Søknad om tiltak; oppretting av matrikkelenhet (deling). Pb1 20-1 m eller endring Journalføring/stempel: II) Krav om matrikulering av enhet(er) som ikke krever behandling etter Pbl 20-1 m, eller oppmålingsforretning etter Ml 33. Tana kommune Ml 5, siste ledd og matrikkelforskr. 43-48 Utviklingsavdelingen 11 III) Rekvisisjon av oppmålingsforretning Rådhusveien 3 Matrikkelloven 33 www.tana.kommune.no Eiendom Gnr. Bnr, 3 Festenr. Seksjonsnr. Bruksnavn/adresse: Søknad om tiltak (deling) jf, Pbl 20-1 m og matrikulering etter Ml 5. Sak, pb1 20-1 m, oppretting av Deling i hht. 4,,Ny grunneiendom 1 D Reguleringsplan fl Ny anleggseiendom D Bebyggelsesplan (eldre fl Nytt jordsameie lovverk) D Ny festegrunn over 10 år fl Privat forslag D Arealoverføring fl Annet. Søknad om dispensasjon jf. pb1 19-1: Plan- og bygningslov fl Kommuneplan D Regulenngsplan Bebyggelsesplan (eldre lovverk) Krav om matrikulering av enheter som ikke krever behandling etter Pbl 20-1 m, eller oppmålingsforretning etter Ml 33. Rekvisisjon av oppmålingsforretning, Ml 33. D Sammenslåing (matrikkelforskr. 43) fl Føring av referanse til eksisterende grense, (matrikkelforskr. 44) fl Føring av samlet fast eiendom (matrikkelforskr. 45 (2)) fl Registrering av (ekisterende)uregistrert jordsameie (matrikkelforskr. 32,ML 34, 6 (særlige grunner) fl Matrikulering av eksisterende umatrikulert grunn (matrikkelforskr. O Annet (angi hjemmel): 31 ML 34, 6 (særlige grunner) Oppmålingsforretning for matrikkelenhet(er) i henhold til tillatelse (delingsvedtak) etter Pb1 20-1 m: ) -,Grunneiendom D Anleggseiendom fl Jordsameie 0 Festegrunn fl Arealoverføring Må besvares: A) 511Ønskes gjennomført uten B) fl Ønsker å utsette oppmåling ugrunnet opphold. og matrikulering til mnd angitt (Kommunens frist er 16 uker etter nedenfor (Kan etter rekvirentens pb1-vedtak, 20-1 m + event vinterforskrift, ønske utsettes i inntil 3 år. Etter 3 år matrikkel forskriften 18.3) faller tillatelsen etter pb1 20-1 m bort.) Foretrukket mnd el dato for Foretrukket mnd el dato for forretningen: forretningen: For alt C); angivelse av særlige grunner (eventuelt i eget vedlegg): C) fl Ønsker etter særlige grunner å gjennomføre matrikulering, men utsette fullføring av oppmålingsforretningen. (matrikkelforskriften 25). Kommunen fastsetter frist for fullførin ikke len er enn 2 år. Oppmålingsforretning for matrikkelenhet som ikke krever tillatelse (delingsvedtak) etter Pb1 20-1 m: Klarlegging av eksisterende grenser (eventuelt grensepåvisning) (matrikkelforskr. 36) fl Grensejustering (matrikkelforskr. 34) Uteareal til eierseksjon (jf. eierseksjonsloven 7, matrikkelforskr. 35) fl Registrering av (ekisterende) uregistrert jordsameie (matrikkelforskr. 32) (se også felt II) fl Matrikulering av eksisterende umatrikulert grunn (matrikkelforskr. 31) (se også felt II) D Annet (angi hjemmel): Side 1 av 4
Parsell nr. Areal ca. m2 Arealtype Eventuelt før deling journal nr. Eventuelt navn og adresse på kjøper/fester Parsellen(e) skal benyttes til fl Selvstendig bruksenhet r%-lilleggsareal til Bolighus Offentlig virksomhet Gnr./13nr./Fnr./S.nr._ it2-a Offentlig friluftsområde Fritidshus fl Landbruk/Fiske Offentlig veg fl Industri/Bergverk Naturvern fl Kommunikasjonsareal/tekn. anlegg fl Varehandel/bank/forsikring/hotell/restaurant Adkomst Pb1 27-4 fl Riks-/fylkesveg fl Kommunal veg.5eprivat veg Vegloven 40-43 Ny avkjørsel fra offentlig veg fl Utvidet bruk av eksisterende avkjørsel Vannforsyning Pb1 27-1 Avkjørselstillatelse gitt (vedlegges) Offentlig vannverk fl Annet: fl Søknad om avkjørseltillatelse vedlegges fl Adkomst sikret ifølge vedlagte dokument X Privat fellesvannverk. Tilknytningstillatelse vedlegges Avløp Pb1 27-2 Offentlig avløpsanlegg isprivat enkeltanlegg Privat fellesanlegg Beskriv: Utslippstillatelse gitt (vedlegges) Søkn. om utslippstillatelse vedlegges fl Avløp sikret ifølge vedlagte dokument Nr. fra - til Ikke relevant Partsliste/naboliste (altemativt nyttes s. 4 eller kvitteringsskjema for rekommandert sending) Kart og situasjonsplaner Avtale om veg/adkomst, inkl. kart Private servitutter Uttalelser/samtykke fra andre offentlige myndigheter Skjema for krav om sammenslåing Andre avtaler, dokumentasjon Andre vedlegg Bekreftelse pålerklæring om at det er ordnet opp i / ikke foreligger heftelser, urådi heter eller andre restriks'oner som er til hinder for matrikulerin fl 1:1 [21 Side 2 av 4
Andre opplysninger (for eksempel rettighetshavere av betydning) Hjemmelshaver(e) Navn: - CA NNY-->N--L L IC-be7(C. Adresse: Postnr: Sted: post Underskrift Sted: Dato: Underskrift: V c_c>. Hjemmelshaver(e) 1/1 Navn: fis MAR 1) i. Postnr: Sted: ) V15 C't Tlf: E-post: Civ- "\ Underskrift Sted: Dato: Underskrift: Fakturaadresse: (Dersom dette er en annen enn hjemmelshaver): Navn?, Tlf: qçç iitkà ajaic L\RA, '3841 E-post: Pgsinr: - c_c_.) I Eventuelt utfyllende merknader: C:d Side 3 av 4
Eiendom (gnr., ber., fnr., snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr., snr): Partsstilling: Navn: Adresse Navn: Adresse: Eiendom (gnr., hnr., fnr., snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr., snr): Partsstilling: Sted: Dato: Underskrift: Sted: Dato. Underskrift: Eiendom (gnr., bnr., fnr., snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr., ser): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr., snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr.. snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., hnr.. fnr., snr): Partsstilling: Eiendom (gnr., bnr., fnr., snr): Partsstilling: Side 4 av 4
GIS/LINE WebInnsyn - Kartutskrift Side 1 av 1 Tilleggtil 7/121 7:1 1 3875 7121 7:172 3841 / / 7 Deanuffrapa kommune 1/1 1 Grunnkart Målestokk: 1:1 000 Dato 30.05.2016 30 m rtopplyeningersomkrevesved omsetningev eiendommer,skel Ellereatår ikkekommunenensverkg. kriftlig:hos kommunen. http://webhote12.gisline.no/gislinewebinnsyn tana_intranett/advancedprintcomponent/pri... 30.05.2016