Føre Var systemet Rustrender i Bergen 2002-2014 KoRus samling 2014 Larvik, 22.-23. oktober Spesialkonsulent Liv Flesland
Føre Var målsetting Raskt og pålitelig identifisere og rapportere nye tendenser og trender for rusmiddelbruk i Bergen
KILDER 12 32 16 32 + 50 datakilder Blanding av kvantitative og kvalitative data Felles analyseindikator (1-5) Summert endringstall - aggregert differanse
TRENDPANEL Uteliv DJ GJEST BARTENDER AMBULANSE VEKTER POLITI LANGER Risiko/ etablert problematikk RUSM.BRUKER PROSTITUERT TRENINGSSTUDIO VAKTMESTER HELSESØSTER UNGDOM LÆRER Generelle samfunn
Funn på ulike nivå Trender over 11,5 år (2002 2014) Halvårstendenser: oktober 2013 mars 2014 Bruk tilgjengelighet - interesse 6
Langtidstrender 2002-2014 & hovedfunn oktober 2013 mars 2014 Økning i tilgjengelighet på cannabis Nedgang i tilgjengelighet og bruk av GHB Nedgang i tilgjengelighet og bruk av heroin Stabil trend for metadon og buprenorfin
FØRE VAR
Vår 2014: Økning i tilgjengelighet på cannabis Cannabis SKÅR Politi & toll: økning i beslag Fengsel: nedgang i beslag og positive prøver FHI, LKB: ingen endring i positive prøver Behandling: nedgang BT, BA, Norshroom: økning BRUK 0 TILGJENGELIGHET 19 INTERESSE 6 AGGREGERT DIFFERANSE 25 Trendpanel (32) og Kjentmann (12): økning i tilgjengelighet og bruk Kombinasjoner: alkohol: Roe ned kroppen etter fest og opioider Konsekvenser: angst, depresjon, isolasjon, samspillvansker, skulk og frafall Brukerne er blitt yngre, mer åpenlys bruk, mer akseptert Pris: 100-200 kr/g Slanguttykk: joint, weed, rev, bønne
SLANGUTTRYKK 2002-2014 CANNABIS Fjodde, G, Gall, Gallar, Rev, Joint, Bom, Tjall, Gress, Pot, Bønne, Weed, Fet (en), Ganja, Grønn, Grønt, Green, Jonas, Femmer, Brunt, Bjone, Spliff, Røyk, Festrøyk, Morrorøyk, Beis, Blås, Pottis, Vannis, Hves/Ves, Vese, Johnny, Jazz, Jazztobakk, Jungeltobakk, Jungelrøyk, Sjokolade, Indianer, Ugh, Puff, Blaze, Afghan, Marokaner, Buddha, Treffe Johnny, God natt bom, Puffy, Geez, J, Bjarne, Bong, Mari, Svart afgan, Marikk, Rød leb, Knark, Ø, Tåke, Kif/Keaf, Kebab, Taco lefse, Fisk, Fjom
Trendpanel Cannabis - bruk Trendpanel Cannabis - tilgjengelighet Generelle samfunn Generelle samfunn Gruppe Uteliv Gruppe Uteliv Risiko- / etablert miljø Sterk økning 2 1 1 4 Gradvis økning 3 2 3 8 Ingen endring 3 5 7 15 Gradvis nedgang 1 0 0 1 Sterk nedgang 0 1 0 1 Vet ikke 2 0 1 3 Total 11 9 12 32 Risiko- / etablert miljø Sterk økning 1 0 1 2 Gradvis økning 5 3 3 11 Ingen endring 1 4 7 12 Gradvis nedgang 1 0 0 1 Totalt Totalt Vet ikke 3 2 1 6 Total 11 9 12 12 32
Syntetisk hasj/ -cannabinoider i Bergen Identifisert i Bergen 2011 Føre Var 2012 kloakken (JWH 018) Tilgjengelig både gjennom gatesalg og internett Slanguttrykk: syntetisk, fengselshasj Inntaksmåte: 1) Røykes 2) Sniffes 3) Spises Pris: 50-1000 kr/g (ca 150-200 kr/gram) Fokusgrupper: Lite interesse for syntetisk cannabis i etablerte rusmiljø Vanskelig å dosere Kort, intens, kompleks og uforutsigbar rus, har utløst psykoser alt det gode med G forsvinner ved bruk av syntetisk tar du fire trekk er du skikkelig på tur. Blir hallusinert og ser syner det virker i en halvtime, så er det stopp det er ekkelt det er noe dritt 14
Stabilisert trend for alkohol FØRE VAR
Trendpanelet om alkohol Mest brukte rusmiddel i gruppene Uteliv og Generelle samfunn Tredje mest brukte i Risiko/etablert Gir flest helse- og/eller sosiale problemer aggressivitet, vanskelig atferd og vold Vanligst å kombinere med cannabis, men blir brukt i kombinasjon med de fleste rusmiddel Alkohol og cannabis blir også kombinert blant «de yngste»
Høst 2013 Økning i tilgjengelighet og bruk av LSD LSD SKÅR Toll og politi: økning i beslag BRUK 4 TILGJENGELIGHET 24 INTERESSE 1 AGGREGERT DIFFERANSE 29 Trendpanel (1/4): økning i bruk, ingen endring i tilgjengelighet Mer tilgjengelig i ulike miljø og salgsarenaer siste halvår 18
FØRE VAR
Amfetamin Speed, fart, joggesko, bjeff, kvepp Inntaksmåte: injisering/sniffing, tabletter eller droppe 3. mest brukte rusmiddel i risiko/tungt miljø (høst 2013) Gatepris: (stabilt) 400-600kr/g, 150-200 kr/dose (1/4 g) Kombineres oftest med heroin, cannabis og Rivotril Metamfetamin ofte blandet med amfetamin - vanskelig å se - merkes på effekten Høst 2012: Chrystal-meth, svært sterk/potent metamfetamin Konsekvenser: - vekttap, sår (som ikke gror), psykoser, angst og depresjon Metamfetamin mest skadelig: - mer tankekjør og paranoia Blir så lokig av det, blir mer og mer svidd, får en trist følelse FØREVAR/SBK/2014 20
Kokain Kola/cola, stripe, pulver, snø Hvitt pulver: sniffes, røyking rapportert Kokain SKÅR Rusvirkning stimulerende intens og kortvarig Kombineres med alkohol (oftest), cannabis Avhengighet, økonomi, selvskading og vold Gatepris: 900-1200 kr/gram (var. kons.) BRUK 4 TILGJENGELIGHET 6 INTERESSE 2 AGGREGERT DIFFERANSE 12 Mest brukt på utelivsarenaen - mer åpent 21
Ecstacy/MDMA (metylen-dioksi-metamfetamin) Siste to år er MDMA rapportert som ett nytt rusmiddel MDMA tilgjengelig, men lite brukt i det etablerte rusmiljøet Bevisst valg; Du bruker ikke hva som helst av ecstasy økende bruk/interesse grunnet høykvalitets ecstacy/mdma? lykkedopet
Økende trend i Bergen - Mest bruk blant unge menn (18-25) - Sesongvariasjoner - Helseskader Nasjonale data lite utbredt blant unge og unge voksne: 15-16 år: ca 1 % (ESPAD 2012) 15-20 år: ca 1 % (Sandøy 2013) 21-30 år: under 2 % (Sirus, 2006-2010) 2013: Endringer i Legemiddelloven: utvidet forbud mot bruk av dopingmidler Prop. 107 L (2012-2013)
Nedgang i tilgjengelighet og bruk av GHB GHB SKÅR BRUK -11 TILGJENGELIGHET -9 INTERESSE -2 AGGREGERT DIFFERANSE -22 Nedgang i pos prøver (FHI, fengsel) Færre overdoseutrykninger Trendpanel (<1/2: 2/3) Nedgang i bruk, Ingen endring i tilgjengelighet Fokusgruppe (høst 2013): Mer tilgjengelig Vanskelig å se forskjell på GHB og GBL Effekt raskere på GBL Unge menn private fester Overdoser, avhengighet Pris: 400-700 kr/dl Slanguttrykk: kork, vann, gobble, gobli, gro harlem brundtland, base, bamsevann, tullevann, stamp
Heroin Nedgang i beslag (politi, toll) Nedgang i pos. prøver (2 av 3) Heroin SKÅR BRUK -9 TILGJENGELIG HET -10 INTERESSE 3 AGGREGERT DIFFERANSE -16 Trendpanel (1/3:1/2): Ingen endring i tilgjengelighet, nedgang i bruk Nest mest brukte i risiko/etablert miljø Pris: 200 kr/brukerdose Renhet variert OD rapportert i perioder Inntaksmåte: injeksjon(1), røyking (2), sniffing (3) Kombineres med : cannabis, benzo og Lyrica Konsekvenser: økonomi, sosialt liv, kriminalitet, avhengighet, somatiske lidelser Slanguttrykk: smekk, dop, minus, hest, ned
Illegal bruk: stabil tendens for metadon og buprenorfin okt 2012-mars 2013
Metadon Inntaksmåte: drikke, injisere Pris: 500-700 kr/flaske Buprenorfin Metadon SKÅR BRUK -6 TILGJENGELIGHET -3 INTERESSE 2 AGGREGERT DIFFERANSE -7 Subutex/ buprenorfin SKÅR BRUK 0 TILGJENGELIGHET -4 Inntaksmåte: under tungen, injisere (nesten like vanlig), sniffe Kombinasjoner: cannabis, heroin, Lyrica, Rivotril Pris: 200 kr/8mg (Buprenorphine og Suboxone billigere) Slanguttrykk: Subb INTERESSE 4 AGGREGERT DIFFERANSE 0
Synthesis Mode of use Other names Andre Analysis nye rusmidler - Føre Var Control status Availability of pharmaceutical fentanyls Prevalence Bibliography høst 2013 Fentanyl plaster (syntetisk opioid) Copyright TICTAC Communications Ltd 2007. This picture has been kindly provided by John Ramsey, Director of TICTAC Communications Ltd. Fentanyl is a narcotic analgesic with a potency at least 80 times that of morphine. Fentanyl and its derivatives (Alfentanil, Sufentanil, Remifentanil and Carfentanil) are used as anaesthetics and analgesics in both human and veterinary medicine (Carfentanil). They are subject to international control as are a range of highly potent non-pharmaceutical fentanyl (NPF) derivatives, such as 3-methylfentanyl, synthesised illicitly and sold as synthetic heroin, or mixed with heroin. Synthetic cocaine derivatives The picture has been kindly provided by Pierce Kavanagh, TCD. A number of synthetic derivatives of cocaine have been investigated as potential pharmaceutical agents (e.g. 4-fluorococaine and 2-hydroxycocaine), but only two have been reported as potential substances of misuse, namely 3-(pfluorobenzoyloxy)tropane, pfbt and dimethocaine. Both are available as research Syntetisk kokain/-cola katinoner?? 31