KYSTHOSPITALET I HAGEVIK Ryggoperasjon Fiksasjon/avstiving av rygg Denne folderen inneholder informasjon for pasienter som skal få u ørt avs vningsoperasjon i rygg. Se i llegg folder med generell informasjon om innleggelse på Side sykehuset. 1 Totalprotese i kne
INNLEDNING Fiksasjon/avs vning er en operasjonsmetode der en bruker bein, skruer og stag for å s ve av to eller flere ryggvirvler (fig. 1 og 2). Ved Kysthospitalet gjøres disse operasjonene o est i nedre del av ryggen (lenderyggen). Fiksasjon/avs vningsoperasjon er o est aktuelt for pasienter som har skjevheter i ryggen som fører l redusert plass for nervevev i ryggen (fig. 3). Målet med operasjon er å gi deg mindre smerter og bedre funksjon. SYMPTOMER Totalprotese i kne Side 2 Ryggsmerter, utstrålende smerter l bein(a), samt eventuelt redusert kra /nummenhet eller nedsa følelse i bein(a), er de vanligste symptomene. Langvarige symptomer som medfører redusert funksjon og livskvalitet kan være grunnlag for operasjon. Spinalkanal Skrue Stag Bein Fig.1 Fig.2 Fig.3
OM OPERASJONEN Hensikten er å re e opp og/ eller hindre videre utvikling av ryggproblemet. Operasjonen u øres i narkose og spinalbedøvelse. Pasient blir lagt i mageleie. En bruker røntgen l gjennomlysning av rygg for å sikre re operasjonsnivå. Varigheten av inngrepet kan variere fra to l flere mer. Vanligvis blir det lagt et dren i operasjonssåret for å samle opp blodvæske den første den e er operasjonen. Det blir lagt inn kateter l urinblæren for å ha kontroll med vannla ngen under og e er operasjonen. Disse ernes samme dag eller dagen e er operasjonen. Komplikasjoner 1 Alle operasjoner medfører en risiko for komplikasjoner. Vi prøver å redusere risikoen både før, under og e er operasjonen. Et av ltakene er at vi krever røykeslu 8 uker før og e er operasjonen. De vanligste komplikasjonene er: Ri i den tynne hinnen som omgir nervevevet (duralesjon). Sjelden ved førstegangsoperasjon (2 %), men vanligere hvis man er Side 3 Totalprotese i kne operert i samme område i ryggen dligere (opp l 20 %). Behand- 1 Se også brosjyren Informasjon til deg som skal innlegges på Kysthospitalet i Hagevik
les med te ng av ri. Påvirker ikke lang dsresultatet av operasjonen i seg selv. Skade på nerve kan gi senskade, for eksempel i form av ankellammelse ( dropfot ). Mindre enn 1 % risiko. Blodansamling i ryggmargskanalen som kan gi trykk og skade på nervevevet. Forebygges ved å legge inn dren. Blodpropp i legg eller lunge Urinveisinfeksjon Infeksjon i operasjonsområdet ETTER OPERASJONEN Du blir fly et l oppvåkningsavdelingen og så videre l sengepost så snart almenn lstanden llater det. Mobilisering Generelt er det vik g å komme raskt i gang med ak vitet. Det er vanlig å komme opp operasjonsdagen. Du vil bli instruert i øvelser av fysioterapeut. Så fort du klarer det, kan du gå på egenhånd. Beveg deg så naturlig som mulig. Unngå tunge lø og store bevegelser i korsryggen de tre Totalprotese i kne Side 4
første månedene. Smerter Det er vanlig å oppleve noe smerte i dagene e er operasjonen. Du vil få smertes llende medisiner som gradvis trappes ned. Det er ikke farlig å være i bevegelse selv om du har smerter. Ak vitet s mulerer l kroppens egne smerteregulerende prosesser. Forebygging av blodpropp For å forebygge blodpropp e er operasjonen, får du blodfortynnende medisiner under oppholdet. Kom dlig i gang med ak viteter, og gjør sirkulasjonsfremmende øvelser, så bidrar du selv l å redusere faren for blodpropp. Sirkulasjonsfremmende øvelser Pust inn strekk armene opp, pust ut og ta armene ned. Beveg anklene opp og ned. Side 5 Stram lår og sete, slapp av. Totalprotese i kne Alle øvelsene gjentas 10 ganger og gjøres 2 ganger per me
ETTER UTSKRIVELSEN Du er klar for hjemreise når du kan gå på egenhånd, er godt smertelindret og har få informasjon om videre forløp. De fleste blir på sykehuset i 1-4 dager. Det er vanligvis ikke nødvendig med rekonvalesensopphold eller fysioterapi e er utreise, men du oppfordres l å fortse e med egentrening. Sykemelding/resepter: Vanligvis er det behov for sykemelding i 3 mnd. Du vil få med resept på smertes llende medisiner. Operasjonssåret: Bandasje skal brukes i ca 14. dager e er operasjonen. Du kan dusje e er 3-4 dager. Det er vanligvis ikke s ng å erne. De ligger innunder huden og løses opp av seg selv. Hvis du har s ng/s er i huden, ernes disse e er 12-14 dager hos fastlegen din. Poliklinisk kontroll: Du får me l kontroll hos lege/fysioterapeut på vår poliklinikk 3 og 12 måneder e er operasjonen. Bilkjøring: Du kan kjøre bil når du er i stand l det e er Vegtrafikkloven. Røyking: Røyking øker risikoen for et dårlig resultat av operasjonen da bein lheling hemmes. Totalprotese i kne Side 6
EGENTRENINGSØVELSER Vi anbefaler at øvelsene u øres to ganger daglig fram l først polikliniske kontroll. FINN MIDTSTILLING u øres med bare en repe sjon, mens de andre øvelsene gjennomføres med 8-12 repe sjoner. Øk gradvis, for eksempel l 3 ganger med 10 repe sjoner. FINN MIDTSTILLING Stå med beina li fra hverandre og fø ene parallelle. 1. Overfør kroppstyngden fra et ben l det andre. Finn så midten, der du har lik tyngde på begge beina. 2. Overfør kroppstyngden frem på tærne. Kjenn at du står med kroppstyngden fremme på tærne. Overfør kroppstyngden bak på hælene. Kjenn at du står med kroppstyngden bak på hælene. Finn så midten, der begge fotsålene har god kontakt med underlaget, og kroppstyngde-punktet er i midten. Side 7 Totalprotese i kne
LÅRSTREKKERNE Stå med fø ene en ho ebredde fra hverandre. Bøy og strekk i knær og ho er. Tenk at du se er deg ned på en stol og reiser deg igjen. ARMHEVINGER Stå skrå fremover med ansiktet mot en vegg. Armene strake. Trekk inn navlen og kjenn at du stabiliserer ryggsøylen med mage- og ryggmusklene. Gjør armhevinger mot veggen med strak kropp Totalprotese i kne Side 8
. RETTE MAGEMUSKLER Lø hode og skuldre opp fra underlaget, la armene gli opp langs låret og strekk fingrene RETT OPP MOT KNÆRE- NE. Rull ned igjen og hvil hodet mot underlaget. SKRÅ MAGEMUSKLER Lø hode og strekk høyre arm mot utsiden av venstre kne. Rull rolig ned igjen og hvil hodet mot underlaget. Lø så hode og strekk venstre arm mot UTSI- DEN AV HØYRE KNE. Rull rolig ned igjen og hvil hodet mot underlaget. Gjenta. Side 9 Totalprotese i kne
MUSKLATUR MELLOM SKULDERBLAD Ligg med ansikt ned mot underlag og armene langs siden. Lø opp skuldre og trekk skulder-bladene sammen. Se i gulvet. Hold ca. 3-5 sek. Slapp av. Gjenta. RYGGSTREKKERNE Ligg med ansikt ned mot underlag. Strekk/lø motsa arm og bein noen cm opp fra gulv. Hold i ca. 3 sek. Slapp av. Gjenta diagonalt på andre siden. Totalprotese i kne Side 10
Notater: Side 11 Totalprotese i kne
Adresse Hagaviksbakken 25, 5217 Hagavik Sentralbord 56 56 58 00 Totalprotese i kne Side 12 www.kih.no 20.09.2016