Erfaringskonsulenter i tjenestene - gevinster og utfordringer Tone Larsen Hoel & Tormod Klovning Sarpsborg 04.09.18.
Plan Kort om Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse Erfaringskonsulenter / Medarbeidere med brukererfaring - bakgrunn og utbredelse Gevinster og utfordringer Funn fra to undersøkelser blant erfaringskonsulenter Forskningsrapport (er) Håndbok ved brukeransettelser Nettverkssamlinger Våre inntrykk og tanker etter å ha fulgt utviklingen
Oppdrag: Samle, systematisere og formidle brukeres- og pårørendes erfaringsbaserte kunnskap
Senterets mål Erfaringer -> systematisering og bearbeidelse -> kunnskap Brukeres og pårørendes reflekterte erfaringer er en gyldig kunnskapskilde i de individuelle tiltakene, i forskning og i praksisutvikling Bidra til utvikling av tjenestene slik at disse virker helsefremmende og bedre treffer den enkelte brukers og pårørendes behov Å fremme mer brukervennlige, etiske og demokratiske tjenestetilbud
Vi jobber prosjekt og temabasert Eksempler: Alternativer til tvang Grunnlagstenkning. Hva er psykisk lidelse? Diagnoser? Erfaringskonsulenter Pårørende Barn som pårørende Rettigheter eks. Individuell plan, Samtykkekompetanse, Valgdeltakelse, Taushetsplikt, Journal Recovery Alternativer til medisiner. Medisinfrie behandlingstilbud «Levd liv» antologi om status, brukermedvirkning og bruker/pårørendekunnskap Fremover: personer med langvarige og sammensatte behov, barn og unges erfarings baserte kunnskap Nettsider, publikasjoner, undervisning, kronikker, dialogarenaer, paneldebatter, nettverk, toppmøter. Initierer og skal selv drive forskning. Høringsuttalelser. Tjeneste for tjenestene, for Helsedirektoratet og HOD m.m.
Publikasjoner
Hva gjør/er en Erfaringskonsulent? Hjelper andre på bakgrunn av: Egen erfaring med rus og/eller psykisk lidelse Egenerfaring som pårørende Erfaring med å møte tjenestene Erfaring med bedringsprosesser Eksempler på oppgaver: Samtalepartner Rådgiver Informasjon Undervise Være en bruker/pårørende-stemme i systemet m.m.
Morten Brodahl Torbjørn Mohn-Haugen https://rop.no/roptv/erfaringskonsulentens-rolle/
Erfaringskonsulentprosjektene (2011-2018) Nasjonale samlinger for Erfaringskonsulentene, også med ledere (2011-2017) Kartlegging av opplæring og veiledningsbehov hos erfaringskonsulenter (Odden, Kogstad, Brodahl & Landheim 2015) Erfaringskonsulent undersøkelser (2016 og 2017) Håndbok ved brukeransettelser (Weber & Frahm-Jensen 2016) Brosjyre til utdeling Brukeransettelser (2016) Forskningsrapport 1: Brukeres erfaringer med hjelp av erfaringsmedarbeidere (Borg, Sjåfjell, Ogundipe & Bjørlykhaug 2017) Forskningsrapport 2: Ventes oktober 2018. Erfaringsmedarbeideres forståelse av erfaringsbasert kunnskap og deres bruk av denne i arbeidet med brukere (Klevan, Sjåfjell, Borg & Karlson 2018)
Publikasjoner om erfaringskonsulenter
Bakgrunn - Erfaringskonsulentstillinger Historisk: Anstalter for psykisk syke på 1800-tallet. Lang tradisjon på rusfeltet. Likemannsarbeid Flere offentlige føringer: Brukere har kunnskap og erfaringer som er nyttige for brukere og tjenestene Recoveryorienterte tjenester Erfaringer fra andre land Håp Gjenkjennelsen og likeverd gir andre samtaler
Erfaringskonsulenter utvikling i Norge Første stillinger 2006 Anslår 250-300 i slike stillinger nå Opplæring: Medarbeider med brukererfaring (MB) i Bergen på oppdrag fra NAV siden 2006. 20 plasser. I høst: Oslo kommune Helseetaten, KBT midt Norge Vi hatt nasjonale samlinger 2011 2017. Nå tar Erfaringssentrum over http://www.sterkeresammen.no/ Ca 150 registrerte i egen interesseorganisasjon: Erfaringssentrum. Stimuleringsmidler fra Helsedirektoratet Mer informasjon blant annet på erfaringskompetanse.no, kbt.no og napha.no Forskning pågår
Erfaringskonsulenters Opplæring og veiledningsbehov for å gjøre en god jobb i nåværende stilling (2015) Mulighet for å krysse av flere områder N = 47
Status: Funn fra Erfaringskonsulentundersøkelsen 2016 Ansettelsesforhold Utdanning Oppgaver Lønn
Funn fra erfaringskonsulentundersøkelsen 2017 (n=79) Over halvparten hadde jobbet som erfaringskonsulent i 0-3 år Ca halvparten hadde både egen brukererfaring og pårørende-erfaring Fortsatt mangler mange en stillingsinstruks og arbeidsbeskrivelse. Over halvparten har ikke fått opplæring i varslingsrutiner (Helsepersonell loven og Arbeidsmiljøloven) 77% har ikke tilbud om ekstern veiledning alene 30% har heller ikke tilbud om ekstra veiledning ved behov. http:///nyheter/dystre-tall-erfaringskonsulentene/
Gevinster: Brukerne har generelt positive erfaringer med EK Unik troverdighet og forståelse Tillit, omsorg, kjærlighet, lydhørhet og fintfølelse Gjenkjennelse aspektet viktig «Jeg lytter mer med en gang» Brobyggerfunksjon Et område under utvikling > mange muligheter Godt og nødvendig samarbeid med fagpersoner Utfordringer: «Det kommer an på personen» - Uheldig om for opptatt av egen historie og egne løsninger må ha fått det nok på avstand Et område under utvikling > mye usikkerhet knyttet til erfaringsmedarbeiderenes kompetanse, roller, arbeidsforhold og oppgaver
Ny rapport ventes oktober 2018 Erfaringsmedarbeideres forståelser av erfaringsbasert kunnskap og deres bruk av denne kunnskapen i sitt samarbeid med brukere innen psykisk helse- og rustjenester Forskningsspørsmål: Hva er det særegne med erfaringskunnskap? Hvordan benyttes denne kunnskapen? I hvilke kontekster tas den i bruk?
Utfordringer vi ser Ansettelsesforhold, rolle og oppgaveavklaring, inkludering, lønn Opplæring og veiledning Fra prosjekt til faste stillinger Lojalitetsutfordringer Stå alene i nybrottsarbeid Hvordan bevisst og best bruke egenerfaringen Er det personlighet/egnethet og frihet i rollen som mer enn erfaringsbakgrunnen gir de positive effektene? Belastningen ved å by på seg selv - hvordan «beskytte seg» som EK? Hva med fagfolks egenerfaring? Kunstig skille? Forskningsprosjekt på gang. Ved ansettelser; spørre folk om sykdomshistorie som jo er inngangsbilletten? Rusprøver? Diskriminerende? Rulleblad får ikke jobb? Skal ha «tilbakelagte vansker, avklart og reflektert forhold til egne erfaringer» - hva innebærer det? Hva er nasjonal plan for fremveksten hvor mange? Hvilke rammer, krav og kontroll? Ressursbruk (jfr. profesjonsutdannedes autorisasjon, eksamensbevis, etiske retningslinjer osv). M.m.
Bør brukerperspektivene profesjonaliseres? Hva bringer det med seg? Rette veien å gå for å sikre mer innflytelse for brukere- og pårørende stemmene og økt brukermedvirkning? Dette blir aktuelt å drøfte knyttet til Medarbeidere med brukererfaring i tjenestene Brukerrepresentasjon i råd og utvalg Forskning Vi ser fordeler og ulemper/utfordringer publisert 16.12.16 https://psykologisk.no/2016/12/bruker-og-parorendekunnskap-som-profesjon/
Oppsummerende Nyansert bilde: det er gevinster og utfordringer Erfaring er ikke lik kompetanse «Det kommer an på personen» Under utvikling Trengs forberedelser og opplæring for å lykkes
Det er bare oss her «Å bruke en tjeneste er noe jeg gjør, gjorde eller skal gjøre. Menneske er noe jeg er» «For det er ikke to grupper. Det er bare oss her. En gruppe. Mennesker. Som tilbyr tjenester og bruker tjenester. Noen gjør begge deler, noen veksler mellom roller og noen har hovedsakelig en rolle. Men vi er alle nokså like, som mennesker, og ulike, som individer. Og jeg er ikke likere medlemmene i den ene gruppen, enn medlemmene i den andre gruppen. For det finnes bare en gruppe. Det er bare oss her» Arnhild Lauveng i «Levd Liv» (2016)
Videre lesing Bruker og pårørendekunnskap som profesjon (2016) https://psykologisk.no/2016/12/bruker-og-parorendekunnskap-som-profesjon/ Da kan jeg snakke med deg om alt» (kapittel i boka Levd Liv 2016 ) http:///nettbutikk/publikasjoner/antologien-levd-liv/ Hvilken plass har erfaringskonsulenter i tjenestene innenfor psykisk helse? https://www.idunn.no/tph/2014/04/hvilken_plass_har_erfaringskonsulenter_i_tjenestene_innenfo (2014) Takk for oppmerksomheten! tormod@erfaringskompetanse.no tone@erfaringskompetanse.no