Åfjord kommune Øvre Årnes 7 7170 ÅFJORD Norge Deres Ref.: Vår Ref.: Arkivkode: Dato: 16/00108-3 129 27.06.2017 Vedrørende brukerfinansiering for drift av brukerutstyr i nødnett Vedlagt brev gikk ut til alle legevaktsentraler i forhold til økte utgifter relatert til brukerfinansiering knyttet til nødnett på legevaktsentralen. Vi ser at dette ikke alltid har blitt videresendt til de underliggende kommunene, og ser det som hensiktsmessig å informere direkte i tillegg. Legevaktsentralen på Orkdal dekker mange kommuner som alle må bidra med sin del i forhold til brukerfinansieringen av drifts og forvaltningskostnadene knyttet til nødnett. St. Olavs hospital som drifter legevaktfunksjonen på Orkdal vil derfor fakturere underliggende kommunene for disse kostnadene. Se vedlagt brev for nærmere info. Med hilsen Helsetjenestens driftsorganisasjon for nødnett HF Kristine Torve Brukeransvarlig Dette dokumentet er elektronisk godkjent, og har derfor ingen signatur. Liste over mottakere: Orkdal kommune Agdenes kommune Hemne kommune Meldal kommune Rindal kommune Skaun kommune Snillfjord kommune Rissa kommune BESØKSADRESSE: POSTADRESSE: Tlf: 61 14 68 20 Org.nr. Hans Mustads gate 31 Postboks 72 E-post: postmottak@hdo.no 911912759 2821 Gjøvik 2801 Gjøvik www.hdo.no
Åfjord kommune Ørland kommune Surnadal kommune Oppdal kommune Hitra kommune Frøya kommune Bjugn kommune Rennebu kommune Roan kommune Leksvik kommune Side 2 av 2
Legevaktsentraler i Norge Att: Daglig leder Vår ref.: 14/00005 Gjøvik, 25.01.2017 Deres ref.: BRUKERFINANSIERING FOR DRIFT AV BRUKERUTSTYR I NØDNETT Som tidligere informert gjennom HDOs nyhetsbrev i høst vil kostnadene for drift av brukerutstyr i nødnett for Kommunehelsetjenesten økes som følge av føringer gitt i Statsbudsjett 2017. Vi vil med dette brevet redegjøre for hvilke konsekvenser dette medfører. Under behandling av nødnettutbyggingen i Stortinget ble det vedtatt grunnleggende prinsipper for hvordan driftsutgifter i Nødnett skal fordeles og finansieres. I Stortingsproposisjon 1S (2011-2012) presiseres det at Stortinget har sluttet seg til at brukerne skal dekke driftsutgiftene etter hvert som Nødnett bygges ut og tas i bruk, og at utgiftene skal dekkes innenfor etatenes til enhver tid gjeldene budsjettrammer (ref. Budsjettinnst.S.nr. 4 (2004-2005), Innst.S.nr. 104 (2006-2007) og Innst.371 S (2010 2011)). Brukerbetaling er forventet basert på de prinsipper for brukerbetaling som ble redegjort for i St.prp.nr. 30 (2006-2007) og Prop.100 S (2010-2011). Videre gjengir Stortingsproposisjon 1S fra (2014-2015) at Stortinget i 2004 forutsatte at nødetatene skal betale driftsutgiftene til Nødnett etter hvert som dette bygges ut og etatene tar nettet i bruk, og at utgiftene skal dekkes innenfor etatenes til enhver tid gjeldende budsjettrammer, jf. Budsjettinnst. S. nr. 4 (2004 2005)». Videre ble det lagt opp til at iverksetting av betalingsordning for driftskostnadene til HDO fra 2015 for de kommuner som har tatt nødnett i bruk. HDO er tillagt ansvaret for å administrere betalingsordningen. En arbeidsgruppe bestående av representanter fra de fire regionale helseforetakene (RHF), Kommunesektorens organisasjon (KS), kommunene, og Helsetjenestens driftsorganisasjon for nødnett HF (HDO) utarbeidet i 2015 en anbefalt modell for brukerfinansiering av drift Nødnett innen helsetjenesten. Arbeidsgruppen utredet og fremmet en anbefaling basert på konsensus mellom deltakerne. Modellen for brukerfinansiering som ble valgt innebærer at delkostnadsnøkkelen for helse i inntektssystemet (inntektssystemet for kommunene) legges til grunn for beregning og fordeling av driftskostnadene, og faktureres den enkelte kommune. Dette ble iverksatt fra 1. januar 2016 og materialiserte seg i en kostnad på kr. 5,10 pr. innbygger. I statsbudsjettet for 2017 står følgende; Det er investert betydelige midler for å innføre et nytt digitalt radiosamband i Norge for landets nød- og beredskapsetater. I tillegg til de midler som er tilført innføringsprosjektet ved Direktoratet for nødkommunikasjon over Justis- og beredskapsdepartementets budsjett og Helsedirektoratet over Helseog omsorgsdepartementets budsjett kap. 720 og 781, er det bevilget 225 mill. kroner i årene 2013 2015 for å dekke de kostnader de regionale helseforetakene har hatt ved innføring av nødnett i kommunene. BESØKSADRESSE: POSTADRESSE: FAKT.ADRESSE: Tlf: 61 14 68 20 Org.nr. Hans Mustads gate 31 Postboks 72 Postboks 72 E-post: postmottak@hdo.no 911912759 2821 GJØVIK 2801 GJØVIK 2801 GJØVIK www.hdo.no
Kommunene har i tillegg hatt kostnader i innføringsarbeidet som er dekket over kommunenes eget budsjett. Spesialisthelsetjenesten har også hatt kostnader som er dekket innenfor deres egne rammer. Det er ifølge reviderte planer lagt opp til at de siste enhetene i helsesektoren under AMK-område Finnmark vil få nødnett i løpet av første halvår 2017. Helsetjenestens driftsorganisasjon for nødnett HF (HDO) står for mye av det praktiske arbeidet ved innføringen i sykehusene og i kommunehelsetjenesten, og er også ansvarlig for driften av nødnett for både den statlige og kommunale helsetjeneste. Kommunene betaler for de driftstjenester HDO yter dem, og en betalingsordning for dette ble innført fra 2016. Regjeringen har bestemt at brukerutstyret i nødnett, dvs. radioterminaler og IKT-utstyr på kommunikasjonssentralene, skal overføres eiermiljøene i henholdsvis justis- og helsesektoren. Dette innebærer for helsesektoren at eierskapet til brukerutstyret overføres til HDO. Som en følge av dette vil det innføres en ny betalingsmodell for både helseforetakene og kommunene som skal ivareta kostnadene til framtidige investeringer, drift, forvaltning og utvikling av nødnett. Det vises for øvrig til omtale av organisering og status i prosjektet under kap. 781, post 21 Videre i statsbudsjett 2017 omhandles «Post 21 Spesielle driftsutgifter; Nødnett» Nødnett er det nye digitale radiosambandet for landets nød- og beredskapsetater. Nødnett skal gi nødetatene et avlyttingssikkert kommunikasjonsnett uavhengig av de kommersielle mobilnettene. For helsetjenesten består nødnettsleveransen av utstyr og programvare for håndtering av radiokommunikasjon og telefoni til samtlige AMK-sentraler, akuttmottak og legevaktsentraler og leger i vakt. Helsedirektoratet ivaretar det overordnede prosjektansvaret for innføring av nødnett i helsetjenesten. De regionale helseforetakene har gjennom Helsetjenestens driftsorganisasjon for nødnett HF (HDO) det praktiske ansvaret for utbygging og drift i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Første byggetrinn ble avsluttet i 2011 samme år som nasjonal utbygging ble vedtatt i Stortinget. Helsetjenestens innføring i Hedmark og Oppland (fase 1) ble ferdigstilt etter plan i 2013. Andre fase, Nordre Buskerud, Vestfold, Telemark og Agderfylkene, ble ferdig i 2015. Første halvår 2016 var alle AMK-sentralene på nødnett, bortsett fra sentralen i Kirkenes som avventer installering pga. forsinkelser i ferdigstillelsen av nytt sykehus. Forskyvning av leveransen av små kontrollrom gjør at innføringsprosjektet for helsetjenesten først vil ferdigstilles i 2017. Erfaring med bruk av nødnett som nå går fram i de første rapportene fra gevinstrealiseringsprosjektet, viser at teknologien, rutinene for bruk og opplæringsmodellene fungerer i samsvar med forutsetningene. Sluttbrukere peker på at systemet gir en mer effektiv samhandling og koordinering både mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten, samt med de øvrige nødetatene. Med bakgrunn i at innføringsprosjektet forventes å være ferdig og nødnett satt i drift i hele landet i 2017, er det ikke foreslått avsatt spesielle midler til sluttføring av prosjektet i budsjettet for 2017. Som en følge av disse føringene gitt i Statsbudsjett 2017 vil dette medføre en kostnadsøkning for både spesialistog kommunehelsetjenesten. Spesialisthelsetjenesten faktureres gjennom de regionale helseforetakene fordelt på eierandel i HDO. Kommunehelsetjenesten faktureres for sin del av HDOs kostnader basert på tidligere nevnte modell. I hovedtrekk vil endringene som følger av føringene over være: Pris fakturert i 2016 (basert på 2015-tall) Faktisk kostnad (basert på 2016-tall) (differansen dekkes av RHFene) kr. 5,10 pr. innbygger kr. 5,47 pr. innbygger For 2017 ser kostnadsbildet ut som følger: Faktisk kostnad (basert på 2017-tall) kr. 5,85 pr. innbygger + Økning i support og garantikostnader fra DNK / Motorola kr. 1,42 pr. innbygger Totale driftskostnader for kommunehelsetjenesten kr. 7,27 pr. innbygger + Forvaltningskostnader (ref. Statsbudsjett 2017) kr. 4,56 pr. innbygger + Fornyelse av utstyr (ref. Statsbudsjett 2017) kr. 1,04 pr. innbygger + Innføringskostnader (ref. Statsbudsjett 2017) kr. 1,65 pr. innbygger Sum kostnader fakturert fra HDO i 2017 kr. 14,52 pr. innbygger HDO HF er klar over at disse kostnadene ikke har vært kjent for kommunene på et tidligere tidspunkt. HDO HF må imidlertid forholde seg til føringen i vedtatt statsbudsjett for 2017, for å gjennomføre sitt oppdrag for spesialist- og kommunehelsetjenesten.
Driftskostnader (estimert til kr. 7,27 pr. innbygger) faktureres kvartalsvis på forskudd. Øvrige kostnader faktureres månedlig på etterskudd etter forbruk. Driftskostnadene vil avregnes i 4.kvartal. Dersom det er noen spørsmål relatert til dette, så ta gjerne kontakt med HDO ved Anita Østlund på e-post anita@hdo.no, eller på tlf. 90 95 16 80. Med vennlig hilsen Helsetjenestens driftsorganisasjon for nødnett HF Lars Erik Tandsæther Administrerende direktør Anita Østlund Avd.leder Kunde- og brukerforvaltning