Handlingsplan Område Prosjekt/aktivitet Tid Tiltak Deltek USHT si rolle Demensteam: Organisere team og etablere samarbeid på tvers av kommunane. «Saman er vi sterkare eit tverrfagleg, interkommunalt samarbeid i demensomsorga» (systematisk oppfølging etter demensdiagnose) «Tidleg kontakt»: Dei enkelte tenesteområda tek i bruk prosedyrar for oppfølging ved demens/mistanke om demens. «Tiltakspakke demens»: Pilotere tiltakspakken våren. Førde (prosjekteigar) Naustdal Jølster Gaular / prosjektleiing, rettleie, spreie Demensplan 2020 «Ein innovativ tenestemodell for demensomsorga i Luster kommune» Arbeids- og organisasjons-former av heimetenesta til personar med demens Systematisk pårørandearbeid og tilpassa avlastingstilbod 2019 2014- Utarbeide informasjonsmateriale Evaluere og rapportere Dele erfaringar og kunnskap, evt. fagdag demens haust-18 Dialogmøter med brukarar og pårørande Utarbeide forslag til ny arbeidsform/modell. Utprøving i ei avdeling Utprøving i andre avdelingar i kommunen Informasjonsmøter Ferdigstille rapport Skrive fagartikkel Luster (prosj.eigar), HVL, Helse Førde, Sogn frisklivs- og meistringssenter, Nasjonalforeningen for folkehelse, Gaupne helselag, næringsliv Førde, HVL Rettleie, spreie Personsentrert omsorg Sikre overføring til arbeidet med systematisk oppfølging etter demensdiagnose Tilby kurs: - VIPS - Tillit framfor tvang Utagerande åtferd (TID) kurshaldarkurs. Ta initiativ til dialog med Helse Førde og Fylkesmannen om behov og tilbod om kompetanse/ressursar til kommunane (Marte Meo, DCM, TID m.v.) Alle kommunane Samarbeid med Indre Sogn psykiatrisenter, tilby
Tenesteutvikling, innovasjon og velferdsteknologi «Fylkesprosjektet» - Velferdsteknologi i kommunane i Sogn og Fjordan «Spreiingsprosjektet» - spreiing av velferds-teknologiske løysingar i ni kommunar i Sogn og Fjordane Velferdsteknologiens ABC 2014- Avslutte fase 4: - Planlegge og gjennomføre seminar i tre regionar - Rapportar saman med Vestlandsforsking Saman med arbeidsgruppa utarbeide plan for vidare aktivitet i fylkesprosjektet. Etablere nettverk for velferdsteknologi, oppstart hausten. Bidra til å avklare Alarmsentralen si rolle som responssenter og/eller leverandør av velferdsteknologi. Leie samarbeidsprosjektet Følgje utarbeidd framdriftsplan for, m.a.: - Beskrive framtidas tenesteforløp - Kartlegge gevinstar og kostnader - Ta i bruk teknologi (digitalt tilsyn, elektronisk medisineringsstøtte) Evaluere, rapportere Delta på samlingar nasjonalt Dele erfaringar og rettleie andre kommunar (metode, verktøy) Søkje tilskotsmidlar for 2016- Arrangere eitt til to oppstartsseminar i Evaluere utarbeidde malar og anbefalt metodikk Arbeidsgruppe IT- Forum: Kommunane Eid, Florø, Gloppen, NAV Hjelpemiddelsentral, Eid vidaregåande skule, Fylkesmannen i S&Fj., Vestlandet, Vestlandsforsking, Helse Førde, Alarmsentralen i S&Fj., Energikompetansesenteret Kommunane Førde, Jølster, Flora, Hyllestad, Fjaler, Gloppen, Eid, Luster, Leikanger. Vestlandsforsking, Alarmsentralen i S&Fj. KS, Helsedir, PA Consulting Alle kommunane / prosjektleiing
Kvalitetsforbetring og pasienttryggleik Leiing av pasienttryggleik Vår -18: Vidareføre læringsnettverket i leiing av pasienttryggleik: - Tredje samling i februar - Rettleiing og oppfølging av deltakande kommunar Evaluering av USHT si rolle som rettleiar for læringsnettverk. Eit samarbeid med USHT Hordaland og Senter for omsorgsforsking Vest - Fokusgruppeintervju med teamleiarar - Utarbeide intervjuguide og informasjonsmateriale - Rekruttere informantar - Gjennomføre fokusgruppeintervju i Hordaland og Sogn og Fjordane i april- 18 - Transkribering / analysearbeid /rapportskriving Alle kommunane, Fylkesmannen i S&Fj., Helse- og omsorgsutvalet (HOU / KS) Senter for omsorgsforsking Vest, USHT Hordaland Utarbeide plan for vidare implementering og spreiing av innsatsområder i pasientryggleiksprogrammet Vår-18: - Møter mellom USHT og Helse- og omsorgsutvalet - Presentere funn frå evaluering av læringsnetverket i leiing av pasienttryggleik for leiarar på ulike nivå - Forankring og plan for vidare arbeid med pasienttryggleiksprogrammet Haust -18: - Tilby rettleiing og videomøter i aktuelle innsatsområder - Starte opp læringsnettverk med nye tiltak i leiing av pasienttryggleik - Involvere kommunalsjefar og Fylkesmann på første samling i læringsnettverk - Fokus på spreiing og deltaking av fleire kommunar i læringsnettverk Alle kommunane, Fylkesmannen i S&Fj., Helse- og omsorgsutvalet (HOU / KS) Nettverket Miljøbehandling i eldreomsorga 2012- Vår-18: Etablere samarbeidsstrukturar med Polyfon Fagdag haust-18: - Tema «Musikk i mijøbehandlinga» - Samordne med oppstartsseminar for ABC Musikkbasert miljøbehandling S&Fj. Fylkeskommune, HVL saman med S&Fj. fylkskommune, HVL
Lindrande behandling 2016- NorPal ein plan for palliasjon i Nordfjord - Interkommunalt prosjekt i Nordfjord, oppstart i juni 2016, der Vågsøy er ansvarleg for prosjektet - Utarbeide palliativ plan og organisering av lindrande behandling Kommunane Eid, Stryn, Hornindal, Selje og Vågsøy Rettleie, spreie Vår : Søkjer ansvarskommunen midlar for implementering og spreiing til øvrige kommunar i fylket Implementering av tiltakspakke «Livets siste dagar» og palliativ plan i Førde kommune - Heimetenesta, Førde Helsetun (Langtidseining og Korttidseining ) - Samarbeide med ressurssjukepleiarnettverket for lindrande behandling i kommunen - Søkje kompetansehevande midlar for implementering frå Helsedirektoratet vår -18 - Fasilitere og organisere implementeringsarbeidet på tvers av einingar - Rapportere til Helsedirekoratet Førde kommune, Kompetansesenteret i lindrande behandling og kreftomsorg, Helseregion Vest og Kreftforeningen Rettleie Kompetanseheving innan lindrande behandling Spreiing av digital opplæringspakke for helsefagarbeidarar - hente erfaringar frå andre USHT - planlegge oppstart - samarbeid med Nettverk av ressurssjukepleiarar i lindrande behandling og kreftomsorg i Sogn og Fjordane Kommunar i Sogn og Fjordane
ABC opplæringsmodell Fylgje opp underleverandøravtalar med Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og helse: Demensomsorgens ABC, Eldreomsorgens ABC, ABC Musikkbasert miljøbehandling Alle kommunar Aldring og helse Vår 1 oppstartsseminar, 1 fagseminar Informasjonsmøter Haust 1 oppstartseminar, 1 fagseminar 3 Regionale møter med ABC-kontaktar Traineeprosjekt for sjukepleiarar - evaluering Ferdigstille rapport Skrive fagartikkel Innlegg på konferansar Vestlandet Etisk refleksjon Vår -18: - Oppfølging av refleksjonsgruppe i Førde kommune. - Etisk refleksjon som tema på einingsleiarmøte pleie og omsorg- status og behov. Førde Haust -18: - Kick Off med fagdag for nye refleksjonsveiledere i Førde kommune. - Oppstart gruppebasert rettleiing med etisk refleksjon ved korttidseininga i Førde kommune.
Kvalitet i tenester til personar med utviklingshemming Mitt livs ABC 2016 - Fylgje opp underleverandøravtalar med Nasjonal kompetansetjeneste for Aldring og helse innan Mitt Livs ABC Vår Eitt oppstartseminar perm 1, To fagseminar, perm 1 Alle kommunar Aldring og helse Vaksenhabiliteringa i Helse Førde Haust Eitt fagseminar, perm 1 Eitt oppstartseminar, perm 2 Nettverk for tilsette i tenesta til personar med utviklingshemming - Vurdere behov og mogelegheiter for eit nettverk til denne gruppa tilsette Ta initiativ til dialogmøte med Helse Førde (vaksenhabiliteringa), Fylkesmannen i S&Fj, Vestlandet (vernepleie) Helse Førde Fylkesmannen i S&Fj, HVL Kompetanse og metodar for brukar- og pårørandemedverknad i prosjekt- og planarbeid - Oppstart pårørandearbeid bu og miljø\avlastning og psykiatritenesta. Vår - Lage informasjonsfolder om einingane. - Lage felles mal for systematisk strukturerte samarbeidsmøter mellom primærkontaktar og pårørande X 1 pr år. Førde Deltakar Haust - Vurdere oppstart dialogcafe for bu- og miljø/ avlastingstenestene og pårørande.
SAFE- LEAD: Leiing av kvalitet og tryggleik i kommunehelsetenesta 2016-2020 Kontekstkartlegging. Teste ut guide for leiarar i sjukeheim og heimeteneste. Organisere spørjeundersøking før og etter intervensjon. Utarbeiding og gjennomføring av fire workshops. Tilrettelegge og delta på intervju med leiarar og tilsette. Universitetet i Stavanger Samarbeidspart Forsking Multicare: Det fleirkulturelle stabsfellesskapet i norske sjukeheimar KONTAKTnett: IKT-støtta verkty for nettverksbygging, læring og kommunikasjon for pårørande til personar med demens 2019 2020 Utarbeide plan for etterutdanning av leiarar i sjukeheimar (intervensjon) Pilotere intervensjonen hausten Delta i prosjektmøter Prosjekteigar. Administrasjon og kontakt med Regionalt Forskingsfond Vest Rekruttere informantar, delta som observatør i intervjurundar. Delta i arbeidet med utvikling av IKT verktøy for pårørande til personar med demens. Vestlandet/ Senter for omsorgsforsking vest, USHT Oppland, kommunane Flora, Gloppen, Gjøvik og Østre Toten Vestlandet/campus Førde, Conexus, Norsk Regnesentral Samarbeidspart i samarbeid med HVL NursComp: Sjukepleiekompetanse i kommunehelsetenesta i S&Fj Pårørandestress ved demenssjukdom Pårørande sin kunnskap om psykiske helseproblem hos eldre 2016-2016- Artikkelskriving og publisering Delfinansiering av PhD. Publisering av 2. artikkel Avklare USHT si rolle i prosjektet. Rekruttering av informantar. Eventuelt deltaking i analysearbeid og publisering. Vestlandet/campus Førde Regional kompetansesenter for eldremedisin og samhandling (SESAM), Norsk forskingsråd, USHT S&FJ. v/ Førde kommune, HVL og Helse Førde. Vestlandet/campus Førde Deltakar Samarbeid Deltakar
Eigne fokusområder Polyfon Vidareutvikle fasiliteringskompetansen i USHT - metodar - verktøy Etablere samarbeidsstruktur i Sogn og Fjordane Delta på møter lokalt og regionalt. Deltakar i «Nasjonalt tverrfagleg nettverk for utvikling av musikkterapi i eldrehelse» Practice Development (PD), endre kulturar i omsorgstenestene. Felles samling x1/år Veikart for tenesteinnovasjon Etisk refleksjon Personsentrert omsorg VIPS, TID Brukar- og pårørandemedverknad Universitetet i Bergen/ Griegakademiet, samarbeidsgruppe i S&FJ (HVL, Helse Førde, S&Fj fylkeskommune), 10 organisasjonar i Hordaland SOFV, USHT Fonna, HVL, FOUSAM KS, Hdir, PA Consulting KS Aldring og helse, ISP Hdir, Aldring og helse, Nasjonalforeningen Konsortiedeltakar, samarbeidspart