Trygderettslige emner

Transkript

1 s Gudrun Holgersen Nils Nygaard Trygderettslige emner ALMA MATER

2 Innhold I Program, metode og rettskjeldesp0rsmâl 1 Problem og program Om innhaldet i denne boka og faget trygderett Systematisering av visse trygderettslege kriterier Rettskjeldeteori og metode i h0ve til systematiseringa 14 2 Heimelskrav i trygderetten Kompetansereglar og handlereglar Lova gir rett til trygd; folketrygdlova som rettighetslov Krav om lovheimel Generelt om krav om lovheimel Heimelskrav i trygderetten 16 3 Generelle metodesp0rsmâl Rettskjelder og metode Generelt om bruk av daglegdagse ord i lovtekst. Ord blir juridiske omgrep. Omgrep og rettsvilkâr Ordkjerne og ordgrense Rettsvilkâr og rettsfakta Jussens fragmentariske karakter Vilkârs- og fylgjesetningar; koplingsord Analyse av omgrep. Legaldefinisjonar Naermare om relative og absolutte vilkâr 24 4 Rettskjelder i trygderetten. Generelle utgangspunkt Repetisjon frâ den generelle rettskjeldeliera Juristens rolle i trygdesaker Sserleg om det tradisjonelle utgangspunkt for rettskjeldelaera der sporsmâla blir vurdert frâ dommarens posisjon 28 5 Ncermare om dei einskilde rettskjeldene i trygderetten Lov og forskrift som utgangspunkt og som sjolvstendige tolkingsfaktorar 29

3 5.1.1 Lov, lovfragment og tolking Saerleg om tilh0vet mellom lov og forskrift Lovf0rearbeid og anna bakgrunnsstoff som hjelpemiddel i tolkinga Rettspraksis som tolkingsfaktor Nsermare om trygdeetatens og Trygderettens praksis Utgangspunkt Praksis ved den ordinasre trygdeetaten Praksis frâ Trygderetten Saerleg om Rikstrygdeverkets rundskriv Rettsoppfatningar og rettsvitskap Réelle omsyn Vurderingar Moment ved vurderinga av réelle omsyn konomiske omsyn 41 II Tilknytning til arbeidslivet 1 Innledning Medlemmer med og uten arbeidsinntekt; minsterettigheter og tilleggsrettigheter Nsermere om opplegget og problemstillingen i kapittelll 44 2 Generelt om arbeidsrelaterte begreper Problemstillingen Arbeidsrelaterte begreper i lovverket Oversikt over aktuelle begreper i en del lover Naermere om problemstillingen Noen utgangspunkter for avgrensningen 52 3 Litt om inntekt og avgift Forholdet mellom de arbeidsrelaterte begrepene og pensjonsgivende inntekt Avgiftssystemet og tidligere endringer Administrativ praksis om fastsettelse av avgift 58

4 4 Nœrmere om arbeidstaker, frilanser og selvstendig nœringsdrivende Den trygderettslige betydning av gruppetilh0righeten Medlemskapsregler Rettigheter til sykepenger Yrkesskadedekning Dagpenger og avgiftsregler Betydningen av â vœre arbeidsgiver Noen rettskildemessige utgangspunkter Lovens defïnisjoner Forarbeider Forvaltningspraksis, rettspraksis og teori Innhold og avgrensning av de tre hovedbegrepene Arbeidstakerbegrepet og grensen mot selvstendig naeringsvirksomhet Frilanserbegrepet og grensen mot arbeidstaker Selvstendig naeringsdrivende og grensen mot frilanser/ oppdrag utenfor tjeneste 77 III Sykdomstilstand som utl0sende vilkâr 1 Innledning Trygdeformer hvor det stilles vilkâr om sykdom m.v Trygdeformer der det ikke stilles noe vilkâr om sykdom Vûkàrene sykdom m.v. - oversikt Oversikt over de begreper som blir brukt om medisinsk tilstand som utlosende vilkâr Hovedinnholdet av begrepene sykdom m.v. i de ulike kapitlene «Sykdom» og andre begreper Sykdomsvilkâret i forhold til st0nad ved helsetjenester Sykdom i relasjon til sykepenger «Sykdom, skade eller lyte» i kapittel 6, 10, 11 og Sykdomsvilkâret i kapittel 13 om yrkesskade 89

5 3 Sykdomsbegrepets innhold og andre sider ved sykdomsvilkâret Utgangspunkt Krav til behandling og varighet Krav til hensiktsmessig behandling av sykdommen Varighetskrav Funksjonsnedsettelse og ârsakskrav Krav om funksjonsnedsettelse Ârsakskrav Krav til sykdommens omfang og dokumentasjon Sykdommens omfang Dokumentasjon eller bevis for sykdom 99 4 Avgrensning av sykdomsbegrepet Sykdom og sosiale problemer, symptomer og diagnoser «De fem utestengte gruppene» Alkoholisme Narkomani «Psykopati» eller «personlighetsavvik og psykososial svikt» Kriminalitet og sosial mistilpasning Symptomer og diagnoser Kriterier for avgrensning av sykdomsvilkâret - symptomenes art og grad Symptomenes art og forholdet til symptomenes ârsak Symptomenes grad og grensen mellom normaltilstand og sykdom 119 Litteratur, offentlige dokumenter m.m 123