Psykoseforståelse Undervisningsseminar SEPREP Kjersti Karlsen Psykologspesialist M/klinisk fordypning barn og ungdom
|
|
- Petter Helgesen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Psykoseforståelse Undervisningsseminar SEPREP Kjersti Karlsen Psykologspesialist M/klinisk fordypning barn og ungdom
2 Psykoseforståelse Differensialdiagnostikk Tidlig intervensjon Behandling
3 Psykosespekteret Ø IKKE AFFEKTIVE PSYKOSER (F.20 diagnosene) Schizofreni Schizoaffektiv lidelse Paranoid psykose Uspesi8iserte psykoser Kortvarig, forbigående psykose Ø Affektive psykoser Mani med psykose Depresjon med psykose Bipolar lidelse I tillegg kommer rusutløste psykoser OG det forekommer psykotiske symptomer og psykoselignede symptomer ved en rekke andre tilstander
4 Hva er en psykose? o Forvirringstilstand - er egne opplevelser virkelige eller ei o Virkeligheten feiltolkes = realitetsbrist o Nedsatt eller variabel evne til å regulere tanker, følelser, persepsjon og atferd.
5 Kjerneforståelse ved psykose Tanke Følelse Atferd Hallusinasjoner vrangforestillinger kognitive vansker - selvforstyrrelser
6 Hallusinasjoner Endrede sanseopplevelser som andre ikke oppfatter - Hørsel: en eller flere stemmer, kommenterende, befalende - kommer ofte snikende ikke nødvendigvis negative - Syn - Lukt - Smak - Kinestetiske
7 Gradering av psykotiske opplevelser (eksempel hallusinasjoner) Intensitet Hyppighet Varighet Lokalisasjon Psykose- Lidelse Psykotiske symptomer Psykoselignende erfaringer Inntil 80 %
8 Vrangforestillinger En privat personlig oppfatning som strider mot det omgivelsene oppfatter som virkelig - Paranoide ideer - Storhetstanker - Bisarre forestillinger - Ideologiske forestillinger
9 Tankeforstyrrelser Opplevelsen av tanken og tankeprosessen forstyrres Tankens form kan oppleves endret - Tankeoverføring; tankekringkasting og tankekontroll - Tankeblokk - Tankekjør
10 Negative symptomer o Tilbaketrekning redusert interesse og evne til å delta i sosiale settinger o Affektmatthet redusert evne til å oppleve og reagere på følelser o Manglende lyst (anhedoni) redusert evne til å oppleve glede og lyst o Manglende motivasjon (apati/avolition) o Språkfattigdom (alogi) redusert evne til å produsere ord og tanker
11 Opptrer uavhengig av positive symptomer Må ikke være tilstede for å sette diagnose, men er likevel mer kjernesymptomer enn positive symptomer Responderer lite på antipsykotika Varierer i styrke og forekomst over tid Hos % forekommer de ved sykdomsdebut De med negative symptomer oppsøker senere hjelp og kommer senere i remisjon (A. Færden 2011)
12 Prodromalfasen Opplevelsen av den tidlige perioden av psykosekontinuumet (Paul Møller m.fl) o Uvirkelighetsfølelse o Oversensitivitet for stimulering o Flyktige tanker, låste tanker o Konsentrasjonsproblemer o Tap av energi o Endret sansning/tenkning/vitalitet/følelser o Endret selv-opplevelse
13 Eksempler på pasientsitater (fra SIMP, P. Møller 2005) Jeg vet ikke om det er jeg som ser på tingene, eller om de ser på meg Jeg vet ikke lenger hvem jeg er, jeg har mistet meg selv Verden rundt meg er bare en illusjon Det har skjedd noe som gjør at jeg ikke skjønner noen ting Jeg er ikke sikker på om jeg virkelig finnes
14 Kognitive vansker ved schizofreni Mellom 45% og 85% har kognitive vansker på ett eller flere områder Ca 20% har ikke kognitive vansker Premorbid IQ ½ stdv under gjennomsnittet noe mer hos de yngste IQ faller i løpet av prodromalfasen mer ved schizofreni enn affektiv lidelse (Lopez, 2009) Jo lavere IQ, jo tidligere sykdomsdebut (Remschmidt, 2009)
15 Svikten er til stede lenge før andre symptomer bryter ut og er et diffust og vedvarende symptom (Barder, 2013) Relativt uavhengig av andre symptomer (positive) Større sammenheng med prognose enn positive symptomer Den kognitive svikten er et grunnleggende symptom ved selve psykosen som man må forholde seg til også etter at de psykotiske symptomene er bedret
16 Faktorer som kan påvirke kognitiv funksjon Alvorlig psykisk lidelse Søvnvansker Bivirkning av medisiner Narkotika Angst Stress Smerter Hjerneskade Hjernetumor Demens
17 Kognitive vansker ved affektive lidelser Mindre konsistente funn ved affektive lidelser enn schizofreni Barn med bipolar lidelse har nevrokognitive vansker men mindre enn barn med schizofreni (Arango mfl., 2014)
18 Hva ser vi etter? o trekker seg tilbake fra familie og venner o er redd for å gå ut av huset o kutter ut trening og hobbyer o sover dårlig, snur døgnet o er ekstremt opptatt av et spesielt tema o gjør det dårligere på skolen o har problemer med å konsentrere seg og huske ting o snakker om, eller skriver ting, som ikke gir mening o får panikk, er svært trist eller har selvmordstanker
19 o virker likeglad eller har store svingninger i humøret o reagerer merkelig; kan begynne å le når noe er trist o hører stemmer som ingen andre hører o tror at andre lager et komplott, spionerer på eller følger etter dem o tror de blir påvirket til å gjøre ting av f. eks TV eller djevelen o tror de har spesielle evner og kan lese andres tanker o tror tankene blir påvirket av andre
20 Stress sårbarhetsmodellen (Zubin & Spring 1977) Maksimum Stressorer Psykotisk Minimum Frisk Lav Sårbarhet Høy
21 Stress-sårbarhetsmodellen (Zubin & Spring, 1976) Tidlig debut; større sårbarhet
22 Balanse mellom for mye og for lite stimulering Muzac/ balanse Fravær av forventninger: Kjedsomhet, stagnasjon For høye/ sammensa9e forven:nger Overveldelse, symptomoppblomstring, behov for :lbaketrekning Kjersti Karlsen, psykologspesialist TIPS Sør- Øst
23 Hva kan være sårbarhetsfaktorer? Genetisk sårbarhet Ervervet sårbarhet ü Prenatale: virusinfeksjoner, utviklingsforstyrrelser, næringsmangel, psykososialt stress (mor) ü Fødselskomplikasjoner: (oksygenmangel, lav fødselvekt) ü Postnatale: traumer, familiære belastninger, lav IQ, migrasjon, urban oppvekst, social defeat
24 Hva menes med stress? o Psykososiale og/eller fysiologiske belastninger o Tap- og separasjonsopplevelser o Konflikter og opplevelse av krenket selvfølelse o Isolering, søvnmangel, rus o somatiske forstyrrelser/ sykdommer o Men også positive livshendelser!
25 Holmes & Rahe Stress Skala - unge o Foreldre dør 100 o Skilsmisse 90 o Søsken dør 68 o Venn dør 63 o Dumping på skolen 56 o Ikke aktiviteter utenom skolegang 55 o Begynne å date 50 o Få søsken 50 o Innpass på valgt skole 43 o Reduksjon i foreldrekrangel 27 o (voksne: giftemål 50, nytt familiemedlem 39, begynne på studier 26, søvnendringer 16, endring i spisevaner 15) KUMULATIV RISIKO OVER 6 MND
26 Hva er normale opplevelser og ideer? > 50 % Tankeoverføring > 50 % Forutsi fremtidige hendelser > 25 % Gjenferd/overnaturlige fenomener 25 % Reinkarnasjon 23 % Horoskoper 21 % Djevelen Cox & Cowling 1989
27 Myter må avlives o Man kan se om en person er psykotisk o En person som har en psykose er ikke pen og velstelt o Har man en psykose er den til stede hele tiden o Hvis en person hallusinerer kan hun ikke samtidig holde en adekvat samtale gående o Man kan ikke gjøre det bra på skolen hvis man er i en aktiv psykose
28 o En person som er i psykose kan ikke samtidig være rasjonell o Psykotiske symptomer må oppleves som fremmede og skremmende o Er man traumatisert må symptomene forstås som disossiative, ikke en psykose o Man kan ikke bli frisk av schizofreni o Forekomsten av schizofreni er lik i hele verden
29 farlige?
30 Man kan bli frisk fra psykoser! Ø 25/50/25 schizofreni Ø Tradisjonelt sett ment at det går dårligere med de som har VEOS/ EOS men mange metodiske svakheter Ø Langeveldt mfl., 2012; Utjevning etter 2 år behandling Ø Prospektiv studie fra en tidlig intervensjonsklinikk (Amminger et al. 2011) Early detection and specialised treatment for the first psychotic epsiode appear to be more effective at improving long term functional outcomes in people with EOS as in those with AOS
31 Tidlig intervensjon
32 Psykiske lidelser oppstår ofte tidlig i livet DALY = WHOs mål på sykdomsbyrde
33 Hva er tidlig intervensjon? 1. Risiko for psykoseutvikling - forhindre eller utsette utviklingen av psykose - hvis psykose likevel utvikles, redusere varigheten av ubehandlet psykose 2. Førsteepisode psykose - redusere varigheten av ubehandlet psykose
34 IEPA International Association for Early Psychosis (2005) Pasienter med første episode psykose starter ofte med behandling for sent eller så er den utilstrekkelig, og noen ganger skadelig og noen mottar aldri behandling. Pasientene sitter ofte fast i negative sirkel, som tilbakefall, selvmordsforsøk og/ eller alvorlig funksjonssvikt, før de får oppfølging som ofte kjennetegnes med for lite, for sent.
35
36 Målet med tidlig intervensjon å redusere/forebygge; o progresjon eller forverring av symptomer o nevrobiologiske forandringer og nevropatologi o utvikling av sekundær problematikk som depresjon, angst, selvmord og rusmiddelmisbruk o funksjonsfall o traumer og stress assosiert med alvorlig psykotisk lidelse, tvangsinnleggelser etc. o stigma o forstyrrelse av den normale utviklingsprosessen o samfunnets kostnader McGorry, Allott & Jackson 2009
37 Funksjon PREMORBID PRODROM AKTIV Forløp
38 Risikofasen (Yung et al 2009) o Endringer i affekt; angst, depresjon, irritabilitet o Endringer i kognitiv funksjon; vansker med konsentrasjon og hukommelse o Endringer i tankeinnhold; opptatthet av nye ideer med uvanlig innhold, tankekjør, tankestopp o Fysiske endringer; søvnvansker og tap av energi o Sosial tilbaketrekking og vansker med sosiale relasjoner o Opplevelse av endret selv og endret sansning
39 Ultra High Risk de tre psykoserisikosyndromene 1. Pasienter som har hatt svake psykoselignende symptomer det siste året (Attenuated Psychotic Symptoms) 2. Pasienter med kortvarige, flyktige psykosesymptomer (Brief Limited Intermittent Psychotic Symptoms) 3. Pasienter som har nære familiemedlemmer med psykotisk lidelse og/eller pasienten har en schizotyp personlighetsforstyrrelse. Samtidig skal det foreligge et betydelig funksjonsfall i løpet av siste år
40 Utfordringer for HRtilnærmingen Svake positive symptomer ikke så spesifikke som tidligere antatt ganske vanlige ved ikke-psykotiske forstyrrelser også tilstede hos normalbefolkningen fall i konversjonsrate
41 Hvordan møte disse utfordringene? Viktig å se på samspillet mellom risikofaktorer over tid, mer enn symptomer alene risikosymptomer som vedvarer under innflytelse av miljøbelastninger, genetiske faktorer og affektive forstyrrelser (angst, depresjon, affektiv dysregulering) Risiko øker hvis det også foreligger; Lavt funksjonsnivå Negative symptomer Kognitiv svikt Traumer Rus Selvforstyrrelser (?)
42 differensialdiagnostikk
43 Ikke bruk ordet diagnose! Hva skal til for at man har en psykisk lidelse? Hvorfor får man en psykisk lidelse? Kan man bli kvitt en diagnose? Hvem kan stille diagnoser Er det arvelig? Hvem får en psykisk lidelse? Hva kan vi si til en venn som har det vanskelig?
44 Somatiske og psykiske diagnoser
45 Forståelse av psykiske lidelser og vansker Ø Psykiske vansker kan være alt fra kortvarige og forbigående reaksjoner på plutselige hendelser til langvarige og sammensatte vansker på et spekter av livets områder Ø Psykiske lidelser er psykiske vansker av en slik alvorlighetsgrad at de fyller kriteriene til en diagnose i et diagnosesystem Ø Skillet sier ikke nødvendigvis noe om lidelsestrykket for den enkelte
46 Hva skal til for å sette diagnose Må være avvikende fra normalen Et problem for seg selv Et problem for andre
47 Person vs diagnose Ø Diagnosen klassifiserer sykdommen eller lidelsen, ikke personen Ø Personer med samme lidelse kan ha ulikt lidelsestrykk, ulik selvforståelse og ulike behandlingsbehov Ø Det er forskjell på klassifikasjon og retningslinjer for behandling
48 DIAGNOSER ER FERSKVARE Ingen psykiatrisk diagnose har validitet kun nytteverdi Kendell & Jablensky 2003
49 Differensialdiagnose (Wikipedia) Er i medisinsk terminologi sykdommer som kan tenkes å passe med symptomer, klinisk undersøkelse og resultater av en undersøkelse. Ofte en systematisk metode for å bestemme pasientens sykdom ved at en; - først setter opp en liste over hvilke sykdommer som har pasientens symptomer til felles - deretter systematisk gjør tester som enten bekrefter eller avkrefter de enkelte sykdommene på listen. - tanken er at den sykdommen en står igjen med til sist er den sykdommen pasienten faktisk lider av.
50 Det er vanlig å dele differensialdiagnosene opp i : Ø hvilke som er mest sannsynlig Ø hvilke som er mindre sannsynlig Ø og ikke minst sykdommer som, på grunn av alvorlighetsgrad, alltid må utelukkes eller i det minste ikke overses. Listen over differensialdiagnoser vil oppdateres etter hvert som sykdommen utvikler seg og resultat av utredning foreligger.
51 Udifferensierte symptomer og diagnostisk løype ved schizofreni ADHD 6år AFFEKTIV 14 år SCHIZOFRENI 17 år Remisjon? Helbredet? Andre symptomer? Kronisk?
52 Vanskelig differensialdiagnostikk Affektiv lidelse? Schizofreni? ME? OCD? Asperger? PUH? ADHD? Dissosiasjon? Tumor? Syndrom? Personlighetsforstyrrelse? Organisk? Tilknytningsfortyrrelse?
53 Komorbiditet og følgetilstander Ø ADHD/atferdsvansker Ø Språkvansker Ø Tvang Ø Depresjon Ø Dissosiasjon Ø Rus Ø Tilknytningsforstyrrelser Følgetilstander; rus, tvang, legning, kjønnsidentitet, angst, stimulusdeprivasjon, spiseforstyrrelser, sekundærtraumatisering m.m.
54 Mange medisinske tilstander forbundet med psykose f.eks: Ø Delirium Ø Encefalitt Ø Tumor Ø Infeksjoner Ø Nevrodegenerative tilstander Ø Metabolske lidelser Ø Epilepsi Ø Ulike syndromer; de George, fragil X, trippel X m.fl. GRUNDIG SOMATISK UTREDNING NØDVENDIG!
55 PUH/Svakt evnenivå Ø Mental retardasjon risikofaktor for utvikling av psykose (Lopez mfl., 2008) Ø IQ <80 3 ganger økt risiko for schizofreni (Reichenberg mfl., 2009) Vær klar over: - Symptomenes utforming avhenger av modenhetsnivå! - Hallusinasjoner ofte knyttet opp mot leker, dyr og personer - Vrangforestillinger oftest knyttet mot at noen skal ta dem VIKTIG Å VURDERE HELHETEN! VIKTIG Å VÆRE SEG BEVISST HVA PSYKISK UTVIKLINGSHEMMING ER!
56 Symptomlikhet ved både autisme og psykose: Rigiditet/tvang Underlig atferd Emosjonell avflating Avvikende øyekontakt Mimikkfattighet Sosiale vansker Mannerismer Konkret språkforståelse Vansker med sosiale koder Autisme Psykose UHR Olsen et al., 2009
57 Autismespekterforstyrrelser Frem til 1980 ble autisme diagnostisert som schizofreni Sosialt S hva har vi kastet ut med badevannet..? Atferd Kommunikasjon Den autistiske triaden, Lorna Wing
58 Tvang/OCD It must be a very short step from feeling that one must struggle against thoughts that are not ones own, to believe that they are forced upon by external agency Lewis, 1935
59 Sammenhenger mellom psykosesymptomer og traumer Ø Alvorlige barndomstraumer har betydning for utvikling av psykotiske symptomer og psykoselidelse Ø Seksuelt misbruk Ø Alvorlig omsorgssvikt Ø Emosjonelle overgrep (Varese mfl., 2012 metastudie) Mobbing ved års alder è fordoblet risiko for psykoseutvikling (Schreier,mfl., 2009, Dvir mfl., 2013)
60 Sammenhenger mellom psykosesymptomer og traumer Ø Dose-responsrelasjon funnet mellom mengde av traumatiske hendelser og senere risiko for psykotiske symptomer Ø Alvorlighet av traumene gjenspeiler seg i alvorlighet av de psykotiske symptomene (Krabbendam mfl., 08)
61 Sammenhenger mellom psykosesymptomer og traumer 102 pasienter med schizofreni, bipolar lidelse eller schizoaffektiv lidelse De som hadde vært utsatt for barndomstraumer: Ø Tidligere debut av psykisk lidelse (4,1 år tidligere) Ø Innleggelse dobbelt så hyppig Ø Mer enn doblet risiko for suicid (68 % vs. 28,9%) (Alvarez mfl., 2011)
62 Psykose eller personlighetsforstyrrelse Emosjonelt ustabil phf (borderline) è psykoselignende/psykotiske symptomer è overlapper med BPL (Perugi mfl., 2013) Schizoid phf è forbundet med konvertering til psykose (Schultze- Lutter mfl., 2012) Schizotyp lidelse è forbundet med konvertering til psykose (Asarnow mfl., 2005)
63 Behandling Medisinering også viktig hos de yngste Psykoedukasjon (opplæring i diagnosen, stress-sårbarhetsmodellen, råd, hensiktsmessige tanker og holdninger, problemløsing) Individualterapi (Støttende terapi/kognitiv terapi). Tilrettelegging for mestring redusere stress Familiearbeid/flerfamiliegruppe Nettverksarbeid Forebygging av tilbakefall aktiv jobbing med varselsymptomer Avlastning /i noen tilfeller bolig/innleggelse IP og beredskapsplan!
64 Behov for sammensatte tiltak - spesielt hos de yngste og de dårligste
65 Fasemodellen ved psykosearbeid Utdrag fra Pamela Fuller (2013) Surviving Existing Living Selv definerende (differensiering) Selv definerende/selvandre Selv-andre (samarbeidende) Her og nå Her og nå + fremtid Fortid + her og nå + fremtid Aktivitetsbasert gruppe Yrkesrettet terapi Arbeid/skole Normalisering Psykoedukasjon/ ferdighetsbygging Navngi og romme følelser Økt fokus på håndtering av følelser Økt oppmerksomhet på tanker Psykoedukasjon for familien KAT Psykoedukasjon for familien Psykoedukasjon/ ferdighetsbygging Utforske emosjonelle uttrykk KAT Familieterapi
66 Hva er det viktig å lære seg? Ta hensyn til hver persons individuelle frustrasjonstoleranse. Stressreduksjon virker psykoseforebyggende. Alltid ta hensyn til eventuelle kognitive svikt Forebygge at ungdommen kontinuerlig lever i forstrukken tilstand. Kartlegge og gjenkjenne varselsignaler på tilbakefall. NB: Barn og ungdom sliter mer med å komme tilbake til daglig aktivitet mange konsekvenser!
67 Buffer for kognitive vansker; struktur og tydelighet Rammer og forutsigbarhet Møt personen på rett nivå - konkret Vær transparent, unngå tolkninger Gi psykoedukasjon Vær en aktiv behandler Sørg for at budskapet er forstått begge veier Snakk om symptomer vis forståelse Samarbeid Du er den første som har snakket med meg om stemmene. De andre har bare spurt om jeg hører stemmer og sett alvorlige ut Celine, 14 Jeg liker at du bruker sånt skjema - da får jeg ikke følelsen av at du gransker meg og ser hva du skal spørre om.. Marcus, 17 Akkurat sånn har jeg det men jeg har Ikke klart å finne ordene selv Ina, 16
68 Tidlige varselsignaler det mest ubrukte potensiale i psykisk helsevern Søvnvansker Rastløshet Økt irritabilitet Konsentrasjonsvansker Manglende engasjement Depresjon Økt grad av isolering Bruk av rusmidler Kartlegg individuelle varselsignaler!
69 Kriseplan Kartlegge situasjoner som kan bidra til stress og sårbarhet Psykoedukasjon om varselsignaler Kartlegge pasientens varselsignaler Avtale tiltak dersom varselsignaler oppstår Hva kan pasienten bidra med? Hva kan pårørende/nettverket bidra med? Fastlegens rolle? Psykisk helsevern i kommunen? Når er det nødvendig å bringe inn spesialisthelsetjenesten?
70 Konsekvenser av forsinket behandling Forsinket og mindre komplett bedring Dårligere prognose Økt risiko for depresjon og suicid Tap av sosial støtte Økning av psykologiske problemer i familien Forsinkelse i studier, arbeidsløshet Rusmisbruk Unødvendig hospitalisering Tap av selvfølelse Økte kostnader for samfunnet Konsekvensene større for barn og ungdom!! Utviklingsoppgaver forstyrres Større jobb å returnere til daglig funksjon etter å ha falt ut (McGorry, Allott & Jackson 2009)
71 Hvorfor involvere familien? Barnets omsorgsbase nesten alle barn og ungdom bor hjemme Foreldrene er de første til å oppdage at noe er ugreit Familien er en naturlig støtte Unge ønsker som regel støtte fra familien Forebygge vansker i familien som følge av psykosen Hjelp til å bearbeide problemer som følge av psykosen
72 Foreldre ser at barnet endrer seg, men ser ikke psykosen (Boydell mfl., 2010, Corcoran mfl., 2007) ü Kombinasjon av snikende utvikling og manglende knagger medfører feiltolkning ü vanlige ungdomsproblemer ü Nye modenhestrinn ü Feilærnæring ü Rus ü Naturlige livshendelser Fører til omvendtpedagogikk
73 Psykoseutvikling og familiesamspill Ungdom Tidlige symptomer Videreutvikling av symptomer Forverring Normalt Tilspisset Vanskelig Krise! Foreldre Normalpedagogikk Negative responser Hjelpeløshet
74 Familieklimaets betydning Gunstig Baumrinds oppdragelsesstiler Autoritativ Varme Tydelige grenser Imøtekommende Expressed Emotions Lav EE Varme Positive bemerkninger Ugunstig Autoritære (for harde) Høye krav Rigide Krevende Høy EE Kritikk Fiendtlighet Overinvolvering Ettergivende (for svake) Liten grad av korrigeringer Ettergivende lite grenser Varme Navn på presentasjon Navn Etternavn 3 x forhøyet risiko for tilbakefall
75 Familieklimaets betydning Tienari mvl (2006): Finske adoptivbarn - kritisk, overinvolvert eller unnvikende oppdragerstil Genetisk risiko + uheldig oppdragelsesstil è schizofreni Ingen genetisk risiko è ikke schizofreni tross de samme betingelsene Otero mvl 2011: Unge med 1.episode psykose; Avvikende kommunikasjonsmønster è økt grad av symptomer etter ett år Gonzales- Pinto mvl., 2011: Unge med 1.epsiode psykose: Negativt familieklima è psykose uavhengig av genetisk sårbarhet Positivt familieklima spesielt beskyttende
76 EE - trekk eller situasjon? Mc Farlane & Coock, 2007; EE lavere i UHR- gruppen enn ved debutert schizofreni Barrowclough & Hooley, 2000; Graden av EE avhenger av hvordan den unges atferd attribueres Koutra mvl., 2014; Graden av EE avhenger av foreldrenestanker om situasjon og prognose Mc Farlane mvl., 2013; Kunnskap om psykose kan i seg selv redusere graden av EE Von Polier mvl., 2014; Den unges opplevelse av familieklimaet er av større betydning enn utenforståendes observasjoner.
77 Uavhengig av kausalitet; familien må på banen! Navn på presentasjon Navn Etternavn
78 Vesentlige elementer i psykoedukaevt familiesamarbeid Ø Alliansebygging Ø Undervisning Ø Kommunikasjonstrening Ø Problemløsing Ø Råd til familien Ø Kartlegging av varselsymptomer Ø Kriseplan
79 Ivaretakelse av søsken Sykdom i familien emosjonell belastning for alle familiemedlemmer påvirker alle relasjonene Nasjonale retningslinjer for utredning og behandling av psykoselidelser; eget avsnitt om oppfølging av søsken Ingen selvfølge i dag at søsken følges opp..
80 Mulige følelser hos søsken Sinne Avsky Frykt Tristhet/sorg Skyld Skam TAP!!
81 Tegn på at søster eller bror sliter Konsentrasjonsvansker Søvnvansker Gråt Tap av apetitt Atferdsendringer Utagering Uselvstendighet Tilbaketrekking Vaktsomhet
82 Snakker dere om barna? Er barna tema i samtalene? Bringer pasienten opp dette tema? Bringer du opp dette tema? Hender det at du tenker at du skulle ha tatt opp dette tema, men er usikker på om det passer? Hender det at pasienten tar opp bekymringer om sine barn og du blir usikker på om det er et tema som hører til i behandlingen her? 82
83 Hva kan hindre åpenhet hos pasient Skam Frykt for konsekvens Opplevd hjelpeløshet Manglende innsikt Manglende invitt fra terapeut
Differensialdiagnostisering ved psykoselidelser
Differensialdiagnostisering ved psykoselidelser Akuttpsykiatrikonferansen 2017 Kjersti Karlsen Psykologspesialist m/fordypning barn og unge BUPA Vestre Viken Om meg selv Psykologspesialist fra 2005 BUP
DetaljerPsykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk
Psykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk Pårørendekurs Nidaros DPS mars 2014 Ragnhild Johansen Begrepsavklaring Psykotisk er en her og nå tilstand Kan innebære ulike grader av realitetsbrist Forekommer
DetaljerPsykose BOKMÅL. Psychosis
Psykose BOKMÅL Psychosis Hva er psykose? Ulike psykoser Psykose er ikke én bestemt lidelse, men en betegnelse som brukes når vi får inntrykk av at mennesker mister kontakten med vår felles virkelighet.
DetaljerKan det være psykose?
Kan det være psykose? Denne brosjyren forteller om tidlige tegn på psykiske lidelser og hvor man kan henvende seg for å få hjelp. Desto tidligere hjelpen settes inn, desto større er sjansen for å bli kvitt
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerTIPS - oppdagelsesteamet
TIPS - oppdagelsesteamet Stavanger Universitetssykehus Robert JørgensenJ Noen fakta om Schizofreni. På verdensbasis er det ca 5-10 nye tilfeller med diagnosen Schizofreni på p pr. 100 tusen innbyggere.
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerPTSD. TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus
PTSD TK Larsen professor dr med Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus plan for foredraget definere PTSD-begrepet differensialdiagnoser svikt - skade - årsakskjede oppsummering
DetaljerIvaretagelse av psykisk helse i sykehjem og hjemmet
Ivaretagelse av psykisk helse i sykehjem og hjemmet Nettverkskonferanse for kommunehelsetjenesten 2016 Ellen Bjøralt Spesialsykepleier Alderspsykiatrisk avdeling, SI Psykisk helse: Angst Depresjon Demens
DetaljerMøte med mennesker som sliter med alvorlige psykiske lidelser
Møte med mennesker som sliter med alvorlige psykiske lidelser Vergens rolle «En rolle er summen av de normer og forventninger som knytter seg til en bestemt stilling i samfunnet» Ivareta interessene til
DetaljerKan schizofrenigåten løses? Hva vet vi om forekomst, årsaker og nytten av tidlig oppdagelse
Kan schizofrenigåten løses? Hva vet vi om forekomst, årsaker og nytten av tidlig oppdagelse Kan schizofrenigåten løses? Foredrag Bodø januar 2007 Overlege Petter Bugge Nordfjord psykiatrisenter Helse Førde
DetaljerBipolar lidelse Symptomer Manisk episode Hypoman episode
Stemningslidelser Bipolar lidelse Er en alvorlig og kronisk lidelse som veksler mellom depresjon og mani/hypomani (bipolar = to- poler) Tidligere ble disse lidelsene omtalt som manisk- depressive lidelser.
DetaljerPSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april Lars Linderoth overlege Bærum DPS
PSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april 2018 Lars Linderoth overlege Bærum DPS Hva er en psykose? Vanskelig å definere entydig pga glidende overganger mot andre tilstander og mot
DetaljerHva gjør du hvis noen du kjenner får psykiske problemer?
Hva gjør du hvis noen du kjenner får psykiske problemer? Alle kjenner en med psykiske problemer Annen hver person i Norge har et familiemedlem med psykiske problemer Hver tredje person i Norge vil en gang
DetaljerSorg hos barn og unge betydningen av et utviklingspsykologisk perspektiv
Sorg hos barn og unge betydningen av et utviklingspsykologisk perspektiv Leve med sorg LEVEs konferanse i Trondheim, 27. mai 2011 BUP, St. Olavs Hospital/Psykologisk institutt, NTNU Sorg og krise Sorg
DetaljerTIPS. Sør-Øst HVA GJØR DU HVIS NOEN DU KJENNER FÅR PSYKISKE PROBLEMER?
TIPS Sør-Øst HVA GJØR DU HVIS NOEN DU KJENNER FÅR PSYKISKE PROBLEMER? Alle kjenner en med psykiske problemer Annen hver person i Norge har et familiemedlem med psykiske problemer Hver tredje person i Norge
DetaljerÅ hjelpe seg selv sammen med andre
Å hjelpe seg selv sammen med andre Et prosjekt for forebygging av depresjon hos eldre i Hamar Inger Marie Raabel Helsestasjon for eldre, Hamar kommune Ikke glemsk, men glemt? Depresjon og demens hører
DetaljerHva gjør du hvis noen du kjenner får psykiske problemer?
Hva gjør du hvis noen du kjenner får psykiske problemer? Alle kjenner en med psykiske problemer Annen hver person i Norge har et familiemedlem med psykiske problemer Hver tredje person i Norge vil en gang
DetaljerPsykologi 2 Mennesket i gruppe og samfunn
Figur side 317 Psykiske problemer Fysiske plager/ sykdom Psykiske problemer og fysiske plager eller sykdom henger sammen. Figur side 323 Fysisk aktivitet Fysisk virkning Velvære, avspennning Forebygger/reduserer
DetaljerInnho ld Innledning Del I Å være psy ko tisk På rø rendes situasjo n Del II Miljø ets bety dning fo r fo rlø p av schizo freni
Innledning... 11 Del I Når psykosen rammer Kapittel 1 Å være psykotisk... 17 Hva er psykotiske lidelser?... 18 Hva er schizofreni?... 20 Årsaker til schizofreni... 23 Å leve med psykotiske symptomer...
DetaljerVideoundervisning fra regional seksjon psykiatri, utviklingshemming / autisme, Januar 2019
Videoundervisning fra regional seksjon psykiatri, utviklingshemming / autisme, Januar 2019 Autisme og psykisk helse: Observasjon og forebygging Trine Lise Bakken, Forsker, ph.d., cand.san, Regional seksjon
DetaljerHvordan få til gode relasjoner med de yngste pasientene?
Hvordan få til gode relasjoner med de yngste pasientene? TIPS Sør-Øst Regionalt kompetansesenter for tidlig intervensjon ved psykoser kjersti.karlsen@ous-hf.no Avgrensning av tema Viktigheten av en god
DetaljerBehandling av tvangslidelse / OCD hos barn og unge i Østfold
Behandling av tvangslidelse / OCD hos barn og unge i Østfold Madeleine von Harten psykolog, spesialist i klinisk barn- og ungdomspsykologi BUPP Fredrikstad Nasjonal implementering av behandling for OCD
DetaljerPersonlighet og aldring
Personlighet og aldring Ved en ikke-psykiater Geir Rørbakken Grimstad april 2017 Personlighet Hvordan vi tenker, handler og føler over tid Normal variasjon mellom mennesker Personlighetstrekk 1. Ekstroversjon
DetaljerPPT for Ytre Nordmøre
Leder PPT/Psykolog Tormod Sandvik Presentert på 2 samling Kompetanseprogram mobbing i regi av PPT for Ytre Nordmøre 19. april 2016 - Kristiansund Hva er et psykisk traume Med uttrykket psykisk traume
DetaljerSchizofreni er en alvorlig psykisk lidelse som årlig rammer nordmenn.
Schizofreni Schizofreni er en alvorlig psykisk lidelse som årlig rammer 500-600 nordmenn. Hva er schizofreni? Sykdommen debuterer vanligvis tidlig i livet (15 35 år), og fører ofte til problemer med utdanning,
DetaljerSchizofreni og psykoselidelser. TK Larsen professor dr med / UiB Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus
Schizofreni og psykoselidelser TK Larsen professor dr med / UiB Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus Tidlig Intervensjon ved PSykose plan for foredraget litt om meg selv..
DetaljerMultiaksial diagnostikkhva brukes det til?
Multiaksial diagnostikkhva brukes det til? Om diagnostikk og forståelse i BUP Om psykisk lidelse hos barn og ungdom Om diagnostikk av psykisk lidelse i BUP Dagens tekst Hvorfor multiaksialt diagnosesystem?
DetaljerHvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Psykologspesialist Simen Hiorth Sulejewski
Hvilket psykisk helsetilbud har vi til disse pasientene? Mye lidelse Sosialt Arbeid Psykiske symptomer Depresjon/angst Traumer, ulykker, relasjonstraumer Mange har uheldige opplevelser med helsevesenet,
DetaljerPsykisk helse hos mennesker med utviklingshemming
hos mennesker med utviklingshemming Psykologspesialist Jarle Eknes Stiftelsen SOR Historikk Langt tilbake: skilte ikke mellom utviklingshemming og alvorlige psykiske lidelser Nyere historie: skilt skarpt
DetaljerUtviklingshemming og psykisk helse
Utviklingshemming og psykisk helse Psykologspesialist Jarle Eknes Stiftelsen SOR Utviklingshemming og psykisk helse Jarle Eknes (red.) Universitetsforlaget 520 sider kr 398,- www.habil.net Innledning &
DetaljerRusutløste psykoser og andre psykoser. Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver
Rusutløste psykoser og andre psykoser Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver Rusutløste psykoser Mann 28 år Bodd på ulike lavterskeltiltak i flere år. Stadig flyttet videre til andre, pga vandalisering
DetaljerTre faser Vold Dr. Lenore Walker, 1985
Tre faser Vold Dr. Lenore Walker, 1985 Vitne = Utsatt Trygg tilknytning Trygg utforskning Trygg havn Skadevirkninger barn Kjernen i barnets tilknytningsforstyrrelse er opplevelsen av frykt uten løsninger
DetaljerEn guide for samtaler med pårørende
En guide for samtaler med pårørende Det anbefales at helsepersonell tar tidlig kontakt med pårørende, presenterer seg og gjør avtale om en første samtale. Dette for å avklare pårørendes roller, og eventuelle
DetaljerHva er kjennetegner ungdom med høyt fravær? Hvordan hjelpe? Hva må til? Erfaringer fra to eksperter på området
Erfaringer med 15 års arbeid med skolefravær i Nord-Trøndelag - Konsekvenser for tidlig intervensjon Jørgen Berg Kim Røsvik Geir Olsen Jo Magne Ingul Miljøterapeut Psykologspesialist Agenda Hva er kjennetegner
DetaljerHøyt oppe og langt nede Bipolare lidelser. Helle Schøyen Avdelingsoverlege, PhD
Høyt oppe og langt nede Bipolare lidelser Helle Schøyen Avdelingsoverlege, PhD Disposisjon Hva er bipolar lidelse Hva kjennetegner bipolar lidelse Forekomst Konsekvenser Årsaker Behandling Bipolar lidelse
DetaljerDiagnosers relative betydning i behandling av dobbeltdiagnosepasienter. v/psykolog Stig Solheim Folloklinikken
Diagnosers relative betydning i behandling av dobbeltdiagnosepasienter v/psykolog Stig Solheim Folloklinikken - Diagnoser i et deskriptivt perspektiv - Diagnoser i et endringsperspektiv. - Diagnoser har
DetaljerDepresjon/ nedstemthet rammer de fleste en eller flere ganger i løpet av livet.
God psykisk helse: En tilstand av velvære der individet realiserer sine muligheter, kan håndtere livets normale stress, kan arbeide på en fruktbar og produktiv måte og har mulighet til å bidra for samfunnet
DetaljerPUA fordypning: Behandling av angstlidelser
Regional seksjon psykiatri utviklingshemning/autisme PUA fordypning: Behandling av angstlidelser v/ overlege Maria H. Engebretsen & Ledende vernepleier Jane M.A. Hellerud Psykososial behandling = ikke-biologiske
DetaljerDepresjon hos eldre. Torfinn Lødøen Gaarden
Depresjon hos eldre Torfinn Lødøen Gaarden Forekomst av alvorlig psykisk sykdom Forekomst av alvorlig psykisk lidelse hos eldre 65 år + er 5 %. Omtrent 60 % av eldre med alvorlig psykisk lidelse har alvorlig
DetaljerSpesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk
Spesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk Ingvar Bjelland Klinikkoverlege PBU Førsteamanuensis UiB Eiers (Helse- og sos-dpt.) forventning Tilbud til 5
DetaljerFirfotmodellen. Kartleggingsverktøy til hjelp i daglig arbeid og samarbeid når vi er bekymret
Firfotmodellen Kartleggingsverktøy til hjelp i daglig arbeid og samarbeid når vi er bekymret ungdomspsykiatri. 1 ungdomspsykiatri. 2 It takes a village to raise a child (Afrikansk uttrykk) ungdomspsykiatri.
DetaljerPårørende som ressurs
Pårørende som ressurs 1 Hvem er pårørende Definisjon i juridisk forstand : den som pasienten oppgir som nærmeste pårørende. Ektefelle eller den pasienten lever sammen med i samboer/partnerskap, myndige
DetaljerSorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo
Sorg ved selvmord - sorg er ikke en sykdom ved Henning Herrestad koordinator for sorgtjenesten i Fransiskushjelpen i Oslo Hva er sorg? Sorg er reaksjoner på betydningsfulle tapsopplevelser: Lengsel etter
DetaljerDEPRESJON selvmord. TK Larsen professor dr med seksjonsoverlege EPS Stavanger Universitets-sykehus/UiB
DEPRESJON selvmord TK Larsen professor dr med seksjonsoverlege EPS Stavanger Universitets-sykehus/UiB plan for foredraget hva er depresjon? forekomst av selvmord litt om behandling oppsummering min bakgrunn
DetaljerUtfordrende atferd hos barn og unge med utviklingsforstyrrelser. Roy Salomonsen 12.10.15
1 Utfordrende atferd hos barn og unge med utviklingsforstyrrelser Roy Salomonsen 12.10.15 2 Hva menes med utfordrende atferd? Atferdsvansker kjennetegnes ved et gjentagende, og vedvarende mønster av dyssosial,
DetaljerSpiseforstyrrelser. Kosthold for kropp og sjel Matens betydning for psykisk helse 29. mai 2018
Spiseforstyrrelser Øyvind Rø Forskningsleder/professor II Regional Seksjon Spiseforstyrrelser/ Institutt for klinisk medisin Oslo Universitetssykehus / Universitet i Oslo Kosthold for kropp og sjel Matens
DetaljerTIPS. Sør-Øst VEILEDER FOR REGISTRERING OG RAPPORTERING AV VUP
TIPS Sør-Øst VEILEDER FOR REGISTRERING OG RAPPORTERING AV VUP Hva er kvalitetsindikatoren VUP? VUP er en kvalitetsindikator som ble innført av Sosial- og helsedirektoratet (nå Helsedirektoratet) i psykisk
DetaljerEn fremmed mann i pappas kropp. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse. Symptomer hos pappa. Sitat:
En fremmed mann i pappas kropp En presentasjon av min gale pappa. Basert på opplevelser og erfaringer som sønn av en manisk depressiv far. Bipolar affektiv lidelse (ICD 10) Symptomer ved bipolar lidelse
DetaljerPsykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer. Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016
Psykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016 Elen Gjevik, konst. overlege, PhD BUPsyd, Oslo universitetssykehus Innhold Fenomenet komrobiditet
DetaljerBarn i risiko - om barn med foreldre som har rusproblematikk eller psykiske lidelser og om foreldrefungering 29.mars 2012
Barn i risiko - om barn med foreldre som har rusproblematikk eller psykiske lidelser og om foreldrefungering 29.mars 2012 Karakteristika som man finner hos foreldre til barn utsettes for omsorgssvikt:
DetaljerPsykiske plager hos voksne hørselshemmede. Elena Hauge, psykolog, UNN, Hørsel og psykisk helse, elena.hauge@unn.no
Psykiske plager hos voksne hørselshemmede Elena Hauge, psykolog, UNN, Hørsel og psykisk helse, elena.hauge@unn.no Psykisk helse Psykisk helse handler om hvorvidt en person klarer å bruke sine kognitive
DetaljerBarn og brudd. Mail: familievernkontoret.moss.askim@bufetat.no Tlf: Moss 46617160 - Askim 46616040
Barn og brudd Familievernkontoret Moss Askim: Anne Berit Kjølberg klinisk sosionom/ fam.terapeut Line Helledal psykologspesialist barn og unge Lena Holm Berndtsson leder/ klinisk sosionom/ fam.terapeut
DetaljerJobbe med stemmer i hodet? Arbeidsrehabilitering for personer med alvorlig psykisk lidelse
Jobbe med stemmer i hodet? Arbeidsrehabilitering for personer med alvorlig psykisk lidelse Erik Falkum Avdeling for forskning og utvikling, OUS Institutt for klinisk medisin. UiO Psykologikongressen, Oslo
DetaljerDepresjon BOKMÅL. Depression
Depresjon BOKMÅL Depression Depresjon Hva er depresjon? Alle vil fra tid til annen føle seg triste og ensomme. Vi sørger når vi mister noen vi er glade i. Livet går opp og ned og slike følelser er naturlige.
DetaljerSide 1 av 25 MED4500-1_H16_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-1_H16_ORD
Side 1 av 25 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-1_H16_ORD Side 2 av 25 Oppgave: MED4500-1_PSYKIATRI1_H16_ORD Del 1: Ørjan er en 28 år gammel student som studerer samfunnsøkonomi ved Universitetet i Oslo.
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten. Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Fagspesifikk
DetaljerDEPRESJON. Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent
DEPRESJON Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent Depresjoner er vanlig: Mellom 6 og 12 prosent har depresjon til enhver tid i Norge. Betydelig
DetaljerInnføringskurs om autisme
1 Innføringskurs om autisme Diagnostisering og utredning av autisme 2 Utredning av barn med utviklingsforstyrrelser Grundig anamnesne Medisinsk/somatisk undersøkelser Observasjon i barnehage/skole/hjemme
DetaljerKognitiv terapi ved ROP lidelser. psykolog Camilla Wahlfrid Haugaland A-senter
Kognitiv terapi ved ROP lidelser psykolog Camilla Wahlfrid Haugaland A-senter Begrunnelse God støtte i forskning Strukturert målrettet der det ofte er mangel på struktur (konkret problemliste, konkrete
DetaljerKognitive funksjonsvansker ved schizofreni- BETYDNING FOR Å VURDERE SAMTYKKEKOMPETANSE. Merete Glenne Øie
Kognitive funksjonsvansker ved schizofreni- BETYDNING FOR Å VURDERE SAMTYKKEKOMPETANSE Merete Glenne Øie NOTATET ER BASERT PÅ MIN OG ANDRES FORSKNING DE SISTE 20 ÅRENE PÅ KOGNISJON VED SCHIZOFRENIOG ANDRE
DetaljerHvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom?
Hvordan oppdage angst og depresjon hos ungdom? RÅDGIVERFORUM BERGEN 28.10. 2008 Einar Heiervang, dr.med. Forsker I RBUP Vest Aller først hvorfor? Mange strever, men får ikke hjelp Hindre at de faller helt
Detaljerdepresjon Les mer! Fakta om Tilbakefall kan forebygges Dette kan du gjøre selv Her kan du søke hjelp Nyttig på nett Kurs
hatt gjentatte er, er det økt risiko for nye øke. Søvnmangel og grubling kan forsterke ssymptomer. Dersom du lærer deg å bli oppmerksom på en forsterker seg selv. Spør deg også hva var det som utløste
DetaljerKorleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017
Korleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017 Laila Horpestad og Agathe Svela Depresjon, hva er det Depresjon hos voksne En depresjon er ikke det samme som å
DetaljerLegene vet ikke hvorfor noen mennesker får schizofreni, men det fins noen faktorer som øker sannsynligheten:
Pasientbrosjyrer fra BMJ Group Schizofreni Å ha schizofreni betyr at du i perioder tenker og føler annerledes enn det du vanligvis gjør. Du kan miste kontakten med virkeligheten. Tilstanden kan være skremmende
DetaljerUtredning. http://www.ptsd.va.gov/professional/assessment/ overview/faq-ptsd-professionals.asp
Traumer Utredning Utredning http://www.ptsd.va.gov/professional/assessment/ overview/faq-ptsd-professionals.asp -PTSD har en komorbid tilstand knyttet til seg oftere enn den ikke har det,- utred derfor
DetaljerHva kjennetegner depresjon hos eldre?
Torfinn Lødøen Gaarden Hva kjennetegner depresjon hos eldre? Eldre og depresjon Diakonhjemmet Sykehus 31. Januar 2017 1 Hva kjennetegner depresjon hos eldre? Det er stor variasjon i symptombilde. Det er
DetaljerDalane seminaret 04.12.15
Lisa 5 år, har en syk mor og er redd for at hun skal dø Hvem snakker med Lisa? Leder FoU enheten/barn som pårørende arbeidet ved SUS Gro Christensen Peck Dalane seminaret 04.12.15 Barn som pårørende Filmen
DetaljerPsykologi anno 2010. Del II: Er det flere som sliter psykisk nå enn før? Ved psykologspesialist Åste Herheim
Psykologi anno 2010 Del II: Er det flere som sliter psykisk nå enn før? Ved psykologspesialist Åste Herheim Psykologi anno 2010, del II: læreplansmål Psykologi 2, del 1 og del 4: Beskrive ulike former
DetaljerHva er demens - kjennetegn
Hva er demens - kjennetegn v/fagkonsulent og ergoterapeut Laila Helland 2011 ICD-10 diagnostiske kriterier for demens I 1. Svekkelse av hukommelsen, især for nye data 2. Svekkelse av andre kognitive funksjoner
DetaljerDepresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15
Depresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15 Jon Johnsen overlege dr. med., Klinikk for rus og psykiatri, Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no Agenda Diagnostisere depresjoner Behandling
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for barn og unge
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for barn og unge Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for barn og unge Fagspesifikk innledning - psykisk
DetaljerUtredning av psykose. Wenche ten Velden Hegelstad PhD, psykologspesialist
Utredning av psykose Wenche ten Velden Hegelstad PhD, psykologspesialist Tilsynsrapporter En rekke rapporter og tilsyn peker på utfordringer og mangler i psykisk helsevern (PHV) med tanke på kvalitetssikring
DetaljerInnhold. Del I Det faglige grunnlaget. Del II Tilstandsbilder. Forord...
Innhold Forord... 13 Del I Det faglige grunnlaget 1 Faget barnepsykiatri... Barnepsykiatriens historie... Det teoretiske grunnlaget... Psykodynamisk teori... Evolusjonspsykologi.... 17 17 19 19 44 Del
DetaljerUtvidet Skolehelsetjeneste på videregående skoler. -BUP I skolene. Jo Magne Ingul Psykologspesialist/stipendiat
Utvidet Skolehelsetjeneste på videregående skoler -BUP I skolene Jo Magne Ingul Psykologspesialist/stipendiat Bakgrunnen for prosjektet De videregående skolene Flere suicid ved videregående skoler i Nord-Trøndelag,
DetaljerPersoner med demens og atferdsvansker bør observeres systematisk ved bruk av kartleggingsverktøy- tolke og finne årsaker på symptomene.
Personer med demens og atferdsvansker bør observeres systematisk ved bruk av kartleggingsverktøy- tolke og finne årsaker på symptomene. Alka R. Goyal Fag-og kvalitetsrådgiver, PPU avd. Oslo universitetssykehus,
DetaljerDemensdiagnose: kognitive symptomer
Demensdiagnose: kognitive symptomer Kognitive symptomer Tenkning Hukommelse Læring Talespråk Oppfattet språk Begreper Oppfattelse av romlige former Tenkning Svikt i abstrakt tenkning Svikt i oppmerksomhet
DetaljerSorg kan skade. - Om ungdom som opplever traumatiske dødsfall. Birgitte Gjestvang, Gestaltterapeut MNGF, Oslo Gestaltsenter, journalist/ forfatter
Sorg kan skade - Om ungdom som opplever traumatiske dødsfall. Birgitte Gjestvang, Gestaltterapeut MNGF, Oslo Gestaltsenter, journalist/ forfatter Det er ikke sykt å sørge. Sorg er en normal reaksjon på
DetaljerMADRS (Montgomery Åsberg Depression Rating Scale)
MADRS (Montgomery Åsberg Depression Rating Scale) Graderingen skal baseres på et klinisk intervju som beveger seg fra bredt formulerte spørsmål om symptomer til mer detaljerte spørsmål som tillater en
DetaljerPSYKISK SYKDOM VED PRADER- WILLIS SYNDROM ERFARINGER FRA ET FORELDREPERSPEKTIV -OG NOEN RÅD
PSYKISK SYKDOM VED PRADER- WILLIS SYNDROM ERFARINGER FRA ET FORELDREPERSPEKTIV -OG NOEN RÅD PRADER- WILLIS - Erfaringer med hjelpeapparatet - Hva har vært spesielt utfordrende i møte med hjelpeapparatet?
DetaljerMedfødte metabolske sykdommer og psykiatri - en kasuistikk. Katrine Kveli Fjukstad LIS i psykiatri og PhD-kandidat
Medfødte metabolske sykdommer og psykiatri - en kasuistikk Katrine Kveli Fjukstad LIS i psykiatri og PhD-kandidat 13.03.17 Metfødte metabolske sykdommer aktuelt fordi Medfødte metabolske sykdommer med
Detaljer-Med drømmer som drivkraft Aktivitet og jobb, som integrert del av et
-Med drømmer som drivkraft Aktivitet og jobb, som integrert del av et Tidlig intervensjon ved psykoser, behandling og organisering. Den 6.nasjonale TIPS arbeidskonferanse, Bergen behandlingstilbud 9.-10
DetaljerAutismespekterforstyrrelse eller tilknytningsforstyrrelse? Psykologspesialist Gunn Stokke Bodø, 23.05.11
Autismespekterforstyrrelse eller tilknytningsforstyrrelse? Psykologspesialist Gunn Stokke Bodø, 23.05.11 Prosjekt: Kunnskapsstatus Bakgrunn og motivasjon Finansiering: Nasjonal kompetanseenhet for autisme
DetaljerEnkelte har visse rutiner forbundet med selvskadingen. De bruker samme formen hver gang, skader seg til bestemte steder eller tider på døgnet.
Selvskading Selvskading innebærer at en person påfører seg selv fysisk eller psykisk smerte for å endre en intens negativ tanke, følelse eller en vanskelig relasjon (Øverland 2006). Noen former for selvskading
DetaljerNettverkskonferansen 2012: Kognitive modeller ved psykoser. Roger Hagen Ph.d, førsteamanuensis Psykologisk Institutt, NTNU
Nettverkskonferansen 2012: Kognitive modeller ved psykoser Roger Hagen Ph.d, førsteamanuensis Psykologisk Institutt, NTNU Et paradigmeskifte i forhold til hvordan vi ser på psykoselidelser? Hva skal jeg
DetaljerHvorfor oppdages psykosepasienter så sent Og
Hvorfor oppdages psykosepasienter så sent Og hvorfor faller de så ofte ut av behandling. Jo Erik Brøyn Overlege Oslo universitetssykehus Faktorer som hindrer kontakt Faktorer ved pasienten Faktorer ved
DetaljerInnføringskurs om autisme
1 Innføringskurs om autisme Hva er autisme 2 Diagnostiske kriterier for gjennomgripende utviklingsforstyrrelser En gruppe lidelser karakterisert ved kvalitative forstyrrelser i sosialt samspill og kommunikasjonsmønstre
DetaljerHvordan jobbe med ungdom med selvskading og suicidal atferd
Hvordan jobbe med ungdom med selvskading og suicidal atferd Workshop, 8. nasjonale konferanse om selvmordsforskning og forebygging Line I. Stänicke, Anita J. Tørmoen, Ruth-Kari Ramleth Nasjonalt Senter
Detaljer30.10.2014. Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering
Spiseforstyrrelser Samsykelighet og Medisinering Psykiatrisk samsykelighet Høna eller egget? Sett fra egget side er høna bare et mellomstadium mellom to egg. Samsykelighet Diagnostisk utfordring må evt
DetaljerVold kan føre til: Unni Heltne ugulla@online.no www.krisepsyk.no.
Vold kan føre til: Akutt traume Vedvarende traumatisering Varig endring av selvfølelse og initiativ Endring av personlighet og følelsesliv Fysisk og psykisk sykdom Akutt krise, traumatisering Sterk emosjonell
DetaljerSide 1 av 34 MED4500-1_H17_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-1_H17_ORD
Side 1 av 34 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-1_H17_ORD Side 2 av 34 Oppgave: MED4500-1_PSYKIATRI1_H17_ORD Del 1: Kvinne 24 år blir brakt til legevakten kl 02.00 om natten av politiet. Hun er kliss
DetaljerUtredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten
Utredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten Innledning Utviklingshemming er en tilstand med mangelfull utvikling på flere områder. Utviklingshemming gir forskjellige
DetaljerSykdom i kroppen plager i sjelen Om sykdoms innvirkning på psykisk helse. Blodkreftforeningen 08.04.14 v/psykologspesialist Nina Lang
Sykdom i kroppen plager i sjelen Om sykdoms innvirkning på psykisk helse Blodkreftforeningen 08.04.14 v/psykologspesialist Nina Lang 1 De sier jeg har fått livet i gave. Jeg er kvitt kreften, den kan ikke
DetaljerSelvskading og spiseforstyrrelser
Studier viser at det er en sterk sammenheng mellom selvskading og spiseforstyrrelser. Både selvskadere og personer med spiseforstyrrelser har vansker med å beherske vonde følelser som angst, sinne, fortvilelse
DetaljerPSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK
PSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK Line Tegner Stelander, overlege, spesialist i psykiatri, alderspsykiatrisk avdeling, UNN. ALDERSPSYKIATRISK AVDELING, UNN Alderspsykiatrisk Døgnbehandling
Detaljer6 forord. Oslo, oktober 2013 Stein Andersson, Tormod Fladby og Leif Gjerstad
[start forord] Forord Demens er en av de store utfordringene i moderne medisin. Vi vet at antallet mennesker som vil bli rammet av sykdommer som gir demens, antakelig vil dobles de neste to tiårene, og
DetaljerTraumer Bup Øyane Liv Astrid Husby, psykolog
Traumer Bup Øyane Liv Astrid Husby, psykolog Hvorfor satsningsområde Underrapportert og feildiagnostisert Økt kunnskap om alvorlige konsekvenser av dårlige oppvekstvilkår Svært kostnadskrevende for samfunnet
Detaljer.(Polanczyk et.al.,2007).
ADHD ER DET OVER- ELLER UNDERDIAGNOSTISERING AV ADHD I NORGE I DAG? HVA ER DEN BESTE BEHANDLINGEN? Torsdag 23.oktober Bjørg Elisabeth H. Schorre og Ingebjørg Elisabeth Fahre (interesse konflikter: Ingebjørg
DetaljerBehandling av cannabisavhengighet. spesialisthelsetjenesten
Behandling av cannabisavhengighet i spesialisthelsetjenesten Ut av tåka 15.02.2011 Ved psykologspesialist Helga Tveit, SSHF, avd for Rus og Avhengighetsbehandling (ARA) Kristiansand TSB en av flere aktører
Detaljer