Mødre med innvandrerbakgrunn
NYFØDT INTENSIV, ST.OLAVS HOSPITAL Ca. 4000 fødsler pr. år Ca. 500 innleggelser ved Nyfødt Intensiv pr.år Årsak: Preeklampsi, infeksjon, misdannelser med mer Gjennomsnittlig 14 liggedøgn, 1 døgn flere måneder? med innvandrerbakgrunn Kilde: SSB/www.stolav.no
STYRINGSKRAV OG RAMMER Visjon: Fremragende behandling Verdigrunnlag: Trygghet, respekt, kvalitet som kjennetegnes ved helhet, likeverd og medbestemmelse Mål: God pasientbehandling Kilde:www.stolav.no
Optimal helse for premature og syke nyfødte MBVI: Mor- Barn- Vennlig- Initiativ. Fremme amming og tidlig nærkontakt mellom mor og barn. 13 punkt, 8 ekstra om barnet er innlagt ved NI. NIDCAP: støtte vekst og utvikling helt fra fødselen av. KMC: kengurumetoden hvor barnet ligger hud mot hud på mors bryst Kilde: ammehjelpen.no/ nidcap.org/ kangaroomothercare.com
Flyktning fra Kongo
Flyktning fra Bagdad
Flyktning fra Syria
Doktorgradsstudent ved NTNU
Polske arbeidsinnvandrere
Familiegjenforening
Lykken er en kone fra Thailand
INNVANDRING I NORGE Totalt 52 000 innvandret 2013 Årsak Arbeid Familie Flukt Utdanning Kilde: SSB
Hvordan opplever innvandrerkvinner møtet med Nyfødt Intensiv, St. Olavs hospital? Definisjon: Kvinne født utenfor Norge av utenlandsfødte foreldre.
Kvalitativ metode Intervju med halvstrukturert spørsmålsguide 8 mødre fra 8 forskjellige land i 3 forskjellige verdensdeler takket ja Utvalgskriterier Forstå og snakke norsk Vært innlagt mer enn en uke Alle intervju ble gjort hjemme hos de Intervjuet varte fra 40 til 70 min. 120 A4 sider med transskribert tekst
Spørsmål Hvordan var første møte med avdelingen? I hvilke situasjoner følte du deg trygg? Hvordan opplevde du sykepleieren? Opplevelse av mulighet til medbestemmelse? Opplevelse av kommunikasjon med lege og sykepleier?
Forskning sier at alle mødre, hvor som helst i verden med barn innlagt ved nyfødt intensiv opplever depresjon, angst redsel, bekymring stress tap av kontroll, maktesløshet veksler mellom håp og håpløshet skam og skyld fysiske plager etter fødsel
Innvandrerkvinner opplever det samme, men i større grad, sier forskning jeg skammet meg følte det var min skyld følte meg som en dårlig mor jeg hadde jo ikke klart å bære han fram til termin.. jeg var så redd jeg var så sliten vi var hjelpeløse, nesten pinlig, vi var to voksne som ikke hadde peiling på å stelle et barn følte meg umyndiggjort
flere opplevelser i møte med helsepersonell Innvendig konflikt i forhold til begrepet respekt jeg kan ikke bare ta bort den jeg er jeg skjønner at jeg må spørre, men i noen situasjoner spør jeg bare ikke, jeg sier bare: ja, okai Forskjellsbehandling når sykepleier snakket med innvandrere fant hun ikke ord med de norske så jeg at hun lo, men ikke med innvandrerne kanskje det var på grunn av språket..
Erstatter familien Sykepleier blir familie jeg fikk nesten et mor-datter forhold til henne høy kompetanse, flink i jobben sin, snille den viktigste personen, hun er der 24 timer i døgnet jeg visste hun ville det beste for barnet mitt vi satte oss ned og hun gikk i gjennom alt jeg måtte vite før utreise
flere opplevelser. Behov for å fortelle om oppholdet jeg har ventet på deg visste ikke at jeg hadde så mye å fortelle fra oppholdet.. Informasjon de snakker litt fort, også fremmedspråk da
mer om informasjon de stakk en slange oppi rompa på baby og tok prøve, jeg fikk ingen forklaring på hvorfor og resultatet, vet ikke ennå.fikk meg ikke til å spørre legen eller sykepleier som var med meg ble sittende på rommet etterpå og lure på hva som feilte baby
Utskriving.. jeg følte meg som et nummer i rekken.5 minutter med en lege som ikke var kontaktlegen heller jeg ville spørre om noe, men fikk meg ikke til det
Pappa er viktig 6 av 8 mødre omtalte far som en enorm støtte jeg hadde ikke klart det uten han, hadde kollapset viktigere enn sykepleier når det gjelder informasjon
Noen tanker om veien videre.. Øke kunnskapen om andre kulturer Hvordan? Styrke mor Ressurs, vår viktigste allierte for å nå målet om god pasientbehandling til barnet Svangerskapskontroll, observasjonsposten, under oppholdet på NI
HELSEHJELP OG OPPLEVELSER Opplevelsene gjenspeiler kvaliteten på helsehjelpen Valgene vi tar som sykepleiere, definerer hvem vi er Individuelle forskjeller hun trengte ikke være så streng da jeg gikk ut i tårer med noen pleiere ble jeg hos barnet hele vakten, når andre var der, kunne jeg gå og spise før hun kom til oss, ville jeg skrives ut, jeg hadde fått nok hun kom og ba meg om unnskyldning for å ha vært for skarp, noe jeg ikke følte hun var, men det var jo bra da
Vi skal fortsette med å.. Utøve god helsehjelp (styringskrav, rammer tilpasset NI) Relasjonsbygging ( aksept, likeverd, respekt) Forståelse fører til bedre kommunikasjon og bedre samarbeid. Mindre stress?? Mer bruk av internasjonalt kroppsspråk, hva er det????