Forprosjekt Pasientbehandling og samhandling Styremøte HMN 22.5.2014 Per.Olav.Skjesol@hemit.no
Trygghet Respekt Kvalitet
Sak 53/13 - IKT strategi HMN Del II Handlingsplan 2013-2018 1. Styret i Helse Midt-Norge RHF vedtar IKT-strategi Helse Midt-Norge Del II, Handlingsplan 2. 2013-2018, og ber om at denne legges til grunn for videre arbeid med IKT i foretaksgruppen. 3. Styret ber administrerende direktør videreføre det forberedende arbeidet for utskifting av nåværende pasientadministrative system og journalsystem i foretaksgruppen. 3
Utfordringer og trender Kunnskapsmengden dobles hvert annet år Pasientens forventninger og medvirkning Teknologiutvikling SSB 120 000 Helsefagarbeider i sektoren i dag 57 000 i underskudd i 2035 4
«Alt henger sammen med alt» Kan vi (må vi) utføre oppgavene på en annen/bedre måte? Bedre pasientflyt Bedre samarbeid og kommunikasjon Pasienten må involveres Kvalitet og trygghet må bevares og utvikles Hvordan kan framtidens IKT system bidra?
Historisk 7
Bakgrunn IKT handlingsplan - Programmer og tiltak Pasientbehandling og Samhandling Klinisk støtte Ressurs og kompetanse (Virksomhetsstyring) Logistikk og økonomi Teknologi og infrastruktur Nytt EPJ/PAS Pasientforløpsarbeid Kompetanseløft kliniske system Samhandlingstiltak (meldingsløftet) Klinisk arbeidsflate Strukturert pasientjournal som basis for datagrunnlag for forskning IKT-støtte forskning Ny LAB-løsning Medikamentforsyning Lagring og presentasjon medisinske bilder Kompetanse-oversikt Integrere aktivitetsplanlegging og ressursstyring Virksomhets- og risikostyring Kvalitetsprosessystem Nytt logistikk og økonomisystem Infrastrukturløft Identitets- og tilgangsstyring Teknologiplan HMN Samordne prioritering av MTU og IKT Virksomhetsarkitektur 8
Produkt fra forprosjekt Hva skal vi få til - Visjon og mål Hvordan skal vi komme dit - Planer 9
10
Leveranser fra forprosjektet Erfaringsrapport Prosjektrapport Sluttrapport Visjons og måldok. Business case Anskaffelses -strategi Programdirektiv Prosjektplan Anskaffelse Kommunika sjonsstrategi Opplæringsstrategi Teststrategi Plan for risikostyring Kvalitetsplan Prosjekthåndbok Interessentanalyse 11
Skisse til faseplan for Pasientbehandling og Samhandling inkl nytt PAS/EPJ okt - mar Gjennomføring mar - okt Planlegging okt - mar Første installasjon apr - jun Realisering 2015 2016 2017 2018 2019 2020 mar 2014 des 2020 okt - okt Anskaffelse okt - sep Design og konfigurering apr - mar Utrulling Realisering Standardisering av pasientforløp og arbeidsprosesser, meldingsløft, kompetansebygging, kvalitetssystemer og andre aktiviteter 12
Styring Styret RHF Adm dir. RHF Styret HF Styringsgruppe ehelse Adm dir HF Programkontor Regionale Programstyrer Lokale mottaksprosjekter Pasientbehandlin g og samhandling Klinisk støtte Ressurs og kompetanse (Virksomhetsstyring) Logistikk og økonomi Teknologi og infrastruktur Lokal styringsgruppe Programleder Programleder Programleder Programleder Programleder Prosjektleder Prosjektleder 13
Innbyggersentrisk prosessmodell Midt Norge 14
Visjon og målarbeid Visjon Nivå 1 Mål Nivå 2 Mål Gevinsthypoteser/ Tiltak/Krav Innbygger og Pasient Pasientens helsevesen Ansatte Ledelse og styring 15
Helhetlige pasientforløp trenger helhetlig IKT - støtte Pasientens egenomsorg Redusert egenmestring Egenmestring Innbygger Pasient Innbygger Primærhelsetjeneste Spesialisthelsetjenester
Sykehus / Helseforetak Avtale spesialister Kommune Fastlege ordning Kommune Helsestasjoner Sykehjem Hjemme Kommune Sosialtjenester Skole Barnevern
Vi lærer av andre Prosjekter og løsninger Flere tilsvarende prosjekter gjennomført Internasjonalt Danmark og Finland gjennomfører prosjekter med relativt likt utgangspunkt som oss Flere aktuelle løsninger med ulike filosofier og konsepter som igjen har sine styrker og svakheter Trender og mål Pasientmedvirkning og involvering Strukturert journal og klinisk beslutningsstøtte Overvåkning og oppfølging av innbyggernes helsetilstand (Forebygging) Gevinster Pasientsikkerhet og behandlingskvalitet Sammenhengende helsetjeneste Effektivitet Viktige læringspunkter Dette er ikke bare et IKT prosjekter, men organisasjonsutvikling Trenger støtte til innføring for å redusere produksjonstap Ha en klar og tydelig visjon før anskaffelse Betydelige gevinster med helhetlige løsninger for hele helsetjenesten Bedre pasientsikkerhet og kvalitet kommer gjennom helhetlig tilnærming Ledelsesforankring Omfattende standardiseringsarbeid
Et felles prosjekt for primærleger, kommuner, helseforetak for felles IKT-løsning vil utgjøre en konkret forskjell for innbyggere og helsepersonell: Innbyggerne involveres, innbyggernes egne ressurser tas i bruk, innbygger får tilgang til journalen og overvåker egen helse Nivåene deler informasjon og planer for utredning og behandling, dermed kan pasienten oppleve at helsevesenet henger sammen og at alle aktører i helsevesenet ser helheten rundt pasienten Formidling av kunnskap skjer gjennom beslutningsstøtte og standardiserte pasientforløp(en ny måte å formidle kunnskap til helsepersonell i alle ledd) Beslutningsstøtte skjer ut fra forhåndsplanlagte pasientforløp og gir forutsigbarhet og kvalitet for pasienter og helsepersonell Beslutningsstøtte vil effektivisere dokumentasjonsprosesser, dermed helsepersonells bruk av tid Strukturert journal gjør forskning mer effektiv, og medisinske metoder kan raskere forbedres Alle nivåer får teknisk plattform som kan koble til og lagre data fra velferdsteknologi på en omforent måte Nytt sykehus i Møre og Romsdal bygges med ny IKT, ikke gammel dette har betydning for planlegging og realisering 19
5 juni 9:30 12.00 Seminar for Management and Board of Directors of hospital trusts in Central Norway. Topics: Kaiser Permanente: An Integrated Health Care Experience Kaiser Permanente s Total Health Strategy Using Health IT to Transform and Improve Care Delivery 20
Styrets involvering i videre arbeid Juni Seminar om god bruk av IKT i helse September Status dialog med eier Behandling i HF - styrer Orientering om leveranser fra forprosjektet Oktober Beslutning knyttet til resultater fra forprosjektet Beslutning om videre arbeid 21
Trygghet Respekt Kvalitet
Organisering forprosjekt Styringsgruppe ehelse AD Nils Kvernmo Programstyret Vise AD Stein Kaasa Kommunikasjon Risiko Kvalitet Prosjekthåndbok Økonomi Annet praktisk Prosjektstøtte Lars H Hegrenes Prosjektleder Per Olav Skjesol Referansegrupper Referansegrupper Referansegrupper Leveransestrømmer Visjon og mål Kommunikasjonsplan Anskaffelsesstrategi Prosjektplan anskaffelse Opplæring Kvalitetsplan Business Case Interessentanalyse Programdir. Risikostyring splan Teststrategi Ressurser Tildeles arbeidsoppgaver 23
Risikovurderinger Manglende lederforankring og forståelse Motstand mot endring Manglende kapasitet og kompetanse i prosjektorganisasjonen. Feil valg av IKT løsning Manglende standardisering av prosesser For mange strategiske tiltak ender opp mot høyt kostnadsestimat Tilstrekkelig endring av lovverk Nasjonale prosjekter og føringer går i annen retning Manglende styringsmodell som omfatter spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten 24