Kompetanseplan Felles kompetanseplan innen habilitering mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene i Vestre Viken helseområde 2016 2022



Like dokumenter
Kompetanseplan Felles kompetanseplan innen habilitering mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene i Vestre Viken helseområde

Saksbehandler: Toril Løberg Arkivsaksnr.: 13/516-1 Dato:

Koordinerende enhet i Nord-Trøndelag Kommuner og spesialisthelsetjeneste

Dette er en stor sak som nok må drøftes i flere omganger. Det er imidlertid viktig å starte denne diskusjonen nå.

Koordinerende enhet for rehabilitering og habilitering (KE) Status per 12. november 2013

Slik har vi gjort det i sykehusområdet Sørlandet. Områdeplan for rehabilitering

Prosjektmandat. Områdeplan rehabilitering i Vestre Viken helseområde

Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: F04 Arkivsaksnr.: 12/ Dato:

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Mestringstreff - hvordan etablere gruppebaserte mestringstilbud i kommunen?

Samarbeidet i Ringeriksregionen og Midt-Buskerud USHT

SAMARBEIDSAVTALE DEL 1 GENERELL DEL

STRATEGIPLAN RHABU. -en regional kompetansetjeneste innen barnehabilitering i Helse Sør-Øst

HABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF. Medisinsk klinikk

Tjenesteavtale nr 2 (revidert oktober 2017)

Dykkar ref: Vår ref Saksbehandlar Dato 2013/ Elizabeth Miciano Regional plan for habilitering - uttale fra Surnadal kommune

Rapport pilot rehabilitering oktober 2012

OVERORDNET SAMARBEIDSAVTALE MELLOM. KOMMUNE OG SYKEHUSET INNLANDET HF

Habiliteringssenterets årshjul for kurs, våren 2016

Styremøte 06/ Møte Saksnr. Møtedato

Retningslinje for samarbeid mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF om tilbud til pasienter med behov for koordinerte tjenester

Møteplasser med utgangspunkt i regional koordinerende enhet

Tjenesteavtale 2. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Høringssvar til veileder: Samarbeid mellom helse- og omsorgstjenesten og utdanningssektor om barn og unge med habiliteringsbehov

Temaplan habilitering og rehabilitering

"7"1,111::) s "N og kornamnene

Kurs i ASK for PPT i Akershus Aktuelle tjenester fra habiliteringstjenesten

Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og N kommune

Habiliteringssenterets kursoversikt, våren 2016

Ansvar og oppgavefordeling bydeler og spesialisthelsetjenesten

2 REHABILITERINGOGHABILITERING,LÆRINGOGMESTRING

Habilitering gode eksempler på samhandling

Områdeplan habilitering av barn og voksne og rehabilitering av barn

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling

Anskaffelse rehabilitering

Tjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om forebyggende arbeid

Notat fra arbeidsgruppe forenkling av avtalestruktur mellom Vestre Viken HF og kommunene oktober 2017

Tienesteavtale 2. Innholdsfortegnelse. Avtale om samhandling mellom Hemnes kommune og Helgelandssykehuset HF

Samarbeidsavtale mellom XX kommune og Vestre Viken HF

Temaplan habilitering og rehabilitering

HABILITERINGSTJENESTEN FOR BARN OG UNGE - HABU

TRONDHEIM KOMMUNE. for ressurssykepleiere i fagnettverk for kreft og palliasjon i Midt- Norge

Avtale om samhandling mellom Dønna kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Samarbeidsavtale mellom NN kommune og Vestre Viken HF

Overordnet samarbeidsavtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

c) tjenestene skal stimulere til egen læring, motivasjon, økt funksjons- og mestringsevne, likeverdighet og deltakelse.

Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper

Velkommen til Lokalt fagnettverk om psykiske lidelser og utfordrende atferd hos personer med utviklingshemning

Lokalt samarbeidsutvalg Ringerike sykehus og kommunene i Midt- Buskerud og Ringeriksregionen

Samarbeidsavtale. for NMK-samarbeidet. -en del av. : Nasjonal kompetansetjeneste for SJELDNE DIAGNOSER

Disposisjon. Føringer og lovgrunnlag koordinering på tjenestenivå Nasjonale krav og føringer

Samarbeidsavtale mellom NN kommune og Vestre Viken HF

Arbeidsgruppe 4. Brukermedvirkning

Delavtale 2b Behandlingsforløp for habilitering. Møteplassen 13. september 2012 v/ Kjersti Eide

Utfordringer og muligheter i samhandling med kommunene, sett frå Helse Bergens perspektiv. Stener Kvinnsland Adm. dir.

Samhandlingskonferanse i Bø Koordinator Kari Engen Sørensen FORPLIKTENDE SAMHANDLINGSMODELLER MELLOM SYKEHUS OG KOMMUNER

Anskaffelse rehabilitering 2015

OVERORDNET SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SØNDRE LAND KOMMUNE OG SYKEHUSET INNLANDET HF

Utfordringer knyttet til helsetjenestens møte med ungdom og unge voksne som har langvarige helseutfordringer: Oppfølging Overføring

Tjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde HELSENORD-TRØNDELAG

Saksfremlegg. Felles ansvar samtidige tjenester FAST. Møte Saksnr. Møtedato Overordnet samarbeidsutvalg mars 2018

Rehabilitering i Nord-Norge

GJENSIDIG HOSPITERINGSAVTALE

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Tjenesteavtale 2 Koordinerte tjenester

Felles samarbeidsavtale

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

NYHETSBREV fra AU barn og AU voksne

~ ' Levanger. o2 JULI Tjenestavtale 2 HELSE NORD TRØNDELAG

Styresak 47/2012: Tjenesteavtaler med kommunene

Utfordringer og muligheter i samhandling med kommunene, sett frå Helse Bergens perspektiv. Anne Sissel Faugstad, viseadministrerende direktør

Helhetlige lærings- og mestringstilbud - føringer, samarbeid og oppgave- og ansvarsdeling

SAMARBEID MELLOM GAUSDAL KOMMUNE OG SYKEHUSET INNLANDET HF SAMHANDLINGSREFORMEN... Sett inn saksopplysninger under denne linja

Medikamentfritt behandlingstilbud i psykisk helsevern - erfaringer, oppfølging av styresak

MØTEINNKALLING SAKSLISTE. 35/12 Brukerutvalgets behandling av sakene til styremøtet

Tjenesteavtale nr 2. mellom. Vardø kommune. Helse Finnmark HF

Statusrapport hjernehelse. Divisjonsdirektør Johan Torgersen Oslo, 9. februar 2017

Årsrapportering for 2014; regionale kompetansetjenester ved Glenne regionale senter for autisme, KPR, Sykehuset i Vestfold.

Skisse til forskningsprosjekt Nasjonal kartlegging av tjenestetilbudet til voksne personer med omfattende habiliteringsbehov

Styret Helse Sør-Øst RHF 2. februar 2017

Mandat for prosjekt gjensidig kompetanseoverføring mellom SSHF og kommunehelsetjenesten på Agder Bakgrunn

Felles samarbeidsavtale

U2035/strategi: Om delplaner

Habiliterings- og rehabiliteringstilbud I Helse Nord. Knut Tjeldnes, seniorrådgiver

Retningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern

Hvordan jobber regional koordinerende enhet i Helse Vest? - eksempler fra Helse Stavanger

KOORDINERENDE ENHET FOR RE-/HABILITERING AHUS

Rådgiver Kjersti Eide SUS og RKHR

Gjennomføre ulike tiltak som skal gi kompetanseheving og eventuelt endret praksis i HABU på følgende prioriterte områder:

Informasjon om workshopgruppene på brukersamlingen 2015

Kommentarer tekst evt. konkret forslag til ny tekst 1.1.1

Veileder for kommunale frisklivssentraler og veileder for habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator.

Rehabiliteringstilsynet 2015/2016; Avvik, funn og tiltak. Tor Åm Samhandlingsdirektør

Praktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter og rehabilitering.

Rehabilitering i Nord-Norge

Marthe Løkken, konsulent i brukermedvirkning.

Områdeplan rehabilitering. Vestre Viken helseområde

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Knut-Åge Amundsen Arkiv: 026 Arkivsaksnr.: 18/4353

Transkript:

Kompetanseplan Felles kompetanseplan innen habilitering mellom spesialisthelsetjenesten og i Vestre Viken helseområde 2016 2022 Samarbeidsområder i Vestre Viken helseområde: Side 1 av 8

1. Bakgrunn og overordnede føringer utarbeidet i 2013 en områdeplan for habilitering av barn og voksne, og rehabilitering av barn i Vestre Viken helseområde. Planen ble utarbeidet i samarbeid med i området og brukerrepresentanter. Bakgrunnen var styrevedtak i Helse Sør-Øst (HSØ), sak 108/2008, som beskriver at sykehusområdene skal utarbeide områdeplaner for behandlingstilbudet i eget område sammen med. Styresak 045/2010 gir føringer for helseforetakenes arbeid med områdeplaner og i oppdragsdokument for 2010 til Vestre Viken HF fra HSØ er krav om utarbeidelse av områdeplan for habiliteringsområdet beskrevet. Områdeplanen ble vedtatt av Overordnet samarbeidsutvalg (OSU) som sak 6/2013. OSU er et overordnet partssammensatt samarbeidsutvalg bestående av representanter fra Vestre Viken helseforetak, i Kommunehelsesamarbeidet Vestre Viken og representanter for brukere og arbeidstakere. Områdeplanen inneholder en rekke anbefalinger i forhold til videre samarbeid innenfor Vestre Viken sitt helseområde. En slik anbefaling er at det utarbeides en plan for kompetanseoverføring, kompetanseutveksling og system for opplæring. Spesialisthelsetjenesten forventes å gi de involverte den kunnskap som er nødvendig for å kunne bidra til en god habiliteringsprosess. Systematisk opplæring kan være knyttet til pasient, men det vil også være behov for kompetanseoverføring knyttet til fagtema. Det må være opplæring som er forutsigbar, og valg av tema skjer etter det som anses som behov i primærhelsetjenesten. Samtidig vil dette kunne bidra til gjensidig kompetanseutveksling. Side 2 av 8

2. Kompetanseplanens forankring Temaet har vært presentert og diskutert i de 5 ulike Lokale samarbeidsutvalgene (LSU). Alle LSU ene oppnevnte kontaktpersoner innen sin region. Det har vært workshops hvor representanter har kommet med innspill til tema og metode til en felles kompetanseplan. Videre var alle aktuelle brukerorganisasjonene i Vestre Viken helseområde invitert til møte for å komme med innspill til planen. Oppsummering av innspillene har vært gjennomgått med 1 kontaktperson fra hver region samt 1 representant fra Brukerutvalget i Vestre Viken HF. Felles kompetanseplan legges frem for OSU. 3. Plan for revidering Planen følger tidsrammen for Områdeplanen. Det legges inn revidering av den felles kompetanseplanen etter 2 år, våren 2018. Kontaktpersoner fra samt representant fra Brukerutvalget deltar i revideringen. planlegger og innkaller til revideringsmøte. Side 3 av 8

Felles kompetanseplan innen habilitering av barn og voksne, og rehabilitering av barn i spesialisthelsetjenesten og i Vestre Viken sitt helseområde Generelt /opplæringstilbud Tilbudet skal være planlagt og forutsigbart ved at det utarbeides og legges ut på sykehusets internettside, samt sendes til koordinerende enhet i. Individnivå Ansvarsavklaring tydeliggjøres ved at det utarbeides samarbeidsavtaler. Veiledning fra spesialisthelsetjenesten skal som hovedregel gis til ressurspersoner som har et definert ansvar for oppfølging lokalt. Veiledning skal utføres på en ressurseffektiv måte, for eksempel ved økt bruk av mobil videokonferanse. Kompetanseutveksling Ved gjensidig hospitering. Fagnettverk hvor ansatte i spesialisthelsetjeneste og fagpersoner fra ulike kommuner treffes etter en fastlagt plan for utveksling/ opplæring i forhold til ulike tema. Side 4 av 8

Tema Tiltak/metode Målgruppe Oppstart/ rullering Informasjon om autismespekterdiagnoser (ASD) Nettverk 2 x årlig Informasjon om Sjeldne diagnoser Informasjon om ulike muskelsykdommer Informasjon om nevrologiske tilstander Generell opplæring om psykisk utviklingshemming Ivaretagelse av grunnleggende funksjoner: -søvnproblematikk -utfordringer i forhold til spising/ernæring Opplæring i temaet psykisk utviklingshemming og aldring -Demens -Verktøyet Tidlig Tegn Workshop i samarbeid med sjeldensentrene / workshop i samarbeid med kompetansesentrene i samarbeid med aktuelle samarbeidspartnere innen ulike alderstrinn ¹ Pasient / pårørende Hvert 2.år Hvert 2.år Ansvar Ressurser Side 5 av 8

Opplæring i temaet psykisk utviklingshemming og utfordrende atferd -Forebygging -Miljøterapeutiske tiltak Opplæring i temaet psykisk utviklingshemming og psykiske lidelser Opplæring i temaet psykisk utviklingshemming og sorgreaksjoner Veiledningsgruppe ¹ Spesialseksjonen for utviklingshemming og autisme(sua) Opplæring i temaet psykisk utviklingshemming: -seksualitet -Pubertet Samtykkekompetanse -Medbestemmelse Workshop i samarbeid med Fylkesmannen -Vergesamarbeid Epilepsi Kommunikasjon -Ask -Kartleggingsverktøy Nettverk/kurs/ i samarbeid med NAV og Stat.ped. 2 x årlig 2 x årlig Side 6 av 8

Kommunens samhandling med pårørende -Hvordan møte pårørende som har fått et funksjonshemmet barn? -Kommunikasjon med pårørende til pasienter i alle aldersgrupper Konflikthåndtering Brukermedvirkning -Hvordan gi foreldre kompetanse til møtet med hjelpeapparatet Informasjon til foreldre -Inkl. orientering om bruker/interesse-organisasjoner og Individuell plan. -Ulike overganger: *Starten *Overgang til voksen *Overgang til aldring Ulike kulturers forståelse av målgrupper innen habilitering i samarbeid med ekstern foreleser Introdager dag etter modell av introdag Samtalegrupper i samarbeid med LMS Hvert 2. år 4 x årlig Hvert 2. år Side 7 av 8

Smertekartlegging ¹ Foreldrehjemmet som Workshop arbeidsarena ¹Temaene kan også legges inn i kursdagen til andre temaer. Hvert 2.år Etter behov Temaet Velferdsteknologi: -Tekniske utfordringer -Etiske utfordringer Initiativ til NAV om arrangering av kurs i temaet Forklaringer om hva som legges i begrepene workshop og kurs. Workshop: En mindre gruppe som mottar undervisning, utveksler erfaringer. : Forelesningsform innen gitte tema Side 8 av 8