Referat fra styremøte i NSFs faggruppe av sykepleiere i stomiomsorg. Dato: 8. mai 2017 Sted: Sykepleiens hus, Tollbugata i Oslo Tilstede: Astrid Ingeborg Austrheim, Grethe Følstad Lund, Gro Irene Lien, Vibeke Heen, Marit Indrebø, Helene Børing Gaarden, Monica Sundell og Torunn Vigdal. Frafall: Ingunn Åmot. Referent: Torunn Vigdal. Sak 1/2017 Kommentarer til sakslisten * Norilco kommer kl. 14 for å diskutere spørreskjema til stomisykepleiere og stomiopererte (se sak 27/2017 Evt). Sak 2/2017 Godkjenning av referat fra forrige styremøte (følger vedlagt). Godkjent med følgende kommentarer: * Vedtak som blir gjort av styret per mail, skal referatføres på neste styremøte. Dette gjelder særlig vedtak om stipender. * Disse har fått stipend etter forrige styremøte: * Lise Fagerlund - 5 000 kr til Sis-seminaret * Ida Furulund - 5 000 kr til Sis-seminaret * Aina Sætre - 33 000 kr til videreutdanning i stomisykepleie Sak 17/2017 Konstituering av nytt styre Leder: Astrid Ingeborg Austrheim Nestleder: Torunn Vigdal Kasserer: Marit Indrebø Sekretær: Monica Sundell Styremedlem/webansvarlig: Vibeke Heen 1
Styremedlem/webansvarlig: Helene Børing Gaarden Stomisykepleierkoordinator: Grethe Følstad Lund Avtroppende styremedlemmer overførte oppgaver til påtroppende styremedlemmer. Sak 5/2017 Innkomne og orienteringssaker. A. «Saken gjelder det at hverken apotek eller bandasjister er pliktig å levere ut alle produkter som er refusjonsberettiget på Helfo sin liste. De har sine engrosavtaler, noe som kan føre til at bruker får et annet produkt enn de ønsker. Dersom bruker protesterer, kan apotek/bandasjist svare at det blir vanskelig å levere og kan ta flere uker. Dvs brukerene får ikke nødvendigvis de produktene som faglig kompetente spesialsykepleiere anbefaler. Ingen leverandører har så lang leveringstid.» * Lovverket er uklart når det gjelder om dette er noe bandasjistene har lov til eller ikke. * SiS har skrevet brev i samarbeid med faggruppen for urologi og en fagkonsulent i NSF. Dette er sendt til Frank Oterholt, faggruppelederen i NSF. Avventer svar fra ham. Brevet ligger som vedlegg til referatet (I). * SiS har vært i telefonkontakt med FarmaTek, og de sier at det ikke stemmer at apotek/bandasjist er nødt til å ta inn hele esker med for eksempel Orabase. De har derimot full anledning til å selge disse stykkevis. B. «Utlysningen av fagutviklingsmidlene for 2017 (se vedlegg). Noen som ønsker å søke midler til prosjekt? Vi må prioritere i forkant.» * Dette ble ikke diskutert. Sak 15/2017 Stomisykepleiermøte 15.03.17 Evaluering av møtet * Har fått mange gode tilbakemeldinger muntlig. * De skriftlige evalueringene er mer midt på treet. Mulig at valg av ordlyden: «Var det relevant for deg i ditt arbeid» er årsaken til dette. Starte planlegging av neste Stomisykepleiermøte Dato: 23. oktober Sted: Rikshospitalet 2
Temaer: Vi tok for oss listen over temaer som kom frem av evalueringsskjemaene fra Sis-konferansen, og diskuterte hva som er aktuelt å ha om på møtet i oktober. Grethe jobber videre med dette frem mot neste styremøte. Sak 14/2017 Fagseminar 16.-17. mars 2017. Evaluering * Har fått svært mange gode tilbakemeldinger på årets fagseminar! * Mange har skrevet ned temaer de ønsker å ha på fremtidige seminarer, noe som er til god hjelp for oss i arbeidet videre. Start planlegging for 2018 Tid: 8.-9. mars med stomisykepleier møte 7. mars * Vi flyttet seminaret en uke pga. at noen i styret ikke kan den uken vi først hadde tenkt. Sted: Quality Hotel Edvard Grieg * Vi flyttet seminaret ut av sentrum etter innspill fra medlemmer som har erfaring med dette fra før. Vi er redd for at vi mister mange av deltagerne mot slutten av dagen dersom vi holder til i sentrum. I tillegg tror vi det kan gå ut over besøket hos utstillerne. Temaer: Vi tok for oss listen over temaer som kom frem av evalueringsskjemaene fra Sis-konferansen, og diskuterte hva som er aktuelt å ha om på neste seminar. Vi tenker at det kan være naturlig å ha en dag med stomirelaterte temaer, og en dag om temaer i forhold til inkontinens. Evaluere GF * Dette ble det ikke snakket om. Sak 8/2017 SiSte Nytt, nettsiden og nyhetsbrev «Bladet SiSte Nytt er lagt ned, nettsiden og nyhetsbrev blir viktig fremover for å formidle informasjon om SiS. Vi må legge en plan/strategi for dette.» * Vi ønsker å ha fire nyhetsbrev i året. * De som har abonnert til nå, skal få et brev i posten om at bladet er lagt ned, og at de har mulighet til å få nyhetsbrevet på mail dersom de ønsker det. Torunn utformer og sender ut brevene i henhold til adresselisten hun får av Gro Irene. 3
* Vibeke og Helene skal rydde opp i nettsiden vår, og gjøre den både mer oversiktlig og oppdatert. Sak 9/2017 Budsjett Gro Irene orienterer om hvordan det ser ut etter stomisykepleiermøte og fagseminar. * Vi har 1 078 405,- kr på bok. * Hun har enda ikke mottatt resultatet fra Fjord og Fjell. Sak 6/2017 Stipender Vi har ikke mottatt nye søknader per i dag. Sak 4/2017 Medlemmer Medlemstallet, verve studentene. Folder og plakat. * Dette ble det ikke snakket om på møtet i dag. Lokale kontaktpersoner Viktig for å være synlig ved fagpolitisk seminar i fylkene. Vi som faggruppe har møterett ved disse seminarene, men vi har ikke deltatt på flere år. Det kommer nok av at vi ikke har virksomme lokallag i noen stor grad. Sak 11/2017 Synliggjøring av stomisykepleiers rolle * Dette ble ikke snakket om på møtet i dag. Sak 3/2017 Handlingsplanen må oppdateres! Astrid presenterer en mail fra Frank Oterholt om de 6 «kampene» NSF har etter forrige Landsmøte i 2016. Disse er NSFs fokus frem til neste landsmøte i 2020. * Vi snakker om hvordan vi kan gjøre noen av disse «kampene» til SiS sine, og ser at ikke alle er for oss. * Alle skal se på Handlingsplanen vår frem til neste styremøte. Vi kan gjerne sende innspill til Astrid før den tid! Sak 7/2017 Kvalitetshåndboken må oppdateres! Det ble vedtatt noen endringer på Generalforsamlingen 16. mars i år. Disse må legges inn i Kvalitetshåndboken vår! Dette er endringene: 4
* Stomikoordinator er nå fullverdig medlem av styret. * Vi har økt antallet i styret med ett medlem, for å ha to styremedlemmer/ webansvarlige. * Vi skal ha to stomisykepleiermøter i året, ikke kun ett som tidligere. Vibeke har ansvaret for å endre teksten vedrørende kasserer, og Grethe skal deretter overta og skrive resten av endringene. Sak 27/2017 Eventuelt A. Dato for styremøter fremover * 19. juni - i Tollbugata * 20. november - i Tollbugata Mellom disse to møtene tenker vi å dra til Bergen for å ha et todagers styremøte på Hotel Edvard Grieg. Dette er alternativene vi har satt opp: * 18.-19. september * 21.-22. september * 25.-26. september * 28.-29. september Astrid gir oss beskjed så fort hun har fått tilbakemelding om når det kan passe for hotellet. B. Samtale med Margrethe Gaassand og Simen Brændhaugen fra Norilco Norilco ønsker å kartlegge behovet for stomisykepleiere. Hvorfor? * De ønsker å få frem at det er for få stomisykepleierstillinger per i dag. * Det ene målet er å få større stillingshjemler for stomisykepleiere. * Det andre målet er å få i stand et pasientforløp som skal være likt for alle som skal få anlagt stomi i hele landet. Hvordan? * Spørreundersøkelse til stomisykepleierne i det offentlige; og først og fremst ved sykehusene. * Spørreundersøkelse til stomiopererte de seneste årene. Når? * De ønsker å sende ut skjemaet i løpet av mai i år. * De ga oss en kladd over aktuelle spørsmål, og ba oss om hjelp til å se på hva som bør være med, og hvordan det best skal skrives. 5
* Vi kom med noen tilbakemeldinger der og da, både med tanke på spørreskjema til stomisykepleiere og pasienter. * Grethe fikk ansvaret for å se videre på dette, og gi dem flere innspill. * Vi hjelper dem også med å finne de stomisykepleierne som skal ha dette skjemaet tilsendt. - 1 vedlegg - 6
Norsk sykepleierforbund (NSF), sentralt fagforum v/frank Oterholt Bergen/Oslo 02.05.17 Sak vedrørende Apoteker, Bandasjister og Helsebutikkers rutiner i forhold til utlevering av næringsmidler og medisinsk forbruksmateriell som refunderes via HELFO. I januar d.å ble vi via noen leverandører av medisinsk forbruksmateriell gjort kjent med at de ulike forhandlerne av dette ikke er pliktig til å skaffe kunden utstyr de selv ikke har i sitt eget sortimentet. I praksis betyr dette at når en bruker kommer til f.eks et apotek med blå respet 5,01, 02 eller 05 og vil ha et produkt fra listene til Helfo som dette apoteket ikke fører, blir de anbefalt et annet produkt, eller får beskjed om at det kan ta svært lang tid å skaffe det ønskede produktet. Dette er selvfølgelig helt uakseptabelt og kan intervenere med produkt personen har fått anbefalt av kvalifisert helsepersonell. Bransjeorganisasjonen Medtek, Norge (en organisasjon for ulike leverandører av medisinsk forbruksmateriell) har kommunisert følgende til helsemyndighetene: «Gode og individuelt tilpassede medisinske produkter gir verdighet og økt livskvalitet for den enkelte som må leve med- ofte tabubelagte- sykdommer. Dette er også god samfunnsøkonomi fordi gode produkter gjør at den enkelte kan mestre egen hverdag. Dette reduserer etterspørselen etter andre velferdstjenester. Eldre brukere kan bo hjemme lengre. Unge brukere kan leve et mer aktivt liv, og fortsette studier eller arbeid. Samtidig er finansieringen av velferdsstaten under press. Vi må derfor sørge for at ordningen med medisinsk forbruksmateriell/næringsmidler på blå resept er god for den enkelte og bærekraftig for samfunnet. Dette krever at: Den enkelte sikres gode, tilpassede produkter som gir verdighet, øker livskvalitet og mulighet for et aktivt liv Det legges til rette for innovasjon for nye og bedre produkter til beste for den enkelte og samfunnet. Målet er at brukerne skal ha lik tilgang til gode medisinske produkter, brukt på riktig måte.» Som fagpersoner for pasientgrupper med urin-og/eller avføringsproblemer, stiller vi oss bak dette. Det er svært viktig at produkter som er kategorisert i grupper på HELFOS produkt og prislister, IKKE kan oppfattes som generiske produkter. Fra et pasient- og helsefaglig ståsted er nettopp tilgang på individuelle løsninger kritisk viktig for å sikre at behandling/ bruk blir korrekt, effektiv og minsker risiko for feilbruk eller overforbruk. Når det gjelder HELFO sin rolle så forutsetter de at produkter som er på refusjonslisten, kan skaffes av alle forhandlere. Her er deres svar ved forespørsel: 7
«Avtalen gjelder alt «medisinsk forbruksmateriell og næringsmidler som pliktes godtgjort etter folketrygdloven 5-14 og 5-25». Det står ikke eksplisitt i avtalen at det er leveringsplikt for alt medisinsk forbruksmateriell og næringsmidler, men det følger av systemet at dette har vært intensjonen med avtalene. Vi viser blant annet til at leverandører plikter å levere sine produkter fraktfritt til hele landet og til brukers rettigheter i blåreseptordningen.» Se ellers følgende linker Mønsteravtale for bandasjist: https://www.nav.no/rettskildene/vedlegg/vedlegg-7-til-5-14-avtale-om-direkteoppgj%c3%b8r-med-bandasjistforretninger-01.06.2009 Mønsteravtalen for apotek: https://www.nav.no/rettskildene/vedlegg/vedlegg-5-til-5-14-avtale-om-direkteoppgj%c3%b8r-med-apotek-01.06.2009 Etter råd fra leder i NSF, Sentralt Fagforum, Frank Oterholt er saken ønsket diskutert med HELFO og Helsedirektoratet. Dette er i to møter hhv 29.03.17 og 26.04.17 diskutert i møte med alle undertegnede og vi ser for oss en videre møteplan: Møte 1: Faggruppene FSU og SIS, Frank Oterholt og Jan Vegar Pettersen NSF i første omgang Møte 2: Faggruppene FSU og SIS, Frank Oterholt og Jan Vegar Pettersen HELFO Helsedirektoratet Pasientforeningene : NOFUS (sykdommer i urinveiene, urin-og avføringsinkontinens), LMF (fordøyelsessykdommer) og NORILCO (stomiopererete) Denne saken gjelder naturligvis flere faggrupper og pasientforeninger, så det vil kanskje etter hvert bli aktuelt å involvere flere. Saken sendes til Frank Oterholt for vurdering av saksprogresjon og fremgangsmåte. Med vennlig hilsen Tone Hestad Storebø (sign) Leder FSU AstridAustrheim (sign) Leder SIS Jannicke Frugård (sign) medlem FSU Torill Olsen (sign) medlem SIS og fagansvarlig 8
ved klinisk videreutdanning i stomisykepleie ved HVL Anne Torine Litherland (sign) medlem FSU og fagansvarlig ved klinisk videreutdanning i Uroterapi ved HVL 9