Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Festenr. Annet: Parkeringsplass *)

Transkript

1 09, IO standard norge Søknad om tillatelse til tiltak etter plan- og bygningsloven 93 Enkle tiltak Ett-binns søknadsbehandling 12 Rammetillatelse 2010/113&0-1 Henvendelse om blanketten rettes til: PRONORM AS Telefon: E-post: Vedtaksdato Kommunens saksnr. (fyiles ut av kommunen) Til kommune: (Søknad med vedlegg fylles ut og leveres I 1 eksemplar, ev. ekstra sett etter avtalemed kommunen) Rissa Søknad om ansvarsrett for ansvarlig søker Foreligger sentral godkjenning? Ja Nei 7100 Rissa Berører tiltaket eksisterende eller fremtldige arbeidsplasser? Ja Nei Hvis ja, skal søknad (byggblankett 5177 med vedlegg) sendes til kbeidstilsynet. Eiendom/ bilmested Gnr. 13 Adresse Stadsbygd Bnr. 120 Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Postnr. Poststed 7105 Stadsbygd Planlagt bruk/ formål 0 Bolig Garasje Annet: Beskriv Bygn. typekode (1f. s. 2) 7 eneboliger m/ carporter TEtakets art Nye bygg og anlegg Endring av bygg Endring av bruk Riving Bygn.tekniske inst. **) Pb1 93 Endring av boligenh. (fisrs, kriss midig) Innhegning, skilt x Frittliggende 5) Anlegg Konstruksjon Bruksendring 5) Hele bygg 5) Nyanlegg *) Oppdeling Parkeringsplass *) Innhegning mot veg Eiendomsdeling ***) Deling *) Bortfeste 5) Byggblankett 5175 fylles ut og vedlegges. **) Gjekier kun når Insragasjonen ikke er en (Vedlegg gruppe A) del av et større tiltak. Veg Fasade Vesentlig endring av tidligere drift Deler av bygg 5) Anlegg Endring Reparasjon Sammenføyning Reklame, skilt, innretning e.l. TilbY9R, Påby99, underb)92 5) Vesentlige terrenginngrep Reparasjon Sammenføyning ***) unntatrfra krav om ansvarsrett. Behandles etter delingsloven. HjemmelsInnehaver underskriver som tiltakshaver. Beskrivelse av vedlegg Opplysninger om tiltakets ybe rammer og bygningsspesifikasjon (byggblankett 5175) Dispensasjonssøknader Gjenpart av nabovarsel, nabopmtester, merknader til naboprotester Kart, situasjonsplan bygning/eiendom Redegjørelser og tegninger Søknader om ansvarsrett og kontrollplan, godkjenningsbevis, søknad om lokal godkjenning Kontrollplan for viktige og kritiske områder, kontrollerklæringer Boligspesifikasjon i GAB (Matrikkelen) Uttalelser/samtykke fra andre offentlige myndigheter Andre vedlegg Gruppe Nr. fra - til Ansvarlig søker bekrefter at hele tiltaket belegges med ansvar, og deicker kravene i henhold til plan- og bygningsloven. En er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap. XVIII og KIX og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger Ikke relevant Ansvarlig søker (SØK) for tiltaket Foretak NORDBOHUS Systembygg AS Adresse Organisasjonsnr. D TrItakshaver Navn Systembygg AS Adresse - Postnr. Poststed 7140 Opphaug Kontaktperson Jim Sletten E-postadresse jim.sletten@fosen.nordbohus.no (44 JIM SLETTEN For Andor Rødsjø - Jim Sletten Dato Underskrift Gjentæ med blokkbokstaver Telefon Mobiltelefon Telefaks Postnr. Poststed 7140 Opphaug Eventuelt oroanisasionsnr. E-postadresse Dato Gjentas med blokkbokstaver Unders Telefon(dagtid) C) Standard Norge, Byggblankett 5174 Des Nr e Sem & Stenersen Prokom, Oslo, Side 1(2)

2 standard norge Henvendelse om blanketten rettes til: PRONORM AS Telefon: E-post: Opptysninger om tiltakets ytre rammer og bygningsspesifikasjon Beskrivelse av hvordan tiltaket oppfyller byggesaksbestemmelsene, planbestemmelsene og planvedtak etter plan- og bygningsloven (pb1) innenfor angitte områder A- 01 Vedlegg til 5174 Kommunensaksnr. Gnr. Bnr. Elendom/ by99911ted Adresse Stadsbygd Senterpunkt for "rtbkid (hvis oppgittpåsituasionskart): tiltaket Festenr. Seksjonsnr. Signering - ker Koordinatsystern Senterpunkt angitt ved - (hvis oppgitt pa situasjonskart): Postnr Stadsbygd X-koordinat Y-koordinat Pb1 93 a Forhåndskonferanser avholdt Nei Vedleggnr. Dersom ja, vedlegg referat E- P91 7, 88 Det søkes dispensasjon fra bestemmelsene (begrunnelse for dispensasjon gis på eget ark) Plan- og bygningslov Forskrifter til pbl D Kommunale vedtekter til pbl 0 Arealplaner B- PIA 74, 2.1edd Estetisk utforming og forholdet til omgivelsene. E Sett kryss for gjeldende p1an p Arealdel av kommuneplan Navn pa plan Planstatus Valså-området, sendre del ntv. I arealdel Boligbebyggelse Reguleringsfonnal E2 Reguleringsplan - beskriv av kommuneplan/reguleringsplan/bebyggelsesplan Bebyggelsesplan a. Grad av utnytting iht. gjeldende plan Velg kolonne iht. beregningsregel angitt I gjeldende plan* % BYA BYA % BRA % TU BRA U-grad 25,0 % b. Byggeområde/grunneiendom** 3877,0 Tomtearealet c. Ev. areal som trekkes fra iht. beregn.regler Grad av utnytting d. Ev. areal som legges til iht. beregn.regler e. Beregnetomteareal (b c) eller (b + d) 3877,0 rn2 Arealbenevnelser BYA f. Beregnet maks. byggeareal iht. plan (jf. a. og e.) 969,3 g. Areal eksisterende bebyggelse h. Areal ny bebyggelse 963,9 + + rn2 + I. Parkeringsareal i. Sum areal = 963,9 = 0,0 = 0,0 = 0,0 = Beregnet grad av utnytting (jf. e. og j.)*** 24,9 % 0,0 % 0,0 v * Skal beregning av utnyttingsgrad skje etter annen regel, beskriv nærmere ** Dersom areal i rad b ikke er fremkommet av målebrev, beskriv nærmere ** BYA BRA 0,0 M2 0,0 BRA Visev.underlag for beregningen av grad av utnytting I vedlegg D- D- D- BTA 0,0 0,0 0,0 Byggehøyden ligger innenforev.bestemmelser gilt i gjeldende plan/ subsidlært i pbl 70, nr. 1 Byggeheyde/ Avstander Minste avstand fra den planlagte bygning til: Gar det høyspent kraftlinje/kabel I, over eller i nærheten av tomta? Går det priv./off. vann- og avløpsledning i eller i nærheten av tomta? Nabogrense Vegmidte Annen bygning 4,00 se kart se kart Avstand D Ja m 12 Nei Avstand El 3a m El Nei Dersom det går slik kraftlinje/kabel/ledninger i, over eller I nærheten av tomta, må tiltaket det her meldes om være avklart med berørte myndigheter/rettighetshavere Standard Norge, Byggblankett 5175 Desember 2007 Nr e Sem & Stenersen Prokom, Oslo, Side 1(2)

3

4 standard norge Henvendelse om blanketten rettes til: PRONORM AS Telefon: E-post: Oppgi alltid: Eksisterende bebyggelse BYA Bolig * BRA Annet ** I alt Antall bruksenheter Bolig 7 AntaN etasjer NY bebyggelse Sum Annet Sum 7 (Etter at tiftaket er gjennomført) Regler for arealmåling, se TEK kapittel 3. * Garasje regnes som areal når den er en del av bongbygningen. ** Ved næringsgruppe A Q, +Y skal areal alltid fylles ut. Næringsgruppekode Næringsgrupper - gyldige koder Koden skal angi hvilken næring brukeren av bygningen tilhører. Bygninger som brukes tll ere formål skalkodes etter den næringen som opptar størst del av arealet. Unntak: Næringsgruppekode «X» skal brukes kun når hele bygningen benyttes som bolig. A Jordbruk og skogbruk B Rske C Bergverksdrift og utvinning D Industri E Kraft og vannforsyning F Bygge- og anleggsvirksomhet G Varehandel, reparasjon av kjøretøy og husholdningsapparat H Hotell- og restaurantvirksomhet I Transport og kommunikasjon Finansiell tjenesteyting og forsikring K Eiendomsdrift, forretningsmessig tjenesteyting og utleievirksomhet L Offentlig forvaltning M Undervisning N Helse- og sosialtjenester 0 Andre soslale og personlige tjenester Q Internasjonale organ og organisasjoner X Boliger Y Fritidselendommer (hytter), garasjer for private og annet som Ikke er næring. Foreli Grunnforbold pbl 68 Rasfare, om mv. pbt 68 Milleforhold Pb1 88 ntrenset grunn Forurensningsforskr. Kap. 2 r det tilstrekkeli sikkerhet mot fare eller vesentli ulem Ja Ea Ja Ja Nei p Nei D Nei D Nei som føl e av: Dersom nei, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg Dersom nel, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg Dersom nei, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg Dersom nei, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg e99 E- E- Vedle99 nr. E- Vecile99 E- Gir tiltaket endrede avkjøringsforhold? Adkomst vegloven pbl 66,67 p Ja Nei Vannforsyning pbl 65, 67 ci TlIknyttnIng I forbold til tomta Offentlig vannverk Beskriv Stadsbygd Vassverk EI E3Privat vannverk Tomta har adkomst til følgende veg som er opparbeidet og åpen for alminnelig ferdsel: Riksvegifylkesveg Kommunal veg Privat veg 0 Er avkjøringstillatelse gitt? Er avkjøringsullatelse gitt? Er vegrett sikret ved tinglyst erklæring? Annen privat vannforsyning, innlagt vann EI Ja EPa EPa p Nei D Nei E] rue Annen privat vannforsyning, ikke innlagt vann Avløp pbl 66, 67 Ovetvann Tilknyttning I forhold til tomta 12 Dersom vanntilførsel krysser annens grunn, foreligger rettighet ved tinglyst erklæring? Offentlig avløpsanlegg Privat avløpsanlegg Skal det installeres vannklosett? Foreligger utslippstillatelse? Dersom avløpsanlegg krysser annens grunn, foreligger rettighet ved tinglyst erklæring? Takvann/overvann føres til: Avløpssystem la p Nei p Nei Nel 1:1ia D Ja p Nei Terreng Er det i bygningen løfteinnretninger som omfattes av TEK?: p la Nei Planlegges det installert slik innretning?: D Nei Hvis ja, sett X D Heis Trappeheis eller løfteplattform Rulletrapp eller rullende fortsu Standard Norge, Byggblankett 5175 Desember 2007 Nr e Sem & Stenersen Prokom, Oslo, Side 2(2)

5 *

6 standard norge Henvendelse om blanketten rettes bl: PRONORM AS Telefon: E-post: BOLIG Dersom bruksarealetil bolig er større enn bruksarealetil annet enn bolig, velges kode Innen «Bolig»( ). Ved valg av kode velges den med størst andel av arealet. Enebolig 111 Enebolig 112 Enebolig med hybel/sokkelleilighet 113 Våningshus Tomannsbong 121 Tomannsbolig, vertikaldelt 122 Tomannsbolig, horlsontaldelt 123 Våningshus tomannsbolig, vertikaldelt 124 Våningshus tomannsbolig, horisontaldelt Rekkehus, kjedehus, andre småhus 131 Rekkehus 133 Kjede/atriumhus 135 Terrassehus 136 Andre småhus med 3-4 boliger net Dersom bruksarealet ikke omfatter bollg eller bruksarealet av arealet. INDUSTRI OG LAGER IndustrIbygning 211 Fabrikkbygning 212 Verkstedsbygning 214 Bygning for renseanlegg 216 Bygning for vannforsyning ble. pumpeslagon 219 Annen industribygning * Stor boligbyg 141 Stort frittliggende boligbyggpå2 etg. 142 Stort frittliggende boligbygg på 3 og 4 etg. 143 Stort frittliggende boligbygg på 5 etg. eller mer 144 Store sammenbygde boligbygg på 2 etg. 145 Store sammenbygde boligbygg på 3 og 4 etg. 146 Store sammenbygde bollgbygg på 5 etg. eller mer BygnIng for bofellesskap 151 Bo- og servicesenær 152 Studenthjem/sludentboliger 159 Annen bygning for bofellesskap * til bolig er mindre enn til annet, velges kode innen «Annet? Garasje- og hangarbygning 431 Parkeringshus 439 Annen garasje-/hangarbygning * Veg- og trafikktilsynsbygning 441 Trafikktilsynsbygning 449 Annen veg- og biltilsynsbygning * FritidsbygnIng 161 Hytter, sommerhus og lignende fritidsbygning 162 Helårsbohg som benyttes som fritidsbygning 163 VånIngshusom benyttes som fritidsbygning Kole, seterhus og lignende 171 Seterhus, sel, rorbu og Ilknende 172 Skogs- og utmarkskoie, gamme Garasje og uthus til bolig 181 Garasje, uthus, anneks til bolig 182 Garasje, uthus, anneks til fritidsbolig 183 Naust, bgthus, sjøbu Annen boligbygning 193 Boligbrakker 199 Annen ni sekundærboli reindrift ( ). Ved valg av kode velges den med størst andel IdrettsbygnIng 651 Idrettshall 652 Ishall 653 Svømmehall 654 Tribune og idrettsgarderobe 655 Helsestudio 659 Annen idrettsbygning * EnergiforsyningsbygnIng 221 Kraftstasjon (> kva) 223 Transformatorstasjon (> kva) 229 Annen energiforsyning * tagerbygding 231 tagerhall 232 Kjøle- og fryselager 233 Silobygning 239 Annen lagerbygning * Fisked- og landbruksbygning 241 Hus for dyr/landbruk, lager/silo 243 Veksthus 244 Driftsbygning fiskeffangstioppdrett 245 Naust/redskapshus for fiske 248 Annen fiskeri- og fangstbygning 249 Annen landbruksbygning * KONTOR OG FORRETNING Kontorbygning 311 Kontor- og administrasjonsbygning, rådhus 312 Bankbygning, postbus 313 Mediabygning 319 Annen kontorbygning * Forretningsbygning 321 Kjøpesenter, varehus 322 Butikk/foretningsbygning 323 Bensinstasjon 329 Annen forretningsbygning * 330 Messe- og kongressbygning SAMFERDSEL OG KOMMUNIKAS3ON Ekspedisjonsbygning, terminal 411 EkspedisjonsbygnIng, Ilyterminal, kontrolltårn 412 Jembane- og T-banestasjon 415 Godsterminal 416 Posterminal 419 Annen ekspedisjon- og terminalbygning * TelekommunIkasjonsbygning 429 Telekommunikasjonsbygning * NOTELL OG RESTAURANT dotellbygning 511 Hotellbygning 512 Motellbygning 519 Annen hotellbygning * BygnIng for ovematting 521 Hospits, pensjonat 522 Vandrer-, feriehjem 523 Appartement 524 Camping-/utlelehytte 529 Annen bygning for ovematting * Restaurantbygning 531 Restaurantbygning, kafebygning 532 Sentralkjøkken, kantinebygning 533 Gatekjøkken, kioskbygning 539 Annen restaurantbygning * KULTUR OG UNDERVISNING Skolebygning 611 Lekepark 612 Bamehage 613 Bameskole 614 Ungdomsskole 615 Kombinert barne- og ungdomsskole 616 Videregående skole 619 Annen skolebygning * Universitets-, høgskole 09 fersklikig 621 Universitet/høgskole m/auditorium, lesesal mv. 623 Laboratoriebygning 629 Annen universitets-, høgskole og forskningsbygning Museums- og biblioteksbygning 641 Museum, kunstgalleri 642 Bibliotek/mediatek 643 Zoologisk-/botanisk hage (bygning) 649 Annen museum-/biblioteksbygning * efier bygning som har nær tilknytning 111/tjener slike bygninger Kulturhus 661 IGno-fteaær-/opera-/konsertbygning 662 Samfunnshus, grendehus 663 Diskotek 669 Annet kulturhus * Bygning for religiøse aktiviteter 671 KIrke, kapell 672 Bedehus, menighelshus 673 Krematorium/gravkapell/bårehus 674 Synagoge, moske 675 Kloster 679 Annen bygning for religiøse aktiviteter * HELSE SYkellos 719 Sykehus * BYI~ 721 Sykehjem 722 Bo- og behandlingssenter 723 Rehabiliteringsinstitugon, kurbad 729 Annet sykehjem * Pdmaedielsebygning 731 Klinikk, legekontor/-senter/-vakt 732 Helse-/sosialsenter, helsestasjon 739 Annen primærhelsebygning * FENGSEL, BEREDSKAP O.A. Fed9selsbygrild9 819 Fengselsbygning * Beredskapsbygning 821 Politistasjon 822 Brannstasjon, ambulansestasjon 823 Fyrstasjon, losstasjon 824 Stasjon for radarovervåk. av y-/sidpstrafikk fiuktsrom/bunker 829 Annen beredskapsbygning * 830 Monument 840 Offentlig toalett C) Standard Norge, Byggblankett 5174 Des Nr e Sem & Stenersen Prokom, Oslo, Side 2(2)

7 ø ø

8 NORDBOHUS %;/ØØ11 Rissa Kommune N-7100 Rissa Vår ref.: Andor Rødsjø/JS Deres ref.: Dato: 8. september 2010 SØKNAD OM RAMMETILLATELSE PÅ GNR. 13 BNR.120, 7105 STADSBYGD. Vi viser til samtaler på Deres kontor og som avtalt finner De vedlagt søknad om rammetillatelse på 7 stk. enebolig med carport på gnr. 13/120. Bebygd areal utgjør 963,9 kvm, som utgjør 24,9 % av tomteareal. Som avtalt søker vi ikke dispensasjon for denne utnyttelsen. Vi vil senere søke om å dele tomta til 7 selvstendige bruksnummer med egne målebrev for hver enhet. Vi håper at De finner ovennevnte i orden slik at rarnmetillatelsen kan gis så snart som mulig. Vi ser derfor fram til å få høre fra Dem, i sakens anledning. Med ennlig N BO S Sy t ygg AS Jim SI tten Vedleg NORDBOHUS Systembygg AS 7140 Opphaug Telefon: Telefax: Foretaksregisteret andor.rodsjo@fosen.nordbohus.no