Nasjonal faglig retningslinje for tannhelsetjenester til barn og unge 0-20 år.

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Nasjonal faglig retningslinje for tannhelsetjenester til barn og unge 0-20 år."

David Karlsen
5 år siden
Visninger:

1 Nasjonal faglig retningslinje for tannhelsetjenester til barn og unge 0-20 år. Tannhelsetjenestens folkehelsenettverk 14. mars 2018 Lars Inge Byrkjeflot

2 Nasjonale retningslinjer Tannhelsetjenester for barn og ungdom Helsestasjon og skolehelsetjeneste

5 Etablere gode tannhelsevaner Tannpuss to ganger daglig med fluortannkrem fra første tann Unngå mellommåltider med mat/drikke tilsatt sukker Begrens gotterier og brus Vann som tørstedrikk Enkle undersøkelser Tenner/munn Henvise Lavterskel Kriterier Epikrise

6 Helsestasjonsprogrammet 0-5 år mnd -gruppekonsultasjon 2 år 12 mnd 6 mnd 6 uker 4mnd -gruppekonsultasjon

14 Nødvendig opplæring og veiledning

15 Andel helt tannløse gr. C1 og C2 på Helgeland Fra

16 Anbefaling Barn og unge bør pusse tennene med fluortannkrem to ganger daglig fra frembrudd av første tann.

17 Tannpuss og bruk av fluortannkrem Småbarn 1-5 år 120% 100% 92% 95% 96% 80% 76% 60% 52% 61% 40% 20% 0% 1,5 år 3 år 5 år Fluortannkrem daglig Tannpuss to ganger pr dag Wigen&Wang 2010

18 Prosent Tannpuss 100 % 80 % 10,9 23,7 60 % Nei 40 % 89,1 76,3 Ja 20 % 0 % Nordland: Ungdataundersøkelsen n= 5330 Pusset du tennene i går kveld? Pusset du tennene i dag tidlig?

Øk til en mengde tilsvarende barnet lillefingernegl ved 1 års alder.

19 Minst 0,1 % (1000ppm) fluorid. Ikke skyll etter tannpussen. Mengde tannkrem: Begynn med en knapt synlig mengde (0,1ml). Øk til en mengde tilsvarende barnet lillefingernegl ved 1 års alder. Øk videre til en ertstor (0,25 ml) mengde ved 3-års alder. Ytterligere økning fra 7 års alder Hjelp til tannpuss -10 år, eller - modent Praktisk opplæring på helsestasjon og tannklinikk

20 Fra 7 år ytterligere økning Fra 3 år - ertstor Fra ett år - lillefingernegl Fra første tann-knapt synlig mengde

Fluordose tannkrem i Norge Tannkrem for barn

fluorid i tannkrem 0,15 % (1500 ppm) Tannkrem

22 Fluordose tannkrem i Norge Tannkrem for barn 0,1 % fluorid (1000 ppm) Tannkrem for voksne 0,145 % fluorid (1450 ppm) Duraphat tannkrem 0,5 % fluorid (5000 ppm) Maksimal mengde fluorid i tannkrem 0,15 % (1500 ppm) Tannkrem med høyere dose fluorid er legemiddel EU-regelverk

23 Fluortannkrem Daglig tålbar grense for svelging av fluortannkrem (ml) Tannkrem styrke (ppm fluorid) 1-3 år (13 kg) 4-8 år (22 kg) 9-13 år (40 kg) ,30 2, ,86 1,46 6, ,60 SIGN. Dental interventions to prevent caries in children

24 Dental fluorose

25 Tannpuss med fluortannkrem to ganger daglig fra første tann

Barn og unge kan i spesielle tilfeller benytte fluortilskudd i tillegg til fluortannkrem Hvis det oppstår et kariesproblem eller Hvis det er vanskelig å

27 Barn og unge kan i spesielle tilfeller benytte fluortilskudd i tillegg til fluortannkrem Hvis det oppstår et kariesproblem eller Hvis det er vanskelig å gjennomføre adekvat tannpuss Aktuelle fluortilskudd kan være: Fluortabletter, -skyllevæske, -tyggegummi eller høykonsentrert fluortannkrem, avhengig av barnets alder. 28

28 Barn og unge bør få kostholdsveiledning i tråd med nasjonale kostholdsanbefalinger

29 Kosthold Gi råd om å unngå mellommåltider med mat og drikke tilsatt sukker unngå hyppig inntak av syreholdig mat og drikke, eksempelvis sure godterier, sitrusfrukter og juice bruke vann som tørstedrikk, dag og natt

30 Stephankurven

Brystmelk har et noe høyere innhold av melkesukker (lactose) enn kumelk, men melkesukker er

32 Amming Hyppig amming eller melk på flaske om natten bør unngås etter 1-års alder. Det er ikke dokumentert at amming kan gi karies. Brystmelk har et noe høyere innhold av melkesukker (lactose) enn kumelk, men melkesukker er mindre kariogent enn sukrose, glukose, fruktose og invertsukker. Spyttproduksjonen reduseres om natten og det øker risikoen for karies ved tilførsel av sukkerarter.

34 Munnundersøkelsen

38 Karies i tyggeflaten

39 Karies (tannråte) Barnebelegg

42 Helsestasjonen

43 Skolehelsetjenesten Skolestartsamtale 8-klasse helsesamtale

46 Sakset fra retningslinje skolehelsetjenesten (skolestartundersøkelse)

48 EROSJONER

49 Mishandling og alvorlig omsorgssvikt

50 Ikke møtt Sjekk adresse og tlf. Forsøk å ta telefonisk kontakt Dersom ikke kontakt send «ikke møtt brev 1» Ikke møtt Ingen kontakt 4 uker 4 uker Forsøk å ta telefonisk kontakt Dersom ikke kontakt send «ikke møtt brev 2» (varsel) Ikke møtt Ingen kontakt Vurder å sende bekymringsmelding til barnevernet Ny innkalling 6 mnd

51 «Ikke møtt» brev 1

52 «Ikke møtt» brev 2

53 Røyk og snus Minimal intervensjon: Tre enkle spørsmål som kan gjennomføres av alt helsepersonell: 1. Røyker eller snuser du? Hvis nei: Berøm tobakksfrihet 2. Hvis ja: Hva tenker du om det? 3. Jeg vil anbefale deg å slutte og jeg kan hjelpe deg

56 Hypomineralisering

57 Hypomineralisering

58 Barnebelegg

59 Herpes Afte

60 EROSJONER

62 Takk for meg

Like dokumenter

TANNHELSETJENESTEN SOM SAMARBEIDSPARTNER I ERNÆRINGSARBEIDET

TANNHELSETJENESTEN I BUSKERUD FKF TANNHELSETJENESTEN SOM SAMARBEIDSPARTNER I ERNÆRINGSARBEIDET 28.11.17 EVA RYDGREN KRONA OVERTANNPLEIER Munnhulen er innfallsporten til hele kroppen Sukker + bakterier