For personer som likevel må innvilges hjelp til stell av kroniske sår forutsettes det at brukerne benytter seg av bidragsordningen i Folketrygd loven. For brukerne vil dette bety at de årlig må betale kr.1.600,- i egenandel. Utover dette vil brukerne kunne få refundert inntil 90% av sine utgiftene til sårbehandling. Kommunen vil da ikke betale for annet enn det som brukes for å beskytte personalet som steller sårene. Omdisponere ressurser Kommunen har ikke eget dagtilbud til yngre fysisk funksjonshemmede. Denne brukergruppen mottar hjelp på dagtid mens f.eks ektefellen er på jobb. Ved en av kommunens institusjoner er det et ledig lokale som kan benyttes til et dagtilbud. Ved å omdisponere ressurser fra ISF til institusjonen kan det opprettes et eget dagtilbud for denne gruppen. Tilsvarende kan også gjennomføres i forhold til brukergruppen eldre gitt at det kan ordnes plass til flere på dagavdelingene. Sammenlignet med tjenester i brukernes egne hjem vil det å samle noen av disse brukerne være et mer kostnadseffektivt tjenestetilbud. I tillegg vil kommunen i mange tilfeller kunne kreve egenbetaling for dagoppholdet. En annen form for omdisponering kan være å overføre ISF midler til institusjonene og på den måten finansiere drift av ekstra sykehjemsplasser. Forutsetningen for en slik omdisponering må være at det er mer kostnadseffektivt å dekke brukerens behov ved å tilby institusjonsopphold. Dette bør da fortrinnsvis være i form av langtidsopphold idet dette vil gi kommunen størst inntekt. Øke inntekter I tillegg til ovennevnte forhold som kan øke kommunens inntekter vil bestillerkontoret i samarbeid med de ulike virksomhetene gjennomgå arbeidslistene for å identifisere om det utføres oppgaver det kan kreves vederlag for. Spesielt gjelder dette i forhold til brukere som har innvilget hjelp i form hjemmesykepleie. Dersom det viser seg at det utføres oppgaver av praktisk art (re seng, oppvask, tømme boss, klesvask, renhold) må dette omdefineres til hjemmehjelp. En tilsvarende gjennomgang vil også være aktuell i forhold til brukere som er innvilget hjelp i form av praktisk bistand og opplæring. 5.4 Øke den frivillige innsatsen Mange av de ovennevnte tiltakene forutsetter økt innsats fra pårørende og/eller andre frivillige. Dette kan være en utfordring idet mange mangler nettverk av personer som kan bidra med hjelp. Andre forhold som kan tilsi at pårørende i liten grad bidrar med hjelp er forpliktelser i form av arbeid, omsorgsarbeid for egen familie eller også manglende motivasjon. Side 11 av 18

Samarbeid med frivillige lag og organisasjoner kan bidra på ulike måter og kan være aktuelt i forhold til flere arena. Et slikt samarbeid vil imidlertid kreve at det settes av tid til systematisk samhandling mellom kommunalt ansatte og frivillige. 5. Helse- og sosialsjefens vurdering Ut fra en samlet vurdering av de hjelpebehov som søkes dekket med tjenester innen helse- og sosialetaten vil behovene for nødvendig helsehjelp gis høyest prioritet. Reduksjon /opphør av tjenester vil sannsynligvis oppleves dramatisk for brukere og pårørende som rammes av disse tiltakene. Tiltakene forutsetter en betydelig innsats fra virksomhetene og spesielt fra bestillerkontoret. Bestillerkontoret skal opprettholde sin rolle som rettighets vokter, men vil som hovedregel ikke ha mandat til å få tjenestene iverksatt når ressursrammen er overskredet. Bestillerkontoret vil få et merarbeid i forhold til det å vurdere hvor lenge det vil være forsvarlig å utsette iverksettelsen av tjenester. En slik tilnærming vil medføre merarbeid i form av flere hjemmebesøk og at det vil kreve mer tid til samtale med både den som søker hjelp og med pårørende. Det må også presiseres at det er usikkert hvilken effekt ovennevnte tiltak vil ha. Lave egenandeler og ordning med månedlig maksimal beløp tilsier at en økning av inntektene vil være marginal. Et annet forhold som bør tas i betraktning er at reduserte hjemmetjenester kan bidra til å øke etterspørselen av institusjonsplasser. På samme måte kan reduserte avlastningstjenester resultere i at foreldre med funksjonshemmede barn ser seg nødt til å søke om døgnbasertetjenester. Det er grunn til å forvente en økning i antall klagesaker. Det må også tas høyde for at brukere som klager vil få medhold, og at kommunen da pålegges å iverksette tjenester. Innen omsorgstjenestene vil det med stor sannsynlighet oppstå situasjoner der faglige og lovmessige vurderinger fastslår at søkere/brukere har krav på tjenester samtidig som administrasjonen ikke har fullmakter til å iverksette/gjennomføre tjenesteytingen på grunn av manglende budsjettmessig dekning. Det er nødvendig for å skape forutsigbarhet for brukere og saksbehandlere/tjenesteytere og tydelighet i forholdet til øvrige omgivelser. Hovedutvalget må derfor ta stilling til hvorvidt ovennevnt tiltak skal iverksettes, evt vedta andre tiltak. Helse- og sosialsjefen, 19.11.09 Reidar Bråtveit sign. Side 12 av 18

Sak 30/09 SØKNADER OM TILSKUDD TIL VIRKSOMHET FOR ELDRE 2009 Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 223 Arkivsaksnr.: 08/401 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 30/09 Eldrerådet 01.12.2009 Forslag til vedtak: Karmøy eldreråd bevilger følgende tilskudd til virksomhet for eldre fra post 1470 11000 18040: Sone 1: 1. Falnes Sogn Helselag 2. Skudenes Pensjonistforening 3. Støtteforeningen for Skudenes bu- og behandlingsheim 4. Shantykoret Skudenes Sjømannsforening 5. Skudenes Seniordans 6. Seniornett Skudenes Sone 2: 7. Åkra Mannsforening (Åkra kirkesenter) 8. Åkra Sanitetslag 9. Sevland Pensjonistforening, Sevtun 10. Vea Pensjonistlag 11. Vea Sanitetsforening 12. Vi over 60 - Klippen - 13. Vest Karmøy Pensjonistforening 14. Seniornett Åkrehamn Sone 3: 15. Kopervik Seniordans 16. Seniornett Kopervik Sone 4: 17. Vi over 60 Avaldsnes Menighet 18. Nord Karmøy Pensjonistforening 19. Nasjonalforeningen Torvastad Helselag 20. Kobberverkets Venner 21. Pensjonistkoret Torvastad Sone 5: 22. Norheim Sanitetsforening 23. Blinken Pensjonistforening/Norheim Kulturhus 24. Vormedal Sanitetsforening 25. Kolnes Pensjonistforening Side 13 av 18

26. Karmsund Seniordans 27. Seniornett Norheim Haugaland/kommuneomfattende: 28. Haugaland & Omegn lokallag av Norges Blindeforbund 29. Karmøy Røde Kors Omsorg (Tidl. Skudenes Røde Kors Besøkstjeneste og Kopervik Røde Kors Besøkstjeneste) Søknader innkommet etter utsatt søknadsfrist: Summert kr 160.000 Side 14 av 18

SAKSFRAMSTILLING Annonse i Haugesunds avis lørdag 24. oktober 2009 samt på Karmøy kommunes internettsider: Karmøy eldreråd har vedtatt å ville gi støtte til virksomhet for eldre i Karmøy. Eldrerådet vil prioritere foreninger/lag som gjør en kontinuerlig innsats for eldre, herunder også pensjonistforeninger og andre som har eldrearbeid som hovedformål. Også enkelttiltak kan gis støtte. Det er en forutsetning at tiltakene som gis støtte er åpne for alle eldre i kommunen. Dersom et eller flere lag/foreninger ønsker å arrangere et felles, større arrangement for alle eldre på Karmøy er det også mulig å få støtte til det. Søknadsskjema fås tilsendt ved henvendelse til formannskapskontoret på telefon 52 85 74 21. De som fikk tilskudd i fjor vil få tilsendt søknadsskjema. Søknad vedlagt regnskap og budsjett sendes: Karmøy kommune, Eldrerådet v/elin Vikene, Rådhuset, 4250 Kopervik. Søknadsfrist: 10. november 2009. Det ble utarbeidet nytt søknadsskjema i år og det ble tatt med at det skulle legges med regnskap og budsjett. Kopervik Korforening ble tildelt kr 20.000 til arrangement for eldre i forbindelse med Vikingfestivalen, men dette ble ikke utbetalt da det ikke ble noe arrangement. Av den grunn har eldrerådet et større beløp til fordeling i 2009 enn de siste årene, dvs kr 160.000 på post 1470 11000 18040. Ved søknadsfristen utløp var det innkommet 29 søknader som følger vedlagt fordelt sonevis. Til sammenligning var det i 2008 hele 41 søkere. Pga at det var innkommet så få søknader, ble det etter avtale med eldrerådets leder sendt ut brev/påminning med utsatt søknadsfrist 25. november til de som fikk tilskudd i 2008 som ikke har søkt i år. Nedgangen i antall søknader kan skyldes at søknadsfristen var satt noe tidligere enn i de foregående år eller fordi det nå må legges med regnskap og budsjett. Evt nye søknader som måtte komme inn udeles i møtet. Saken legges fram uten innstilling. Til orientering legges ved fordelingen fra møtet i eldrerådet 09.12.08, sak 34/08. Side 15 av 18

Sak 31/09 MØTEPLAN 2010 - ELDRERÅDET Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 07/3329 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 31/09 Eldrerådet 01.12.2009 Forslag til vedtak: Eldrerådet vedtar følgende møteplan for 2010: Tirsdag 16. februar Tirsdag 20. april Tirsdag 8. juni Tirsdag 31. august Tirsdag 26. oktober Tirsdag 30. november Møtene avholdes på rådhuset, kl. 10.00. Side 16 av 18

Sak 32/09 REFERATLISTA Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 04/133 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 32/09 Eldrerådet 01.12.2009 1. Fylkesrådmannen Mottatt innspill til eldrepolitisk program 2. Møteprotokoll kommunestyret 03.11.09 3. Møteprotokoll hovedutvalg helse og sosial 05.11.09 4. Møteprotokoll råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne 10.11.09 5. Møteprotokoll hovedutvalg teknisk 12.11.09 6. Møteprotokoll formannskapet 17.11.09 Side 17 av 18

Sak 33/09 EVENTUELT Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 04/234 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 33/09 Eldrerådet 01.12.2009 Side 18 av 18