Hvordan lykkes med Èn innbygger èn journal? ehelse 2019 Rune Simensen Direktør teknologi og e-helse
Agenda 1. En verden i endring 2. Mål og strategier 3. Våre tiltak for å realisere målene
Hva skal teknologien bidra til? Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester* Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient- og brukeropplysninger* Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåkning, styring og forskning* * Hovedmålene fra Meld. St. 9 (2012-2013) «Én innbygger én journal»
Makrotrender som påvirker helsesektoren 1 Økende andel eldre 2 Helseproblemer endrer seg over tid 1 400 000 1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000 67-79 years 80-89 years 90+ years 00 2000 2010 2020 2030 2040 2050 Source SSB 3 Teknologi og samfunn i sterk endring 4 Økonomiske utsikter er krevende 4 Copyright study.com Norwegian Petroleum Directorate
Hovedutfordringen fremover: Bærekraft 3 500 000 Antall polikliniske konsultasjoner innen somatikk - økt med over 1,2 millioner de siste 10 årene 3 000 000 2 500 000 3 306 581 2 000 000 1 500 000 2 057 580 1 000 000 500 000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Kilde: SSB Antall konsultasjoner per pasient øker. I 2017 var det i snitt 3,38 konsultasjoner per pasient i Helse Sør-Øst i følge Samdata
2. Mål og strategier
Viktige strategiske føringer
Regional utviklingsplan for Helse Sør-Øst - Mål Bedre helse i befolkningen, med sammenhengende innsats fra forebygging til spesialiserte helsetjenester Kvalitet i pasientbehandlingen og gode brukererfaringer Godt arbeidsmiljø for ansatte, utvikling av kompetanse og mer tid til pasientbehandling Bærekraftige helsetjenester for samfunnet
Regional utviklingsplan for Helse Sør-Øst - Fem satsningsområder Nye arbeidsformer bedre bruk av teknologi og mer brukerstyring Samarbeid om de som trenger det mest integrerte helsetjenester Redusere uønsket variasjon Mer tid til pasientrettet arbeid Forskning og innovasjon for en bedre helsetjeneste
Veikart for realisering av Én innbygger én journal
Kommunal helse og omsorg Spesialisthelsetjenesten Det nasjonale EPJ-landskapet, «as-is» Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Nord Helse Midt Oslo Bergen 660.987 13% Trondheim 2.927.001 56% 1.098.131 21% 482.447 9% 715.677 14%
Kommunal helse og omsorg Det nasjonale EPJ-landskapet, «to-be» Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Nord Helse Midt Samhandlingsløsning Spesialisthelsetjenesten Helseplattformen Nasjonal kommunal løsning Deling av data over etablerte internasjonale standarder (IHE XDS, FHIR)
Vi skal herfra «Da jeg ble overført til et annet sykehus i regionen hadde legen som tok i mot meg ikke fått journalen fra lokalsykehuset. Det tok tid før journalen kom og i mellomtiden ble det bestilt undersøkelser jeg allerede hadde gjort. Jeg følte meg utrygg og redd for at legen ikke skulle ta riktige valg i behandlingen av meg. Da jeg kom hjem var det flere ting jeg lurte på, og jeg måtte ta kontakt med sykehusene for å få tilsendt utskrift av journalen min.» 13
til hit «Da jeg ble overført til et annet sykehus i regionen visste legen som tok i mot meg allerede hvilke undersøkelser og medisiner jeg hadde fått på lokalsykehuset. Dermed kom jeg raskt i gang med videre behandling og slapp å gjøre de samme undersøkelsene om igjen. Kommunikasjonen mellom sykehusene gjorde at jeg følte meg trygg og ivaretatt. Det var også fint å kunne slå opp i egen journal da jeg kom hjem og i ro og mak lese hva jeg hadde vært gjennom.» 14
3. Våre tiltak for å realisere målene
Felles plan - hovedprioriteringer på kort og mellomlang sikt Pasientens legemiddelliste - etablere en nasjonal oversikt over legemiddelbruk for hver pasient Fortsatt fokus på felles nasjonal løsning for kritisk informasjon om pasienten i Kjernejournal Deling av journalinformasjon på tvers av virksomheter gjennom Kjernejournal Videreutvikling av helsenorge.no som kjernen i pasientens netthelsetjeneste
Samhandlingsmodeller PLO, Henvisning, Epikrise, Dialog Dokumentinnsyn Kjernejournal eresept Helseplattformen
Informasjonsdeling og journalinnsyn kan etableres raskt! Regional EPJ Journalinnsyn Innsyn for pasient via helsenorge.no Regionalt journalinnsyn for helseforetak HSØ Nasjonalt journalinnsyn for fastleger og øvrig primærhelsetjeneste Oversikt over journalelementer (dokumenter, evt også strukturerte data og prosesser) Nasjonalt journalinnsyn for helseforetak/regioner, private-ideelle og avtalespesialister Journaldatabaser
Avstandsoppfølging blir et av hovedvirkemidlene 19
Moderne IKT-infrastruktur er en forutsetning Dagens IKT-infrastruktur Modernisert IKT-infrastruktur (2023) Uensartet Teknisk gjeld Flere plattformer Kostnadseffektiv Fleksibel Skalerbar 20
Innovasjon - Både lokal innovasjon og nasjonale prosjekter [MNOK] 130 15
Innovasjon skjer på alle nivåer
Takk for meg! Rune Simensen rune.simensen@helse-sorost.no