LISTER PÅRØRENDE OG BRUKERUTVALG FLEKKEFJORD RÅDHUS 05.12.16 Avdelingssjef medisin Trine Marie Nesheim Konst. Avdssjef kirurgi Ingeborg Rønning Eikeland
Utskrivningsklare pasienter (UKP) Utvikling av kommunale betalingsdøgn på Agder 2015-2016 Presentasjon fra Samhandlingssjef Kjetil Juva RS Setesdal 28.09.2016
Utskrivningsklare pr. oktober Medisinsk avd. Fordelingen er slik: Kommune Ant.pasienter/epi Antall døgn Beløp soder Flekkefjord 22 123 554115 Farsund 11 26 117130 Lyngdal 1 1 4505 SUM FAKTURERT KOMMUNENE PR. OKTOBER 2016 34 150 675750
Oppsummert 20 pasient opphold pr. august. Liggetid på 11 døgn før de ble registrert som utskrivningsklar En pasient totalt 78 døgn før den ble meldt utskrivningsklar Korrigert for denne pasient blir det 7,5 døgn før de er meldt utskrivningsklar ( dette er betydelig høyere gjennomsnitt liggetid som er ca3,3 døgn på medisinen. ( denne har vært uforandret er blitt noe høyrer de siste årene
Oversikt pr stk. opphold Pasient/opph Gjennomsnittlig old nr. Liggedøgn før meldt utskrivingsk lar liggetid utskrivingsklare pasienter - før meldt utskrivingsklare 1 6 2 8 3 2 4 5 5 7 6 7 7 78 8 4 9 6 10 3 11 12 12 9 13 1 14 3 15 8 16 3 17 7 18 9 19 17 20 25 SUM 220 11
120 100 80 60 1.halvår 2015 1.halvår 2016 40 20 0 Flekkefjord Lyngdal Farsund Kvinesdal Sirdal Hægebostad
Kristiansand Vennesla Sogndalen Søgne Lillesand Birkenes Iveland Mandal Lindesnes Audnedal Marnadal Åseral Flekkefjord Lyngdal Farsund Kvinesdal Sirdal Hægebostad Arendal Grimstad Froland Tvedestrand Risør Gjerstad Vegårshei Åmli Evje og Hornnes Bygland Valle Bykle 350 Utvikling UKP (overliggere) - Agder 300 250 200 150 100 1.halvår 2015 1.halvår 2016 50 0
Reinnleggelser av eldre pasienter per kommune Signifikat høyere Larvik, Stavanger, Bodø, Hamar, Sandnes, Haugesund, Karmøy, Bergen, Molde, Kristiansund, Klepp, Drammen, Brønnøy, Sarpsborg, Modum, Flekkefjord, Fredrikstad, Ulvik, Oslo kommune, Vaksdal, Eigersund, Voss, Trondheim, Fræna, Sør-Varanger, Elverum, Skedsmo, Ørsta, Engerdal, Rakkestad, Hadsel, Stange, Time, Odda, Namsos
Utsagn «Vi har ikke kapasitet og må kjøpe plass på sykehuset»
Et pasientsikkerhetsproblem (mer her) Akuttfunksjonen Korridorpasienter Ikke optimalt Pasientforløp Infeksjonsrisiko SSHF har generelt lavt sengetall, så det blir fort kritisk hvis sengene fylles opp med utskrivningsklare pasienter (forlenget sykehjem, ikke akuttsykehus)
Dialog Hva er årsaken til denne utviklingen? Hva kan gjøres for å stanse / snu trenden? Hva gjør de kommunene som lykkes med å ta imot UKP?
Informasjon om planarbeid: Utviklingsplan 2030 og Strategiplan 2018-2020 Birgitte Langedrag, Rådgiver Teknologi og e-helse 29. november 2016
Oppdatering av Utviklingsplan 2030 og Strategiplan 2018-2020 I løpet av 2017 må SSHF Levere en ferdig utviklingsplan 2030 til HSØ og En oppdatert strategiplan for perioden 2018-2020. To planarbeid som kan sammenstilles Mye er gjort, men vi har nye føringer og planen må oppdateres:
Utviklingsplan: Sammenlignet med veilederen. Kap Innholdsfortegnelse 1 Bakgrunn og historikk (Hvordan kom vi hit?) 2 Nåsituasjon (Hvem er vi i dag?) 3 Overordnede strategier og føringer (Hva må vi ta hensyn til?) 4 Utviklingstrekk og framskriving (Hvordan vil trender påvirke oss?) 5 Analyse og veivalg (Hvilke muligheter har vi, hvordan velger vi og hva velger vi?) 6 Målbilde, tiltak og organisering for pasientens helsetjeneste (Hvordan vil vi ha det og hva må vi gjøre?) Mye er gjort i prosess med interne og eksterne involverte: Alternative strukturmodeller er blitt vurdert, utarbeidet kriterier, gjennomført økonomi- og transportanalyser, ROS- og konsekvensanalyser, etc. Arbeid som gjenstår Ok, men behov for en oppdatering av: Nåsituasjonen (kap 2 i veilederen) Utviklingstrekk og framskrivning (kap 4 i veilederen) Tydeligere målbilde og tiltak på kort-, mellomlang- og lang sikt. (kap 6 i veilederen)
«Veileder for arbeid med utviklingsplaner» - Underkapitler i kapittel 6 6 Målbilde, tiltak og organisering for pasientens helsetjeneste (Hvordan vil vi ha det og hva må vi gjøre?) 6.1 Pasientens helsetjeneste - brukertilfredshet 6.2 Pasientbehandling - faglig prioritering, pasientsikkerhet, kvalitet og pasientopplæring 6.3 Oppgavedeling og samhandling 6.4 Organisering og ledelse 6.5 Bemanning og kompetanse 6.6 Forskning og innovasjon 6.7 Økonomi 6.8 Teknologi og utstyr 6.9 Bygg Det skal beskrives: Målbilde, tiltak og organisering av pasientens helsetjeneste på: - Kort- (strategiplan), - Mellomlang- og lang sikt (utviklingsplan).
Forslag til framdriftsplan for samlet plan for SSHF: Tid Sept-okt 2016 Oktober 2016 Desember 2016 Okt des 2016 Januar 2017 Jan mai 2017 Juni 2017 Juli sept 2017 Oktober 2017 November 2017 Hva Planlegge prosess, informere interessenter, invitere til deltakelse, organisere arbeidet Styrebehandling (prosess) SSHF Vurdere konsekvensene av Kvinslandutvlagets rapport Oppdatere kap 1-5 (ref veileder) Føringer fra delprosjekter i HSØ (Psykisk helse, rus og rehabilitering) Arbeid med kap 6 (ref veileder) Ferdig utkast til samlet plan Høring Styrebehandling samlet plan SSHF Leveranse HSØRHF
SSHF ønsker en dialog rundt følgende: Behov for oppdatering av framskrivningen. Ønske om at kommunene involveres, slik at kommunene og SSHF har et samstemt fremtidsbilde på befolkningsutvikling og endringsfaktorer? Sykehusbygg HF har utarbeidet en nasjonal modell for framskrivning som skal benyttes for alle helseforetak. SSHF har engasjert de og de starter sitt arbeid i desember. Ønske at kommunerepresentant(er) oppnevnes? Målbilde og tiltak må utarbeides for 9 tema (kap 6. ref veileder). Forslag: Workshop med SSHF og involverte interessenter: Planlegges og organiseres før jul Første samling 30. januar 2017. Thon Hotel Sørlandet (tidligere Quality). Kommer påmelding for deltakelse i tema/arbeidsgrupper Flere samlinger/workshop utover våren. Tentative datoer: 3.4. og 29.5. 2017 Fastlegene involveres via praksiskonsulenter og kanskje 1 fastlege fra hver RS? Informasjon vs. involvering underveis i arbeidet? Høring endelig plan? Høringsuttalelsene fra versjon 1 er sammenfattet og svart opp i eget vedlegg. Link på hjemmesiden: https://sshf.no/om-oss/utviklingsplan-2030 Annet?