SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Mari Kristine Rollag Arkiv: G90 &13 Arkivsaksnr.: 12/698-3 Dato: 20.02.12 HØRING - FORSLAG TIL ENDRINGER I TOBAKKSSKADELOVEN INNSTILLING TILBYSTYREKOMITÉ HELSE, SOSIAL OG OMSORG/BYSTYRET: Rådmannens forslag til vedtak: Bystyret slutter seg til rådmannens forslag til høringsuttalelse. Osmund Kaldheim rådmann Eva Milde Grunwald helse- og sosialdirektør
HØRING - FORSLAG TIL ENDRINGER I TOBAKKSSKADELOVEN 1. Bakgrunn for saken Helse- og omsorgsdepartementet har sendt forslag om endringer i tobakksskadeloven med forskrifter ut på høring. Høringsfrist er 20.04.12. Formålet med endringene er først og fremst å begrense ungdoms tilgang til tobakk, å utvide de tobakksfrie arenaene i samfunnet og styrke vernet mot passiv røyking. Høringssaken består av følgende dokumenter: Høringsnotat om endringer i tobakksskadeloven Helsedirektoratets utredning om bevillingsordning for salg av tobakk Rapport om kostnader og nytte ved et bevillingssystem for salg av tobakk 2. Hovedpunkter i høringsnotatet Høringsnotatet inneholder flere forslag til tiltak for å hindre barns tilgang til tobakksvarer, samt en rekke tiltak for å redusere barn og unges etterspørsel etter tobakksvarer gjennom at flere arenaer i samfunnet blir røyk- eller tobakksfrie og for å styrke vernet mot passiv røyking. Hovedinnholdet i lovforslaget kan oppsummeres slik: Forslag om å innføre en kommunal bevillingsordning for salg av tobakk Forslag om en absolutt aldersgrense på 18 år for selgere av tobakksvarer, forbud mot salg av mindre tobakkspakninger og en presisering av forbudet mot synlig oppstilling av tobakksvarer Spørsmål om høringsinstansenes syn på om det bør gis sentrale regler for innebygging av uteserveringer eller innføring av røykfrie buffersoner Forslag om røykfrie arbeidslokaler; adgangen til å ha røykerom fjernes og forbud mot røyking på enkeltkontorer Røykfrie uteområder ved skoler og barnehager, og lovfesting av tobakksfri skoletid for elever Røykfrie inngangspartier til helseinstitusjoner og offentlige virksomheter Adgangen til å ha røykerom på institusjoner oppheves, men unntaket som gir beboere adgang til å røyke på beboelsesrom i institusjon foreslås opprettholdt. 3. Den administrative høringsprosessen Høringsforslaget berører flere spørsmål som vil være relevante for Drammen kommune i den videre prosessen med å utarbeide felles retningslinjer for å begrense røyking i tilknytning til kommunale 2
bygg. Det vises i denne forbindelse til notat fra ordfører i forbindelse med spørsmål fra leder i bystyrekomiteen for helse, sosial og omsorg (bystyremøte 27.04.11). Rådmannen har invitert alle kommunens virksomheter til å komme med innspill til denne høringen. I tillegg har høringssaken blitt forelagt kommuneoverlegen. 4. Gjeldende rett Tobakksskadeloven inneholder i dag i hovedsak følgende restriksjoner: totalforbud mot tobakksreklame, forbud mot synlig oppstilling av tobakksvarer på salgssteder, aldersgrense på 18 år for kjøp og salg av tobakk, påbud om helseadvarsler på tobakkspakkene og røykeforbud i lokaler og transportmidler hvor allmennheten har adgang, samt i arbeidslokaler. Det er adgang til å ha røykerom, unntatt på serveringssteder. Tobakksforebygging vil være en viktig del av kommunens folkehelsearbeid og forebyggende helsearbeid. Tobakksskadeloven er en særlov som vil supplere den nye folkehelseloven. 5. Forslag om innføring av kommunal bevillingsordning for salg av tobakk Det viktigste forslaget som tar sikte på å begrense tilgangen for barn og ungdom er å innføre en kommunal bevillingsordning for salg av tobakk. Formålet med dette forslaget er først og fremst å få på plass en tilsynsordning med aldersgrensen. En bevillingsordning vil skape et sterkere insentiv for utsalgsstedene til å håndheve aldersgrensen. Dette vil igjen føre til en nedgang i ungdoms selvforsyning av tobakksvarer, og således en reduksjon i antall røykere og snusbrukere over tid fordi flertallet av de som røyker og snuser begynner før de er 18 år. Helsedirektoratet har fremlagt en særskilt utredning der en mulig modell for bevillingsordningen er beskrevet, se vedlegg 2 til saken. Direktoratets anbefalinger er bare delvis fulgt opp av departementet i det endelige forslaget til lovendringer, men inneholder etter rådmannens oppfatning flere viktige elementer, og vil derfor bli beskrevet i et eget avsnitt nedenfor. Departementets endelige forslag om innføring av kommunal bevillingsordning Den foreslåtte ordningen er til en viss grad basert på den eksisterende bevillingsordningen for salg av alkoholholdig drikk, men uten begrensning i hvilke type utsalgssteder som kan få salgsbevilling. Det foreslås at bevillingsordningen ikke skal være tidsbegrenset. En slik løpende bevillingsperiode forutsetter en aktiv løpende kontroll fra kommunenes side. Departementet ber særlig om innspill fra høringsinstansene på forslaget om løpende bevillingsperiode. Kommunene skal ikke stå fritt til å avgjøre skjønnsmessig om en bevillingssøker eller bevillingshaver som oppfyller kravene på tobakksbevilling, skal få bevilling. Det er heller ikke anledning for kommunene til å sette et tak på antallet bevillinger. Det kan for eksempel ikke legges vekt på næringspolitiske hensyn eller hensynet til lokalmiljøet. Bevillingsmyndigheten foreslås lagt 3
til kommunestyret, men kan delegeres iht bestemmelsene i kommuneloven. Det kan også delegeres til interkommunal sammenslutning. Det foreslås ikke tidsbegrensninger for når salg av tobakksvarer kan skje. Kommunenes kostnader til saksbehandling og tilsyn og kontroll skal finansieres av gebyrer på samme måte som bevillingsordningen etter alkoholloven. En tilsvarende ordning for tobakk er en finansieringsform som vil avlaste kommunene for økte kostnader. Helsedirektoratets anbefalinger Helsedirektoratet har i utredningen om kommunal bevillingsordning gitt en anbefaling om at vilkårene for å få bevilling for salg av tobakk knyttes tettere opp mot ordningen med alkoholbevilling (vedlegg 2). Dette vil gjøre ordningen enklere å administrere og påføre kommunene mindre kostnader. Helsedirektoratet anbefaler at bevillingsordningen er selvfinansierende ved at administrasjons- og tilsynskostnadene dekkes gjennom søknads- og årsgebyrer. Kommunen anbefales som bevillings- og tilsynsmyndighet, og at dette samordnes med ordningen for kommunal alkoholbevilling. Det anbefales en bevillingsperiode på 4 år, og at tilsyn gjennomføres en gang i året. Direktoratet anbefaler at følgende vilkår legges til grunn for å få selge tobakk: Søkeren må ha kommunal salgsbevilling for alkoholholdig drikk med t.o.m. 4,7 volumprosent alkohol, alternativt kan dagligvareforretninger få bevilling Internkontrollsystem må være etablert og dokumentert Søknads- og årsgebyr må være betalt Direktoratet legger opp til at alle som fyller disse vilkårene har rett til bevilling for salg av tobakk, og at det ikke skal utøves noen form for skjønn ved vurderingen av hvem som skal få bevilling. Andre forslag for å begrense ungdoms tilgang til tobakksvarer Det foreslås en absolutt aldersgrense på 18 år for selgere av tobakksvarer, et forbud mot salg av mindre tobakkspakninger og en presisering av forbudet mot synlig oppstilling av tobakksvarer. Forslag om tiltak mot passiv røyking Verdens helseorganisasjon anbefaler totalforbud mot røyking i arbeidslokaler og lokaler hvor allmennheten har adgang. Dette vil innebære at det blir forbudt med røykerom i lokaler og transportmidler hvor allmennheten har adgang og i arbeidslokaler. Det vil heller ikke være tillatt med såkalte røykebokser. Videre foreslås det at røykeforbudet utvides til å omfatte enkeltkontorer. Mange serveringssteder bygger inn uteserveringen i større grad enn tillatt og skaper på den måten nye røykerom utendørs. Arbeidstakere og gjester utsettes derfor fortsatt for passiv røyking mange 4
steder. Det foreslås ikke totalforbud mot røyking på uteserveringer. Høringsinstansenes bes om å gi sitt syn på om det er hensiktsmessig med sentrale regler for innebygging av uteserveringer eller å innføre røykfrie buffersoner. Det foreslås at alle skoler og barnehager gjøres tobakksfrie utendørs, og at det lovfestes tobakksfri skoletid for elevene. Forbudet omfatter all tobakksbruk, det vil si at snus også blir forbudt. Det foreslås i tillegg at alle inngangspartier til helseinstitusjoner og offentlige virksomheter gjøres røykfrie, og at adgangen til å ha røykerom på institusjoner oppheves. Unntaket som gir beboere adgang til å røyke på beboelsesrom i institusjon, foreslås opprettholdt. Det foreslås heller ikke et generelt forbud mot røyking på helseinstitusjoners uteområder. Det bes dessuten om høringsinstansenes syn på behovet for nye tiltak, herunder om det er behov for en normativ lovbestemmelse om barns rett til vern mot passiv røyking. Det foreslås videre en tydeligere formålsbestemmelse i tobakksskadeloven, noen mindre endringer og presiseringer av reklameforbudet, et forbud mot testing av tobakksvarer, et forbud mot tobakkssponsing, et forbud mot import og salg av særskilte tobakksetuier, klarere regulering av tobakksimitasjoner og tobakkssurrogater og bestemmelser knyttet til statistikk. 6. Rådmannens vurdering Rådmannen anser tobakksforebygging som et viktig ledd i kommunens forebyggende helsearbeid. Som følge av samhandlingsreformen har kommunens ansvar for dette arbeidet blitt tydeligere og mer omfattende gjennom ny lov om folkehelsearbeid. Forslagene i høringsnotatet støtter opp om Drammen kommunes målsettinger om å bedre innbyggernes helse. Når det gjelder innføring av kommunal bevillingsordning for salg av tobakk har rådmannen i forslaget til høringsuttalelse anbefalt at Helsedirektoratets alternative modell legges til grunn. Dette er i hovedsak begrunnet i en helse- og sosialfaglig vurdering, med særlig vekt på hensynet til forebygging av tobakksbruk i befolkningen generelt og hos barn og unge spesielt. Videre vil denne ordningen etter rådmannens oppfatning også være den enkleste å administrere. 7. Rådmannens forslag til høringsuttalelse Drammen kommune er i hovedsak positiv til de foreslåtte lovendringene. I det følgende vil kommunen gi sine merknader til enkelte av endringsforslagene. Kommunal bevillingsordning for salg av tobakk Kommunen er i utgangspunktet positiv til innføring av bevillingsordningen, men ser flere svakheter ved departementets valg av løsning. Kommunen har for det første betenkeligheter knyttet til finansiering av en slik bevillingsordning. Helsedirektoratets forslag om tettere sammenheng mellom alkoholbevilling og bevilling for salg av tobakk synes enklere å administrere. Kommunen støtter derfor direktoratets anbefaling om 5
bevillingsperiode på fire år med tilsyn en gang i året, og at dette legges samtidig med alkoholkontrollen. Også når det gjelder spørsmålet om begrensning av utsalgssteder er kommunen enig i Helsedirektoratets anbefalinger. Ved å knytte salgsbevillingen opp mot salg av alkohol vil antall salgssteder reduseres. Ut fra et helseperspektiv sies det (kap. 2.2) at røyking er den viktigste risikofaktoren både for tidlig død og tap av friske leveår i Norge. I lys av ny folkehelselov og samhandlingsreformen vil det være viktig å gi lokale myndigheter verktøy som kan redusere bruken av tobakk/snus. Det bør derfor være et ønske å redusere antall utsalgssteder, hindre rekruttering og redusere forbruket av tobakk. Kommunen støtter på dette grunnlaget Helsedirektoratets anbefaling knyttet til vilkår for å selge tobakk. Departementets forslag vedrørende vilkår støttes ikke. Andre forslag for å begrense ungdoms tilgang til tobakksvarer Kommunen er i hovedsak positiv til forslagene, men er noe usikre på om et eventuelt forbud mot mindre sigarettpakninger vil ha den tilsiktede virkningen. Hensikten er å hindre rekruttering av ungdommer som kjøper få sigaretter, men et slikt forbud kan også tenkes å føre til høyere forbruk hos etablerte røykere. Spørsmål om høringsinstansenes syn på om det bør gis sentrale regler for innebygging av uteserveringer eller innføring av røykfrie buffersoner Våre erfaringer er at det er vanskelig å føre tilsyn med uteserveringene uten å ha sentrale regler. Reglene bør være så detaljerte at det ikke levnes tvil om hva som er lov og ikke. Vi vil spesielt be om at forhold rundt servering i bakgårder beskrives. Det har vist seg vanskelig å føre tilsyn med denne type serveringsbedrift sett ut fra hva som er utendørs forhold og god nok ventilering. Kommunen vil derfor støtte forslaget om innføring av sentralt regelverk for innbygging av uteservering. Røykfrie arbeidslokaler; adgangen til å ha røykerom fjernes og forbud mot røyking på enkeltkontorer Kommunen støtter dette forslaget. Det skal bemerkes at dette forslaget også vil omfatte bingolokaler og andre forsamlingslokaler hvor det i dag er tillatt å røyke under forutsetning av at man har to likeverdige lokaler, og at det ikke foregår servering. Forslaget vil forenkle tilsynet med denne type virksomheter. Det er i dag forskjellig praksis i kommunene vedrørende dispensasjon for bruk av drikkeautomater i kombinasjon med røyking i bingolokaler. Forslaget vil fjerne disse forskjellene og føre til likhet for loven. Røykfrie uteområder ved skoler og barnehager, lovfesting av tobakksfri skoletid for elever og spørsmål om eventuell røykfri arbeidstid Kommunen er i utgangspunktet positiv til en lovfesting av disse sentrale føringene, som i hovedsak er fulgt opp i praksis i Drammen kommune. 6
Forslaget om å endre forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler 18 til også å omfatte røykfrie uteområder vil bety at tilsyn med bestemmelsen kan gjøres samtidig med tilsyn etter denne forskriften. Når det gjelder spørsmålet om røyk- og snusfri skoletid for elever over 18 år støter en imidlertid på prinsipielle problemstillinger. Det er etter kommunens oppfatning greit å forby tobakksbruk på skolens område, men når elever som er gamle nok til å kjøpe røyk eller snus kan forlate skolens område vil et forbud mot å snuse/røyke på et annet sted enn skolen være problematisk. Spørsmål om begrensning av den enkeltes handlefrihet gjør seg gjeldende i samme grad når det gjelder eventuell innføring av tobakksfri arbeidsdag for enkelte grupper av arbeidstakere eller arbeidsplasser. Røykfrie inngangspartier til helseinstitusjoner og offentlige virksomheter, oppheving av adgang til å ha røykerom med unntak av beboelsesrom på institusjoner Kommunen støtter disse forslagene. Dette vil medføre behov for økte ressurser til tilsyn, men vil i stor grad omfatte kommunens egen virksomhet. Spørsmål om det er behov for en normativ lovbestemmelse om barns rett til vern mot passiv røyking. Kommunen mener det er viktig å verne barn mot passiv røyking. Bestemmelsen ansvarliggjør de som har ansvar for barn selv om det ikke legges opp til straff eller tilsyn med bestemmelsen. Tilsynshjemmel Kommunen vil bemerke at det i 13 er henvist til kommunehelsetjenesteloven som hjemmelsgrunnlaget for kommunen. Riktig hjemmel skal være folkehelseloven. Hjemmelsgrunnlaget bør derfor endres. Vedlegg: 1. Høringsnotat om endringer i tobakksskadeloven 2. Helsedirektoratets utredning om bevillingsordning for salg av tobakk 3. Rapport om kostnader og nytte ved et bevillingssystem for salg av tobakk 7