Pårørendearbeid i rusfeltet OPP- konferanse Trondheim 17.-18.2.10 Seniorrådgiver Einar R. Vonstad
I MORGON Sa du og la fra deg børa Den som tyngde deg ned I morgon sa du Og la det over på meg Dikt av : Sissel Stangenes 2009 - billedkunstner og mor
Målgruppene: Hovedmålgruppen er pårørende. Tilbud både før, under og etter den rusmiddelavhengiges behandling. Pasienter/ brukere: (etter institusjonsopphold): Lærings- og mestringssenteret i rusforetaket skal gi enkelte tilbud til denne gruppen, men det vil være avgrensede kurs- og gruppetilbud.
Realiteter Helsetjenestens samarbeid med pårørende varierer. Lite fokus på: Rollen pårørende spiller Deres betydning for behandling av den syke Hvilke belastninger pårørende opplever Pårørendes egne behov Rapporter viser: Pårørende ivaretas ikke godt nok Arbeidet med pårørende er ofte tilfeldig eller personavhengig.
Helsedirektoratet 2008 - Veileder om pårørende en ressurs Hovedmålgruppe: Helse- og sosialpersonell Også nyttig for: brukere, pårørende med flere
Veilederens formål: Sikre at pårørende som deltar i omsorgen til mennesker med psykiske, herunder rusvansker, får nødvendig informasjon støtte og avlastning pårørendes kunnskap og erfaringer anerkjennes og benyttes i pasientbehandlingen
Opptrappingsplanen for psykisk helse, rusfeltet og samhandlings- reformen Brukermedvirkning Kunnskapsutvikling i samarbeid med brukerorganisasjoner. Likemannsarbeidet og selvhjelpsarbeid skal gis en sentral plass i det helsefremmende og forebyggende arbeidet i den enkelte kommune. Kommuner og helseforetak oppfordres til å gi lokale tilbud om opplæring i selvhjelp og mestring, også til egne bruker- og pårørendegrupper.
Dialog og medvirkning Et godt første møte Vis interesse Etterspør pårørendes vurdering Lytt og anerkjenn deres erfaringer Inngå klare avtaler om samarbeid, lag plan og tilby møter Tilby fast kontaktperson Gi konkrete råd Spør om pårørendes egen situasjon
Hovedoppgaver for Lærings- og mestringssenteret Være en tilgjengelig møteplass på tvers av faggrupper og brukergrupper. Etablere og vedlikeholde nettverk. Bidra til samhandling mellom ulike aktører, herunder særlig enhetene og brukerorganisasjonene. Bidra til opplæring for pårørende. Bidra til opplæring for fagpersonell få større fokus på familie- og pårørendearbeid. Informasjonssenter.
Etablerte regionale tiltak i regi av Lærings- og mestringssenteret Åpne møter i hele regionen i samarbeid med brukerorganisasjoner, de andre helseforetakene, kommuner m.v. Utarbeidet oppdatert adresse- og e-postoversikt over alle aktuelle pårørendeorganisasjoner i regionen (LMS/ Al-Anon/ Mental Helse, LPP/ ADHDforeningen). Etablert egne informasjonssider på www.mnk-rus.no Lærings- og mestringssenteret. Egen kurs- og møteoversikt. Gjennomfører årlige fylkes og regionale samlinger for brukerorganisasjonene, brukerutvalg og opplæringskontakter ved institusjonene.
Bakgrunn For hver rusmisbruker er det i gjennomsnitt minst 5 personer som sliter med reaksjoner og symptomer knyttet til misbrukerens atferd og problemer.
Barn av Barn er avhengige av at de voksne har kapasitet til å yte både praktisk og emosjonell omsorg for å få et godt liv. Undersøkelser viser at barn som vokser opp i familier med rus og/eller psykiske vansker, har langt flere helseproblem både av fysisk og psykisk karakter, adferdsvansker og skoleproblemer enn andre barn, og de kommer oftere ut for ulykker. Vi vet også at barn kan vokse opp under vanskelige vilkår og tilsynelatende være velfungerende, samtidig som de strever med opplevelsene sine.
For familien er det viktig Å få en mulighet til å forstå hvorfor den rusavhengige ruser seg. Å få bearbeidet hendelser. Å få lov til å snakke om situasjonen de lever i. Å få støtte til ivaretakelse av egen livssituasjon. Få kunnskap om de mulige hjelpetiltak som finnes, også for en selv.
Pårørendes belastninger Den psykiske og somatiske helsetilstanden svekkes Livskvaliteten forringes Isolasjon og tap av nettverk Angst Liten oppmerksomhet og tid til egne behov Følelsen av alltid å være på vakt ikke kunne slappe av Utmattelse Skyld og skamfølelse Usikkerhet for framtiden Kronisk sorg
Familiens måter å mestre hverdagen på Beskytter Kontrollerer Bebreider/ konfronterer Tar over ansvar/ ordner opp Holder hjulene i gang Utvikler medavhengighet? Blir en muliggjører?.
Ensomheten Å være tidligere rusmisbruker eller pårørende kan være en ensom tilværelse. Brukerorganisasjoner bidrar til å møte andre i samme situasjon.
Pårørendes viktigste utfordringer og roller Er en del av brukerens nettverk Er en ressurs for brukeren i dagliglivet og i behandlingssammenheng Pårørende selv trenger å få: Informasjon Råd Veiledning Praktisk bistand Pårørende kan oppleve at de forventninger andre og de selv har, blir for overveldende
En langsiktig prosess Det er viktig at pårørende får hjelp. Ingen ønsker å skade sine nærmeste med sine problemer, men rusavhengighet og psykisk helsesvikt belaster og bekymrer de som står rundt. Som oftest ønsker brukeren at familien får støtte og hjelp underveis i prosessen. Dette kan bidra til bedre rehabilitering.
Egenomsorg Å kunne ta utgangspunkt i det som fungerer bra i dag, snarere enn i det en sier til seg selv en burde gjøre. Gode metoder: Finne rytmer i hverdagen/ enkel dagsplan Være aktiv fysisk og mentalt Naturopplevelser Sette av tid også til å slappe av Søvn
Selvhjelp Et prosjekt for utvikling av igangsetterkurs for selvhjelp til pårørende til rusmiddelavhengige/ og personer som sliter med sin psykiske helse. I vår pårørendeundersøkelse i 2007/08 er det stor respons på ønske om å delta i selvhjelpsaktiviteter. Nasjonal plan for selvhjelp I prosjektet samordnes metodikken for våre kurs med metoder i brukerorganisasjonene, og vi prøver å mobilisere selvhjelpsarbeidet i organisasjonene. Det gjennomføres fagdager, igangsetterkurs for fagpersonell og brukere og kveldsmøter for pårørende i hele regionen.
Rammer for selvhjelpgruppa Max 8 deltakere. Ukentlige samlinger/ senere lengre mellom hver samling. Avklar hvor lenge gruppa skal samles. Lederløs/Igangsetter? Max 2 timer pr. kveld. Enkel servering. Møtested: Helst ikke hjemme hos noen. Diskuter kommunikasjon/ kontakten mellom samlingene.
Egenerfaring -brukererfaring?
Å balansere håpet Fagfolks oppgave må være å holde fast i håpet for oss når vi mister det Talsperson Voksne for barn og mor til 2 gutter med ADHD
Mer informasjon om Lærings- og mestringssenteret i rusforetaket: www.mnk-rus.no Se under: Lærings- og mestringssenteret