DENS IN MENTE INFORMASJONSAVIS FOR VESTFOLD TANNLEGEFORENING NR. 2/2015 33. ÅRGANG God sommer!
REDAKTØRENS SIDE Kjære lesere! Sommeren er i anmarsj, selv om stengte fjelloverganger og regn og vind i lavlandet gir oss helt andre assosiasjoner. Farriskurset er spikret og invitasjon står senere i bladet. Årets generalforsamling er satt til 27. oktober og vil bli holdt på Thon hotel Oseberg, også i år vil det bli med middag etterpå. Vår kasserer kommer igjen med et hjertesukk, stadig retur av post pga feil adresse Så gå inn på min side hos NTF og rett feil. VTF har ikke adressene, de blir hentet ut fra NTF ved behov. Etter en evaluering av VTFs hjemmeside er styret kommet fram til at vi legger ned siden. VTF har etterhvert fått en bra hjemmeside på NTF sine sider, og vi vil bruke disse. I forbindelse med 70 års feiringen av frigjøringen har redaktøren vært på dypdykk i fylkesarkivets papirer. Spennende lesning, se senere i bladet. Da ønsker jeg alle en god sommer! Maren :-) Forsiden: Syriner i blomst er et sikkert sommertegn. Redaksjonskomite: Maren Risvær, redaktør maren@risvar.no - tlf. 97145257 Opplag: 290 Redaksjon: Styret i VTF Trykk: Cicero Grafisk Deadline for neste DiM er 4. september I DETTE NUMMERET Ledersiden... 4 Fylkestannlegens spalte... 6 UTV-nytt... 8 Fra svundne tider... 10 Invitasjon til Farris-kurs... 12 Fagspalten... 14 På sondespissen... 19 Personalia... 22 3
LEDERSIDEN Det har vært mye snakk om kommunesammenslåing etter at vi fikk ny regjering. Nå har Sandefjord, Andebu og Stokke vært foregangskommuner med god og effektiv sammenslåing, de har fått 70 millioner for å dekke kostnadene det innebærer å gjennomføre sammenslåingen, samt 200.000 kroner hver, fordi de er etterspurte, og reiser rundt for å fortelle om prosessen til andre kommuner. Hva skjer med den offentlige tannhelsetjenesten? Dette har vært tema på Forum for tillitsvalgte for en stund tilbake. Vi har sittet i grupper og diskutert konsekvenser av flytting og mulige løsninger. Nå er problemstillingen aktuell. I april deltok NTF i høringsmøte om regjeringens forslag om å flytte den offentlige tannhelsetjenesten til kommunene. Presidentens budskap var klart: Saken er slett ikke utredet, og Stortinget må derfor kreve at dette gjøres før det kan fattes noe vedtak. Før påske la regjeringen frem Stortingsmelding nr. 14 «Kommunereformen nye oppgaver til større kommuner». Der foreslår det å overføre det fylkeskommunale ansvaret for tannhelsetjenesten til større og mer robuste kommuner. I høringsmøtet med Kommunal- og forvaltningskomiteen tirsdag 14. april ga NTF s president Camilla Hansen Steinum uttrykk for at foreningen ser mulige fordeler, men også klare ulemper for den norske tannhelsen med en slik endring. Det et fortsatt er mange ubesvarte spørsmål, og stor usikkerhet om hvilke faktiske konsekvenser vi kan forvente med en endring. Camilla og NTF mener derfor det er uklokt å vedta en flytting av ansvaret for tannhelsetjenesten på det grunnlaget som Stortinget har nå. Konkret foreslår NTF at Stortinget i stedet for å beslutte at man skal flytte oppgaven, og utrede hvordan det skal gjøres, heller vedtar at det skal utredes om tannhelseansvaret bør flyttes, og hvilke konsekvenser en eventuell flytting vil få, konkluderte Camilla Hansen Steinum sitt innlegg for komiteen. Arbeidet er i gang, så da får vi bare se hvor mye innflytelse vi har på politikerne, og hvilken rolle NTF får i en utredning. For de som er mer opptatt av sommerferien som nærmer seg, takker vi lokaltillitsvalgte for hjelpen med å samle sammen ferielistene våre, slik at pasientene vet hvor de kan ringe for å få hjelp i Juli. God sommer Cesilie 4
Tannbehandling i narkose NÅR DU OG DIN PASIENT TRENGER EKSTRA HJELP...STÅR VÅRT TEAM KLART TIL Å HJELPE DERE. VI HAR OVER 13 ÅRS ERFARING MED BEHANDLING AV PASIENTER I NARKOSE, OG HOS OSS ER DET KORT VENTETID. Vi kan utføre omfattende og kompliserte behandlinger. Leste du den store reportasjen om behandlingen av Thea i Tønsbergs Blad 30. mai i fjor? Hun er en av de mange som er hjulpet hos oss. Vårt dyktige team og vår nye avdeling takler de fleste utfordringer. Marit er vår narkose-koordinator. Ta kontakt pr telefon eller epost. Kjernåsveien 13 A 3142 Vestskogen Tlf: 33 35 26 30 www.notteroytannhelse.no post@notteroytannhelse.no 5
Fylkestannnlegens spalte Fredag før påske kom Stortingsmelding nr. 14 om kommunereformen. I den foreslår Regjeringen å redusere antall kommuner og overføre den offentlige tannhelsetjenesten fra fylkene til de store kommunene, eller som det står, «nye oppgaver til større kommuner». Selv etter en vellykket reform vil kommunene se veldig forskjellige ut avhengig om de ligger i befolkningsrike strøk, eller om de er tynt befolket med lange avstander og vanskelige kommunikasjoner. Så når man tar beslutningen om forankring av tannhelsetjenesten, er det viktig å være klar over at ulike typer kommuner fortsatt vil ha veldig forskjellige forutsetninger for å kunne ta over oppgaven. Det ligger derfor i kortene at man må påregne interkommunalt samarbeid mange steder i landet. Men var det ikke akkurat det man ville bort fra når man bestemte seg for å slå sammen småkommunene? Selv om vi til slutt ender ut med 2 300 kommuner fra dagens 428, vil det være vanskeligere for staten å gi styringssignal til så mange sammenlignet med fylkeskommuner eller regioner. Det vil antagelig gi dårligere kvalitet i tannhelsetjenesten på sikt, og det kan bli større geografisk ulikheter i tilbud og større variasjon i ressursbruk. Samlet ressursbruk i tjenesten vil også trolig bli større med kommunal modell pga tap av stordriftsfordeler og manglende kompetanse i planlegging og ledelse av offentlige tannhelsetjenester i kommunene. 3. juni legger kommunalkomiteen fram sin innstilling, og 9. juni behandles saken i Stortinget. En eventuell overføring til kommunalt forvaltningsnivå vil trolig tidligst skje fra 1. januar 2020. Som jeg skrev i forrige nummer av DiM, arbeider vi med alternative driftsformer for tannlegevakta. Saken er nå kommet så langt at jeg regner med at vi ganske snart signerer en avtale med en større privat tannklinikk som skal videreføre vakta i samme form som nå. Dette er i samsvar med Helsedirektoratets rundskriv til fylkene for 2015, 6
der det står: «Helsedirektoratet ber om at fylkeskommunene samarbeider med privat tannhelsetjeneste for å løse offentlige oppgaver.» Så snart som alle formaliteter er i orden, vil alle tannleger i Vestfold få e-mail om endringen med adresse og telefonnr. Nøyaktige opplysninger om vakta vil også finnes på våre hjemmesider. Det har ikke lykkes oss å få tilsatt ny overtannlege i Søndre Vestfold. Erfaring viser at det er vanskelig å få tannleger til å søke lederstillinger. Det har kanskje sin årsak i at det er få tannleger som har kompetanse innenfor ledelse og administrasjon. Det virker som om de fleste har fokus på klinisk arbeid som de tross alt er utdannet til. Ansettelsesprosessen er stoppet, og vi setter nå i gang en prosess for å se på om vi må endre ledelsesstrukturen i tannhelsesektoren. Statsråd Bent Høie har tatt konsekvensen av at det er behov for dyktige ledere i helsevesenet. Han har derfor tatt initiativet til en nasjonal lederutdanning ved Handelshøyskolen BI i form av en mastergrad i helseledelse. Programmet henvender seg både til søkere fra offentlige virksomheter og større private praksiser. Dette masterprogrammet skal utdanne handlekraftige og kompetente ledere for helsevesenet. Rektor ved BI sier at «Helse- og omsorgssektoren står ovenfor betydelige endringer i tiden framover. Tjenester skal leveres på nye måter og ny teknologi skal tas i bruk, samtidig som presset på effektivisering vil fortsette. Da er innovasjon og ledelseskompetanse avgjørende. Dette vil være BI s viktigste bidrag i denne utdanningen.» Studiet starter til høsten, og det er ingen studieavgift. God sommer til alle lesere av DiM! Jostein W. Eikeland direktør for tannhelsesektoren i Vestfold fylkeskommune ENDRING AV PERSONALIA Har du fått ny adresse, ny mail-adresse, endret telefonnummer? Gå inn på min side hos NTF 7
UTV-nytt Nå er mai her igjen, bjørka er grønn, og frukttrærne hjemme i Lier blomstrer. Vi går langhelg og 17. mai i møte, men for min egen del skal bunaden få hvile i år. Til høsten vil nestleder i UTV, tannlege Ali R. Karagøz fungere som hovedtillitsvalgt mens jeg er hjemme i permisjon. Før vi tar sommer og ferie, skal vi i gang med det som de fleste er opptatt av nemlig årets lønnsoppgjør. Vi er med på toårsmodellen for lønnsoppgjør i Vestfold, og det vil si at det i år i slutten av mai forhandles om et generelt tillegg til alle. For klinikksjefene er det også blitt endringer i år. De har nå byttet kapitteltilhørighet fra hovedtariffavtalens kapittel 5 hvor tannlegene befinner seg, til kapittel 3 det såkalte lederkapitlet. Ellers er det knyttet spenning til hva som vil skje med kommunereform og regjeringens forslag om å overføre ansvaret for tannhelsetjenester fra fylkeskommunen til kommunen. Hvilke følger vil det kunne få for oss som ansatte, og tilbudet til pasientene våre? Vi har også i løpet av våren fått flere nyansatte tannleger i tannhelsetjenesten, både i vikariater og faste stillinger. Velkommen skal dere være. Det er hyggelig å se at flere gode kandidater ønsker seg til tannhelsetjenesten i Vestfold. Hilsen Heidrun Grytå Nordengen UTV-leder/Hovedtillitsvalgt 8
Spesialistklinikk innen protetikk, periodonti og oral kirurgi/oral medisin Vårt mål er å yte best mulig behandling til pasientene og opprettholde et godt samarbeid med våre henvisere. Våre spesialister og assisterende personell har lang erfaring og jobber tett for å skape en best mulig behandlingssituasjon for pasientene. Som henviser er du alltid velkommen til å diskutere kasus og terapiforslag. Vedrørende implantatbehandling: Tverrfaglig spesialistbehandling lokalisert under samme tak Behandlingsplanlegging med fokus på individuell og optimal behandling Alltid utredning av flere alternative løsninger. Skriftlig tilbakemelding med drøfting av ulike behandlingsforslag til pasient og henviser Klinikken er tilrettelagt for funksjonshemmede. CBCT benyttes til diagnostisering/planlegging ved indikasjon og behov. Tverrfaglig samarbeid med eksterne spesialister når det anses ønskelig. For å få et vellykket langtidsresultat, må pasienter som mottar implantatbehandling følges opp tett. Dette kan utføres hos henviser eller innenfor vårt team, avhengig av henvisers ønske. KALDNES TANNHELSE Spesialist i Oral Protetikk og Bittfunksjon PÅL ESPEN TANNMAND Spesialist i Periodonti BERNT JOHAN EVENSEN Spesialist i Oral kirurgi og medisin TOMAS PERRYD Rambergveien 3-3115 Tønsberg Tel. 33 38 08 88 - www.kaldnestannhelse.no 9
Fra svundne tider I forbindelse med 70 års markeringen av frigjøringen har redaktøren tatt et dypdykk i gamle protokoller. VTFs valgte styre som ble avsatt i 1940, var raskt igang igjen i -45. Første medlemsmøte ble holdt i Sandefjord 29/6-45 og styret var det samme som ble valgt i september -40 med Arne Clason som formann. VTFs sekretær kunne meddele NTF at ingen av VTFs medlemmer var falt eller omkommet som følge av krigshandlinger. Det var en tett korrespondanse mellom NTF sentralt og lokalforeningene i forbindelse med landssvikeroppgjøret. Tannleger som hadde vært NS-medlem mistet sin 'licentia practicandi'. Dersom noen skulle ekskluderes skulle medisinaldirektoratets apotekkontor, Vinmonopolet og den norske tannlegeforening underrettes. I brev av 23.10.45 skriver VTFs sekretær til Vestfold trygdekasselag at ingen medlemmer av VTF er ekskludert fordi VTF ikke har hatt noen NS-medlemmer. Hovedstyret hadde fattet vedtak om at "uverdige" medlemmer inntil videre skulle ha tilgang til møter. På VTFs medlemsmøte 29/6-45 ble det foreslått en protest mot dette, og det ble vedtatt med stort flertall å utelukke alle "uverdige" medlemmer umiddelbart. NTF hadde ovenfor medisinaldirektøren tatt opp at staten skulle overta helt eller delvis utgiftene ved behandling av alle som hadde vært i politisk fangenskap, dvs i fengsel eller konsentrasjonsleir i en minimumstid tilsvarende tilsammen et år. Også dersom man hadde fått ødelagt tannsettet ved vold. I forbindelse med dette ble det oppnevnt kontrolltannleger i distriktene. I Vestfold ble det oppnevnt en kontrolltannlege i hver av følgende byer: Horten, Holmestrand, Tønsberg, Sandefjord og Larvik. Dersom avstanden til behandlende tannlege var for lang til å møtes, kunne man konsulteres pr korrespondanse. Etter krigen var det norske folk takknemlig for den hjelp og støtte de hadde fått fra det danske broderfolket i sør. 80 000 skolebarn hadde hver dag fått danskesuppe og hundretusen gavepakker var sendt til hjemmene og til fanger ute og hjemme. 10
NTF var med på å støtte et takkefond til danskene. De sendte oppfordringen videre til lokalforeningene, noe VTF hengte seg på. Det finske folket hadde også lidd mye under okkupasjonen. Solidariteten mellom landene var stor og Vestfold tannlegene sendte gavepakker til finske kollegaer. Disse pakkene skulle være 3 kg, men kunne ikke inneholde kaffe, te eller tobakk. I 1946 begynte de første tannlegene å få bensin og kjøretillatelse. 11
Vestfold Tannlegeforening inviterer til kurs på Hotell Farris Bad i Larvik 16.-17. oktober 2015 Som i fjor arrangerer vi heldagskurs både fredag og lørdag, til sammen 12 timer i NTFs etterutdanningssystem. Vi har fått to dyktige og underholdende foredragsholdere som skal gi oss inspirasjon og påfyll i hverdagen. Lunsj er inkludert begge dager og det vil være mulighet å gå på dentalutstillingene i pausene. Vi satser på en flott festmiddag fredag kveld! Ta med hele tannhelseteamet og la det bli en hyggelig kveld. Mer informasjon om påmelding kommer senere! KURSGIVERE Sigbjørn Løes spesialist i oral kirurgi og oral medisin, Haukeland Universitetssykehus og UiB Kjell Størksen sykehustannlege, Haukeland Universitetssykehus og Tannhelsetjenestens Kompetansesenter Vest 12
FREDAG: KL. 09.00-15.00 KURS FOR HELE TANNHELSETEAMET Del 1: Implantater for tannhelseteamet muligheter og utfordringer Implantatbehandling har på et par tiår gått fra å være en superspesialisert virksomhet til å være førstevalg ved en rekke både vanlige og uvanlige tilstander. Det er imidlertid også utfordringer knyttet til implantatbehandling, både biologiske og estetiske. Kan nytteverdien allikevel rettferdiggjøre risikoen? Del 2: Traumer og tanntap Kirurgiske og protetiske utfordringer Tann- og kjeveskader forekommer ofte, men er allikevel ukjent terreng for mange tannhelseteam. En gjennomgang av elementær traumehåndtering vil knyttes opp mot litterære referanser, i første rekke de velkjente publikasjonene Asterix og Pondus. LØRDAG: KL. 10.00-16.00 KURS FOR TANNLEGER Del 1: behandling av pasienter med ulike medisinske utfordringer Noen pasienter har sykdommer som gjør at en må ta spesielle hensyn ved enkelte former for tannbehandling. Foreleserne vil gjennomgå kliniske eksempler, vurderinger og behandlingsvalg ved en rekke tilstander, noen vanlige og noen mer kuriøse. Trygdemessige forhold vil også bli belyst siden dette er svært aktuelt for pasientgruppene som omtales. Del 2: Medikamenter: Hva bør vi forskrive og hvilke medikamenter skaper trøbbel Tannleger benytter seg av få medikamenter i klinisk praksis og i odontologisk praksis kan man stort sett drive effektiv behandling med enkle medikamentregimer. Vi vil gi tips til konkret medisinering ved ulike tilstander, samt bivirkninger man bør være oppmerksom på ved forskrivning hos utsatte grupper. Utfordringene blir mindre oversiktlige når det kommer til pasientens allerede eksisterende sykdommer og medisinering. Det vil derfor også bli diskutert hva man bør være på vakt overfor ved tannbehandling der medikamentlisten allerede er lang. 13
DiMs fagspalte MRSA For en liten stund siden fortalte en av våre pasienter at hun hadde MRSA. Hva er egentlig MRSA, og hva må vi som tannleger vite om dette? MRSA er gule stafylokokker som har utviklet resistens mot alle betalaktamantibiotika. Enkelte stammer kan i tillegg være resistente mot flere andre typer antibiotika. Forskjellen mellom meticillinsensitive (MSSA) og meticillinresistente (MRSA) gule stafylokokker er følsomheten for antibiotika. Bakterienes resistens har dermed betydning for behandlingen av infeksjoner, mens bakterienes patogenisitet og virulens, inklusiv spredningsevne, kan variere blant ba de antibiotikaresistente og antibiotikasensitive stammer. De aller fleste blir ikke syke av MRSA, men hos de med sterkt nedsatt infeksjonsforsvar kan det gi alvorlige infeksjoner. Resistente gule stafylokokker gir ikke nødvendigvis oftere eller mer alvorlig sykdom enn andre stafylokokker, men infeksjoner som er forårsaket av MRSA krever behandling med spesielle typer antibiotika. Vi ønsker ikke at disse bakteriene skal spres i norske helseinstitusjoner fordi behandlingen da blir mindre effektiv, betydelig dyrere og bidrar til at bakterier blir enda mer resistente. MRSA smitter lettest mellom personer som har mye tett kontakt, eksempelvis mellom familiemedlemmer. Bakteriene smitter ikke like lett til personer som man har sporadisk kontakt med. God håndhygiene er det viktigste tiltaket for å hindre smitte. Personer som er smittet med MRSA kan ha vanlig sosial omgang med andre. De skal eksempelvis gå i barnehage, skole og på arbeid (utenfor helsetjenesten) som vanlig, uten å tenke på at det er nødvendig med egne tiltak mot smitte. Alt helsepersonell må følge basale smittevernrutiner ved kontakt med pasienter. Basale rutiner og spesielt god ha ndhygiene er sentrale tiltak mot ba de spredning av MRSA og andre smittestoffer Pasienter med MRSA kan vente pa venterommet sammen med andre pasienter. Det anbefales a ta pasienten inn som dagens siste pasient dersom dette er mulig. Personalet bruker hansker og munnbind og eventuelt smittefrakk ved stell av sa r, na r pasienten har kronisk hudsykdom, pa ga ende luftveisinfeksjon eller andre forhold som øker risikoen for spredning av MRSA. Ved samtale med pasienten er det ikke nødvendig a bruke hansker eller munnbind. Benker og medisinsk utstyr som kommer i direkte kontakt med pasientens hud rengjøres 14
og eventuelt desinfiseres. Avfall som kan være kontaminert med MRSA ha ndteres i henhold til virksomhetens rutiner for smitteavfall. Personale med individuelle risikofaktorer for bærerskap bør ta nødvendige forholdsregler ved arbeid med MRSA-positive. Helsepersonell undersøkes for MRSA dersom det foreligger begrunnet mistanke om at de er smittet. Sanering av bærerskap anbefales for alt helsepersonell som blir funnet MRSA-positive. Personell på tannklinikken som har fått påvist smitte, har ikke arbeidsforbud slik smittet helsepersonell på sykehus får. MRSA-infeksjon er i dag et forholdsvis lite infeksjonsproblem i Norge. Forekomsten av meticillinresistente S. aureus er lav i Norge. Blant land som overva ker MRSA, har Norge sammen med Island den laveste forekomsten i verden. I de fleste andre land i Europa er andelen MRSA av blodkulturisolater med S. aureus over 20 %, i andre verdensdeler ofte over 50 %, mens andelen i Norge er under 1 %. Økt reisevirksomhet, og da særlig økt kontakt med utenlandske sykehus for helsearbeidere og pasienter, øker smittepresset mot Norge og norske helseinstitusjoner. Hvordan foregår behandlingen? Behandlingen varer i minst 5 dager, men ikke lengre enn 10 dager. Det er pasientens lege som har ansvaret for behandlingen. Mupirocinholdig nesesalve appliseres ytterst i hvert nesebor 2-3 ganger daglig. Daglig helkroppsvask (inklusiv ha rvask) med klorheksidinglukonat 40 mg/ml. Innsa ping gjøres 2 ganger. Rent ha ndkle benyttes etter hver vask. Dersom MRSA er funnet i halsen, gurgles munnhule og hals minst 2 ganger daglig med klorheksidin munnskyllevæske 2 mg/ml. Systemisk antibiotikabehandling vurderes av lege. Daglig skifte av sengetøy og alle klær. Tekstilene vaskes i sa varmt vann som de ta ler i følge vaskeanvisningen. Det bør om mulig brukes klær som kan vaskes pa 60 grader eller mer. Ved tørr hud kan man bruke fuktighetskrem som ikke inaktiverer klorheksidin. Apotekene eller smittevernpersonell kan være behjelpelige med valg av produkt. Noen punkter om klinikkhygiene generelt: Klinikkhygienen skal være så god at en smittebærer ikke utgjør noen fare. Stikkskader er vanlig og gir risiko for infeksjoner fra pasient til oss. Det er derfor viktig at alle vet hva som skal gjøres ved stikkskader, blodsøl og blodsprut. Smitteveier: slimhinnene i øyne, nese, munn, svelg og luftveier, sår, rifter og eksem på hendene eller operasjonssår og andre lesjoner i munnhulen. Direkte inn i vev eller blodbane ved stikk eller snittsår med forurensede instrumenter. Subgingival preparering med uren turbin/vinkelstykke? Antrekket må tåle vask ved 80 C for å oppnå en desinfiserende effekt. apple 15
Tøyet skal skiftes daglig og ved synlig tilsmussing. Egne sko for klinikken Ingen smykker bæres utenpå klinikkantrekket. Store øreringer bør unngås. Langt hår samles og settes opp. Munnbind skal skiftes mellom hver pasient. Munnbindet skal aldri henge rundt halsen eller ligge i lommen for senere bruk. Armbåndsur, armbånd og ringer er mikrobesamlere og lar seg vanskelig desinfisere. De er et hinder for effektiv håndhygiene Neglelakk danner grobunn for mikrober, og vanskeliggjør håndhygiene. Beskyttelsesklær/ forkle bør brukes når det er mye søl og/ eller fukt, samt langvarig behandling. Mikroorganismer vandrer gjennom tøyet spesielt om det fuktig/vått Beskyttelsesforkle minsker smittespredningsrisikoen 30 ganger. Etter 20 min i aerosol vil munnbindet etterhvert miste beskyttelsesegenskapene Når munnbindet er fuktig kommer mer luft inn fra sidene, og smitte skjer lettere i fukt. Ved fare for sprut bør det brukes briller eller visir i tillegg til munnbind. Briller må sprites av ved synlig tilsmussing, eller mellom hver pasient ved bruk av roterende instrumenter. Kirurgiske munnbind beskytter ikke mot luftbåren smitte for bruker, da må en bruke åndedrettsvern. I dette tilfellet vil en filtrerende halvmaske gi god beskyttelse. Åndedrettsvern brukes ved: bl.a. tuberkulose I følge smittevernloven skal alt personell som deltar i opprydding være kjent med smittefaren. Det er som regel ikke nødvendig med ekstra tiltak til en pasient med smitte. Det eksisterende hygieneregimet på klinikken er godt nok om vi følger rutinene. Pasienter med smitte er oppmerksomme og følsomme over hvilken behandling de får. Pasienten skal behandles profesjonelt, med trygghet, tillit og respekt Frykten for å bli smittet av en blodsykdom står oftest ikke i stil med den reelle sjansen for å bli smittet Ved kjent smitte: 2 par hansker benyttes med fordel. Dette fordi det raskt kan gå hull i hanskene. Stor serviett med plast på baksiden legges på svingbordet. Begrens bruken av 3-veissprøyte. Bruken av roterende instrumenter som fører til sprut bør også begrenses. Bruk vakuumsug! Turbin bør ikke brukes. Legg vekt på atraumatisk behandling. Unngå blødning. Suturer ekstraksjonssår. Påse at eventuell blødning har stanset før pasienten dimitteres. Alt avfall fra klinikken etter behandling av smittepasienter betraktes som risikoavfall. Dette avfallet skal legges i egne gule poser. Skarpe gjenstander skal kastes i egne gule bokser som er av hard plast. Tannteknisk laboratorium må varsles om evt smitte Kilder: Folkehelseinstituttets hefte om MRSA, Hygieneveilederen til institutt for klinisk odontologi i Bergen 16
Kvalitet t hele veien......det..de merkes! e VÅR SERVICETELEFON: ÅR SERVICE 38 27 88 88 Totalleverandør andør av teknisk utstyr, service og praksisplanlegging. V årt ønske er å bli opp fattet som en r derf or følger vi deg, - hele veien! Dental Sør AS - Postbok s 901, Saltverket t 6-4509 Mandal Tlf. 38 27 88 88 - post@den talnet.no - www.dentalnet.no facebook.com/ dentalnet.no 17
18
På Sondespissen ^ Er det noen medlemmer som har et ønske om å bidra til DiM kan man kontakte redaktøren. ^ I det siste har det vært store mediaoppslag om at man frykter karies skal bli den nye folkesykdommen som følge av fluorskepsis. g g g VITSER: 1 Det var et forferdelig leven på mine naboer i går kveld. De skrek og banket i veggene. Skal du klage på dem? Nei, de forstyrret ikke meg, jeg bare satt og øvde på trommene mine... 2 En eldre dame hadde så fæle ryggsmerter at hun gikk til fastlegen. Da legen hadde undersøkt henne, sa han: I de to kommende ukene skal du ikke gå i trapper. Etter to uker kom den gamle damen tilbake til legen og spurte om hun kunne begynne å gå i trapper igjen. Ja, det går bra nå, sa legen. Det var godt. Det har vært slitsomt å klatre opp takrenna for å komme opp til leiligheten min... Sender utfordringen videre til Axel Hopstock. 19
MIN SIDE VTFs styre har ikke adresser til medlemmene. Dette henter vi ut fra NTF. Det er derfor veldig viktig at MIN SIDE blir oppdatert, slik at vi får riktig post og mailadresse når vi skal sende ut post. 20
FLERE STOLTE ØYEBLIKK! Du kjenner igjen følelsen. Dagen har kommet da du skal sette inn de nye tennene på pasienten. Både du og pasienten har forventninger. Blir det et øyeblikk av felles glede og stolthet? Med Try-in blir alle innsettinger stolte øyeblikk! Ved bruk av Try-in (justeringsbro) er det tannlegen og pasienten som selv gjør siste justering på bitt og form før broa produseres ferdig. Garantert chip-fritt Færre omgjøringer Garantert fornøyd pasient info@dentinor.no 33 35 01 80 Din tanntekniker i Vestfold! 21
Styret i VTF 2015 Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Cesilie Skollerud Hegna Leder 48089873 33313427 cesilihe@hotmail.com Faruk Surbahan Nestleder 92661433 33463109 faruk.surbahan@gmail.com Elena Lacatusu Sekretær 94219488 33020150 elacatusu@yahoo.com Axel Hopstock Kasserer 91728099 33352630 aho@notteroytannhelse.no Emilie Dalen Fagleder 92447264 emilie_bd@hotmail.com Maren Risvær Infosekretær 97145257 33125095 maren@risvar.no Heidrun Grytå Nordengen UTV 98040202 33776106 heidrung@vfk.no Anne Oppedal Vara 97769416 33304800 anneo1@vfk.no Webansvarlig Einar Trægde Nørstebø, 90927763 33379804 einar@tannhelse.no uavhengig av styret Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Steinar Matre Leder i 92266227 33380888 steinarmatre@online.no klagenemnden Svein Tveter Kollegahjelp 90825789 33183343 tstveter@online.no i Vestfold Eva Nielsen Kollegahjelp 33312442 33309380 evani@online.no i Vestfold Lokaltillitsvalgte Sted Navn Tlf. privat Tlf. Kontor Larvik Bjørn Egil Gravseth 99 25 89 24 33 18 12 63 Sandefjord Anders Kamfjord 33 47 38 87 33 46 52 18 Tønsberg Esben Sjøblom 995 89 554 33 31 34 27 Horten Nina Aarø Landquist 481 59 653 33 04 38 44 Holmestrand Reidulf Aasnes 33 77 88 44 33 77 62 92 22
Returadresse: Amundrødbakken 32 3295 Helgeroa Planmeca dental røntgen Det s største utvalget Avansert 2D og 3D bildebehandling es bildekvalitet for optimal diagnostisering vestering w www.planmeca.comww.planmecaa.com www.plandent.noww. p o