HELSENETTVERK LISTER Referat Møtedato 11.02.16 Møtested Sirdal Møte 09.00 15.00 tidspunkt Til stede Anne-Margrethe T. Johnsen / Farsund Mona Aspvik / Farsund Anne Berit Åtland Hansen / Kvinesdal Vigdis Hunsbedt / Kvinesdal Inger Marethe Egeland / Flekkefjord John Birkeland / Sirdal Kent Seland / Sirdal May-Ardis Iversen / Lyngdal Øyvind Seland / Lyngdal Jerry Braastad / Hægebostad Torun Strømland / Fagforbundet Maria Karlsen / NSF Svein Grønsund / FFO Urstad / Samhandlingskoordinator Terese Vidringsstad / Teamleder FACT Linn Øysæd Gyland / Prosjektleder Folkehelse og Levekår (Sak 4/16) Forfall Maureen Johnsen Bodil Bakkan Nielsen / Prosjektkoordinator psykisk helse og rus Marianne Holmesland / Prosjektkoordinator Velf.tekn og telemed. Kontaktperson Urstad, Samhandlingskoordinator Saksnr DAGSORDEN Oppfølging 1/16 Godkjenning av innkalling og referat Godkjent 2/16 Forslag til ny organisering av møter Helsenettverk Lister Hensikt med ny organisering er å tilrettelegge for gode diskusjoner mellom de kommunale deltakerne i egne møter (Helsenettverk Lister). Ved å øke antall møter hvor det kun er kommunal deltakelse, og å redusere antall møter i Regionalt Samarbeidsutvalg (RS) hvor også SSHF møter, håper Helsenettverk Lister å oppnå også større engasjement og involvering fra partene i de møter som arrangeres. Helsenettverk Lister oppfordrer til samarbeid mellom kommuner og spesialisthelsetjenesten når saksliste til RS møtene skal settes opp, og at det er beslutningstakere som møter fra begge parter på møtene. Det bør foregå et arbeid hvor rollen til de ulike deltakere i møtene klargjøres, og hvor mandatet til RS tydeliggjøres ift Overordnet Strategisk Samarbeidsavtale (OSA). Mandat til Helsenettverk Lister bør også tydeliggjøres ut fra føringer i Strategiplan 2016 2018.
De fleste kommunene møter med to faste representanter til møtene. Vedtak fra Helsenettverk Lister: Antall møter i RS Helsenettverk Lister reduseres til 2 x pr. år, det avholdes i tillegg kommunale møter i Helsenettverk Lister 4 x pr. år. Det arrangeres i tillegg samarbeidsmøter ved Flekkefjord sykehus ved behov. Mandat til Helsenettverk Lister samt til RS Helsenettverk Lister tydeliggjøres ut fra gjeldende samarbeidsavtaler og strategiplaner. Samhandlingskoordinator tar kontakt med Flekkefjord sykehus for å avtale hvordan samarbeidsmøter kan arrangeres. 3/16 Saker til / fra AU og OSS AU/OSS møte 3/3 og kommunalt OSS møte 3/2. Lokal Koordineringsgruppe (lokal KA) består av: Mona Aspvik May Ardis Iversen Therese Netland (vikar Therese Svendsen) Kent Seland Jerry Brastad (evt. annen deltaker fra Hægebostad) Urstad (deltar også i regional KA) Muntlig referat fra møte hvor de kommunale deltakerne i Overordnet Strategisk Samarbeidsutvalg (OSS) samt Arbeidsutvalg OSS (AU) deltok. Målet fremover er at Agderkommunene fremstår som mest mulig samlet i samhandling med SSHF. Dette kan også påvirke møtestruktur i samarbeidsmøter som OSS, AU, KA og RS samt Helsenettverk (jmfr endring i organisering i sak 2/16). Helsenettverk Lister ser på det som positivt at kommunene samordner seg og støtter ny samarbeidsform. Kommunene kan få en sterkere stemme. Det bør defineres hva som er et strategisk samarbeid og det bør fokuseres på utvikling (ikke kun informasjon). Kommunene må også identifisere de viktigste områdene å samarbeide om, f.eks. psykisk helse, rus og rehabilitering. Det oppfordres til å bruke samarbeidsavtalene aktivt og til å arbeide for et likeverdig samarbeid. Det bør vurderes om det bør være en arena hvor ledelse i kommunene på Agder samles i Kommune OSS (KOSS) regi, siden det kan være utfordrende for én regional representant å møte på vegne av alle kommunene i egen region. Dette bør vurderes i større saker av prinsipiell betydning men må også ses i sammenheng med de samlinger fylkesmannen arrangerer. 4/16 Gjennomgang av foreløpig rapport «Folkehelsens levekår i Lister» v. Linn Ø Gyland. Prosjektet avsluttes 31/3. Rapport nærmer seg ferdigstillelse med tilhørende anbefalinger om prioriterte tiltak. Ferdig rapport planlegges sendt ut i slutten av februar. Det er ønskelig å spisse mål og tiltak enda mer, og velge ut noen satsingsområder siden området i sin helhet er svært bredt. Det må vurderes om det skal arrangeres en større konferanse knyttet til folkehelse og tverrsektorielt samarbeid, dette kan ses i sammenheng med regionens arbeid med BTI modellen. tar med synspunkter inn i AU. Inger Marethe formidler videre i OSS møter. Linn og
Ved utarbeidelse av søknad om videreføring av prosjekt (til fylkesmannens skjønnsmidler 2016) velges det ut noen satsingsområder som regionen kan gå dypere inn i. Vedlegg1: Presentasjon Folkehelse 5/16 Søknad nytt prosjekt 2016 «Avhengighet på resept» Søknaden ble sendt inn 1 Februar. Helsenettverket presiser at det må lages tilbud til målgruppen. Det må avklares om det er kommunene eller spesialisthelsetjenesten som skal igangsette tilbud. Ved en evt. innvilgelse av midler må det utarbeides en mer konkret prosjektplan med tydeligere mål og tiltak, og fastleger må involveres. 6/16 FACT team i Lister v. Terese Vidringstad Kontrakten ift FACT team sier at det skal opprettes en styringsgruppe. Denne styringsgruppen opptrer på vegne av RS Helsenettverk Lister. Linn og Bodil og Avklaringer knyttet til evalueringsarbeid ROP: 1. Implementering psykoseveileder, initativ fra helseforetaket: FACT team overtar psykosepasientene fra SSHF. Det er et forskningsprosjekt tilknyttet psykosebehandling i SSHF som omhandler implementering av psykoseveilederen. Implementeringsstøtte på 4 ulike pakker (Familiearbeid, somatikk, medikamenter og IMR / Recovery). FACT teamet skal søke om deltakelse på to ønskede tema, og vil få innvilget ett av dem. Vil da få implementeringsstøtte på ett av de ønskede temaene. Teamet blir målt etter 6-12-18 mnd, for å se om det er økt effekt på de områder som det er tilbud om implementeringsstøtte. 2. Evaluering FACT- og ACT -team ift ROP lidelser, initiativ fra helsedirektoratet: Helsedirektoratet forsker på FACT team i Norge, og ønsker å ha med teamet fra Listerregionen. Fokus skal ligge på rekruttering, pasientforløp, effekt, kontakt med helsevesenet, livskvalitet. Helsenettverket påpeker at hvis psykoseveilederen går på tvers av noen områder som vi har definert at FACT teamet skal jobbe på, så må disse problemstillinger avklares i styringsgruppen. Det er positivt at vi deltar i forskning, og denne deltakelsen vil ha stor betydning for vår egen evaluering. Helsenettverk Lister ønsker å delta i begge prosjektene. Status bemanning i FACT team: Psykiater / overlege: 40% Psykiatrisk sykepleier 100% Psykiatrisk sykepleier 80% Vernepleier 100% Vernepleier 85% (ekstra ressurs fra DPS) Spes. Vernepleier 100% Spes. Vernepleier 100% Erfaringskonsulent 30% Merkantilt personell 90% Det er nå representanter tilknyttet FACT teamet fra alle Listerkommunene, med tilpasset deltakelse fra Hægebostad og Sirdal.
Teamet har nå 30 pasienter, de startet opp relativt raskt med å ta inn pasienter sammenliknet med andre FACT team. Modellen må jobbes inn, og det er ressurskrevende å implementere dette. Det er knyttet noen utfordringer til hvilke pasienter som kan inngå i teamordningen. Psykisk helsedel må være avklart for pasienter som skal tas inn i behandling, det presiseres at FACT team ikke er en ren rustjeneste men at det er en glidende overgang mot ROP tilfeller. Hvis en pasient ikke tas imot som bruker av teamet skal det gjennomføres en samtale med henviser. Det er utfordringer knyttet til hvilke tilganger erfaringskonsulent kan få inn mot DIPS. FACT teamet skal jobbe for å sikre adgang til erfaringskonsulent, det er et mål at alle i teamet skal være likeverdige deltakere. For øyeblikket jobbes det mot å skaffe erfaringskonsulent lesetilgang, men Helsenettverk Lister presiserer at en likeverdig deltaker skal ha både lese- og skrivetilgang. Vedtak fra Helsenettverk Lister: Styringsgruppe opprettes, denne opptrer på vegne av RS Helsenettverk Lister jmfr kontrakt og tidligere referat fra RS Helsenettverk Lister. Deltakelse i styringsgruppen: 1 fra hver kommune som deltar i FACT team (hver kommune velger representant selv) 2 fra SSHF Brukerrepresentant Ansattrepresentant fra DPS Sekretær: Teamleder FACT team Therese Vidringstad følger opp vedtak fra Helsenettverket. Gruppen velger sin egen leder, som har dobbeltstemme. Styringsgruppen konstituerer seg selv, og utformer forslag til mandat som fremlegges for RS Helsenettverk Lister. Referansegruppe: Fagutvalg for psykisk helse og rus (Listerregionen). Helsenettverk Lister støtter deltakelse i begge nevnte forskningsprosjekt. Det må opprettes en sak for styringsgruppen slik at det sikres at alle i teamet er likeverdige deltakere med lese- og skrivetilgang i DIPS. Forhold knyttet til inntektssystem må avklares. Vedlegg2: Informasjon om ROP evaluering Vedlegg3: Informasjon om psykoseveileder 7/16 Søknader om videreføring av prosjekter i 2016: Skolehelsetjeneste i videregående skole. Det er enighet om å søke midler til prosjektet. Kommunene kan også se til Farsund ift rapportering for å få ut bedre måltall. Søknad om Bedre Tverrfaglig Innsats, nasjonale midler (). Det er enighet om å søke midler til prosjektet. Det må jobbes særlig mot at eierskap til prosjektet skal være tverrsektorielt. Søknad «Gode Overganger» () Hvis søknad blir innvilget må det utarbeides en mer konkret prosjektplan med tydeligere tiltak. Søknad «Folkehelsens levekår i Lister» (Linn og )
Det er enighet om å søke om midler til videreføring av prosjekt. 8/16 Rehabilitering Arbeidsgruppe rehabilitering har hatt første møte. Det er enighet om at målgruppen er voksne med behov for rehabilitering. SSHF uttrykker ønske om ambulant team i forhold til slagrehabilitering, og et tetteres samarbeid mellom sykehuset og kommunene. SSHF kan også tilby veiledning. Kommunene har påpekt at det er ønskelig å avvente statlige føringer som kommer innen dette feltet før vi velger hvilke løsninger som velges. Gruppen er enig om at det skal foretas en begrenset kartlegging knyttet til tilbud og kompetanse i kommunene. Brukerutvalget påpeker at det for pasientene er det helhetlige tilbudet og resultatet av rehabiliteringen som er viktig, ikke hvem som utfører hva. Neste møte i arbeidsgruppen er 27 april kl 13-15, det er åpent for detakelse fra en representant fra alle kommunene i Lister. Ved forrige møte deltok representanter fra Flekkefjord og Lyngdal, Kvinesdal har også meldt om at de ønsker å delta men kunne ikke stille med deltaker i forrige møte. Vedtak fra Helsenettverk Lister: Gruppen endres fra å være tidsbegrenset til å være en pågående arbeidsgruppe med varighet etter behov. Kommunene fyller ut enkelt skjema i vedlegg 4 og returnerer innen 15/4 Vedlegg4: Notater fra møte i arbeidsgruppe rehabilitering, med kartleggingsskjema 9/16 Fyrtårn Velferdsteknologi og Telemedisin Meld fra til ved ønske om deltakelse. Hver kommune fyller ut, og returnerer til Helsenettverk Lister ber Fagutvalg for velferdsteknologi og telemedisin om å uttale seg i forhold til hvordan de kan jobbe på best mulig måte for å utføre de oppgaver de skal gjøre utfra skjema om arbeidsfordeling, slik at forpliktelser i strategiplan og i prosjekter kan ivaretas. Hvis ansatte i kommunene ikke kan utføre oppgaver det har vært enighet om at vi skal gjøre, så må kommunen gi beskjed til Fyrtårnet slik at midler og oppgaver kan overføres til andre. Velferdsteknologiens ABC: Det foreslås en organisering av gjennomføring tilsvarende den en har gjort ved demensomsorgens ABC. Gjennomføring og godtgjørelse til de ansatte avgjøres i den enkelte kommune. Ansattrepresentant påpeker at kommunene bør gi godtgjørelse til de ansatte når det gjelder en kompetanseheving som er en del av en større strategi. Kommunene oppfordres til å etablere dialog med tillitsvalgte ang. dette. Det foreslås at kommunene kan gå sammen om å organisere opplæringen ved gjennomføring av felles samlinger. En kan også benytte kompetansehevingsmidler fra fylkesmannen. Vedtak i Helsenettverk Lister: Helsenettverket godkjenner forslag til arbeidsfordeling, og godkjenner også opprettelse av 20% stilling innen fyrtårnet. Kommuner som ikke kan utføre oppgaver de er tildelt ift frikjøp må gi en tilbakemelding slik at midler og oppgaver kan overføres til andre. 10/16 Regional konferanse innen samhandling med SSF / SSHF Marianne
Det arrangeres en samhandlingskonferanse via Listerrådet, hvor målgruppe er politikere. Konferansen arrangeres i et samarbeid mellom Helsenettverk Lister og Listerrådet, SSHF / SSF inviteres med i planleggingen. Det etableres en programkomite for utforming av program. Det foreligger to ulike vedtak om å arrangere en samhandlingskonferanse, disse to vedtakene må ses i sammenheng og tilpasses hverandre. Vedtak fra helsenettverk Lister: Helsenettverk Lister deltar med to representanter i programkomiteen, i tillegg til prosjektleder. Prosjektleder er Urstad, de øvrige to deltakere velges fra hhv Farsund og Kvinesdal kommune. Opprinnelig vedtak fra Helsenettverket: Det utarbeides et saksfremlegg til politisk behandling i hver kommune hvor hver kommune har anledning til å velge ut 1 politiker til programkomite. Innspill i ettertid: Listerrådet har allerede valgt en arbeidsform i forhold til de temamøter som skal holdes. Politiske deltakere til programkomite velges av ordførerutvalget til Listerrådet. Møter legges til planlagte møtedatoer for Listerrådet. Aktuell dato for samhandlingskonferanse er 10 Oktober. Sted: Spira kulturhus, Flekkefjord. Svein Vangen tar dette tilbake til ordførerutvalget, og ber dem om å melde inn politiske representanter. Det utformes da ikke et forslag til saksfremlegg. Vedlegg 5: Referat ordførerutvalget, se sak 53/15 11/16 Eventuelt Lister kompetanse har sendt en henvendelse ang. fagskoler. videresender mail til kommunalsjefer, som sjekker ut interesse i egen kommune. Kommunene gir tilbakemelding til Lister kompetanse ved Hilde Strømme hvis det er interesse for fagskole. hilde@lister.kompetanse.no Hurtigarbeidende arbeidsgruppe SSHF: Bør være noen fra forvaltning. Lyngdal sjekker ut med Trine Hompland, og gir tilbakemelding. Kvinesdal: Studenter. Avtalen med UiA i forhold til å ta imot studenter er fra 2006. Det er muligheter for enkeltkommuner å ta kontakt med UiA for revidering av avtalen, Kvinesdal og Flekkefjord ser på mulighet for samarbeid. ser på samkjøring av vedtak. følger opp arbeidet med konferanse. Farsund og kvinesdal gir tilbakemelding om navn. videresender mail Hver kommune gir tilbakemelding til Lister kompetanse