Digitale pasienttjenester i nord Leveranser og estimater Til møte Bjørn Nilsen og Bodil Rabben, 22. juni 2016
Juniestimat Pri Tjeneste Estimert kost 1 Innsynslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl Vise flere dokumenttyper) 250 000 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 12 Prøvesvar som en del av helseopplysninger 7 650 000 13 Dele journaldokumenter 7 650 000 9.000.000,- Total estimert kostnad 24 380 000 2
Kostnader t.o.m. Mai 2015 Påløpte kostnader t.o.m. mai 2016: 6.438.000,- Trekker ut følgende kostnader 2016: - Overført til forvaltning: 950.000,- - Reservasjon 50%: 200.000,- (DIS tar øvrige 50%) Kostnader reduseres med: 1.150.000,- Justert kostnad t.o.m. mai 2016 blir da: 5.278.000,- 3
Kostnader 2016 Alternativ 1 September (vise timer, Henv., reservasjon, fullmakt) 7.850.000,- November (+ Dialog timer, tilgangslogg del3) 1.650.000,- 9.500.000,- Alternativ 2 Alt 1 som over 9.500.000,- Forberede leveranser 2017. 1.500.000,- 11.000.000,- 4
September 2015 Reservasjon på journalinnsyn (3) Forbedret visning av pasientjournal (3) Vise sist innlogget på helsenorge.no (3) Lagre journaldokumenter lokalt (2) Lagre journaldokumenter i PHA (2) Slette dokumenter i PHA (2) Ny brukerflate (3) Logge bruk av tjenester på Min helse (3) Samtykke for bruksvilkår på "Min helse" (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 5
November 2015 Journaltilgang for foreldre til barn under 12 år (9) Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn (10) Forbedringer på ytelse (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 6
Februar 2016 Forbedret visning av prosesshjelp (ny) Forbedret funksjonalitet lokal lagring (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 7
Mai 2016 Tilgangslogg del1 & del2 pilot (1) Porsjonsvis lasting (3) Forbedringer dokumentliste (3) Prosesshjelp på innsynstjenesten (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 8
September 2016 Reservasjon total (ny) (+react forside) Henvisningsstatus (4) Fullmakt journalinnsyn (ny) Endringer Prosesshjelp dokumentoversikt (3) Prosesshjelp tilgangslogg del1 & del2 (+react ) Forbedret porsjonsvis lasting dokumentoversikt (3) Midlertidig løsning Iframe-problemer (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 Vise timeavtaler pilot? (5) 9
November 2016 Vise timeavtaler (5) Dialog timer (7) Tilgangslogg del-3 (1) Forbedre dokumentvisning (iframe-problematikk) (3) Prioritering Tjeneste/Epos Estimert kost 1 Tilgangslogg 450 000 2 Lagre journaldokumenter (PHA) 400 000 3 Kontinuerlig forbedring av tjenester (tidl 250 000 Vise flere dokumenttyper) 4 Henvisningsstatus 170 000 5 Vise timeavtaler 2 300 000 6 Dialog vedrørende pasientjournal 2 150 000 7 Dialog vedrørende timeavtaler 860 000 8 Prøvesvar i kontekst av journalinnsyn 1 200 000 9 Foreldreansvar for barn under 12 år 320 000 10 Oppslagsverk i knytning til journalinnsyn 320 000 11 Innkallingsbrev 660 000 10
November 2016 - Dialog timer Funksjonelt omfang: Gitt at man gjenbruker løsningen fra Helse Vest, er det lite til ingenting å gjøre av funksjonell karakter. Teknisk omfang: Gitt at man gjenbruker løsningen fra Helse Vest, må det enten legges til logikk for å kunne «gjenkjenne» Helse Nord-timer, eller så må AMUF-listen oppdateres med alle mulige Helse Nord-innslag. Krever utvikling på integrasjonsplatformen til Helse Nord. Største jobben ligger her. Etablere AMQP. Sette opp kø er. Samarbeide med NHN og deres meldingsutveksler. Utestående avklaringer/beslutninger: Er det ok å gjenbruke løsningen fra Helse Vest (med AMUF-listen)? Estimat: Ikke reestimert. Gjenbruk av tjeneste fra HV gir lite utvikling. Men dialog-tjenester har generelt et betydelig testbehov. Status pr. 22. juni: Det har vært en workshop med Helse Nord og DIPS (20. juni) hvor det ble diskutert hva som skal til for at Helse Nord kan koble seg på eksisterende løsning for dialog knyttet til timeavtaler. Videre utvikling Ta i bruk HL7 FiHR i stedet for HL7 FSE (Find Scheduled Encounters) på Time-visning, slik at timen får med flagg: «skal ha dialog eller ikke». 11
November 2016 - Tilgangslogg del 3 Funksjonelt omfang: Det må klarlegges behov, og det må lages skisser for hvordan løsningen skal se ut på Min helse. Teknisk omfang: Det må lages en ny tjeneste hos DIPS (og integrasjonsplattformen) Utestående avklaringer/beslutninger/oppgaver: Det har vært foreslått om man skal lage den nye tjenesten så generell at den også kan brukes til å forbedre tilgangslogg del 1 og del 2. Det er ikke avgjort ennå. Vi ønsker felles tjeneste siden datagrunnlaget er tilnærmet likt for del 1, 2 & 3 DIPS skal sjekke ut hvordan sitt datagrunnlag henger sammen, med tanke på hvordan vi skal bygge opp tjenesten. HelseNord må bestille tjenesten hos DIPS. Oppdatere GUI basert på hvilken informasjon den nye tjenesten til DIPS vil gi oss. Estimat: Estimat utviklingsteam: 200 timer (forutsetter tjeneste fra int.plattform tilgjengelig og standard GUI) Status pr. 22. juni: Vi har laget forslag til behov, som har vært diskutert og godkjent av Helse Nord. Det har også vært laget skisser til hvordan dette kan se ut. DIPS har noen utestående aksjonspunkter på sin side, og der står det nå. Gitt budsjettsituasjonen la vi egentlig ned arbeidet på tilgangslogg del 3. Avtalen var å forankre behovene, og så ta opp tråden når det på nytt finnes midler. Og det gjør det kanskje nå? 12
November 2016 - Forbedret header journalinnsyn Funksjonelt omfang: Dette vil handle om å lage en løsning for dokumentvisning hvor vi har en header, men uten alle problemene som iframe gir oss i dag. Omfanget vil avhenge av hva man velger å gjøre i september (å fjerne header eller kun «lappe på» nåværende løsning). Helse Nord ønsker også «vannmerke». Må avklares hvordan det skal skje. Kan Helse Nord integrasjonsplattform konvertere dokumentene og legge på slikt vannmerke? Eller er det mulig å generere vannmerke i visningsøyeblikket? Hva med dokumenter som lastes ned lokalt. Skal de ha vannmerke? Teknisk omfang: Dette vil handle om å finne en god erstatning for iframe, og omfanget kan kanskje også «timeboxes» til hvor mye research man vil gjøre for å finne en egnet løsning. (En enkel løsning er å kun bruke html, og at alt som skal vises konverteres.) Utestående avklaringer/beslutninger: Hva skjer med dokumentvisningen i september? Bedt om avklaring fra HelseNord innen 22/6. Estimat: Ikke satt opp. Avhengig av tiltak som gjennomføres i september. Status pr. 22. juni: Det var et møte med både Helse Nord og Helse Vest torsdag 16. juni hvor vi la frem vårt forslag til løsning (fjerne header). Dette ble ikke umiddelbart godt mottatt, og det er derfor ennå ikke fastsatt hva som blir tiltakene for september. 13
2017 Prøvesvar del 1 Funksjonelt omfang: Dette er første versjon av en tjeneste for rekvisisjon/prøver/status/svar/støtteinfo. Avklare med HelseNord de funksjonelle behov. Skissere GUI. Teknisk omfang: Ta i bruk eksisterende tjeneste i DIPS som i dag leverer prøvesvar til MetaVision (Kurveløsning) Utestående avklaringer/beslutninger/oppgaver: Kan DIPS sin tjeneste oppfylle de funksjonelle behov HelseNord har. Hvordan avgrense tjenesten til å vise kun «trygge» prøvesvar Lage GUI basert på hvilken informasjon DIPS gir oss. Prøvesvar del-2 krever utredning/konsept mha Maria Gjerpe. Når skal vi kjøre dette? Estimat: Ikke estimert Status pr. 22. juni: Nord jobber med å se om eksisterende DIPS-tjeneste oppfyller de minimumkrav som er satt i brukerhistoriene. 14
2017 Dialog journal Funksjonelt omfang: UI er skisset opp på Helsenorge, men må forbedres, spesielt sett opp mot Helsenord sine ønsker om fleksibilitet rundt emne og mottaker. Usikkert om det lar seg implementere slik de ønsker. Helsenorge ønsker mottakere på RHF-nivå, for å skjerme innbygger for kompleksiteten i org.struktur i HF. Ikke endelig avklart med HelseNord. Teknisk omfang: Elektroniske adresser hentes fra ny tjenestetype i Adresseregisteret. Men lista må ikke blir for lang... Gjenbruke dialogbokser som i dag finnes for Dialog timer hos HV. Utestående avklaringer/beslutninger/oppgaver: Avd. Standardisering må publisere «dialogmelding 1.1». Skjer trolig først over sommeren. Foreløpig kan vi bruke «versjon 1.0 med hack» (for å få med emne) mot DIPS. Utbredelse av AMQP er ikke omstridt, men må nok opp i NUFA, men der er det ikke noe møte før i september. (Gjelder også Dialog Timer) Estimat: Estimat utviklingsteam: 560 timer (forutsetter at avklaringer ikke gir merarbeid. Og ny tjenestetype i AR er etablert) Status pr. 22. juni: Funksjonelt er ikke avklart. HelseNord sitt ønske om valg av mottager og fleksibilitet må utgreies. 15
2017 Innkallingsbrev (ny timeløsning med FIHR) Funksjonelt omfang: Funksjonelt ingen endringer. Teknisk omfang: Foreslått videreutvikling fra v0.8 til v0.9 / v1.0 av tjenesten. Må detaljeres og forankres. Utestående avklaringer/beslutninger/oppgaver: Forankre hos kundene, skrive notat, beslutte. Estimat: Ikke estimert. Status pr. 22. juni: Ønsker ikke bredde HV løsning for innkallingsbrev v0.8 pga. svakhet i tekn. løsn. og ytelse Ravik/Olsen/Grimeland jobber med notat som skal være ferdig 20. august og legges frem for produkstyret. 16