Årsrapport USHT Rogaland

Transkript

1 Årsrapport 2015 USHT Rogaland 1

2 Innhold Innhold Innledning Organisering Prosjekter Riktig legemiddelbruk i sykehjem, hjemmetjenester og bofellesskap Demensarbeidslag i hjemmetjenesten Trygghetspakken Cosdoc Morgendagens hjemmeomsorg NSCC og NSCL Min medisin «Møteplassen» en arena for samhandling om palliasjon Ernæring og munnhelse Nasjonal pilot ernæring i Slåtthaug sykehjem Dokumentasjon i Stokka sykehjem Tilstedeværelse gjennom hudberøring Forskning Modelling and evaluating evidence based continuing education in nursing home dementia care (MEDCED) Demenssykdom og samfunnsøkonomi Forebyggende hjemmebesøk i Vest Aktivitetsdosetten Tilpasset aktivisering av sykehjemsbeboere Masterverksted Diverse aktiviteter Masterprosjekter med tilknytning til USHT Erfaringer med IP til pasienter med behov for palliativ pleie og omsorg Sykepleiers erfaring med akutt funksjonssvikt hos hjemmeboende sårbare eldre Dokumentasjon i sykehjem Møter og nettverk Kommunemøter Møter hos fylkesmannen

3 6.3 Møter med utdanningsinstitusjoner Fag- og samarbeidsråd Interkommunale nettverk som drives av USHT Deltakelse i andre nettverk Nettverk i Stavanger kommune Konferanser, fagdager og workshops Utviklingskonferanse Fagdager, workshop, seminar og reisestipend Formidling og kommunikasjon

4 1.0 Innledning Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er en nasjonal satsing på kunnskap og kvalitetsutvikling i sykehjem og hjemmetjenester. Oppgavene USHT er tildelt skal ligge innen rammen av de fire hovedsatsingsområdene som vi er gitt via Strategidokumentet fra Helsedirektoratet: 1) Fagutvikling, 2) Praksisnær forskning, 3) Utvikling av gode læringsmiljøer, og 4) Økt kunnskap tjenestenes behov for kompetanseutvikling Satsingen på utviklingssentre skal bidra til styrket faglig kompetanse og kvalitetsutvikling i sykehjem og hjemmetjenester. Helsedirektoratet peker også på at sykehjem og hjemmetjenester har store utfordringer i tiden framover. Det vil kreve ny kunnskap om organisering og bemanning og styrket faglig kompetanse i kommunene. Helsedirektoratet ønsker at Utviklingssentrene skal utvikle gode modeller for sykehjemmene og hjemmetjenestene i fylket, samt å bidra til spredning av kunnskap og faglige ferdigheter. Tjenesteområder i vårt nedslagsfelt i Stavanger kommune er sykehjem og dagsenter, hjemmesykepleie, hjemmehjelp, helse- og sosialkontor, diverse bofellesskap, psykisk helsearbeid, miljøarbeidertjenesten, fysio- og ergoterapitjenesten og dagsenter og avlastning. I de andre 17 kommune må vi forholde oss til hvordan virksomhetsområdene er organisert i kommunen. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Rogaland kan se tilbake på 2015 som et år med stort fokus på faglig utvikling for mange ansatte i kommunene. Vi har lagt mer vekt på tilrettelegging for forskning og har fått nye arenaer for samarbeid og faglig påfyll. Helsehuset i Stavanger kommune er etablert som egen virksomhet fra med nyansatt virksomhetsleder Ingvill M. Hovlund. USHT er organisert som en avdeling på Helsehuset. USHT ledelse og drifting av interkommunale nettverk, læringsnettverk, prosjekter, fagdager har ført til at vi når mange fagpersoner ute i kommunene. Vi fortsetter med samarbeidsmøter med kommunene og fylkesmann. Det har vært nyttig og viktig for vårt oppdrag. Dette året har vi også hatt nyttige samarbeidsmøter med UiS og Diakonhjemmets Høgskole (fra 2016 VID). Vi har fulgt nøye med på arbeidet med evaluering av USHT-ene og vi har gitt våre innspill i aktuelle fora. Vi er spent på hva som blir utfallet av evalueringen og håper at USHT vil få en tydeligere rolle i vertskommune og forankring ute i kommunene i Rogaland. Takket være våre flotte ansatte i USHT og miljøene rundt med høy faglig kompetanse, optimisme og kreativitet synes vi at USHT har fått en veldig positiv utvikling i «Men kunnskapen er som havet, var bestemors avskjedsord. Du ser det blir stadig større jo lengre utpå du ror» (Fra diktet «Vise» av Åse Marie Nesse, Vandrestjerner 1992) 4

5 1.1. Organisering Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Rogaland har Stavanger kommune som vertkommune og ble lokalisert ved Helsehuset i Stavanger som en av avdelingene ved senteret. Samlokalisering med Frisklivssentralen, den aktive eldresatsingen Leve HELE LIVET, Forebyggende hjemmebesøk, Sykepleieklinikken, Psykologtjenesten og Alkoholrådgiving. Dette har vært svært positivt for Utviklingssenteret, da alle avdelingene drar nytte av den brede og tverrfaglige kompetansen på Helsehuset. Ansatte ved USHT i 2015 (4,2 årsverk) Leder: Fagleder/stipendiat: Rådgiver: Rådgiver: Rådgiver: Prosjektmedarbeider: Prosjektmedarbeider: Unni Rostøl Arnt Egil Ydstebø Line Hurup Thomsen Randi Skumsnes Kine Gjesdal Henrik Hovland Kristin Søllesvik Hidle. 5

6 2.0 Prosjekter 2.1 Riktig legemiddelbruk i sykehjem, hjemmetjenester og bofellesskap Stokka sykehjem, Hinna, Hundvåg/Storhaug og Eiganes hjemmebaserte tjenester deltok i 2012 og i 2013 i læringsnettverket «Riktig legemiddelbruk i sykehjem» og «Samstemming og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten» i regi av den nasjonale pasientsikkerhetskampanjen «I trygge hender 24/7». Tiltak som samstemming av legemiddellister, legemiddelgjennomgang, påførte indikasjoner for forordnet legemiddel og dokumentasjon av gjennomførte tiltak til videre oppfølging ble utprøvd og lokalt tilpasset i hver enkelt virksomhet. I 2014 ble første lokale læringsnettverk for både sykehjem og hjemmetjenester i vårt nedslagsfelt gjennomført. Læringsnettverkets hensikt var å gi opplæring i tiltakspakken fra nasjonal pilot. Tiltakspakken skulle tilpasses lokalt i hver enkelt kommune/virksomhet. Det første lokale læringsnettverket i Sør-Rogaland hadde deltagere fra 5 kommuner fordelt på 15 team med totalt 62 deltagere. Teamene var tverrfaglig sammensatt av lege, sykepleier og farmasøyt. Læringsnettverket foregikk over en tidsperiode på 7 måneder. Vi hadde 3 samlinger, og mellom samlingene fikk teamene telefonveiledning fra rådgiver ved USHT. Tilbakemeldinger fra teamene var overveldende positive. Teamene opplevde kompetanseheving, bedre tverrfaglig og tverretatlig samarbeid, bedre oversikt over pasienten, nedgang i medisiner og økt livskvalitet hos pasienten. Teamene viste stor fremgang i læringsnettverksperioden. I april 2015 samlet USHT teamene til en fjerde samling med fokus på oppsummering av erfaringer i henhold til videre implementering i deres kommuner og virksomheter. Erfaringene viste at teamene hadde jobbet godt videre og flere hadde innført tiltakspakken som en fast rutine innen legemiddelhåndtering. De hadde benyttet råd og tips fra læringsnettverkperioden for å utvikle best mulig praksis i egen kommune/virksomhet. Foto: Elisabeth Tønnessen 6

7 Våren 2015 ble læringsnettverk 2 innen Riktig legemiddelbruk satt i gang, og denne gang for sykehjem, hjemmebaserte tjenester og bofellesskap. Der ble gjennomført 3 samlinger fordelt på 9 måneder, med siste samling januar Mellom samlingene har teamene mottatt telefonveiledning fra rådgiver ved USHT Rogaland. I læringsnettverk 2 har det deltatt 13 team fra 6 kommuner med totalt 66 deltagere. Teamene var tverrfaglig sammensatt. Team fra bofellesskap kom hovedsakelig fra boliger for mennesker med psykisk utviklingshemning og barn med omfattende funksjonsnedsettelser. Teamene opplevde læringsnettverk og faglig innhold i tiltakspakken som bevisstgjørende og kompetansehevende innen legemiddelbruk. Pasienter som hadde god effekt av tiltakspakken viste stor forbedring i livskvalitet. Tverrfaglig og tverretatlig samarbeid ble forbedret, og de opplevde gode faglige diskusjoner på tvers av yrkesgruppene. Ansatte i boliger gav uttrykk for at endelig hadde deres pasientgruppe blitt satt fokus på, og de opplevde samme læringsutbytte som de andre læringsnettverkdeltagere. Tiltakspakken bidro til tryggere og mer kvalitetssikret legemiddelbehandling. Alle team vil etter siste samling jobbe videre for å implementere tiltakspakken i egen kommune/virksomhet. Totalt har 9 av 18 kommuner fordelt på 28 team og 128 deltagere deltatt på de to lokale gjennomførte læringsnettverk innen riktig legemiddelbruk for sykehjem, hjemmebaserte tjenester og bofellesskap i Rogaland. 2.2 Demensarbeidslag i hjemmetjenesten Demensarbeidslag i hjemmesykepleien startet opp som pilotprosjekt i 2012 i Madla hjemmebaserte tjenester i Stavanger kommune. Prosjektet har vært praksisnært og tilbakemeldingene er svært positive fra brukere, pårørende, ansatte og fagmiljøet for øvrig. Organisering med demensarbeidslag er i løpet av 2015 videreført til alle virksomheter i Stavanger kommune. Erfaringer så langt er at hjemmeboende personer med demens og deres pårørende synes det er en fordel å ha fått færre og kjente hjelpere, og pårørende merker en positiv og god forskjell på tjenestene som ytes. De ansatte i arbeidslaget er motiverte og glade for å ha mer spesialiserte arbeidsoppgaver. USHT leder et nettverk for ansatte som er med i demensarbeidslagene i Stavanger Illustrasjonsfoto: shutterstock.com kommune. Det oppleves viktig og nyttig både av de som arbeider tett med pasientene og ledere og planleggere som arbeider med innhold og organisering for personer med demens. USHT vil bidra til at denne organisering av tjenester for hjemmeboende personer med demens forankres og videreutvikles. Derfor er demensarbeidslag et viktig tema som USHT arbeider for å få integrert i Stavanger kommunes nye demensplan som har vært under utarbeidelse i

8 2.3 Trygghetspakken Stavanger kommune er en av 32 kommuner som høsten 2013 ble valgt ut til å delta i Nasjonalt velferdsteknologiprogram (NVP). Disse mottok tilskudd fra Helsedirektoratet til utprøving av teknologiske løsninger og tjenesteinnovasjon i kommunene skal bidra til at velferdsteknologiske løsninger er en integrert del av omsorgstjenestene innen Erfaringene som kommunene gjør danner grunnlaget for opplæringsprogrammet Velferdsteknologiens ABC som KS har ansvar for. I Stavanger kommune brukes midlene til "Trygghetspakken" til et utvalg av teknologiske løsninger og kommunale omsorgstjenester som tilsammen kan bidra til økt trygghet, sikkerhet og selvstendighet i hjemmet for beboeren og hans/hennes pårørende. Stavanger kommune er prosjektansvarlig og USHT Rogaland deltar hovedsakelig i «Aktivitet 2». «Aktivitet 2» er et prosjektet ledet av Sintef/Stavanger kommune og skal undersøke og teste ut muligheter for utvidelse og digitalisering av dagens vanlige trygghetsalarmer samt påkobling av sensorer og videreformidling av alarmer. Det skal blant annet teste mulighetene for å benytte «Smart-gateway» som alarmsentral for en trygghetspakke. Løsninger som inngår i denne trygghetspakke med Lyse er digitalt huske-hjelpemiddel (kalender verktøy Sensio på nettbrett), kommunikasjonsløsning med video (Video for Alle), bevegelsessensorer som styrer lys, dør-sensorer og mobil trygghetsalarm med to-veis tale og GPS-sporing utendørs (Safemate). USHT Rogalands medarbeider deltar som forskningsassistent, utvikling og utprøving av selve teknologien og dens brukergrensesnitt, opplæring og oppfølging av tjenestemottakere og ansatte osv. Foto: 8

9 2.4 Cosdoc+ Dette er et pilotprosjekt i Stavanger kommune som innebærer utprøving av 15 nettbrett med ACOS sitt elektroniske pasientjournalsystem CosDoc+ i hjemmetjenesten. CosDoc+ er en forenklet utgave av fagsystemet som er tilpasset til bruk på nettbrett. Nettbrettet gir dem lese- og skrivetilgang til pasientjournal ute i felt. Bakgrunnen for prosjektet er at ansatte i hjemmebaserte tjenester har et uttalt ønske og en påstand om at det finnes et potensiale til en mer effektiv utnyttelse av ressurser, og til å heve kvaliteten og samhandling av tjenester ved en slik journaltilgang ute hos tjenestemottakerne. USHT Rogaland har i 2015 deltatt i prosjektgruppen som planlegger og gjennomfører opplæring og bruken med de ansatte ute i felt. I pilotprosjektet ønsker vi å få erfaring og kunnskap om bruk av CosDoc+ på følgende områder: Dokumentasjon i pasientjournal hjemme hos pasient/bruker Tilgjengelig journal Fortløpende administrering av arbeidsplan/arbeidslistestyring Funksjonalitet og tilgang (beslutningsstøtteverktøy m.m.) Brukerinvolvering Det kan gi økt brukermedvirkning med utarbeiding og oppfølging av plan for behandling og pleie i hjemmet sammen med bruker og pårørende. 2.5 Morgendagens hjemmeomsorg Dette prosjekt skal kartlegge hvilke behov de eldre har knyttet til å kunne bo lengst mulig hjemme, tjenesteleverandørenes behov knyttet til smart tjenesteleveranse samt implementering og drift av velferdsteknologiske løsninger. Målgruppen som kvalitativt vil kartlegges er derfor eldre tjenestemottakere som bor hjemme, deres pårørende og ansatte i hjemmesykepleien. Intensjonen med prosjektet er å øke sjansen for gode velferdsteknologiske løsninger og en smartere måte for kommunen å levere helse- og omsorgstjenester på. Dette er et behovsdrevet innovasjonsprosjekt med Ipark A/S som prosjektansvarlig, ledet av Inventas A/S med USHT Rogaland som samarbeidspartner med midler fra Norsk designråd. Inventas A/S er et privat tjenestedesign firma som skal intervjue brukere/pårørende og skygge ansatte. Videre skal de bl.a. trekke inn private og offentlige aktører til innovasjonsworkshop mm. Resultatene fra kartleggingen skal presenteres til Arena-klyngen Norwegian Smart Care Cluster og Stavanger kommune. USHT Rogaland har i 2015 bidratt i gjennomføring av prosessens juridiske og etiske vurderinger og med tilgang til deltakere i Stavanger kommune. USHT formidler fortløpende resultater gjennom sitt eget interkommunale velferdsteknologinettverk. 9

10 2.6 NSCC og NSCL Norwegian Smart Care Cluster (NSCC), er et Arena-klynge prosjekt. Ipark A/S er prosjektleder for klyngeprosjektet Arena velferdsteknologi for Innovasjon Norge, der formålet er å utvikle en innovativ bedriftsklynge som lykkes i å kommersialisere velferdsteknologi. Formålet med Arena-programmet er å stimulere til økt innovasjon og styrket konkurranseevne basert på samarbeid mellom bedrifter, FoU- og utdanningsmiljøer og offentlige utviklingsaktører. Arena er første nivå i det nasjonale klyngeutviklingsprogrammet Norwegian Innovation Clusters (samarbeid mellom Innovasjon Norge, SIVA og Forskningsrådet). Norwegian Smart Care Cluster består av flere kommuner og tunge kommersielle aktører med et høyt realiseringsfokus. Klyngen består av over 80 aktører som ønsker å forstå mer om markedets behov for å skape fremtidige innovasjonsaktiviteter. Større selskap i klyngen er Lyse Energi, Lyse Smart, Lærdal Medical, IBM, Alu Rehab, Westcontrol og Viju. USHT Rogaland sitter i prosjektgruppe for arena-klyngen Norwegian Smart Care Cluster sammen med Lyse Energi, representant fra Greater Stavanger og møtes månedlig. USHT Rogalands prosjektmedarbeider er fast medlem i prosjektgruppen til arena klyngen NSCC. Prosjektgruppen har ansvar for det daglige arbeidet med utviklingen av klyngen, og rapporterer til styringsgruppen. Norwegian Smart Care Lab (NSCL) er et konsept som bygger på living lab-tanken der velferdsteknologiske e-helse løsninger gjennomføres i et mer reelt brukerorientert perspektiv, fra unnfangelse av ide/behovskartlegging til det er implementert som en del av helse- og omsorgstjenesten. «Laben» og arena for utprøving av alle typer pilotprosjekter kan være virtuell og hjemme der borgerne tilbringer sin hverdag. USHT Rogaland stiller sine kontakter og nettverk til disposisjon når det trengs rekrutteres deltakere til prosjekter som skal inn i NSCL. Prosjektet er i en planleggingsfase der det søkes midler til å etablere en form for non-profit stiftelse og ansette en prosjektleder som sørge for å etablere struktur og lage de forpliktende avtaler som er nødvendig for at NSCL skal fungere. USHT Rogaland har forankret deltakelse i NSCL i sin vertskommune og fungere som et kontaktpunkt med de andre interesserte USHTene i Hordaland, Fonna og Sogn og Fjordane. Living lab konseptet er en åpen innovasjons og Quadruple helix modell der akademia, det offentlige, forskning og borgerne jobber nærere sammen og slik utforsker nye, smarte løsninger på morgendagens utfordringer. 2.7 Min medisin USHT Rogaland har i 2015 bidratt som fagressurs inn i et nasjonalt prosjekt gjennom Stavanger kommune der hovedmålet er å utvikle et nytt, kvalitetssikret kommunalt tjenestetilbud for oppfølging av brukere av reseptbelagte medisiner i hjemmet. Tjenestetilbudet skal støttes ved å ta i bruk velferdsteknologiske løsninger som skal bidra til en større trygghet for at riktig medisin tas til riktig tid og i riktig dose. Delmål for aktiviteten i Stavanger kommune er: 1) Rett medisin til rett tid, 2) Bruker opplever mestring og selvstendighet, og 3) Bidra til effektive innovative tjenester. Prosjektet skal prøves ut i en 10

11 bydel hos inntil 10 brukere. I 2015 har prosjektet vært i en innsiktsfase, men vil i løpet av 2016 prøves ut gjennom en pilotering i praksis. 2.8 «Møteplassen» en arena for samhandling om palliasjon «Møteplassen» er et samarbeid mellom SUS, kommunene i Sør-Rogaland og USHT Rogaland for å kvalitetssikre og implementere palliative pasientforløp, og kan ses på som en fortsettelse av det tidligere prosjektet «Interkommunalt samarbeid i palliasjon». «Møteplassen» har blitt etablert og planlagt i 2015 i samarbeid med overnevnte aktører. 2.9 Ernæring og munnhelse USHT har sammen med Fylkestannlegen et forprosjekt om ernæring og munnhelse på Slåtthaug sykehjem i Stavanger. Tittel er «Er det sammenheng mellom sviktende oral helse og ernæringsstatus hos norske sykehjemspasienter?» Sykehjemmet har hatt fokus på munnpleie og ernæring, og utført screening og systematiske månedlige målinger. USHT har sammen med Fylkestannlegen bidratt med undervisning og praktisk opplæring til både ansatte, pårørende og pasienter. Dette forprosjektet startet våren 2015 og resultatene vil bli samlet i en prosjektrapport i løpet av Nasjonal pilot ernæring i Slåtthaug sykehjem Slåtthaug sykehjem i Stavanger kommune ble i 2015 valgt ut som nasjonal pilot innen ernæring i sykehjem hos Pasientsikkerhetsprogrammet I Trygge hender 24/7. USHT Rogaland har bidratt i søknadsprosessen og vil bidra videre i prosjektgjennomføring i Dokumentasjon i Stokka sykehjem Stokka Sykehjem i Stavanger kommune har invitert USHT Rogaland til å bidra i deres prosjekt om dokumentasjon i tidsrommet desember 2015 til desember Hensikten er å kvalitetssikre at nødvendige pasientopplysninger videreformidles skriftlig og muntlig på en slik måte at pasientsikkerheten og beboernes verdighet ivaretas. Avdelingene har fått monitorer som skal brukes ved rapportsituasjoner. I tillegg har sykehjemmet fokus på dokumentasjonsforbedring og at alle ansatte skal ha tilgang til CosDoc og bruke CosDoc aktivt. USHT skal bidra på månedlige møter, utarbeide resultat av funn etter kartleggingsskjema, bidra med råd og veiledning og sammen med Stokka Sykehjem utarbeide en sluttrapport. 11

12 2.12 Tilstedeværelse gjennom hudberøring Tilstedeværelse gjennom hudberøring har vært et prosjekt støttet av USHT Rogaland. Målet var å prøve ut og innføre bevisst berøring av huden som et miljøtiltak i eldreomsorgen. Til sammen 6 ansatte ved to sykehjem i Stavanger og Sandnes har gitt hudberøring med fokus på tilstedeværelse til 5 pasienter, to ganger pr. uke i 12 uker. Det er kartlagt døgnrytme i forkant og under prosjektet, og kartlagt velvære før og etter hver berøringsbehandling. Beboerne som fikk hudberøring fikk en økning av positive følelser, mindre negative følelser, samt bedre score på våkenhet og oppmerksomhet. Innføring av tiltaket krever god støtte i personalgruppen og forankring i ledelsen, for å skape kultur for å bruke tid på hudberøring. I forbindelse med prosjektet er det arrangert fagseminar og internundervisninger om hudberøring, og resultatene fra prosjektet er også formidlet på USHTs fagdag. Illustrasjonsfoto: shutterstock.com 12

13 3.0 Forskning 3.1 Modelling and evaluating evidence based continuing education in nursing home dementia care (MEDCED) USHT deltok i studien Modelling and evaluating evidence based continuing education in nursing home dementia care i perioden Studien ble ledet av Senter for Omsorgsforskning Vest i samarbeid med Regionalt kompetansesenter for Eldremedisin og Samhandling. Dette forskningsprosjektet har også vært aktuelt i 2015 hvor vi har presentert resultater i foredragsform ved Utviklingskonferansen 2015, og ved halv- og heldagsseminarer til ansatte på sykehjemmene som deltok i prosjektet. Det ble også skrevet fagartikkel som publiseres i tidsskriftet Sykepleien i løpet av Demenssykdom og samfunnsøkonomi Fagleder Arnt Egil Ydstebø ved USHT Rogaland ble i mars 2014 tatt opp på doktorgradsprogrammet, Helse og Medisin, ved Universitetet I Stavanger med prosjektet «Dementia in Norway: The impact of individual and organizational factors on costs and the use of primary health care.» Doktorgradsarbeidet er knyttet til REDIC (Resource use and Disease Course in Dementia) et prosjekt organisert av Sykehuset Innlandet etter oppdrag fra helsedirektoratet hvor formålet er økt kunnskap om samfunnsøkonomiske forhold ved demenssykdom. Kunnskap som skal bidra til å bedre tjenestetilbudet til personer med demens. Programmet gjennomføres i oppdrag av Helsedirektoratet i samarbeid med Alderspsykiatrisk forskningssenter, Sykehuset Innland, Helse Sør-Øst kompetansesenter for helsetjenesteforskning (HØKH), Avdeling for helseledelse og helseøkonomi ved UiO og Regionalt kompetansesenter for eldremedisin og samhandling ved SUS (SESAM). I 2015 har det blitt publisert en forskningsartikkel i knyttet til dette doktorgradsarbeidet og rapporten «Ressursbruk og sykdomsforløp ved demens» knyttet til det nasjonale prosjektet. Forskningsartikkelen har tittelen «The impact of dementia on the use of general practitioners among the elderly in Norway og er publisert i open access tidsskriftet Scandinavian Journal of Primary Health Care. 3.3 Forebyggende hjemmebesøk i Vest USHT Rogaland har sammen med USHT Hordaland, USHT Sogn og Fjordane, USHT Helse Fonna og Senter for omsorgsforskning Vest hatt et regionalt treårig prosjekt om forebyggende hjemmebesøk til eldre. Prosjektet ble avsluttet i USHT Rogaland har i avslutningen vært involvert gjennom å ferdigstille idehåndboken «Forebyggende hjemmebesøk til eldre. Idehåndbok med anbefalinger», publisering av boken og distribusjon til aktuelle kommuner og andre interesserte. Vi har også formidlet resultater fra prosjektet på en nasjonal konferanse. 13

14 3.4 Aktivitetsdosetten Tilpasset aktivisering av sykehjemsbeboere På oppdrag fra Aktivitetsdosetten AS gjennomførte IRIS en undersøkelse av sykehjemansattes erfaringer med og vurderinger av Aktivitetsdosetten som tidligere har vært er prosjekt i USHT Rogaland. I forskningsprosjektet har USHT Rogaland bidratt som intervjuobjekter og i spredning av rapporten på lokale og nasjonale nettsider. 3.5 Masterverksted Interkommunalt masterverkstedet ved USHT Rogaland startet opp Dette er en arena for kommuneansatte i Sør-Rogaland, som er åpen for alle som har planer om å ta en mastergrad, er underveis i forløpet eller er ferdig med sin masterutdanning. Hensikten med masterverkstedet er å knytte sammen gode prosjekter fra praksis med mastergradsstudier, samt å tilrettelegge materielt for forskningsprosjekter i kommunen. Et annet mål er nettverksbygging, og å stimulere til å ta i bruk ny forsknings- og erfaringsbasert kunnskap i praksis. Masterverkstedet har i 2015 hatt 34 medlemmer fra seks kommuner. Det har vært fem samlinger i 2015 med ulike tema: forelesninger om hvor og hvordan søke midler, informasjon om prosjekt på Helsehuset som kan være aktuelle tema for masteroppgaver, presentasjon av ulike enkeltemner, masterutdanninger og stipendordninger i Rogaland, og studenter som har presentert sine pågående masterprosjekt. I juni arrangerte masterverkstedet et åpent halvdagsseminar der professor II ved UiO og forskningsdirektør ved Atferdssenteret Terje Ogden foreleste om implementering av forskning i praksis. 4.0 Diverse aktiviteter To ansatte ved USHT har vært involvert i arbeid med Stavanger kommunes demensplan En ansatt ved USHT er medlem i ekspertgruppen for emnet Velferdsteknologi i Omsorgsbiblioteket ledet av Senter for omsorgsforskning og som lanseres 2016 på Ansatte ved USHT er pådrivere og deltar i flere regionale og nasjonale prosjektsøknadsprosesser blant annet til Bufdir og Forskningsrådet (Optilife, MunICT og Home2Health IKT pluss fyrtårn prosjekter) sammen med andre USHT, universiteter, Sintef med flere innen området e-helse. 14

15 5.0 Masterprosjekter med tilknytning til USHT 5.1 Erfaringer med IP til pasienter med behov for palliativ pleie og omsorg Cathrin Grindalen er deltidsstudent ved Master i klinisk helsearbeid studieretning palliasjon ved Høgskolen i Buskerud og Vestfold ( ) og var ansatt ved USHT Rogaland frem til 2015 hvor hun bidrog i arbeidet med evaluering av Interkommunalt samarbeidsprosjekt i palliasjon. Tema for mastergradsoppgaven hennes er koordinering og planlegging av pleie og omsorg for pasienter i palliativ fase og har til hensikt å få kunnskap om sykepleiere sine erfaringer med bruk av individuell plan som redskap i palliativ pleie og omsorg. Masteroppgaven ble levert i januar 2016, og vil gjøres tilgjengelig på våre nettsider etter sensur. 5.2 Sykepleiers erfaring med akutt funksjonssvikt hos hjemmeboende sårbare eldre Line Hurup Thomsen har gjennomført masterstudie i Helsetjenester til eldre ved Diakonhjemmet Høgskole og Lovisenberg Diakonale Høgskole Oslo ( ). Masteroppgavens hensikt var å utforske sykepleiers erfaring med utfordringer og behov for kompetanse i møtet med den hjemmeboende sårbare eldre med akutt funksjonssvikt. Problemstillingen var: Hvordan erfarer sykepleier akutt funksjonssvikt hos den hjemmeboende sårbare eldre? Og ble besvart gjennom følgende forskningsspørsmål: 1) Hvilke utfordringer møter sykepleier hos den hjemmeboende sårbare eldre med akutt funksjonssvikt? 2) Hvilken kompetanse anser sykepleier nødvendig i møtet med den hjemmeboende sårbare eldre med akutt funksjonssvikt? Masteroppgaven hadde et kvalitativt design med en hermeneutisk tilnærming. Funnene var svært spennende og aktuelle, og vil formidles og nyttiggjøres i videre arbeid ved USHT Rogaland. 5.3 Dokumentasjon i sykehjem Kristin Søllesvik Hidle er student ved Master i Helsevitenskap ved Universitetet i Stavanger ( ). Tema for masteroppgaven er dokumentasjon i sykehjem. Hensikten med masteroppgaven er å undersøke hvorvidt kvaliteten på en tjeneste kan bedres ved å fokusere på dokumentasjon. I dette tilfelle hvorvidt screeningsverktøyet OHAT kan bedre kvaliteten på munnpleie hos sykehjemspasienter. Arbeidstittel er: «Sykepleierens erfaring med dokumentasjonsverktøyet Oral Health Assessment Tool (OHAT)». Masteroppgaven har en kvalitativ studie, med en hermeneutisk-fenomenologisk innfallsvinkel. 15

16 6.0 Møter og nettverk 6.1 Kommunemøter USHT har i samarbeid med Fylkesmannen i Rogaland arrangert tre kommunemøter i Vi organiserte det slik at tre-fire nærliggende kommuner inviteres samtidig. Det har vist seg å være nyttig for både kommunene, oss i USHT og Fylkesmannen. De som møtte til samarbeidsmøtene var enhetsledere og fagledere og avdelingsledere i kommunene. Tema i møtene har vært informasjonsutveksling om aktuelle tema, prosjekter og utfordringer i kommunene. Møtene har gitt oss nyttig informasjon og vi har fått et godt bilde av aktiviteter og utfordringer. En samlet oppsummering fra oss, kommunene og fylkesmannen er at disse møtene bør gjentas årlig. 6.2 Møter hos fylkesmannen Utviklingssenteret har mye samarbeid med fylkesmannen. Vi deltar i møter i forbindelse med demensplanen. Vi har også deltatt i møter med tema Eldre og rus. Tema eldre og rus får også oppmerksomhet med to foredrag på vår utviklingskonferanse konferanse i februar Pårørendearbeid er også et samarbeidsfelt hvor vi bidrar sammen med fylkesmannen inn mot Pårørendeprogrammet på UiS og mot Pårørendesenteret. Vi har deltatt i arbeidsgruppe om pårørendekonferanse som skal avholdes våren Møter med utdanningsinstitusjoner I 2015 har vi for første gang har formelt samarbeidsmøte med universitet UiS og Diakonhjemmets høgskole Sandnes (VID). 6.4 Fag- og samarbeidsråd Det er blitt avholdt to møter i fag- og samarbeidsrådet i I møtet på våren var tema: Rapport 2014 Handlingsplan 2015 Fag og samarbeidsrådets mandat, rolle og funksjon I møtet på høsten var tema: Nasjonal evaluering av utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester Sammensetning og «verv» USHT og samarbeid med utdanningsinstitusjonene i fylket 16

17 Fag- og samarbeidsrådet har i 2015 fått ny leder, Ingvill Moen Hovlund, som er leder for Helsehuset. Bente Gunnarshaug fra levekår fagstab i Stavanger kommune er koordinator for USHT inn mot avd. levekår. Det ble vedtatt en endret sammensetning fag- og samarbeidsrådet i det siste møtet. Det ønskes inn representanter fra to kommuner i tillegg til Stavanger som er vertskommune. Det ble diskutert at brukerrepresentanten gjerne kunne være en som hadde en med generell funksjon og ikke knyttet til en egen brukerorganisasjon. Det ble også foreslått inn et medlem fra Diakonhjemmets Høgskole (VID) og en leder fra Videregående skoler i fylket. Ny sammensetning av Fag- og samarbeidsrådet vil bli avklart våren Interkommunale nettverk som drives av USHT Nettverk for velferdsteknologi og innovasjon USHT Rogaland dannet i 2014 et nettverk for velferdsteknologi og innovasjon med kommuner i Sør-Rogaland. Nettverket har hatt tre samlinger i 2015 og en fagdag. Hensikten med nettverket er å spre kunnskapsbaserte erfaringer, kompetanseheving, stimulere til oppstart og gjennomføring av gjerne interkommunale samarbeid av prosjekter, opplæring av ansatte knyttet til innovasjon av tjenester og implementering av velferdsteknologi. I nettverket deltar alle 18 kommuner i nedslagsfeltet, bedriftsklyngen NSCC, KS, Fylkesmann i Rogaland, SESAM, UiS, SUS, representant fra USHTene Hordaland, Fonna, Sogn og Fjordane ressurspersoner. Det har vært deltakere på samlingene og 90 deltakere på fagdagen. USHT Rogaland bidro i 2015 også til at USHT Hordaland etablerte et interkommunale nettverk for velferdsteknologi etter modell fra Rogaland Læringsnettverk for riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester USHT har startet et nytt tverrfaglig og interkommunalt læringsnettverk innen pasientsikkerhetsprogrammets riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester i I dette nettverket ble også bofellesskap for psykisk utviklingshemmede og barn med omfattende funksjonsnedsettelse inkludert. Se mer side Ernæringsnettverk Nettverket består av ca. 40 deltagere fra seks kommuner, SUS, SESAM og UIS. I løpet av 2015 er det arrangert to nettverkssamlinger, vår og høst. Tema for første samling var generelt om den geriatriske pasient og ernæring, og ernæringsscreening. Tema for andre samling var gjennomgang av Kosthåndboken, tannhelse og erfaringsdeling fra screeningsarbeid. Det er planlagt å fortsette med to årlige samlinger Interkommunalt nettverk for hverdagsrehabilitering Nettverket startet opp i mai 2015 og har hatt to samlinger. Det er 10 kommuner og fagpersoner og ledere som deltar. Tema på samlingene har vært å få oversikt over status for arbeid med hverdagsrehabilitering i kommunene, erfaringsutveksling, presentasjon av prosjekt i Eigersund, presentasjon av masteroppgave om eldres erfaringer med hverdagsrehabilitering, og informasjon om ny masterutdanning på Diakonhjemmet/VID i 17

18 Samhandling og medborgerskap med delemne blant annen innen hverdagsrehabilitering og velferdsteknologi Interkommunalt palliasjonsnettverk Videreføres som Møteplassen, se side Deltakelse i andre nettverk USHT har i 2015 deltatt i flere eksterne nettverk. Ett av disse er nettverket mellom de fire Utviklingssentrene i helseregion Vest, Senter for omsorgsforskning, Fylkesmennene i Hordaland, Rogaland og Sogn og Fjordane, samt SESAM. Dette nettverket har to årlige samlinger. Utviklingssenteret har også egne halvårlige møter med Fylkesmannen i Rogaland, USHT Helse Fonna og SESAM. Universitetet i Stavanger koordinerer et pårørendenettverk der Utviklingssenteret deltar. Utviklingssenteret er også representert i Arena-klyngen nå med navnet Norwegian Smart Care Cluster (NSCC), les mer på side Nettverk i Stavanger kommune Utviklingssenteret deltar i Stavanger kommune sitt demensnettverk som er et samarbeid mellom avdeling levekår, Blidensol sykehjem og Utviklingssenteret. USHT leder også nettverk for demensarbeidslagene i Hjemmetjenesten. Det er to møter per år hvor det er fokus på erfaringsutveksling og faglig påfyll. USHT deltar også i kommunens nettverk for hverdagsmestring. 18

19 7.0 Konferanser, fagdager og workshops 7.1 Utviklingskonferanse Utviklingskonferansen for 2015 ble arrangert 26. februar på Scandic Forus i samarbeid med Fylkesmannen i Rogaland. Målgruppe var ledere og ansatte i kommunene i Helse Stavangerregionen. Hovedtema var forskning og utvikling i kommunen, velferdsteknologi, demens. I tillegg ble ulike prosjekt fra praksis presentert innen aktive dagsenter, forebyggende hjemmebesøk, berøring, sykepleieklinikk, aktiv omsorg og hverdagsrehabilitering. Konferansen hadde ca. 260 deltakere. 7.2 Fagdager, workshop, seminar og reisestipend Arrangement - Dato Innhold Antall deltakere Fagdag Den eldre syke pasienten - Geriatri Tema var geriatrisk utredning, akutt og kronisk sykdom hos eldre, delir/akutt forvirring. 101 deltakere fra 5 kommuner Fagdag Når demens rammer Pasient og pårørendes perspektiv i sykdomsutviklingen. 112 deltakere fra 6 kommuner Fagdag om tvang Helsehjelp når ein treng det, men ikkje skjønar det sjølv (Samarbeid med Fylkesmannen i Rogaland). 250 deltakere fra SUS, kommuner i Rogaland og andre Fagdag Ernæring Hovedtema var personsentrert omsorg, med innlegg om måltidet, ernæring til døende pasienter, en app (Appetitt) for eldre hjemmeboende pasienter og ernæring tilpasset den enkeltes behov. 85 deltakere fra ulike kommuner 19

20 Fagdag Velferdsteknologi og innovasjon Tema her var blant annet de nye verktøyene for VFT prosjekter implementering av mobil trygghetsalarm med mulighet for lokaliseringsteknologi, presentasjon om nytt tjenesteforløp, og ulike kommuner delte sine erfaringer fra praksisprosjekt. 90 deltakere fra hele region Helse vest Workshop Interkommunal dialogsamling Dialogsamling om utfordringer og behov for kompetanse i møtet med den sårbare akutt syke eldre i kommunehelsetjenesten. 25 deltakere fra ulike kommuner, tjenesteområder, forskningsmiljø, utdanningsmiljø og kunnskapssenter Seminar Helhetlig, åndelig og eksistensiell omsorg Bruker- og ansattperspektivet Ulike innlegg om helse, personsentrert åndelig omsorg, døden som eksistensielt fenomen og tilstedeværelse gjennom hudberøring. 90 deltakere fra ulike kommuner Les mer om fagdagene på vår nettside: Reisestipend Det ble i 2015 tildelt 8 reisestipend/tilskudd til deltakelse på Demensdagene i Oslo. 8.0 Formidling og kommunikasjon Nettsider USHT Rogaland no/usht og nasjonal USHT side USHTs lokale nettside har blitt holdt oppdatert med informasjon om kurs, fagdager og konferanser, presentasjon av pågående prosjekt, publikasjoner og nettverk. Noen nye fagområder er også beskrevet på nettsiden i løpet av året. 20

21 USHTs prosjekter blir også presentert og formidlet på den nasjonale websiden for USHT satsingen som er et utstillingsvindu for prosjektene og vertskommunene for øvrig. Presentasjoner på konferanser SESAM regional konferanse i eldremedisin. Stavanger; «Hvilken nytteverdi har velferdsteknologi? Eksempler fra forskning og praksis». Henrik Hovland Utviklingskonferansen Haugesund; «Brobyggende samarbeid for utvikling kunnskap i sykehjem». Arnt Egil Ydstebø og Astrid Håland, leder USHT Helse Fonna Erfaringskonferanse i helsefremmende og forebyggende arbeid med eldre. Bergen; «Forebyggende hjemmebesøk til eldre Resultater fra nasjonal kartlegging, presentasjon av idehåndbok». Randi Skumsnes Informasjonsmateriell Brosjyren som ble laget i 2014 har blitt distribuert på fagdager og konferanser, samt delt ut til kommuner og andre samarbeidspartnere når det har vært aktuelt. USHT har sendt ut seks nyhetsbrev i løpet av 2015 til hele kontaktnettet som nå består av over 300 kontakter. Publikasjoner Ressursbruk om sykdomsforløp ved demens Forskningsrapport, medforfatter Arnt Egil Ydstebø Ydstebo AE, Bergh S, Selbaek G, Benth JS, Luras H, Vossius C. The impact of dementia on the use of general practitioners among the elderly in Norway. Scandinavian journal of primary health care. 2015;33(3): Forebyggende hjemmebesøk til eldre. Utbredelse, diffusjonsprosesser og spredning. Tidsskrift for omsorgsforskning. Forskningsartikkel, medforfatter Randi Skumsnes Artikler i NSF lokalen, Rogaland: Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmebaserte tjenester. Line Hurup Thomsen Velferdsteknologi et satsningsområde for USHT. Henrik Hovland 21

22 USHT Rogaland Helsehuset Stavanger www. utviklingssenter.no 22