Tenesteavtale 11. mellom. Kvinnherad kommune. Helse Fonna HF SAMARBEID OM VEDTEKNE BEREDSKAPSPLANAR OG PLANAR FOR DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDA

Like dokumenter
Tenesteavtale 11. mellom. XX kommune. Helse Fonna HF SAMARBEID OM VEDTEKNE BEREDSKAPSPLANAR OG PLANAR FOR DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDA

Tenesteavtale 11. Mellom Jondal kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om vedtekne beredskapsplanar og planar for den akuttmedisinske kjeda

Tenesteavtale 11. Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid orn vedtekne beredskapsplanar og planar for den akuttmedisinske kjeda

Tjenesteavtale 11. Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og den akuttmedisinske kjeden

TJENESTEAVTALE 11. Tjenesteavtale om omforente Beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden.

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Vennesla kommune

Cogic).0t( J3/ 1--/ k")l-)gcl L2 n-om. I nnholdsfortegnelse. Tjenesteavtale 11. Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Tjenesteavtale 11. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF. beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Den akuttmedisinske kjeda

TJENESTEAVTALE11. (revidert 2016) Tjenesteavtale om omforente Beredska s laner o laner for den akuttmedisinske k'eden. mellom

Avtalen er inngått mellom XX kommune og Sykehuset I Vestfold helseforetak (SiV HF). Lov om helsemessig og sosial beredskap av 23.

kjede t2/3e*-l lnnholdsfortegnelse Avtale om samhandling mellom Hemnes kommune og Tjenesteavtale 11 Omforente beredskapsplaner og planer fo kieden

Den akuttmedisinske kjeda

Tenesteavtale I 1. Mellom Sauda kommune og Ilelse Fonna H17. Samarbeid om vedlekne beredskapsplanar og planar for den akuttmedisinske kjeda

Samarbeidsavtale om omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna

Logo XX kommune. Delavtale d1) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om omforente beredskapsplaner

oso OVERORDNET SAMARBEIDSORGAN UNN og kommunene

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om beredskap

Tenesteavtale 3. mellom. Kvinnherad kommune. Helse Fonna HF

kommune Delavtale om omforente beredskapsplaner mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)

Tenesteavtale 5. mellom. Kvinnherad kommune. Helse Fonna HF

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Lund kommune. Delavtale 11 Akuttmedisinsk kjede og omforente beredskapsplaner

Tenesteavtale 7. Mellom Odda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid

Samhandlingsrutine for omforente beredskapsplaner og den akuttmedisinske kjede

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Evje og Hornnes kommune. fremforhandlet

Samarbeid om krise- og katastrofeberedskap og utvikling av den akuttmedisinske kjede i Møre og Romsdal. Handlingsplan Delavtale 11

Tenesteavtale 10. Mellom Kvinnherad kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid

Særavtale til tenesteavtale 8 mellom Helse Fonna HF og Kvinnherad Kommune om kjøp av beredskap for følgjeteneste ved svangerskap og fødsel

Tenesteavtale7. Mellom Stord kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om forsking, utdanning, praksis og læretid

Tenesteavtale 10. Mellom XX kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om folkehelse, førebygging og helsefremming

Delavtale 11 - omforente beredskapsplaner og planer om den akuttmedisinske kjede

bruk av følgje ved opphald i sjukehus (Følgjeavtalen)

Særavtale til tenesteavtale 8 Kjøpav beredskap for følgjeteneste ved svangerskap og fødsel. Sauda kommune

Tenesteavtale 7. Mellom XX kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om innovasjon, forsking og utdanning

Tenesteavtale 8. Mellom Utsira kommune og Helse Fonna HF. Avtale om svangerskaps-, fødsels-, og barselomsorgsteneste for

Akuttmedisinforskriften Samhandling og samvirke

Tenesteavtale 6. Mellom Haugesund kommune og Helseføretaket. Avtale om gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling

bruk av følgje ved opphald i sjukehus (Følgjeavtalen)

Tenesteavtale 8. Mellom XX kommune og Helse Fonna HF. Avtale om svangerskaps-, fødsels-, og barselomsorgsteneste for gravide og fødande

Tenesteavtale9. Mellom Karmøy kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om IKT-løysingar lokalt

Logo XX kommune. Delavtale d2) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om planer for den akuttmedisinske kjede

Tenesteavtale 3. Mellom XX kommune og Helse Fonna HF

Samarbeidsavtale om omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden

Tenesteavtale 6. Mellom Fitjar kommune og Helse Fonna HF. Avtale om gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling

Tenesteavtale6. Mellom Fitjar kommune og Helse Fonna HF. Avtale om gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling

Tenesteavtale 10. Mellom Suldal kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid

Tenesteavtale 9. Mellom Bokn kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om IKT-løysingar lokalt

Forpliktande avtalar om samarbeid mellom Helse Fonna og kommunane, retur av to avtalar

2. Kva helse- og omsorgsoppgåver forvaltningsnivåa er pålagt ansvar for, og felles oppfatning av kva tiltak partane til ei kvar tid skal utføre

Skildring av kommunen sitt tilbod om døgnopphald for øyeblikkelig hjelp etter 3-5, 3.ledd (Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 6-2 nr.

Tenesteavtale5. Mellom Tysvær kommune og Helse Fonna HF. Ansvars- og oppgåvefordeling ved opphald i, og utskriving av

Orientering om avtalen til Helsedirektoratet

Delavtale 10 - Samarbeid om forebygging

Tenesteavtale 5 Mellom XX kommune og Helse Fonna HF Ansvars- og oppgåvefordeling ved opphald i, og utskriving av pasientar frå spesialisthelsetenesta

Helseberedskap. Sogn og Fjordane. Beredskapssjef Terje Olav Øen

Svangerskaps-, fødsels- og barselomsorgstenester

colourbox FoU-eining for samhandling i samarbeidsavtalene

Fylkesmannen i Telemark. Akuttmedisinforskriften

Gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling

Tenesteavtale 10. Mellom Sauda kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om folkehelse, førebygging og helsefremming

Tenesteavtale 10. Mellom Kvinnherad kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om helsefremmande og forebyggjande arbeid

Vurdering av den akuttmedisinske beredskapen i regionen på basis av gjennomførte ROS analysar:

Samarbeid om krise- og katastrofeberedskap og utvikling av den akuttmedisinske kjede i Møre og Romsdal

Retningsliner for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester

Den akuttmedisinske kjeda. Dialogmøte 21. november 2014

Tenesteavtale 3. Mellom Ullensvang herad og Helse Fonna HF

Samarbeid om krise- og katastrofeberedskap og utvikling av den akuttmedisinske kjede i Møre og Romsdal

Tenesteavtale 10. Mellom Fitjar kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om folkehelse, forebygging og helseffemming

Tenesteavtale 12. Mellom Tysnes kommune og Helse Fonna HF. om bruk av følgje ved opphald i sjukehus (Følgjeavtalen)

Vedteke i føretaksmøte Tilleggsdokument til styringsdokument Helse Stavanger HF. Innhald

Delavtale om den akuttmedisinske kjeden

Teneiteavtie 10. Mellom Stord kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid

Samarbeid om IKT-løysingar lokalt

SAMARBEIDSAVTALE mellom Vestnes kommune og Helse Møre og Romsdal HF

Hjelp. Felles retningslinjer for utarbeiding av Individuell plan mellom Helseføretaket og kommunane i Møre og Romsdal

Om anbodssystemet innan rushelsetenesta. Ivar Eriksen Eigardirektør Helse Vest RHF

Delavtale Samarbeid om kunnskap og kompetanse

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF for den akuttmedisinske kjeden

Kva blir gjort? Korleis få vite om det? Korleis samhandle?

Enighet mellom Båtsfjord kommune og Helse Finnmark HF om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Ny akuttmedisinforskrift og forslag til endringer i forskrift om pasientjournal

Tenesteavtale 12. Mellom Jondal kommune og Helse Fonna HF. om bruk av følgje ved opphald i sjukehus (Følgjeavtalen)

VANYLVEN KOMMUNE. Beredskapsoversyn

Tenesteavtale 10. Mellom Suldal kommune og Helse Fonna HF. Samarbeid om folkehelse, forebygging og helsefremming

Sær vtale til Tenesteavtale 4

Samarbeid om førebyggjing

Tjenesteavtale for omforente beredskapsplaner mellom kommune X og St. Olavs hospital HF.

STYRESAK. Styremedlemmer Helse Førde HF GÅR TIL: FØRETAK:

Avtale mellom NN kommune og Vestre Viken. Den akuttmedisinske kjeden

Tenesteavtale 12. Mellom Utslra kommune og Ilelse Fonna HF. om bruk av følgje ved opphald i sjukehus (Følgjeavtalen)

Enighet mellom Vadsø kommune og Helse Finnmark om partenes ansvar for helse- og omsorgsoppgaver og tiltak partene skal utføre

Utviklingsprosjekt: Kartlegge om Tenesteavtale 3 vert følgt ved akuttinnleggingar på Medisinsk avdeling, Stord Sjukehus. Nasjonalt Topplederprogram

Notat. Administrerande direktør si orientering pkt. 1 Styresak 016/2014 O Styremøte

Tjenesteavtale nr 1 vedtak i fellesmøte RESO Lofoten og RESO Vesterålen med endringer etter vedtak Salten Reso

/0,)1- 9 -jut, ' 1)15. Avtale mellom Bokn kommune, Helse Fonna HF og Høgskolen Stord / Haugesund. Felles FoU eining for samhandling (FOUSAM)

Samhandlingsstrukturen i Sogn og Fjordane

Kommunane - fundamentet for lokal helse- og sosial beredskap

Dokumentdato Vår referanse 13/407

Transkript:

Tenesteavtale 11 mellom Kvinnherad kommune og Helse Fonna HF SAMARBEID OM VEDTEKNE BEREDSKAPSPLANAR OG PLANAR FOR DEN AKUTTMEDISINSKE KJEDA 1

Partar Avtalen er inngått mellom Kvinnherad kommune og Helse Fonna HF. Bakgrunn Denne tenesteavtalen er vedlegg til overordna samarbeidsavtale mellom HF og Kvinnherad kommune. Avtalen erstattar tidlegare avtalar mellom helseføretaket og kommunane innanfor dette tenesteområdet. Plikta til å utarbeide vedtekne beredskapsplanar er slått fast i helse- og omsorgsloven og i spesialisthelsetenesteloven. I samsvar med overordna nasjonal helse- og sosialberedskapsplan (2007) skal kommunar og helseføretak samordne beredskapsplanane sine. Fylkesmannen har, som sektor- og samordningsmyndigheit, fått ei sentral rolle i samordning og koordinering. Ein viser også til forskrift om krav til beredskapsplanlegging og beredskapsarbeid m.m. etter lov om helsemessig og sosial beredskap (2001-07-23). Forskrift om krav til akuttmedisinske tenester utanfor sjukehus (2005-03-18) har som formål å "bidra til å sikre at befolkninga får fagleg forsvarleg akuttmedisinske tenester utanfor sjukehus ved behov for ø-hjelp, ved at det blir stilt krav til det faglege innhaldet i dei akuttmedisinske tenestene, krav til samarbeid i den akuttmedisinske kjeda og krav til samarbeid med brann-, politi- og hovudredningssentralane". I forskrifta pkt. 4 Samhandling mellom akuttmedisinske tenester heiter det: "Dei regionale helseføretaka og kommunane skal sikre ein rasjonell og koordinert innsats i dei ulike ledda i den akuttmedisinske kjeda, og sørgje for at innhaldet i desse tenestene er samordna med dei andre nødetatane, hovudredningssentralane og andre styresmakter. Organiseringa av dei akuttmedisinske tenestene skal leggjast slik til rette at personell i desse tenestene får trening i samhandling. Ved etablering og drift av akuttmedisinske tenester skal tenestene kunne kommunisere internt og på tvers av etablerte kommune- og regiongrenser i eit felles, lukka einskapleg og landsdekkjande kommunikasjonsnett." Formål Gjennom denne avtalen forpliktar partane seg til å føre vidare og utvikle samarbeidet innanfor krise- og katastrofeberedskap, og i å utvikle den akuttmedisinske kjeda. Når det gjeld samarbeid om ø-hjelp for enkeltpasientar, er dette også omtalt i andre tenesteavtalar (nr. 3 og 5). Virkeområdet Avtalen omfattar ansvar og oppgåver for helse- og omsorgstenesta i kommune og føretak i den akuttmedisinske kjeda, som t.d. krise- og kommunikasjonsberedskap, og er avgrensa mot redningstenester som ligg under Justis- og politidepartementet v/hovudredningssentralen (HRS). Samvirkeprinsippet medfører likevel at ressursane ved behov blir stilte til rådvelde for HRS. 2

Den akuttmedisinske kjeda omfattar medisinsk nødmeldeteneste, helsepersonell i vakt, bil-, båt- og luftambulansar, nødmeldetenesta, og mottak for akuttinnleggingar i kommunar og helseføretak. Samarbeid innanfor krise- og katastrofeberedskap Partane pliktar: 5.1. å samordne og dele eigne planar for sosial- og helsemessig beredskap for større ulykker, kriser og katastrofar. Dette gjeld bl.a. å: 5.1.1. utarbeide risiko- og sårbarheitsanalysar som grunnlag for planlegging (Kommune og føretak utarbeider både eigne ROS-analysar og felles ROS-analysar der det er nødvendig.) 5.1.2. samarbeide om planlegging og gjennomføring av øvingar 5.1.3. utarbeide planar for forsyning og forsyningstryggleik for legemiddel, materiell og medisinsk utstyr 5.1.4. beskrive varslings- og krisekommunikasjon 5.1.5. samarbeide om opplæring og vedlikehald av kunnskap og kompetanse i krisehandtering 5.1.6. ha innkallingsrutinar for personell 5.2. å samarbeide med andre nødetatar (som brann/redning og politi, redningsteneste), samfunnssektoren og frivillige organisasjonar for å sikre heilskaplege beredskapsplanar og krisehandtering Samarbeid om planar og samhandling i den akuttmedisinske kjeda 6.1. Partane pliktar å samarbeide om utvikling av akuttmedisinske tenester, slik at tilbodet samla blir tilgjengeleg og av god kvalitet. Dette gjeld bl.a. å: 6.1.1. halde kvarandre oppdaterte om faktiske tilbod i dei ulike tenestene i kjeda som sikrar at pasienten så raskt som nødvendig kjem til rett behandlingsstad/-nivå 6.1.2. avklare innhald og kvalitet i døgntilbod for ø-hjelpfunksjonar, for å unngå overlapping og usikkerhet om kva tilbod som blir gjeve kvar 6.1.3. etablere rutinar som sikrar god informasjonsutveksling og kommunikasjon i akuttmedisinske situasjonar, som t.d. i planlegging, mottak og bruk av nytt nødnett som er under utbreiing nasjonalt. 6.1.4. avklare og beskrive ansvar, roller og rutine for utrykking og samhandling i akutte situasjonar (alvorleg sjukdom og traume) i samsvar med gjeldande lovverk, avgrensa mot sjuketransport (transport av pasientar som ikkje treng ambulanse) og luftambulanse 6.1.5. delta i, og følgje opp nasjonale og regionale satsingar innanfor prehospital akuttmedisin 6.1.6. leggje til rette for at vaktpersonell i den akuttmedisinske kjeda har nødvendig kunnskap om system, ansvar og roller 6.1.7. ta initiativ til, og delta i trening og øvingar 3

6.2. Oppgåver og ansvar for Helse Fonna HF Leggje til rette for opplæring og trening til personell som inngår i lokale akuttmedisinske team, m.a. kurs som Kommune-BEST (Betre og systematisk traumetrening i kommunehelsetenesta). 6.3. Oppgåver og ansvar for kommunen Delta i tilrettelagd opplæring og øvingar, m.a. å ta hand om kommunen sin forholdsvise del av kostnadene. 6.4. Felles oppgåver Partane kan samarbeide om informasjon til, og opplæring overfor andre instansar og innbyggjarar for å heve den allmenne beredskapen i befolkninga. 7. Plan for utdjuping av denne avtalen Partane ser seg ikkje i stand til å få alle delane av denne avtalen på plass innan fristen. Partane pliktar å gjennomføre følgjande bolkar fram til 1/7-2012: Pkt. Samhandlingsområde 5.1 Samordne og dele eigne planar for sosial- og helsemessig beredskap for større ulykker, kriser og katastrofar. 5.1.1 Utarbeide ROS-analysar som grunnlag for planlegging. 5.1.2 Samarbeide om å planleggje og gjennomføre øvingar. Aktivitet Frist Ansvar Definere kva scenario 31.12.2012 HF=Helseføretak K=Kommunen (Den første har ansvar for å ta initiativ.) HF/K/fagrådet som blir omfatta og beskrive metode for samordning. Oppgraderte ROSanalysar 01.07.2012 HF/K skal samordnast. Samordne med Fylkesmannen sine øvingsopplegg, interne kommunale opplegg, 01.03.2012 (plan 2012) Langtidsplan HF koordinerer helseføretaket sin Frist øvingsplan og 31.10.2012 nødetatane sine planar. 5.1.3 Utarbeide planar for Utarbeide oversikt over 30.09.2012 HF/K forsyning og kva avtalar, forsyningssikkerheit for leveringsfrekvens og legemiddel, materiell og kva som blir omfatta, i medisinsk utstyr. dei ulike organisasjonane med bakgrunn i ROSanalyse. 4

5.1.4 Beskrive varslings- og krisekommunikasjon (inkl. planleggje nytt nødnett). 5.1.6 Innkallingsrutinar for personell. 5.1.5 Samarbeide om opplæring og vedlikehald av kunnskap og kompetanse i krisehandtering. Jf. pkt. 5 kva område som skal samordnast, kva slag varsling og innkallingsrutinar. Kommunane skal oppdatere planane sine. Lage eit opplegg for kompetanseheving i krisehandtering. Samhandling HF/K nye nødnett 2013 01.07.2012 K/HF 30.09.2012 HF/K 5.2 Samarbeide med andre nødetatar (brann/redning og politi, redningsteneste), samfunnssektoren og frivillige organisasjonar for å sikre heilskaplege beredskapsplanar og krisehandtering. 6.1.1 Halde kvarandre oppdaterte om faktiske tilbod i dei ulike tenestene i kjeda som sikrar at pasienten så raskt som nødvendig kjem til rett behandlingsstad/-nivå. 6.1.2 Avklare innhald og kvalitet i døgntilbod for ø- hjelpfunksjonar, for å unngå overlapping og usikkerheit om kva tilbod som blir gjeve kvar. 6.1.3 Etablere rutinar som sikrar god informasjonsutveksling og kommunikasjon i akuttmedisinske situasjonar, som i planlegging, mottak og bruk av nytt nødnett som er under utbreiing nasjonalt. 6.1.4 Avklare og beskrive ansvar, roller og rutine for utrykking og samhandling i akutte situasjonar (alvorleg sjukdom og traume) i samsvar med gjeldande lovverk, avgrensa mot sjuketransport (transport av pasientar som ikkje treng ambulanse) og Invitere til aktuelle 01.03.2012Fagrådet temadagar der aktuelle situasjonar blir sette på dagsorden. Registrere 01.03.2012K/HF kontaktpersonar og samordne med tenesteavtalane 1, 2, 3, 4 og 8. Inngår i 01.07.2012HF/K tenesteavtalene 1, 2, 3, 4 og 8. Bør også belysast i ROS- analysane. Definere kva 01.05.2012 HF/K akuttmedisinske situasjonar som blir omfatta, og samordne dei ulike prosedyrane. Registrere nødnett- i.l.a.2012 HF/K kontaktpersonar og vente på Helsedirektoratet sin framdriftsplan. Definere 01.05.2012 HF/K akuttmedisinsk kjede med ansvar, rolle og rutine. 5

luftambulanse. 6.1.5 Delta i, og følgje opp nasjonale og regionale satsingar innanfor prehospital akuttmedisin. 6.1.6 Leggje til rette for at vaktpersonell i den akuttmedisinske kjeda har nødvendig kunnskap om system, ansvar og roller. 6.1.7 Ta initiativ til, og delta i trening og øvingar. 6.2 Opplæring og trening til personell som inngår i lokale akuttmedisinske team, m.a. kurs som Kommune-BEST. Skal takast opp i Årleg HF/K beredskapssamlingane. Plan for den 01.07.2012 akuttmedisinske kjeda med ansvar, roller og rutine. Opplæring/informasjon vaktpersonell. Plan trening 01.07.2012K/HF (Amb.t.) akuttmedisinske team. Utarbeide plan HF/K Kommune-BESTprogram. 8. Fagnettverk Det skal etablerast eit fagnettverk/utval som skal gå gjennom punkta og ha ansvar for at punkta ovanfor er oppdaterte. Fagnettverket består av fire frå HF og fire frå kommunane. Det er ønskjeleg med personar som er i operasjonell verksemd. Fagrådet sine oppgåver er å: Følgje opp denne tenesteavtalen og gje forslag til endringar. Gå gjennom avvik innan beredskap/akuttmedisin for å forbetre prosedyre og rutinar. Avvika skal oversendast og avsluttast i overordna organ. Arrangere to akuttmedisinske beredskapssamlingar (jf. denne avtalen, pkt. 9) Fagnettverket kan supplerast ved behov av representantar frå andre sektorar og frivillige organisasjonar. Desse representantane har ikkje stemmerett. Akuttmedisinske beredskapssamlingar Det skal etablerast to årlege samlingar der fagrådet har funksjonen som programkomit. Den første samlinga byggjer på Helse Fonna si akuttmedisinske beredskapssamling 1. halvår, og som helseføretaket framleis har hovudansvar for, og ei samling to om hausten, der kommunane har ansvar. Samling to er av administrativt preg, der samordning av ROS- analysar er eitt av temaa. Avvik Det blir vist til overordna samarbeidsavtale mellom HF og kommunane pkt. 9, når det gjeld meldingar om uønskte samhandlingshendingar. Iverksetjing, revisjon og oppseiing Avtalen blir sett i verk 31.01.2012. Avtalen skal evaluerast årleg i tråd med det som er fastsett i overordna avtale om evaluering av avtalane. 6

Avtalen kan gjensidig seiast opp med 12 månaders varsel. Om avtalen blir sagt opp, er partane forplikta til å inngå ny avtale innan denne avtalen går ut. Usemje og tvist Usemje og tvist etter denne avtalen skal løysast etter det som er fastsett i overordna samarbeidsavtale mellom XX kommune og HF. Dato og underskrift Stad og dato: Stad og dato: For Kvinnherad kommune: For Helse Fonna: 7