Rapport 1. halvår Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen
|
|
- Åge Lauritzen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rapport 1. halvår 2015 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen første halvår
2 Innleiing Helse Vest RHF har i Styresak 05/117B etablert pasienttryggleik som eit viktig satsingsområde innafor kvalitetsprogrammet i regionen. Programmet inneheld ulike aktivitetar som skal styrkje kvalitet og pasienttryggleik i føretaka. Dei siste åra har Haukeland universitetssjukehus nytta meir systematikk og internkontroll som verkty for å nå måla. Styret ved Haukeland universitetssjukehus vedtok i sak 55/10 «Handtering av tilsynssaker», ein regelbunden rapportering til styret om arbeidet med internkontroll for tryggare tenester. Denne rapporten tek for seg status for arbeidet gjennom første halvår Internkontroll Det er særskilt to tiltak frå Handlingsplan for internkontroll for Haukeland universitetssjukehus som er følgd opp i perioden. Det eine er arbeidet med interne systemrevisjonar og det andre er vidareutvikling av metoden leiinga si gjennomgang. Interne systemrevisjonar Hensikta med interne systemrevisjonar er å sikre at internkontrollen som einingane sjølv gjer verkar som føresett og bidreg til kontinuerleg forbetring av verksemda. HMS-senteret og Seksjon for pasientsikkerhet har fått i oppdrag og utvikle og koordinere interne systemrevisjonar, utarbeide årsplan og gjennomføre internrevisjonar saman med aktuelle fagrevisorar (vedtatt FTL november 2014 og styret januar 2015). Det er gjennomført seks interne systemrevisjonar i føretaket i denne perioden. Alle er gjennomført etter vedtatt revisjonsplan. Revisjonane har omfatta fleire tema som til dømes legemiddelhandtering, mattryggleik og smittevern. Internrevisjonsarbeidet viser at det vert gjennomført mykje godt internkontrollarbeid i avdelingane/klinikkane. Men det er og område som bør styrkjast, mellom anna innafor utvikling og bruk av dokumentsstyringssystemet og systemet for uønska hendingar. Revisjonsteamet oppfattar at det er ein del arbeid igjen før systema et tatt i bruk fullt ut. Det er og synleggjort at risikovurdering er eit område som vert ivaretatt i praksis, men i liten grad vert dokumentert skriftleg. Fleire læringseffektar kan trekkjast ut av internrevisjonsarbeidet. Gjennom revisjonane får ein tydeleggjort leiaransvar og forståing for det systematiske internkontrollarbeidet. Revisjonane har og medført at styrande dokument på dei reviderte områda blir gjort kjend for dei reviderte einingane. Revisjonane styrkar implementeringa av styrande dokument på fleire av revisjonstema, til dømes innafor forsking, mattryggleik og transfusjonsverksemd. Revisjonsteamet har også erfart at styrande dokumenter kan vere mangelfulle. Som ein konsekvens av dette er dokument innan fleire områder blitt revidert. Resultata frå revisjonsarbeidet, og særskilt målretta tiltak i oppfølginga av revisjonane, skapar gode læringseffektar for føretaket. Revisjonsteamet planlegg derfor å leggje til rette for å dele erfaringane frå revisjonane på tvers i einingane, mellom anna ved meir aktivt bruk av intranettet ved Haukeland universitetssjukehus. 2
3 Einingane som har hatt revisjon arbeidar godt med å setje i verk tiltak for å lukke avvik og merknader. Leiinga si gjennomgang Iverksetjinga av «Handlingsplan for internkontroll » innebar ein vidareutvikling av metoden «Ledelsens gjennomgang av kvalitetsstyring og internkontroll». Det er utarbeidd ei sjekkliste for leiinga sin gjennomgang. Administrerande direktør gav i oppdrag å leggje til rette for ei oppsummering av sjekklista på føretaksnivå. Føremålet var å få en oversikt over aktuelle felles utfordringar og risikofaktorar i verksemda. Dei fleste nivå 2-einingane har tatt i bruk sjekklista. Erfaringane så langt viser at sjekklista kan være eit godt temperaturmål på internkontrollarbeidet samt at det bidreg til at internkontrollarbeidet jamleg blir sett på agendaen. Ein ser eit forbetringspotensiale innafor dokumentasjon når det gjeld retningsliner og prosedyrar, brukarmedverknad og kartlegging av risikoområde. Dei utfylte sjekklistene er også godt kjeldemateriale for interne systemrevisjonar og eventuelt eksterne tilsyn. Neste steg I den vidare oppfølginga av handlingsplanen vil indikatorutvikling vere sentralt. For fleire av tiltaka i handlingplanen er det ein føresetnad at det finns relevante og brukarvennlege indikatorar for internkontrollarbeidet. Uønska hendingar Det vert kontinuerleg arbeidd for å etablere ein god meldekultur for uønska hendingar i føretaket. Uønska hendingar som skal meldast er pasientrelaterte, HMS/tilsetteskader, driftsrelaterte hendingar og hendingar knytt til informasjonssikkerhet. Figur 1: Meldeaktivitet ved Haukeland universitetssjukehus pr. kvartal
4 Kreftavdelingen Avdeling for rusmedisin Barneklinikken Divisjon psykisk helsevern Drift- /teknisk divisjon FOU Hjerteavdelingen Hudavdelingen Kirurgisk klinikk Kirurgisk serviceklinikk Klinikk for hode/hals Kvinneklinikken Laboratorieklinikken Lungeavdelingen Medisinsk avdeling Mottaksklinikken Nevroklinikken Ortopedisk klinikk PO Radiologisk avdeling ReHabiliteringsklinikken Revmatologisk avdeling Voss sjukehus Yrkesmedisinsk avdeling Økonomi- og finansavdelingen Øyeavdelingen I perioden fra 2012 til og med 2. kvartal 2015 er det registrert meldingar, sjå figuren over. Meldingane gjeld alle sakstypar ved Haukeland universitetssjukehus. Det er ein stabil og stigande meldekutur innafor alle driftsområde. Dei pasientrelaterte uønska hendingane utgjer likevel nær halvparten av alle meldingane. Den positive utviklinga er eit resultat av det langsiktige arbeidet i heile organisasjonen sidan Figur 2. Første kvartal totalt 7314 uønska meldingar fordelt på nivå 2 einingar ved Haukeland universitetssjukehus Meldingane over er fordelt på sakshandsamande nivå 2 einingar. Ein ser igjen mønsteret for tilsvarande periode i Eit unnatak er Drifts/teknisk divisjon, som i 2014 hadde 1317 meldingar mot 320 i første halvår Dette skuldast avslutting av eit meldeprosjekt retta mot eit særskilt område. I hovudsak er tendensen samsvarande med einigane sin storleik, men det er og nokre variasjonar i meldekulturen mellom einingane. 4
5 Anestesi Annet Blodtransfusjon og terapeutisk blodtapping Diagnostiske undersøkelser Fall Feil behandling Fødselhjelp Identitetsforveksling Informasjon Kirurgi Kjent men sjelden komplikasjon KVIST (Melding til statens strålevern) Legemiddelhåndtering Medisinsk utstyr Psykiatrisk behandling og pleie Strålebruk Sykehusinfeksjoner Uventet dødsfall med konsekvens - Pasientrelatert med konsekvens - HMS/Ansattskade med konsekvens - Driftsrelatert med konsekvens - IKT/Informasjonssikkerhet uten konsekvens - Pasientrelatert uten konsekvens - HMS/Ansattskade uten konsekvens - Driftsrelatert uten konsekvens - IKT/Informasjonssikkerhet Frekvente hendelser Klager NPE Revisjonsplan Revisjon Revisjonsfunn Figur 3 Sakstypar. Første halvår meldingar fordelt på sakstype - nivå Figur 3 viser ei oversikt over dei meldingane som er klassifiserte på eit meir avansert sakstypenivå (nivå 4). Det er eit teikn på god forståing i organisasjonen at fleirtalet av meldingane gjeld hendingar som ikkje har hatt ein direkte konsekvens for menneske, organisasjonen eller andre verdiar. Siktemålet har vore å utvikle ei «føre var» haldning, der organisasjonen har ei god kjensle for risikotilhøve og nestenhendingar. Figur 4 Pasientbehandling og pleie uønska hendingar
6 For våren 2015 inneheld databasen 2524 hendingar innafor hendingstypen pasientbehandling og pleie. Ein ser at legemiddelhandtering framleis er største kategorien, 612 mot 583 i same periode Innafor fødselshjelp var det registrert 409 meldingar mot 430 i same periode i Figur meldingar (meldeplikt til Meldeordninga for helsetenesta) Det føreligg meldeplikt til Kunnskapssenteret etter spesialisthelsetenestelova 3-3 ved hending som oppfyller krava «betydelig skade / kunne ført til betydelig skade eller dødsfall». Desse meldingane er av spesiell interesse for læringsarbeidet i føretaket då ein legg til grunn meldaren si vurdering av at hendinga er meldeverdig til Meldeordninga. Program for pasienttryggleik Haukeland universitetssjukehus har regionalt pådrivaransvar for utvikling av indikatorar på fleire av innsatsområda i program for pasienttryggleik: - Førebygging av infeksjonar i samband med sentralt venøst kateter (SVK) - Legemiddelsamstemming - Handhygiene - Førebygging av overdose ved utskriving frå institusjon - NPE prosjekt i ortopedi og fødselsmedisin Det har i første halvdel av 2015 vore stort fokus på det regionale arbeidet med indikatorar og elektroniske rapportar for dei ulike tiltaka. I Styringsportalen er det nå tilgjengeleg rapportar for innsatsområda Trygg kirurgi, Trygg pleie og Slag. Seksjon for pasientsikkerheit har no eit større fokus på å arbeide med og å støtte klinikken i arbeidet med å implementere desse innsatsområda. 6
7 Trygg Kirurgi Sjekklista for Trygg kirurgi er implementert i alle kirurgiske einingar, og registrert bruk av sjekklista blir målt fortløpande. På føretaksnivå er registrert bruk ikkje god nok. Dette er dei aktuelle einingane gjort merksame på og det vert arbeida med å finne årsaker og tiltak slik at registrert bruk av sjekklista aukar. Legemiddelsamstemming Innsatsområdet Legemiddelsamstemming har vore introdusert saman med utrulling av e- resept. Målingar av legemiddelsamstemming er planlagt etablert innan utgangen av året. Haukeland universitetssjukehus har regionalt pådrivaransvar for utvikling av ein regional indikator. Dette er eit komplekst og krevjande arbeid som det må arbeidast vidare med. Trygg pleie Innsatsområdet Trygg pleie inneheld vurdering av fallrisiko, risiko for utvikling av trykksår og risiko for underernæring for enkeltpasientar. Det er registreringsskjema for dette i elektronisk pasientjournal (Dips) og det kan hentast ut rapportar over gjennomførte vurderingar for alle tre tiltaka i Styringsportalen. Arbeidet med å implementere dette innsatsområdet er godt i gang. Det er eit mål at tiltakspakken skal være implementert ved heile Haukeland universitetssjukehus innan
8 1.kvartal-10 2.kvartal-10 3.kvartal-10 4.kvartal-10 1.kvartal-11 2.kvartal-11 3.kvartal-11 4.kvartal-11 1.kvartal-12 2.kvartal-12 3.kvartal-12 4.kvartal-12 1.kvartal-13 2.kvartal-13 3.kvartal-13 4.kvartal-13 1.kvartal-14 2.kvartal-14 3.kvartal-14 4.kvartal-14 1-kvartal-15 2-kvartal-15 Førekomst % Smittevern Prevalensregistrering av infeksjonar og antibiotikabruk Registrering av helsetenesteassosierte infeksjonar ( urinvegsinfeksjon, blodbaneinfeksjon, nedre luftvegsinfeksjon og postoperativ sårinfeksjon) har blitt gjennomført fire gonger årleg ved Haukeland universitetssjukehus sidan Slik registrering er obligatorisk for alle sjukehusa i Noreg og er regulert i eiga forskrift (Norsk overvåkingssystem for antibiotikabruk og helsetenesteassosierte infeksjonar, NOIS). Nytt av 2015 er at alle sjukehus no også vert pålagt av Helsedirektoratet å registrera antibiotikabruk. Det er utført to prevalensregistreringar (førekomst av infeksjonar på bestemte tidspunkt) av sjukehusinfeksjonar i Helse Bergen fyrste halvår Registreringa skjer nasjonalt på ein dato fastsett av Folkehelseinstituttet. I Helse Bergen er det personale på den einskilde sengepost som utfører registreringa i ein eigen database (Webport). Smittevernpersonell kvalitetssikrar data ved systematisk gjennomgang av alle registrerte sjukehusinfeksjonar og ser om kriteria for infeksjon faktisk er oppfylt. Reduksjonen i total prevalens frå fyrste til andre kvartal i 2014 har sannsynlegvis samanheng med innføring av nye og til dels strengare epidemiologiske kasusdefinisjonar for infeksjonar. 8,0 % Prevalens av sjukehusinfeksjonar etter infeksjonstype 7,0 % 6,0 % 5,0 % 4,0 % 3,0 % 2,0 % 1,0 % UVI NLVI POSI Blodbaneinf. totalt 0,0 % UVI urinvegsinfeksjon NLVI nedre luftvegsinfeksjon POSI postoperativ sårinfeksjon 8
9 Overvaking av kirurgiske sårinfeksjonar Helse Bergen (HUS, KIH og VS) har levert aktuelle data for alle inngrepa som Sosial- og Helsedirektoratet har fastsett skal inngå i overvakinga: aortakoronar bypass keisarsnitt innsetting av protesar i hofteledd kolecystektomi kolonkirurgi (reseksjon av tarm og tarmanastomoser) Nasjonale rapportar vert sendt attende til aktuelle avdelingar for læring og oppfølging. Rapport 1.tertial 2015 for Haukeland universitetssjukehus og nasjonalt Helse Bergen Aortakoronar bypass (sternum) Tal inngrep Tal inf. Lokal insidensandel (%) Nasjonal insidensandel (95% KI)* Lokal insidens andel 2014 (%) ,1 % 3,8% (2,2-5,5) 3,0 % Keisersnitt: KK - HUS ,9 % 3,8% (3,1-4,5) 5,9 % Voss ,8 % 3,8% (3,1-4,5) 5,4 % Hofte totalprotese: HUS ,0 % 2,2% (1,7-2,8) 1,0 % KIH ,0 % 2,2% (1,7-2,8) 0,3 % Voss ,0 % 2,2% (1,7-2,8) 3,9 % Hofte hemiprotese: HUS ,0 % 3,6% (2,5-4,7) 3,6 % Voss ,9 % 3,6% (2,5-4,7) 3,3 % Laparaskopisk kolecystektomi: HUS ,1 % 3,5 % 4,3 % Voss ,8 % 3,5 % 3,4 % Kolonkirurgi: HUS ,2 % 11,9% (10,0-13,8) 9,1 % Voss ,6 % 11,9% (10,0-13,8) 6,7 % * Nasjonale data er ikkje komplette. Tala for fyrste tertial 2015 er små, men antyder aukande førekomst av mediastinitt etter hjartekirurgi ved Haukeland universitetssjukehus. Det er i gang eit samarbeid mellom thoraxkirurgar, KSK, Hjerte post 4 og smittevernpersonell ved Seksjon for pasientsikkerheit for å avdekka moglege årsakssamanhengar. Forsking Haukeland universitetssjukehus har auka forskinga på pasienttryggleik i perioden. Ein har fått finansiering av tre PhD-stipendiatar og ein postdoktorstipendiat, med prosjekt innan 9
10 pasienttryggleik. Størst internasjonal merksemd har føretaket fått på ei studie som dokumenterer 42% reduksjon av komplikasjonar ved bruk av sjekklista Trygg kirurgi. Konklusjon Haukeland universitetssjukehus har i første halvår 2015 gjennomført organisatoriske og metodiske endringar innafor arbeidet med kvalitet, pasienttryggleik og internkontroll for tryggare tenester. Målet er å betre kvaliteten på pasientsikkerhetsarbeidet og innfri lovbundne krav. Vidare vil dette være viktige verkemiddel for å sikre eit heilskapleg kvalitetsfokus og få systema for internkontroll til å støtte opp under læring og forbetring av den pasientnære verksemda. I perioden har ein følgd opp: 1. Handlingsplan for internkontroll, styresak 10/15 A 2. Styresak om internrevisjonar 09/15 O med påfølgjande koordinering og utvikling av internrevisjonsarbeidet 3. Plan for gjennomføring av Leiingas Gjennomgang, førebelse resultat er rapportert til Føretaksleiinga i oktober Styrking av forskingsaktivitetar innafor pasienttryggleik med fleire pågåande forskingsprosjekt. Det strukturelle arbeidet for internkontroll har gitt gode resultat både når det gjeld Leiingas gjennomgang og Internrevisjonar. Meldekultur og anna arbeid for læring frå uønskte hendingar viser ynskja utvikling. Det er gjennomført fleire systemårsaksrevisjonar i perioden. Arbeidet med overvaking av helsetenesteassosierte infeksjonar (sjukehusinfeksjonar) og utvikling av antibiotikastyringsprogram vert følgd opp etter oppsett plan. Den totale førekomsten av sjukehusinfeksjonar synest ikkje å vere aukande. Program for pasienttryggleik er under gjennomføring og i tråd med plan. Her har ein mellom anna avdekt at det framleis er trong for å styrkje arbeidet med å ta i bruk kirurgiske sjekklister. 10
Rapport 1. halvår Internkontroll for tryggare helsetenester Helse Bergen, Haukeland universitetssjukehus
Rapport. halvår 06 Internkontroll for tryggare helsetenester Helse Bergen, Haukeland universitetssjukehus første halvår 06 Innleiing Helse Vest RHF har i Styresak 05/7B etablert pasienttryggleik som eit
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester. i Helse Bergen HF
Rapport for 206 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen HF Innhald Innleiing... 2 Internkontroll... 2 Program for pasienttryggleik... 7 Registrering av helsetenesteassosierte infeksjonar...
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester. i Helse Bergen HF
Rapport for 2015 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen HF Innhald 1. Innleiing... 2 2. Internkontroll... 2 3. Program for pasienttryggleik... 7 4. Prevalensregistrering av infeksjonar...
DetaljerOppfølging av rapport frå Internrevisjonen i Helse Vest RHF Handtering av uønskte hendingar i helseføretaka
Bergen, 18.mai 2016 Oppfølging av rapport frå Internrevisjonen i Helse Vest RHF Handtering av uønskte hendingar i helseføretaka Bakgrunn Internrevisjonen i Helse Vest gjennomførte hausten 2015 revisjon
DetaljerInternkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen
Årsmelding 2014 Internkontroll for tryggare helsetenester i Helse Bergen «Kulturendring for tryggare tenester» Bakgrunn Helse Vest styresak 05/117B Helse Bergen Styresak 55/10 Denne meldinga inneheld viktige
DetaljerRapport for Helse Bergen HF. Internkontroll for tryggare helsetenester
Haukeland universitetssjukehus.0.08 Rapport for 07 - Helse Bergen HF Internkontroll for tryggare helsetenester Innholdsfortegnelse Bakgrunn... Ulike kjelder og metodar innan kvalitet og pasientryggleik...
DetaljerHelse Bergen HF Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring
Helse Bergen HF Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring 2017-2018 Innhald Organisatorisk forankring... 1 Fakta... 2 Lovkrav... 2 Føremål... 3 Vurdering... 3 Handlingsprogram for leiing og kvalitetsforbetring...
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 14.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring - styringsmål 2018 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2017/4386 STYRESAK: 020/2018
DetaljerVedlegg 1 til sak, handlingsplan for Internkontroll. Handlingsplan for styrking av kvalitet og internkontroll. Helse Bergen
Handlingsplan for styrking av kvalitet og internkontroll Helse Bergen 2015 Innhald 1 Organisatorisk forankring... 2 2 Lovkrav... 2 3 Føremål... 3 4 Tiltak... 3 5 Referansar:... 6 1 Organisatorisk forankring
DetaljerStyresak NOIS-resultater 3. tertial 2016
Direktøren Styresak 096-2016 NOIS-resultater 3. tertial 2016 Saksbehandler: Beate Sørslett Dato dok: 14.11.2016 Møtedato: 16.11.2016 Vår ref: 2014/2701 Vedlegg (t): Innstilling til vedtak Styret tar saken
DetaljerÅrsrapport 2012 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus
Årsrapport 1 Overvåking av postoperative sårinfeksjoner ved Akershus universitetssykehus 1. Hovedbudskap Dette dokumentet omtaler overvåking av sykehusinfeksjoner ved Ahus og resultater for 1. Ved Ahus
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld:
Styresak Går til: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld: Styremedlemmer Helse Fonna HF 8..1 Helga S. Onarheim Årsrapport 21 Tilsetteskader og -hendingar Styresak 29/1 O Styremøte 22..1 Forslag til vedtak:
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Styret tar rapporteringa til orientering. Dato: 15.11.2011 Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld:
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 15.11.2011 Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld: Administrerande direktør Tomas Jonson Kvalitet og pasienttryggleik. Rapport 2. tertial 2011 Arkivsak
DetaljerStyresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF
Direktøren Styresak 84-2015 NOIS årsrapport 2014 - nasjonale tall og resultater for Nordlandssykehuset HF Saksbehandler: Tonje Elisabeth Hansen Saksnr.: 2014/2701 Dato: 10.08.2015 Dokumenter i saken: Trykt
DetaljerSKRIV OG MELDINGAR 1. Årsplan for styret i Helse Fonna 2017 2. Brev til RHF 22.12.16 Bygningsmessig kartlegging av tilstandsgrad i Helse Fonna HF 3. Brev frå RHF 09.12.16 Felles risikostyringsmål for 2017
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring av styringsmål 2018 rapportering 1. tertial
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 11.06.2018 SAKSHANDSAMAR: Vidar Vie SAKA GJELD: Risikostyring av styringsmål 2018 rapportering 1. tertial ARKIVSAK: 2017/4386 STYRESAK: 052/2018
DetaljerProgram for pasienttryggleik 2015 - halvårsrapport
Program for pasienttryggleik 2015 - halvårsrapport TIL: Styringsgruppa for «Program for pasienttryggleik i Helse Vest 2013-2018» FRÅ: ANNE GRIMSTVEDT KVALVIK OG SYNNØVE SERIGSTAD DATO: 22.06.15 SAK: 19/15
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 21.4.17 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Årsrapport 216 Tilsetteskader og HMS- hendingar STYRESAK: 3/17 STYREMØTE: 28.4.17
DetaljerStyresak 110-2015 NOIS-resultater 1. tertial 2015
Direktøren Styresak 110-2015 NOIS-resultater 1. tertial 2015 Saksbehandler: Børre Johnsen, Øystein R Johansen, Beate Sørslett Saksnr.: 2014/2701 Dato: 02.11.2015 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Preliminære
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 21.5.18 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Årsrapport 217 tilsetteskader og HMS- hendingar STYRESAK: 33/18 STYREMØTE: 28.5.18
Detaljer3. tertialrapport summering av måloppnåing - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2017
3. tertialrapport summering av måloppnåing - overordna risikovurdering av utvalde styringsmål i 2017 Fakta og bakgrunn Styresak Helse Vest 132/16 - Felles mål med delmål for risikostyring i Helse Vest
Detaljerom meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF med mål om læring og forbetring
Rapport om meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF 216 - med mål om læring og forbetring 1 Innhald 1. Innleiing... 2 2. Uønskte hendingar innan
DetaljerStyresak. Sakstittel: FORBETRINGSPROGRAMMET - STATUS PER MARS 2008
Styresak Går til: Styremedlemer Føretak: Helse Førde HF Styremøte: 26. mars 2008 Styresak: 024/08 O Arkivkode: Arkivsak: 2008/236 Dato skrive: 12.03.2008 Sakshandsamar: Tove Hovland Godkjent av: Jon Bolstad
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: 22.04.2015 SAKSHANDSAMAR: Gina Beate Holsen SAKA GJELD: HMS strategi i Helse Vest
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 22.04.2015 SAKSHANDSAMAR: Gina Beate Holsen SAKA GJELD: HMS strategi i Helse Vest ARKIVSAK: 2015/1600 STYRESAK: 047/15 STYREMØTE: 06.05. 2015
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Reidun R. Mjør SAKA GJELD: Oppfølging av internrevisjon uønskte hendingar
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 27.03.17 SAKSHANDSAMAR: Reidun R. Mjør SAKA GJELD: Oppfølging av internrevisjon uønskte hendingar ARKIVSAK: STYRESAK: 26/17 STYREMØTE: 03.04.17
DetaljerSTYRESAK FORSLAG TIL VEDTAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 29.09.2014 SAKSHANDSAMAR: Erik Sverrbo SAKA GJELD: Orientering om pasienterfaringar ved norske sjukehus ARKIVSAK: 2014/790/ STYRESAK: 104/14
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 15.11.2017 SAKSHANDSAMAR: Kristin Osland Lexow SAKA GJELD: Felles risikostyringsmål for 2018 ARKIVSAK: 2017/1078 STYRESAK: 125/17 STYREMØTE:
DetaljerSTYRESAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Trond Søreide SAKA GJELD: Hovudaktivitetar/leveransar frå prosjekta og programma i 2016 STYREMØTE: 24.2.
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 10.2.2016 SAKSHANDSAMAR: Trond Søreide SAKA GJELD: Hovudaktivitetar/leveransar frå prosjekta og programma i 2016 STYRESAK: 19/16 O STYREMØTE:
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF MAI 2017
TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF MAI 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR HAR EN LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Prosess for leiing og organisering
NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: SAKA GJELD: Styremedlemmer Helse Fonna HF Administrerande direktør Prosess for leiing og organisering ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE: Administrerande direktør
DetaljerDen offentlige mat som ledelsesansvar sykehuserfaringer fra Norge. Stener Kvinnsland
Den offentlige mat som ledelsesansvar sykehuserfaringer fra Norge Stener Kvinnsland administrerende direktør Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus New Nordic Food Conference, 11. October 2011
DetaljerRapport med mål om læring og forbedring
Rapport 2017 -om meldte uønskte samhandlingshendingar mellom kommunane i Møre og Romsdal og Helse Møre og Romsdal HF (HMR) -med mål om læring og forbedring Innhald 1. Innleiing... 3 2. Uønskte hendingar
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF JUNI OG JULI 2017
TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF JUNI OG JULI 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR HAR EN LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT
DetaljerOverordna risikostyring av strategiske mål i Helse Bergen HF. Oppsummering av måloppnåing i 2015
Overordna risikostyring av strategiske mål i Helse Bergen HF Oppsummering av måloppnåing i 2015 Bakgrunn Helseføretaka skal årleg gjennomføre risikovurdering av minimum fire overordna styringsmål som skal
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 14.06.18 SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Leiing og organisering i Helse Fonna STYRESAK: 43/18 STYREMØTE: 21.06.18 Arkivsak
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 01.09.2015 SAKSHANDSAMAR: Kristin Osland Lexow SAKA GJELD: Tilleggsdokument til oppdragsdokument frå Helse- og omsorgsdepartementet, dagsett
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Torstein Solset SAKA GJELD: Risiko knytt til matforsyning - internrevisjon Helse Vest RHF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 26.02.2018 SAKSHANDSAMAR: Torstein Solset SAKA GJELD: Risiko knytt til matforsyning - internrevisjon Helse Vest RHF ARKIVSAK: 2017/3570 STYRESAK:
DetaljerSårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep
Ny statistikk fra høsten 21 (NOIS-6): Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep Overvåkingen gjennom Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) viser at forekomsten av sårinfeksjoner
DetaljerK r i s t i n P a t t e r s o n m i l j ø r å d g i v e r M i l j ø - o g k l i m a f o r u m 3 0. m a i 2 0 1 3
ERFARINGER FRA HOVEDREVISJON K r i s t i n P a t t e r s o n m i l j ø r å d g i v e r M i l j ø - o g k l i m a f o r u m 3 0. m a i 2 0 1 3 2012 Ledelsens gjennomgang (vår) og oppfølging av handlingsplan
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 10.03.2017 SAKSHANDSAMAR: Berit Irene Haarklau SAKA GJELD: Styringsdokument 2017 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2017/948 STYRESAK: 020/2017
DetaljerStyresak. Dato: 13.05.11 Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld:
1 Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 13.05.11 Frå: Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld: Tomas Jonson Pasienttryggleikskampanjen «I trygge hender» Status for Helse
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Anne Kristin Kleiven/Marit Solheim SAKA GJELD: Internrevisjon av forskingsaktiviteten i Helse Vest
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 01.12.2017 SAKSHANDSAMAR: Anne Kristin Kleiven/Marit Solheim SAKA GJELD: Internrevisjon av forskingsaktiviteten i Helse Vest ARKIVSAK: 2017/3159
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2016
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 29.11.2016 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2016 ARKIVSAK: 2016/3376 STYRESAK: 147/16 STYREMØTE: 07.12. 2016
DetaljerPROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE BERGEN HF
PROTOKOLL FRÅ STYREMØTE I HELSE BERGEN HF STAD: Finstuen, Bikuben konferansesenter MØTETIDSPUNKT: 22.03.2018, kl. 10.00 15.00 Styremøte var ope for publikum og presse DELTAKARAR FRÅ STYRET Svein Gjedrem
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld:
1 Styresak Går til: Føretak: Dato: Sakshandsamar: Saka gjeld: Styremedlemmer Helse Fonna HF 08.06.15 Haldis Økland Lier Norsk Pasientskadeerstatning årsrapport for Helse Fonna 2014 Styresak 50/15 O Styremøte
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 15.03.2016 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen SAKA GJELD: Kommentar til rapport frå Internrevisjonen handtering av uønskte hendingar i helseføretaka
DetaljerKvalitet og pasientsikkerhet
Kvalitet og pasientsikkerhet En statusrapport over pasientsikkerhetsarbeidet i Midt Norge Styremøte 12.03.2014 Status knyttet til mål i det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet GTT Nasjonale innsatsområder
DetaljerStyresak. Helga Stautland Onarheim Tilsetteskader og HMS-hendingar. Årsrapport 2014. Styresak 14/14 O Styremøte 04.03.14
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 05.02.14 Sakshandsamar: Saka gjeld: Helga Stautland Onarheim Tilsetteskader og HMS-hendingar. Årsrapport 2014 Styresak 14/14 O Styremøte 04.03.14
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2015
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 25.11.2015 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2015 ARKIVSAK: 2015/2352 STYRESAK: 123/15 STYREMØTE: 10.12. 2015
DetaljerSTYRESAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Clara Gram Gjesdal/Brit Pedersen SAKA GJELD: Oppfølging tilsyn-løypemelding STYREMØTE:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 22.01.2019 SAKSHANDSAMAR: Clara Gram Gjesdal/Brit Pedersen SAKA GJELD: Oppfølging tilsyn-løypemelding STYRESAK: 05/19 O STYREMØTE: 30.01.2019
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE BERGEN HF OKTOBER 2016
ERING FRA HELSE BERGEN HF OKTOBER 2016 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE TILSYNS- OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM
DetaljerFøretaka har etter dette innlemma tiltaka i sitt arbeid med bierverv. Sjå tabell med oversikt over tiltak og oppfølging i Helse Fonna HF, vedlegg 1.
NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 10.06.2016 FRÅ: Administrerande direktør SAKSHANDSAMAR: Helga Stautland Onarheim SAKA GJELD: Oppfølging av styresak 59-15 internrevisjon Helse
DetaljerVedteke i føretaksmøte Tilleggsdokument til styringsdokument Helse Stavanger HF. Innhald
Vedteke i føretaksmøte 20.06.2016 Tilleggsdokument til styringsdokument 2016 Helse Stavanger HF Innhald 1 Innleiing... 2 2 Oppfølging av årleg melding 2015... 2 3 Oppfølging av Nasjonal helse- og sjukehusplan...
DetaljerNotat. Dato skriven: 06.10.2008 Frå: Administrerande direktør Herlof Nilssen
Notat Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Dato skriven: 06.10.2008 Frå: Administrerande direktør Herlof Nilssen Sakshandsamar: Ivar Eriksen Saka gjeld: Oversikt over tilsyns-, kontroll- og
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF SEPTEMBER (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.)
STYRE 82/17 O AD SI ORIENTERING P1 TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF SEPTEMBER 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1
DetaljerSTYRESAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Odd Andrew Storetvedt / Kristin Blehr Patterson SAKA GJELD: STYREMØTE: FORSLAG TIL VEDTAK
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 10.10.2017 SAKSHANDSAMAR: Odd Andrew Storetvedt / Kristin Blehr Patterson SAKA GJELD: Miljøstyringssystemet i sjukehuset STYRESAK: 88/17
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 21.04.2015 SAKSHANDSAMAR: Baard-Christian Schem SAKA GJELD: Finansiering av forsking i Helse Vest ARKIVSAK: 2015/1741 STYRESAK: 049/15 STYREMØTE:
DetaljerSTYRESAK: GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 16.12.2016 SAKSHANDSAMAR: Anne Randi Skirbekk/Kristin Blehr Patterson SAKA GJELD: Miljøstyringssystemet i sjukehuset STYRESAK: 96/16 O STYREMØTE:
DetaljerOppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator
Overordna samhandlingsutval Møre og Romsdal Saksframlegg Oppfølging handlingsplan - Koordinerande einingar, individuell plan og koordinator Saksnr Utvalsnamn Møtedato 2017/13 Overordna samhandlingsutval
DetaljerOrganisering av kvalitetsutvalg og pasientsikkerhetsutvalg
Organisering av kvalitetsutvalg og pasientsikkerhetsutvalg Organisering av Kvalitets- og pasientsikkerhetsstrukturen i Vestre Viken HF Helseinstitusjoner som omfattes av spesialisthelsetjenesteloven,
DetaljerStyresak. Bakgrunn. Kommentarar. Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 31.05.2007
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 31.05.2007 Sakhandsamar: Kristine Enger Saka gjeld: Behandlingstilbodet til pasientar i legemiddelassistert rehabilitering i Rogaland Arkivsak
DetaljerStyresak Pasienthendelser, tilsyn og NPE-saker NLSH HF
Direktøren Styresak 68-2015 Pasienthendelser, tilsyn og NPE-saker 1.1-31.5 2015 NLSH HF Saksbehandler: Terje Svendsen og Eystein Præsteng Larsen Saksnr.: 2010/1702 Dato: 05.06.2015 Dokumenter i saken:
DetaljerSamhandlingsreforma kva gjer vi i 2011? Førde, 26. september 2011 Herlof Nilssen, administrerande direktør i Helse Vest
Samhandlingsreforma kva gjer vi i 2011? Førde, 26. september 2011 Herlof Nilssen, administrerande direktør i Helse Vest Grunnlaget for samhandlingsreforma Folkehelselova, Kommunal helse- og omsorgstenestelov
DetaljerÅRSMELDING 2007 SKADE- OG KLAGEUTVALGET
ÅRSMELDING SKADE- OG KLAGEUTVALGET HELSE BERGEN HF Årsrapport. Mandat for Skade- og klageutvalget Fra.februar ble Skadeutvalget og Utvalg for klagebehandling slått sammen til ett utvalg, som skal gjelde
DetaljerH E L S E B E R G E N HF
HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS H E L S E B E R G E N HF GRØNN IT -BRUK AV IT SOM FREMMER MILJØ BENTE S. NEDREBØ KONST. IT-SJEF OM HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS Oppdatert oktober 2015 Administrerande direktør
DetaljerStyresak. Hilde Christiansen Rapportering på HMS og kvalitets området. Arkivsak 2014/146 Styresak 034/14 Styremøte 04.03. 2014
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 18.02.2014 Sakhandsamar: Saka gjeld: Hilde Christiansen Rapportering på HMS og kvalitets området Arkivsak 2014/146 Styresak 034/14 Styremøte
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 14.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Berit Irene Haarklau SAKA GJELD: Styringsdokument 2018 for Helse Førde HF ARKIVSAK: 2018/988 STYRESAK: 019/2018
DetaljerSTYRESAK FORSLAG TIL VEDTAK. Styremedlemmer Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 24.11.2014 SAKSHANDSAMAR: Hans Kristian Stenby, Kjell-Einar Bjørklund og Terje Arne Krokvik SAKA GJELD: Planlegging av utbygging av Haugesund
DetaljerStyresak. Styresak 011/06 B Styremøte 08.02. 2006
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Dato: 31.01.2006 Sakshandsamar: Saka gjeld: Per Karlsen VAL AV KONTROLLKOMITÉ Styresak 011/06 B Styremøte 08.02. 2006 Styret handsama sak 54/05
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 19.10.17 SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul SAKA GJELD: Tilleggsdokument til styringsdokument 2017 STYRESAK: 73/17 STYREMØTE: 26.10.17 1 vedlegg
DetaljerStatusrapport Oktober 2015
Statusrapport Oktober 2015 1. Innleiing Administrerande direktør i Helse Møre og Romsdal har som ein del av arbeidet med pasienttryggleik starta med prosjektet; pasienttryggleiksvisittar. Visitten er ein
DetaljerPROTOKOLL FRÅ STYREMØTET I HELSE BERGEN HF
PROTOKOLL FRÅ STYREMØTET I HELSE BERGEN HF STAD: MØTETIDSPUNKT: Finstuen, Bikuben konferansesenter 24 februar 2016, kl. 08.30 12.30 styremøte Styremøtet var ope for publikum og presse DELTAKARAR FRÅ STYRET
DetaljerEndringsoppgåve: Vidareutvikling av samarbeid mellom seksjonane i Psykisk helsevern for barn og unge i Helse Førde og kommunane i Sogn og Fjordane
Endringsoppgåve: Vidareutvikling av samarbeid mellom seksjonane i Psykisk helsevern for barn og unge i Helse Førde og kommunane i Sogn og Fjordane Nasjonalt toppleiarprogram Toril Taklo Nordfjordeid,18.
DetaljerRapportering frå verksemda per november og desember Vedlegg
Rapportering frå verksemda per november og desember 2017 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. HMS 5. Bemanning 6. Økonomi/finans Grenseverdiar Kort status pr
DetaljerStatus og erfaringar i arbeidet med samhandlingsreforma
NOTAT GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 18.03.2015 FRÅ: Administrerande direktør SAKSHANDSAMAR: Hans K. Stenby SAKA GJELD: Status og erfaringar i arbeidet med samhandlingsreforma ARKIVSAK:
DetaljerForankring av systematisk kvalitets- og pasientsikkerhetsarbeid
Forankring av systematisk kvalitets- og pasientsikkerhetsarbeid Forankring av kvalitets- og pasientsikkerhetsarbeide ble beskrevet innført ved SunHF i forbindelse med endring i lov om spesialisthelsetjenesten
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Haldis Ø. Lier SAKA GJELD: Norsk pasientskadeerstatning 2015
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 16.09.16 SAKSHANDSAMAR: Haldis Ø. Lier SAKA GJELD: Norsk pasientskadeerstatning 2015 STYRESAK: 065/16 STYREMØTE: 27.10.16 FORSLAG TIL VEDTAK
DetaljerStyresak. Styresak 014/06 B Styremøte 08.02. 2006
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Dato: 30.01.2006 Sakbehandlar: Saka gjeld: Hilde Rudlang Fokusområde 2006 Styresak 014/06 B Styremøte 08.02. 2006 Bakgrunn Formålet med fokusområde
DetaljerSTYRESAK. DATO: SAKSHANDSAMAR: Synnøve Teigelid og Kent E. Wangsvik m. fleire SAKA GJELD: Rapportering frå verksemda per februar 2018
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 19.03.2018 SAKSHANDSAMAR: Synnøve Teigelid og Kent E. Wangsvik m. fleire SAKA GJELD: Rapportering frå verksemda per februar 2018 ARKIVSAK:
DetaljerDel 1 - Generell informasjon
Evaluering av NOIS Det overordnede målet med Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) er å forebygge helsetjenesteassosierte infeksjoner. Nasjonalt folkehelseinstitutt har siden
DetaljerVELKOMMEN! «DATE» MED HELSE BERGEN 14. AUGUST 2015
VELKOMMEN! «DATE» MED HELSE BERGEN 14. AUGUST 2015 SYNNØVE OLSET, PROSJEKTLEDER BENTE S. NEDREBØ, KONST. IKT- SJEF SEKSJON FOR E- HELSE, FORSKINGS- OG UTVIKLINGSAVDELINGA Agenda i dag: Velkommen 12:50
DetaljerSTYRESAK: DATO: 19.10.2015 SAKSHANDSAMAR: Tone Nordtveit Dale SAKA GJELD: Overordna risikostyring 2015 2. tertialrapportering STYREMØTE: 30.10.
1 STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Bergen HF DATO: 19.10. SAKSHANDSAMAR: Tone Nordtveit Dale SAKA GJELD: Overordna risikostyring rapportering STYRESAK: 77/15 A STYREMØTE: 30.10. FORSLAG
DetaljerSTYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 09.11.2018 SAKSHANDSAMAR: Lars Erik Solend /Anne Kristin Kleiven SAKA GJELD: Rapportering om prosjekt i Helse Førde ARKIVSAK: 2013/3778 STYRESAK:
DetaljerRapportering frå verksemda per juli Vedlegg
Rapportering frå verksemda per juli 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar Regionalt
DetaljerRapportering frå verksemda per august Vedlegg
Rapportering frå verksemda per august 2018 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Dato: 14.05.14 Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld:
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 14.05.14 Frå: Administrerande direktør Sakshandsamar: Saka gjeld: Kjellfrid Laugaland Norsk Pasientskadeerstatning. Rapport 2013 for Helse
DetaljerRapportering frå verksemda per februar Vedlegg
Rapportering frå verksemda per februar 2019 Vedlegg Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. Alle møter 5. HMS 6. Bemanning 7. Økonomi/finans Grenseverdiar Grenseverdiar
DetaljerStyresak. Arkivsak 2011/595/ Styresak 032/12 B Styremøte 07.03. 2012
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Vest RHF Dato: 17.02.2012 Sakhandsamar: Hans K. Stenby Saka gjeld: Revidert fastlegeforskrift - høyring Arkivsak 2011/595/ Styresak 032/12 B Styremøte 07.03.
DetaljerKulturendring i pasienttryggleik
Kulturendring i pasienttryggleik Årsmelding for Skade- og klageutvalet 2009 Om arbeidet med pasienttryggleik i Helse Bergen HF Årsmelding for Klage- og skadeutvalget 2009 1 Kva er pasienttryggleik? Omgrepet
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Førde HF DATO: 22.02.2017 SAKSHANDSAMAR: Kari H. Furevik SAKA GJELD: Legemiddelprosjektet ved Nordfjord sjukehus ARKIVSAK: 2017/734 STYRESAK: 022/2017 STYREMØTE:
DetaljerTenesteavtale 10. Mellom Suldal kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid
Tenesteavtale 10 Mellom Suldal kommune og Helse Fonna HF Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid Innhald 1 Partar 3 2 Bakgrunn og lovgrunnlag 3 2.1 Avtalen byggjer på Feil! Bokmerke er ikke
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer. Helse Vest RHF GÅR TIL: FØRETAK: DATO: SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2017
STYRESAK GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Vest RHF DATO: 29.11.2017 SAKSHANDSAMAR: Camilla Loddervik SAKA GJELD: Oppsummering omdømme 2017 ARKIVSAK: 2017/1175 STYRESAK: 130/17 STYREMØTE: 14.12. 2017
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Ingeborg Aas Ersdal SAKA GJELD: Regional helseberedskapsplan for Helse Vest,
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 31.08.2015 SAKSHANDSAMAR: Ingeborg Aas Ersdal SAKA GJELD: Regional helseberedskapsplan for Helse Vest, 2016-2018 ARKIVSAK: 2015/1778 STYRESAK:
DetaljerDATO: SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen SAKA GJELD: Kommentar til rapport frå Internrevisjonen revisjon av bierverv
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Vest RHF DATO: 07.09. 2015 SAKSHANDSAMAR: Hilde Christiansen SAKA GJELD: Kommentar til rapport frå Internrevisjonen revisjon av bierverv ARKIVSAK: 2015/2141
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRÅ HELSE BERGEN HF AUGUST 2017
TILSYNSERING FRÅ HELSE BERGEN HF AUGUST 2017 (Nye saker og nye aktivitetar i perioden er merkte med raud skrift.) FOR HAR EN LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER
DetaljerStyresak. Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014. Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A Styremøte 11.12.
Styresak Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Førde HF Dato: 05.12.2014 Sakhandsamar: Saka gjeld: Halfdan Brandtzæg Rapportering frå verksemda per november 2014 Arkivsak 2014/805/ Styresak 068/2014 A
DetaljerStyresak Pasienthendelser og tilsynssaker for NLSH HF fra
Direktøren Styresak 058-2016 Pasienthendelser og tilsynssaker for NLSH HF fra 1.1-30.04.2016 Saksbehandler: Terje Svendsen og Eystein Præsteng Larsen Dato dok: 01.06.2016 Møtedato: 13.06.2016 Vår ref:
DetaljerArkivkode: 023 Arkivsak: 2008/2047 Dato skrive: 16.10.2008 Sakshandsamar: Mai-Liss Larsen Godkjent av: Jon Bolstad RISIKOVURDERING I HELSE FØRDE
Går til: Styremedlemer Føretak: Helse Førde HF Styremøte: 23. oktober 2008 Styresak nr. 065/08 V Styresak Arkivkode: 023 Arkivsak: 2008/2047 Dato skrive: 16.10.2008 Sakshandsamar: Mai-Liss Larsen Godkjent
DetaljerDokumentdato Vår referanse 13/407
Rapport Tilsyn Fyresdal kommune 25.september 2013 Bakgrunn for tilsynet Føremålet med tilsynet var å kontrollere at kommunen oppfyller føresegnene om kommunal beredskapsplikt. Tilsynet vart gjennomført
DetaljerSæravtale til tenesteavtale 8 Kjøpav beredskap for følgjeteneste ved svangerskap og fødsel. Sauda kommune
Særavtale til tenesteavtale 8 Kjøpav beredskap for følgjeteneste ved svangerskap og fødsel Sauda kommune Innhold Innhold 1 1. Partar 2 2. Bakgrunn og formål 2 3. Virkeområdet 2 4. Ansvar 3 5. Organisering
Detaljer