Pasientenes erfaringer og forventninger til morgendagens helsetjeneste. 8. Mars 2018 Snorre Ness

Transkript

1 Pasientenes erfaringer og forventninger til morgendagens helsetjeneste 8. Mars 2018 Snorre Ness

2 Snorre Ness 71 Namsos Familie Pårørende Pasient Storbruker NFU SAFO Frivillighet Nødvendighet Menneskerettigheter RBU Pasienten

3 Regional brukerutvalg (RBU) i Helse Midt-Norge RHF

4 RBU - Medlemmer Snorre Ness, leder NFU Namsos T Arne Lyngstad, nestleder Kreftforeningen Trondheim T Steinar Waksvik Afasiforbundet Kristiansund N MR Mona Sundnes NHF Heimdal,Trondheim T Berit Rødseth MS Trondheim T Lisbeth Nygård NAAF Ranheim,Trondheim T Eilin Reinaas NHF Tjørvåg MR Veronika Kjesbu Mental Helse Stjørdal T Hanne Lilian Sørvik LHL Ålesund MR Jens Solem RiO Trondheim T Joar Tapper Brobakk Parkinsonforb. Jakobsli,Trondheim T Ragnhild Hauan HLF Trondheim T Beate Daniloff Mental Helse Ikornnes MR

5 Pasientens helsetjeneste Trygghet Respekt Kvalitet

6 RBU - Brukermedvirkning Helseforetakene skal hente inn erfaringer, behovsvurderinger, prioriteringer og synspunkter fra pasienter og pårørende og deres organisasjoner. Dette skal gis en sentral plass i arbeidet med planlegging og drift av sykehusene. Brukere har rett til å medvirke, og helseforetakene har plikt til å involvere brukeren. Brukermedvirkning er en lovpålagt oppgave og gir pasienter og pårørende mulighet til å påvirke utformingen av helsetjenestene. Helseforetakene har etablert brukerutvalg som system i dette arbeidet. Det er to ulike former for brukermedvirkning. Brukermedvirkning på individnivå og brukermedvirkning på systemnivå/styringsnivå.

7 BRUKERUTVALGET SKAL VÆRE et rådgivende organ for styret og administrerende direktør i saker av strategisk karakter som angår tilbudet til pasienter og pårørende i virksomhetsområdet et forum for tilbakemelding fra pasienter og pårørende om generaliserte erfaringer innenfor helseforetakets ansvarsområde og oppgaver et samarbeidsforum mellom helseforetaket og brukerorganisasjoner - brukerrepresentanter

8 Erfaringer vi har jobba med Maktbalansen mellom helsearbeider og pasient Helsearbeider har noe pasienten har behov for Arena for helsearbeider hvor pasient er på besøk Hegemoniet til helsehøvdingene Pasienten skal i sentrum Pårørende er en del av pasientens behov Rett informasjon til rett tid Inkluderende og helhetlige pasientforløp

9 Gode pasientforløp - fra hjem til hjem Effektiv behandling på sykehus

10 Det er alltid for tidlig å gi opp. Erfaringer Inkluderende og helhetlige pasientforløp Samhandling Pasientreiser Folkskikk Ernæring i sykehus Deltakelse Pårørende «Omgivelsene» Holdninger er hindringer

11 Forventninger Dialog ikke monolog Utnytte pasientens ressurser Egne ressurser Pårørende som ressurs Likepersoner som ressurs Samvalg Beslutningsstøtte Selvbestemmelse Rådgiving Menneskeverd mennesket er unikt og ukrenkelig

12 Forventninger Ta brukermedvirkning på alvor Settes i stand til å kunne mene og medvirke Alle skal med også de som har behov for ekstra bistand Ingen beslutninger skal tas om meg, uten med meg. Pasienter, brukere og pårørende skal være like viktige som fagfolk og beslutningstakere.

13 Standardisering Muligheter eller? Standardiserte pasientforløp Pakkeforløp Nasjonale standarder Nasjonale retningslinjer Likhet Diagnoser Individuelle tjenester Selvbestemmelse Persontilpasset Pasientrettet Samvalg

14 Ta i bruk: Teknologi Ny kunnskap Forskning Nasjonale retningslinjer Deling av ressurser Dialog Endring

15 Tilgjengelighet ikke bare universell utforming Pasienter reiser når det er nødvendig Spesialister reiser når? Desentralisering av hva? - når det er mulig Logistikk i og utenom sykehus Koordinering av Sentralisering når det er best for pasienter.

16 Hvem skal se hele mennesket Bare fastlegen og pasienten Pårørendes rolle og innflytelse Helhet 5 49 eller og resten Flere enn en diagnose flere sykdommer samtidig. Fra diagnosefokus til hele mennesker Fastleger i sykehus (koordinator) Rett logistikk informasjon og pasient

17 Fastlege «Selve «navet for pasientene Pasientenes viktigste ressurs og partner Kunnskapsbase Et viktig utgangspunkt for god og rett behandling i pasientforløp En ressurs som må fungere Dagens ordning er god, men ikke god nok. Fastlegeordningen må utvikles og inn i et system hvor persondata er på rett plass til rett tid. Pasientsamarbeid mellom fastleger Fastleger i sykehus.

18 DMS distriktsmedisinsk senter Samhandling «Samlingssted for helsetjenester» Vekslingssone mellom «nivå» Avklaring og Oppfølging før og etter utskriving Desentralisert Poliklinikk Mulighet for overnatting Trygghet tillit. Vi må få innbyggerne til å ta trua på DMSer Vi må ha DMSer også der det er sykehus kanskje i sykehus

19 Utfordringer Sentralisering - desentralisering Spesialisthelsetjenester Pasientforløp Pasientreiser Demografisk utvikling bygd og by Forebygge Avdekke Håndtere Prioriteringer MTU og medisin Forholdet mellom sterke og svake grupper. Bevare Den «norske modellen er under press»? Helsetjenester på anbud samme krav Vi må utvikle en helsetjeneste for dem som trenger det mest.

20 Hvem drar av sted med ressursene? 20

21 Prioriteringer Holdninger Hva skjer nå??. Hvorfor jeg??

22 Helsetjenester er bygd opp gjennom mange år Når helsetjenester skal utvikles må tjenestene endres i takt med pasientenes behov

23 Brukermedvirkning er: Lovfestet Erfaring Kunnskap Kvalitetssikring Rådgiving Beslutningsstøtte Lederstøtte Arbeidsform Brukermedvirkning er noe positivt og - ikke noe belastende i en arbeidskrevende dag.

24 Organisasjoner Nødvendige organisasjoner Interessepolitikk Erfaringsbasert kunnskap Rådgivere Likepersonsarbeid Demokratiske organisasjoner Tillitsvalgte Når «det offentlige ikke strekker til»

25 Vegen blir til mens noen går

26 Takk for oppmerksomheten Vi har et godt grunnlag for å fortsette med en god helsetjeneste. Teknologi må bidra i å utvikle pasientenes helsetjenester Hugs - Vi er alle skuldige i det som skjer ikring oss (O Duun)