SOP: Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger. Emnekurs i drift av legekontor

Transkript

1 SOP: Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger Emnekurs i drift av legekontor Grethe Veiåker Nilsen, spesialrådgiver i Legeforeningen Stavanger,

2 Agenda Om SOP SOPs avbruddsytelser Styrket fra 2018! SOPs pensjonsytelser / uførepensjon Sykeavbruddsforsikring (Storebrand) Legeforetakenes pensjonsordning (Storebrand) Legehelse 2

3 Om SOP

4 4

5 Om SOP Etablert i 1965 som et sikkerhetsnett for leger Økonomisk sikring, men ikke en forsikring Alle leger er medlemmer Vedtektene styrer hvem som har rettigheter og vilkårene for de ulike ytelsene Målgruppen er privatpraktiserende leger Et supplement til folketrygden SOPs styre fem medlemmer 5

6 SOPs avbruddsytelser - er styrket fra 2018

7

8 SOPs avbruddsytelser Gjelder for leger som driver privat, kurativ legepraksis på selvstendig og uavhengig måte krav til organisering: Skille mellom å drive praksisen som selvstendig næringsdrivende Eller gjennom aksjeselskapet som du er ansatt i 8

9

10 NAV pensjonsgivende inntekt (netto, etter utgifter) SOPs beregningsgrunnlag: Brutto praksisinntekt (alle inntekter, før utgifter) - legevakt Sykepenger Rett fra 20 % sykmeldt 16 dagers karenstid/ventetid Foreldrepenger/fedrekvote Pleiepenger/opplæringspenger Ved adopsjon: Foreldrepenger/ Fedrekvote For vikarer: samme ytelser som over, men minstekrav til opptjeningstid Sykehjelp Rett fra 50 % sykmeldt i praksisen 16 dagers karenstid Fødselsstønad Pleiepenger/Opplæringspenger Adopsjonsstønad For vikarer: kan ha rett men egne regler

11 NAV SOP Sykepenger Næringsdrivende: 75 % av 6 G Ansatte i eget AS: 100 % av 6 G Foreldrepenger/fedrekvote 100 % av 6 G uansett driftsform Pleiepenger/ opplæringspenger 100 % av 6 G uansett driftsform Foreldrepenger/ Fedrekvote 100 % av 6 G uansett driftsform For vikarer: samme ytelser som over, men minstekrav til opptjeningstid Sykehjelp Inntektskompensasjon: 45 % Utgiftskompensasjon: 35 % Fødselsstønad Inntektskompensasjon: 55 % Utgiftskompensasjon: 35 % Pleiepenger/ Opplæringspenger Inntektskompensasjon: 55 % Utgiftskompensasjon: 35 % Adopsjonsstønad Inntektskompensasjon: 55 % Utgiftskompensasjon: 35 % For vikarer: kan ha rett, men egne regler Rettigheter og ev. beregningsmåte avhenger av hvor lenge vikar før avbrudd og varighet av

12 Sykehjelp inntektskomp økt fra 35 % til 45 % (for de yngste) Brutto inntekt kr (inkl. basis ) 35 % 45 % Før fradrag kr stønad fra folketrygden kr = Inntektskomp fra SOP kr (201 per dag) (572 per dag) 12

13 Fødselsstønad: inntektskomp økt fra 45 % til 55 % Brutto inntekt kr (inkl. basis ) 45 % 55 % Før fradrag kr stønad fra folketrygden kr = Inntektskomp fra SOP kr (204 per dag) (570 per dag) Dette betyr også at flere leger har rett til stønad! 13

14 Vi følger fastlege Mette Hun har overtatt en hjemmel på Placebo helsesenter Hun er 34 år Er selvstendig næringsdrivende Og har pasienter på sin liste 14

15 Mette blir syk etter 3 år i egen fastlegehjemmel Sykehjelp fra SOP skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under sykefravær i privat praksis Inntektskompensasjon 45 % av brutto praksisinntekt Utgiftskompensasjon 35 % av brutto praksisinntekt Søknadsfrist: seks måneder fra første fraværsdag 15

16 Hvordan beregnes sykehjelp? Beregningsgrunnlaget for sykehjelp er dine brutto praksisinntekter Trygderefusjoner Egenandeler Basisgodtgjørelse eller driftstilskudd Inntekter fra legevakt inngår ikke Inntektene fra året forut for sykemeldingen skal brukes Noen unntak Nylig startet praksis Foregående års inntekt ikke representativ 16

17 Hvor lenge kan Mette få sykehjelp? Så lenge hun er minst 50 % sykemeldt fra sin private praksis Maksimalt 365 dager Dersom kortere tid enn 26 uker fra forrige sykehjelpsdag Gjenoppta sykehjelpssaken uten ny karenstid Nylig mottatt sykehjelp tom maksdato Friskmeldt i minst 26 uker for rett til ny full sykehjelpsperiode 17

18 Inntektskompensasjon 45 % av brutto praksisinntekt Fradrag for beregnede sykepenger fra folketrygden knyttet til praksisen Begrenset samlet kompensasjon til 12 G (G = grunnbeløpet i folketrygden) Kr i

19 Utgiftkompensasjon 35 % av brutto praksisinntekt Begrenset samlet kompensasjon kr ,- Begrenset til 90 % av driftsutgiftene året før arbeidsuførheten Fratrukket eventuell lønn til legen selv hvis man er ansatt i eget AS) Bortfaller eller reduseres dersom legen har andre inntekter eller ikke har faste driftsutgifter utover basisgodtgjørelse/driftstilskudd F.eks. praksisleie fra vikar 19

20 Eksempel - sykehjelp Mette, selvstendig næringsdrivende fastlege, pasienter, kollegial vikarordning Brutto inntekt kr (inkl. basis kr ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr stønad fra folketrygden kr = Inntektskompensasjon fra SOP kr (1 065 per dag) Utgiftkompensasjon fra SOP Før fradrag kr fradrag for basis kr = Utgiftkompensasjon fra SOP kr ( 123 per dag) SUM kompensasjon fra SOP kr (1 188 per dag) 20

21 Legg spesielt merke til SOP har krav om autorisert regnskapsfører Det er inntekten fra det aktuelle arbeidsforhold på fraværstidspunktet som skal kompenseres Ikke vikariatet du hadde i fjor Men vedtektene sier at inntekt fra foregående år skal være beregningsgrunnlag - når denne er representativ Egne rutiner ved såkalt spesialberegning Når foregående år ikke er representativt Grunnlaget skal være fra så lang periode som mulig 21

22 Mette blir mor og søker SOP om fødselsstønad Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med fødsel Inntektskompensasjon 55 % av brutto praksisinntekt Utgiftskompensasjon 35 % av brutto praksisinntekt Fødselsstønad fra SOP kommer som tillegg til foreldrepenger eller fedrekvote fra Nav Krav om vedtak om foreldrepenger eller fedrekvote fra Nav Søk Nav først! Kan gradere uttak og kombinere med jobb Utsette uttak grunnet jobb Følg opp fristene i Nav for ikke å miste rett til stønad både fra Nav og SOP 22

23 Hvordan beregnes fødselsstønad? Beregningsgrunnlaget for fødselsstønad er som for sykehjelp dine brutto praksisinntekter (se foran) Inntektskompensasjon 55 % av brutto praksisinntekt Fradrag for beregnede foreldrepenger fra folketrygden 6 G Kr i 2018 Begrenset samlet kompensasjon til 12 G Kr ,- i 2018 Utgiftkompensasjon Samme som for sykehjelp Søknadsfrist: seks måneder fra permisjonsstart 23

24 Eksempel - fødselsstønad Mette har fått egen vikar i praksisen som betaler praksisleie for dekning av driftsutgifter Brutto inntekt kr (inkl. basis ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr stønad fra folketrygden kr = Inntektskompensasjon fra SOP kr (1 173 per dag) Utgiftkompensasjon fra SOP (før vikar) Før fradrag kr fradrag for basisgodtgj. kr Fradrag for praksisleie fra vikar kr = Utgiftkompensasjon fra SOP 0 SUM kompensasjon fra SOP kr (1 173 per dag) 24

25 Adopsjonsstønad Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med adopsjon Adopsjonsstønad tilstås for tilsvarende periode og tilsvarende gradering som fastsatt i vedtak fra Nav Beregnes tilsvarende SOPs fødselsstønad Søknadsfrist som for fødselsstønad 25

26 Pleie-/opplæringspenger Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med omsorg for kronisk eller alvorlig syke barn Pleie-/opplæringspenger tilstås for tilsvarende periode og tilsvarende gradering som fastsatt i vedtak fra Nav Beregnes tilsvarende SOPs fødselsstønad Søknadsfrist som for fødselsstønad 26

27 Avbruddsytelser for vikar i privat praksis Varighet av vikariatet forut for forsikringstilfellet er avgjørende for beregningsmåte ved avbruddsytelser Flere vikariater etter hverandre teller som sammenhengende hvis under to uker mellom dem Basisgodtgjørelse legges til beregningsgrunnlaget (bruttoinntekten) når denne ikke utbetales til vikaren, men beholdes av hjemmelsinnehaver Som for leger med såkalte 0-avtaler 27

28 Vikarer ordinær beregning Beregning etter ordinær praksis forutsetter følgende karensbestemmelser Sykehjelp: Vikariat minst tre måneder forut for arbeidsuførheten Fødselsstønad: Vikariat minst seks måneder forut for fødselen (ikke permisjonstidspunktet) Adopsjonsstønad: Vikariat minst tre måneder forut for adopsjonstidspunktet Pleie-/opplæringspenger: Vikariat minst tre måneder forut for oppstart av vedtaket fra Nav 28

29 Vikar i privat praksis karensbestemmelser Hvis ikke karensbestemmelsene er oppfylt eller fra det tidspunktet avtalt vikariat opphører i løpet av stønadsperioden Kan ha rett til sykehjelp Inntil 25 % av inntektsgrunnlaget inntil 6G fra SOP, men ikke høyere enn hva ordinær beregning ville utgjort Ikke rett til fødselsstønad, adopsjonsstønad eller pleie-/ opplæringspenger 29

30 Sykehjelp for vikar Vikariat i minst tre måneder forut for sykeavbruddet Sykehjelp etter ordinære bestemmelser Inntil utløpet av avtalt vikarperiode Arbeidsufør utover vikarperioden Det laveste av sykehjelp etter ordinær beregning eller inntil 25 % av inntektsgrunnlaget inntil 6G i tillegg til folketrygdens sykepenger Sykehjelp til vikar skal ikke overgå den stønaden praksisinnehaver ville hatt rett til 30

31 La oss prøve kalkulatoren 31

32 Sykeavbruddsforsikring

33 Sykeavbruddsforsikring i Storebrand Privatpraktiserende leger under 62 år kan etablere sykeavbruddsforsikring Forsikret dagbeløp kommer i tillegg til ytelsene fra Nav og SOP Premien er fradragsberettiget Kollektiv forsikring Svært gunstig priset sammenlignet med forsikringen i Nav! 33

34 SOPs pensjonsytelser

35 SOPs pensjonsytelser For medlemmer Alderspensjon For medlemmer autorisert før Uførepensjon For etterlatte etter medlemmer Barnepensjon Ektefellepensjon For etterlatte født før som er etterlatt etter medlem autorisert før

36 Uførepensjon fra SOP Forutsetter nedsatt inntektsevne med minst 50 prosent på grunn av sykdom eller skade Trer inn etter sykehjelpens opphør (365 dager) Forutsetter vedtak om arbeidsavklaringspenger eller uføretrygd eller fra Nav 36

37 Hvordan beregnes uførepensjon? Ved full arbeidsuførhet skal brutto uførepensjon utgjøre to ganger SOPs pensjonsreferanse (i 2018 kr ,-) Uførepensjonen økes med 55 prosent av SOPs pensjonsreferanse (i 2018 kr ,-) for hvert barn under 18 år som vedkommende har omsorg for SOP medregner fremtidig opptjeningstid Retten til uførepensjon fra SOP gjelder til fylte 67 år 37

38 Begrensninger Det er to viktige begrensningsregler ved beregning av SOPs uførepensjon: 1. Uførepensjon kan - sammen med ytelsene fra folketrygden, tjenestepensjonsordninger og arbeidsinntekt ikke overstige 90 prosent av det høyeste av personinntekten i året før uførheten inntrådte, og gjennomsnittlig personinntekt de siste tre år før du ble arbeidsufør 2. Uførepensjon fra SOP kan - sammen med uføreytelser fra folketrygden, tjenestepensjoner som SOP samordner med og arbeidsinntekt - ikke utgjøre mer enn ganger folketrygdens grunnbeløp (i 2018 kr ,-) 38

39 Kan du kombinere arbeid og uførepensjon? Du kan kombinere arbeid og uførepensjon fra SOP, men retten til utbetaling fra SOP gjelder kun så lenge utbetalingsgraden tilsvarer minst 50 % uførhet Du kan arbeide så mye du vil. Men inntekt utover inntektsgrensen fastsatt i Nav, medfører reduksjon i uføretrygden (utbetalingsgraden) SOP følger utbetalingsgraden i Nav Opplysningsplikt 39

40 Legeforetakenes pensjonsordning

41 Legeforetakenes pensjonsordning Samarbeidsavtale med Storebrand om innskuddsbasert tjenestepensjonsordning for private legevirksomheter Skattefordeler, reduserte administrasjonskostnader og attraktive pensjonsfond gjør ordningen meget gunstig Pensjonsrettigheter som er oppspart gjennom denne ordningen holdes utenfor ved beregning av pensjoner fra SOP Både alderspensjon, uførepensjon, ektefelle- og barnepensjon kan tegnes 41

42 Legehelse

43 Legehelse Kollegastøtte Støttekolleger som gir medmenneskelig støtte, råd og veiledning Villa Sana Tilbud til alle leger som trenger hjelp og støtte i kriser, har vansker med å klare arbeidet som lege, eller står ved en korsvei i livet LEFO Legeforskningsinstituttet Forsker blant annet på legers helse, livskvalitet og arbeid 43

44 44

45 45

46 Til slutt en oppfordring Skaff deg oversikt i tide! Bruk Og 46

47 Kontakt SOP Internett: E-post: Legeforeningens sekretariat Telefon: /velg SOP Seksjonssjef Tone Houge Holter: Spesialrådgiver Grethe Veiåker Nilsen: Spesialrådgiver Hildegunn Dalland: Rådgiver: Ane Erichsen Øverland: 47