Hvordan snu den negative kariesutviklingen? Resultater fra prosjektet Puss fra første tann Grete T. Brudeseth Folkehelsekoordinator Oslo Kommune, Tannhelsetjenesten
Agenda Bakgrunn for prosjektet Mål og målgruppe Midler Media Helsestasjon Barnehager Tannklinikk Resultater Konklusjon og veien videre
Bakgrunn Dårlig tannhelse blant 5 åringer i Oslo To satsningsområder: Bydel Gamle Oslo (Tøyen) og bydel Grorud (Romsås) Pilotprosjekt i 2012 Puss fra første tann = Kvalitetssikringsprosjekt (2014-2019) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Kariesfrie 5-åringer i 2012 OSLO ROMSÅS TØYEN Kariesfrie 5-åringer i 2012
Mål og målgruppen Mål Målgruppen Øke kariesfrie 5 åringer ved hjelp av intervensjonsarbeid på helsestasjon og barnehager i Oslo - Utjevne tannhelseforskjeller hos småbarn i Oslo - Øke kunnskaper hos foreldre om hvordan forebygge karies Foreldre med barn født i 2014 Arena Helsestasjoner Barnehager Tannklinikker
Midler Oslo kommune bevilget 6 mill. kr til prosjektet fordelt på 4 år Midler ble brukt til: - To prosjekttannpleiere i 100 % stilling - Materiell som tannhelsemapper (med tannbørste og tannkrem) og brosjyrer på forskjellige språk Privat bilde Samfunnsodontologisk forum 2018
Metoder og materiell Undervisning/opplæringer for foreldre med barn 6-8 måneder, 15-18 måneder, 3 åringer Undervisning for helsesøstre og leger Spørreskjema Plakkindex Kariesregistrering,3 åringer Undervisning mappe Tannhelsemapper Film (17 forskjellige språk) Tolketjeneste Blikkfangende timekort Infoskjermer på helsestasjon Privat bilde Privat bilde
Media NRK Østlandssending NRK Super/supernytt Munnpleien Tannstikka Groruddalen avis Barnehagefolk Babybloggerne Østby avisa Utrop Internasjonal Radio Ullevål sykehus Le- skur kampanje Facebook
Facebook 1.offisiell Facebookside fra Tannhelsetjenesten i Norge Tips og råd om tannhelse og kosthold Faglige artikler, pussevideo, pussesanger osv. Kontakt plattform mellom småbarnsforeldre og tannhelsetjenesten 5 411
Helsestasjoner Bydel Gamle Oslo: - Grønland helsestasjon - Fyrstikktorget helsestasjon Bydel Grorud: - Grorud helsestasjon Gruppemøter med foreldre og barn som er 6-8 måneder gamle Veiledning etter timeavtale hos helsesøster ved 15-18 måneders kontroll (Plakkindex) Spørreskjema Utdeling av tannhelsemapper
Barnehager Foredrag på foreldremøter Skuespill for barna Stand Privat bilde Utdeling av tannbørster eller tannkrem Plakater med informasjon om gratis tannhelsetilbud Privat bilde
Tannklinikk Undersøkelse av 3 åringer i utvalgte områder (Tannklinikker Tøyen og Romsås) Spørreskjema Utdeling av tannhelsemapper Privat bilde Privat bilde
Resultater Endringer i tannpussevaner Drikke om natten Bruk av fluortannkrem
Deltagelse i prosjektet Totalt har 880 barn deltatt i prosjektet, men ikke alle har deltatt i alle runder 333 barn har deltatt i alle runder presenteres idag Kontrollgruppe på 46 barn Kontrollbydeler
Deltagelse i prosjektet 100,00% Variasjon i oppmøte: 90,00% 80,00% 70,00% Barnet har ikke fått tenner enda 60,00% 50,00% 40,00% Frivillig tilbud Gratis tilbud 30,00% 20,00% Flytting 10,00% 0,00% PFFT 6/8 mnd. PFFT 15/18 mnd. 3 års kontroll Lettere å komme inn til tannpleier etter time hos helsesøster og omvendt Ikke møtt Nei takk Flyttet
Tannpussevaner 100 90 6-8 mnd. % 15/18 mnd. % 3 år % 60 3 års kontroll, barn som ikke har vært med i prosjektet % 80 50 70 60 40 50 40 30 30 20 20 10 0 To ganger daglig eller oftere En gang per dag Av og til Aldri Barnet har ikke fått tenner Ikke besvart 10 0 To ganger daglig eller oftere En gang per dag Av og til Tannpussvaner hos barn ved 6-8 mnd., 15/18 mnd. og 3 år som har deltatt i alle runder i prosjektet, bydeler Grorud og Gamle Oslo (n=333) Tannpussvaner hos barn ved 3 år som har ikke deltatt i prosjektet, bydeler Grorud og Gamle Oslo (n=46)
Bruk av fluortannkrem 6-8 mnd. % 15/18 mnd. % 3-år % 3 åringer % 120 100 100 90 80 80 70 60 60 40 50 40 20 30 0 Ja Nei Barnet har ikke fått tenner Ikke besvart 20 10 0 Ja Nei Bruk av fluortannkrem ved 6-8 mnd., 15/18 mnd. og 3 år, barn som har deltatt i alle runder i prosjektet, bydeler Grorud og Gamle Oslo Bruk av fluortannkrem ved 3-årskontroll på tannklinikker, barn som har ikke deltatt i prosjektet, bydeler Grorud og Gamle Oslo
Drikke om natten Vann Ikke tannvennlig drikke 3 år % 100 90 70 80 60 70 50 60 50 40 40 30 30 20 20 10 10 0 6-8 mnd. % 15/18 mnd. % 3 år % 0 Vann Ikke tannvennlig drikke Type nattdrikke ved 6-8 mnd., 15/18 mnd. og 3 år, barn som har deltatt i alle runder i prosjektet, bydeler Gamle Oslo og Grorud Type nattdrikke ved 3 -års kontroll, barn som ikke har deltatt i prosjektet, bydel Grorud og Gamle Oslo *Ikke tannvennlig drikke: saft, melk/morsmelk/morsmelkerstatning, juice, te med sukker
Kariesstatistikk % 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 3 åringer med DMFT = 0 Romsås Tøyen Haugenstua Bjørnholt 2012 2017 Prosjektklinikker Kontrollklinikker
Evaluering Helsestasjon Samarbeid med helsesøstre Barnehager Privat bilde Info-skjerm Leder på Fyrstikktorget helsestasjon: «Jeg synes samarbeidet har vært godt. Vi har hatt en god dialog og tatt opp ting når det har vært noe.»
Konklusjon Veien videre Kariesstatistikk hos 5 åringer Nasjonale retningslinjer for helsestasjon 0-5 år (2017) Godt og strukturert samarbeid mellom offentlige tannhelsetjenesten og helsestasjon Ekstra opplæring til helsesøstre/leger i utvalgte områder og utdeling av materiell Videreføring av Facebooksiden Info-skjermer på helsestasjoner Innføring av tidlig gode tannhelsevaner!
Tannbørstens uke i Oslo Helsestasjoner Besøk av barnehage barn på klinikk Sykehjem Eldresenter Helsetjenester i hjemmet Skoler Stand på kjøpesentre Privat bilde Privat bilde
Zendium prisen i 2015 Privat bilde
Ta være på det du har-friske tenner i munnen! https://youtu.be/s2_qxedvhk4
Helseetaten Sammen for bedre Oslohelse Takk for oppmerksomheten