Én innbygger én journal Seniorrådgiver Kirsten Petersen, avdeling e-helse. Desember 2013
Det overordnede utfordringsbildet er kjent Hovedutfordringer beskrevet i Meld. St. 9 Papir med strøm dagens løsning er i stor grad en videreføring av den papirbaserte journalen. Prosess for deling er digitalisert, men metoden for informasjonsdeling er uendret Spredt informasjon journalopplysninger er spredt i en rekke interne fagsystemer i de avdelinger og virksomheter hvor pasienten og brukeren har mottatt helsehjelp. Mangler helhetlig oversikt Lite strukturert informasjon stor grad av ustrukturert informasjon, mangelfull felles terminologi og begrepsapparat, liten grad av felles prosedyrer og standardiserte arbeidsprosesser Regelverket dagens regelverk legger begrensninger på deling og tilgang til informasjon og er for avhengig av gjeldende organisering 2
Meld. St. 9 (2012-2013) Én innbygger én journal, digitale tjenester i helse- og omsorgssektoren Mulighetene som ligger i moderne teknologi må utnyttes for å nå helsepolitiske mål om bedre kvalitet og pasientsikkerhet Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient- og brukeropplysninger Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning.
Utvalg av krav til løsning i Meld. St. 9, Én innbygger én journal tilgang til nødvendige pasientopplysninger alle relevante og nødvendige opplysninger etter gjeldende regelverk, også røntgenbilder, laboratoriesvar uavhengig av hvor pasient har vært utredet eller behandlet gjennom et helt behandlingsforløp pasient skal ha tilgang til egen journal all skriftlig kommunikasjonsutveksling skal skje elektronisk slippe å gjenta opplysninger moderne tilgangskontroll, elektronisk ID styre og overvåke tilgang (pasient skal ha) tilgang til logg over alle som har sett og behandlet helseopplysninger brukervennlig tilgang til oppdatert kunnskap og beslutnings- og prosesstøtte tilpassede brukergrensesnitt for alle målgruppene understøtter standardiserte arbeidsprosesser samme kodeverk og terminologi i både primær- og spesialisthelsetjenesten innsamling av helseregisterinformasjon som hovedregel automatisk fra pasientjournal 4
St. melding nr 9 Én innbygger én journal Langsiktig perspektiv Utrede løsningsalternativ for én journal Konseptvalgutredning (KVUmetode) Kortsiktig perspektiv Følge opp S@mspill 2.0 Sikre at pågående tiltak videreføres Utvikle Handlingsplan for e-helse 2014-2016
Langsiktig perspektiv KS 1 2014 og 2015 6
Høring ny pasientjournallov og ny helseregisterlov Høringsfrist var 15. oktober Ny pasientjournallov Reglene skal være bedre tilpasset helse- og omsorgssektorens behov og utfordringer, nye arbeidsformer og elektroniske prosesser. Ny helseregisterlov Bruk av helseopplysninger til andre formål enn å yte helsehjelp 7
Handlingsplan for e-helse 2014-2016 8 innsatsområder Én innbygger én journal Styring, koordinering og prioritering Personvern og informasjonssikkerhet Innbyggertjenester Helsepersonelltjenester Standarder, terminologi og kodeverk Styrings- og kunnskapsgrunnlag Forskning, innovasjon og kompetanse Infrastruktur og felleskomponenter
Handlingsplan e-helse 40 tiltaksområder 128 tiltak
Handlingsplan e-helse - tiltaksområder
Enkelte tiltaksområder Kap 3.4 Fellesløsninger for tilgang til klinisk dokumentasjon Det skal i planperioden utredes muligheten for etablering av felles nasjonal løsning for epikrise, henvisning, radiologi, laboratorieområdet og helsekort for gravide. Sees i sammenheng med kjernejournal Kap 8.4 Sikkerhetsinfrastruktur for tilgang på tvers Det skal utarbeides målbilde og etablere utvalgte felleskomponenter for å utføre identitets- og tilgangsstyring på tvers av virksomheter håndtere grunndata om personer (ansatte og pasienter) og organisasjoner i helse- og omsorgssektoren Kap 4.1 Tilgang til data og statistikk Flere nasjonale brukertjenester skal etableres for bedre oversikt og enklere tilgang til data og statistikk, for helsearbeidere, ledere, administrativt personell, forskere, forvaltning og myndigheter. Søknadsprosessen for forskere skal forenkles gjennom etablering av felles søknadsportal for nasjonale helseregistre. Kliniske fagmiljø vil oppleve økt nytte av egen registrering gjennom tilbakemelding av nøkkeltall og resultater. 11
Takk for oppmerksomheten Kirsten Petersen 12