Journalføring/stempel: Ø l) Søknad om deling av eigedom Søknad om tiltak; oppretting eller endring av matrikkeleining Pbl 20-lm og 26-l E] ll) Krav om matrikulering av einig(ar) som ikkje krev handsaming etter Pbl 20-lm eller oppmålingsforretning etter Ml 33 Ml 5 siste ledd og matrikkelforskr 43-48 E] lll) Rekvisisjon av oppmålingsforretning Kvinnherad komm ne Rosendalsvegen 10 5470 Rosendal \\ \\ u Lt innhetxttl lwtiimut Xlatrikkellnva S 33 i vi «in-t» : : Eigedom b "*t Bruksnavn/adresse: L) Ps 3 L o Seksjonsnr l) Søknad om tiltak (deling) etter Pbl 20-lm 26-l og matrikulering 5 etter \ll Sakstype pbl 20-lm oppretting av Deling i medhald til jf Pbl Søknad om dispensasjon jf pbl l9-l: 26-l %Ny grunneigedom D Plan og bygningslov D Reguleringsplan D Ny anleggseigedom D Kommuneplan D Bebyggelsesplan (eldre D Nytt jordsameige lovverk) D Reguleringsplan D Ny festegrunn over 10 år [:l pnvat forslag D Bebyggelsesplan (eldre lovverk) D Arealoverfortng E! Anna: KU WKVV) - å L )k\ r \- ll) Krav om matrikulering av einingar som ikkje krev handsaming etter Pbl 20- lm eller oppmålingsforretning etter \ll 33 D Sainmenslåing (matrikkelforskr 43) D Foring av referanse til eksisterande grense (matrikkelforskr 44) D Foring av samla fast eiendom (matrikkelforskr 45 (2)) D Registrering av (ekisterande)uregistrert jordsameige (matrikkelforskr 32ML 34 6(sa:rlige grunnar) D Matrikulering av eksisterende umatrikulen grunn (matrikkelforskr 31 ML 34 6(særlige grunnar) D Anna (gje heimel): lll) Rekvisisjon av oppmalingsforretning Ml 33 Oppmalingsforretning for matrikkeieing(ar) i medhald til løyve (delingsvedtak) etter Pbl 93h: T;=Grunneigedom D Anleggseigedom D Jordsameige D Festegrunn D Arealoverføring Må svarast på: A) $:\nskje om gjennomføring uten ugrunna opphald (Kommunen sin frist er 16 veker etter pbl-vedtak 20- I m + event vinterforskrifi matrikkel forskrilta 183) Føretrekt mnd el dato for forretninga: B) D Ynskjer a utsetja oppmåling () D Ynskjer etter særlige og matrikulering til mnd oppgjeve nedanfor (Kan etter rekvirenten sitt ynskje utsetjast l inntil 3 är: Etter 3 ar dett løyve etter pbl 20- lm bon) For alt C): oppgje særlige grunnar (eventuelt i eige vedlegg): grunner å gjennomføra matrikulering men utsetja fullføring av oppmålingsforretninga (matrtkkelforskrifta å 25) Føretrekt mnd el dato for forretninga: Kommunen fastset frist for fullføring ikkje lenger enn 2 år Oppmålingsforretning for matrikkeleining(ar) som ikkje krev løyve (delingsvedtak) etter Pbl 20-lm: D Klarlegging av eksisterande grenser (eventuelt grensepavisning) (matrikkelforskr 36) D Grensejustering (matrikkelforskr 34) D Uteareal til eigarseksjon (jf eigarseksjonslova 7 matrikkelforskr 35) D Registrering av (ekisterande) uregistrert jordsameige (matrikkelforskr 32) (sjå også felt II) D Matrikulering av eksisterande umatrikulen grunn (matrikkelforskr 3l ) (sja også felt ll) D Anna (oppgje heimel): LJIIJD l av 7
Parsell nr Areal ea m Arealtype Eventuelt Eventuelt navn adresse og epost på kjøpar/festar før deling journal nr iövuifl (a 1 /00142 7L11L(IS1 2rrm L fox/mt? ((x QOOWWZ " 7 Par ellel-[(3) V Gnr Bnr-Fnr Sm ska mflast %Sj0l\ SICl1dlg brukseining D Tilleggsareal til til D Bustadhus D Offentleg verksemnd D Offentlig friluftsområde fiflrrmdshus E] Landbnik/Fiske E] Ofientleg veg D Industri/Bergverk D Naturvern D Kommunikasjonsareal/tekn anlegg D Varehandel/bank/forsikring/hotell/restaurant D Anna Tilkomst Pbl 27-4 D Riks-/fylkesveg D Kommunal veg mnvat veg S VL \/at Vegloven D Ny avkjørsel fra offentleg veg D Utvida bruk av eksisterande avkjørsel 40-43 D Avkjørselsløyve gjeve (legg ved) D Soknad om avkjørselsløyve (legg ved) D Tilkomst sikra sjå vedlagte dokument Vass- r forsvning RIOffeml1g vassverk D Pnvat fellesvassvcrk TIlkn\1nInglo\\ e (legg ved) Pbl 27-] D Anna: A I B k : i øp D Offentleg avløpsanlegg D Pnvat enkeltanlegg es nv Pbl -5272 W Privat fellesanlegg D Utsleppsløyve gjeve (legg ved) D Søkn om utsleppsløyve (legg ved) D Avløp sikra i medhald til vedlagte dokument Nr frå - til Ikkje relevant Partsliste/naboliste (altemativt nyttes s 4 eller kvitteringsskjema for rekommandert sending) \/Q1 L D Kart og situasjonsplanar - D Avtale om veg/tilkomst inkl kart g E] Private servituttar [ i D Uttale/samtykkje frå andre offentlege myndigheiter D Skjema for krav om samanslåing Andre avtalar dokumentasjon Andre vedlegg D D D Stadfesting på/erklæring om at det er ordna opp i /ikkje føreligg heftelsar urådigheitar eller andre restriksjonar som er til hinder for matrikulering / id (3/H L/ D D Side 2 av Ab
Amhewi Andre opplysningar (for eksempel rettshavamr av betydning) Heimelshavar \a [ / 0ZLz3EIZ(; : Postnr: Sted: 6070 /51 59 7o Epost: m43s 0é 73é? /35/554/9 a L Underskrift Heimelshavar Sted: : Underskrift: x - ICC?-5 av"/pj) 7 c>aq~*: /7 " /~ ~-/:Lu~;> Namn: U i Tlf: Postnr: Sted: E-post: Underskrift Sted: : lhderskrifi Fakturaadresse: (Dersom dette er ein annan enn heimelshavar ): Varm" Postnr: Stcd; Tlf Signatur faklummottakar: EEV ***PÅ P*ÅP!*FYM< A" E? bar 01/2 all g//{ &«g/5/0»-l;/17% ffénf 631311/QÅ?V7Ø7)//* fik/åfcfkåaaggfäcz SMe3av4
Side 4 av 4
Vedlegg Side ( 1 0-2/ Kvittering fof Nabovarsel nabovarsel kan anten Med kvittering overlevering Tiltaket l - av sendast som rekommandert tor at e-posten vil signatur skal sendast kommunen saman med søknaden er motteken gjelde sending meinest som stadfestlng e-post overleverast av at varslet er motteke mot kvittering som stadteser sendast eller at nabovarslet Det kan og signerast Gnr l Bnr 04 byggiestad Følgjande naboar l Festenr» 8 Gnr Bygningsnr l Bustadnr l 7 (LE/ v»? har motteke l Seksjonsnr på at ein gir samtykke eller tått rek sending av vedlagte nabovarsel Eigar/testar l Bnr l Festenr l Kommune (V l Seksjonsnr ; r= 7 /uzv«crvg4d med tilhøyrande vedlegg: av nabo-lgjenbuareigedom 7 V sendte-post K- L /U ~?> /J: 5z ;3:l é 7/ Qazaasoi/ fr sans Personlegkvitteringfor «motteke varsel ly u; 4 :5 A Sign 7 l - i I l/\/ 7 * b I-7»: åtagz - qsamtykke Nabo-lgjenbuareigedom Gnr r 1 Sign // l Festenr (71% JJ n é 421051 A/ 97 aw: /EM:- Eigar/festar l Seksjonsnr til tiltaket [ motteke varsel /: A A i Sign fix l Festenr l Seksjonsnr motteke Signc fa varsel l] e l Bnr /J/f s0 K! i;; u O gg73 l Personleg kvittering for ] l Festenr I /7C Kvittering må leggjast ved en sitt regnr Sign til tiltaket Postnr BC/575 ogn-~ j Lytt) + fag "* Kvitteringmå le99135 t Ve d»l ensittregnr ryg" Sign samtykke til tiltaket Eigar/testar l Seksjonsnr - "J sendt e-post Åm u 4 Personleg kvittering for ;; L L av nabo-lgjenbuareigedom 75 /it/aw E/U;-5 55 KA E v «/ l motteke Tsamtykke l Festenr av nabo-lgjenbuareigedom Namn på eigar/festar sendt e-post Kvittering må leggjast ved Personleg kvittering for sendt e-post - Namn på eigar/festar - /E/LE9 Personleg kvittering lor =5 1 I Seksjonsnr \ OG; l Bnr 7 37%?) Nabo-lgjenbuareigedom Gnr Sign enn; H /(AL båt Hu rs f] /EA$5080 et i( M v motteke varsel sitt regnr av nabo-lgjenbuareigedom Eigar/testar»- en Namn på eigar/festar Nabo-lgjenbuareigedom Gnr Kvittering må leggjast ved samtykke til tiltaket År1% tl -11 - Fit i;]; g/copfl - )(A / *x 5475 /=-/v:$ Personleg kvittering for sendte-post Personleg kvittering for Eigar/testar l Bnr - 7/Lt ( /-1c ] W I "** Nabo-lgjenbuareigedom OL Go CW: 5 v n I y é/-1-(zion/v Tv7»+7s /$4/=5 ( Personleg kvittering lor Datåo) - " sitt regnr av nabo-lgjenbuareigedom Namn pa eigar/festarq IL l Bnr en /f/i/::~ >" Personlegkvittering for Kvitterin9 må le991"ast ved ;»4zTx><u/V // L æi til tiltaket /7:/LE5 Namn på eigar/testar (;; Gnr mot kvittering Ved personleg m 59973 Nabo-lgjenbuareigedom -\ på e-post er motteke gjeld Eigedornl q personleg trå nabolgjenbuar nrngzkzmgfiiflnn Sign l Personleg kvittering for varsel en sitt regnr Sign samtykke til tiltaket Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovannemnde adressatar Samla tal sendingar: Blankett 5156 Nynorsk Utgitt av Direktoratet Sign tor byggkvalitet 01072015 Side 1 av 1
Mette Hjelmeland Fra: Per Solberg <persolberg@knettno> Sendt: 19 september 2016 16:49 Til: Mette Hjelmeland Emne: VS: Nabovarsel angående Liasletto Hei Mette Kan du skriva ut denne bekreftinga frå Olav Mikal og ha ho klar som vedlegg til søknad? Mvh Per Fra: Olav Mikal Nerhus [mailtozomnerhus@gmailcom] Sendt: 19 september 2016 04:26 Til: Per Solberg Emne: Re: Nabovarsel angåande Liasletto Hei Ja eg bekreftar å ha mottatt nabovarsel angåande deling av tomter på ga 64 blznr 18 Eg har ingen motsegn om det har noko å sei Olav Mikal Nerhus 2016-09-18 21 :38 GMT+02:00 Per Solberg < )c1 so1bc1lm kncttno>: Hei Olav Mikal Sender som avtalt nabovarsel på e-post Me ønskjer å dela opp tomten på Liasletto i 3 deler Tomt A der huset står tomt B langs grensa mot deg og tomt C som er resten Dette for å gjera eit seinare arveoppgjer litt lettare Grunnen for å gjera dette no er at det kjem ein ny kommuneplan snart som gjer dette vanskelegare Me har ikkje planar om å byggja noko nytt Det eg treng frå deg er ein e-post der du bekreftar at du har motteke nabovarsel som gjeld gig 64 brm 18 Med helsing 1
Våozféé 3 sid / av» 7 J Erklæring om rettar i fast eigedom Innsendar: Kvinnherad kommune Rosendalsvegen 10 5470 Rosendal For tinglysinga: I-leimelshavar (avgjevar) Namn C LPiV P EU?; Fødselsnr/ Orgnr (11/9siffer) Avgievar eigdom Knr Kommune 1224 Kvinnherad Gnr b! Bnr Fnr Snr 2 Rettshavar (Rettar for fast eigedom reell servitutt) Knr Kommune 1224 Kvinnherad Gnr Bnr Fnr Snr Underskr Eigar Underskr eigar Underskr eigar
(/501566 3 Cnbz 2 aa! am nl Cu t ovvx>+ over W/2 DC; +C pzffæz/lkcuu 173 VOCC "(LL lov»-åf- R-Ucébvp pkvzq x/egfyvu/h-vå \/ovvlwwu/vj» Veg 05 fffåwl td fåömc OfVl/Gef/ æl/vy \/ 51 "»? \/tilvi51 slog5 C Wyre Pix/yuan» va; qwv- bvi/ og w/ Bijl] "[A] P/xfilgæmö i Du gbnr b {/ b // m brutt cw pmm wopm;5 «"«Ann: 5 s/éeuag/f k[ ( $c [Sami 69 //<3/ji N/ Y1 "" 6111 som V111 Plass for kart/skisse som viser retten innteikna: EV x/c/k 356 o? ØG]? -» Underskr i Undéfskrf undergkr Eigar af % eigar" eigar
//E/)4 E56 / 5147774/776 X X O g0 ;7 ;1L7[((/lZ/ x» JJJÅJD m UGSSt/uff WQP15 Z 64/2? 16092016 Malestokk 1:500
(/EV; 6 3 and åa I») / 7/// XX 7% y Y Kvmnherad kommune 2 1 SEPT 2056 "i Sakswr e: ~ U off Saxsb-eh Kopx ("> 7 w( = F ~ / - *x / / / at / L /gar e«gs m:2/a i " 12092016 rs/1$sto kit:1w#