Helsenettverket i Lister.

Transkript

1 Helsenettverket i Lister. Referat Møtested Møte tidspunkt Tilstede Forfall Sak Tjørsvågheimen Flekkefjord Møterom: Peisestua Onsdag kl Anne Berit Åtland Hansen Kvinesdal Mona Aspvik Farsund May-Ardis Iversen Lyngdal Liv Karen Snerthammer Flekkefjord for Bernhard Nilsen Jerry Brastad Hægebostad Vigdis Hunsbedt - Kvinesdal Kent Seland Sirdal Liv Rosvoll NSF Torun Strømland - Fagforbundet Liv Rosvoll-NSF Trond Skjæveland Lund Odd Salen Lister brukerutvalg Reidun Meberg Bulut Sørlandets Rehabiliteringssenter Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Jon Birkeland Sirdal Svein Vangen Listerrådet Leder Bernhard Nilsen Flekkefjord Anne Margrethe T Johnsen Farsund Maureen Johnsen - Lyngdal Ellen Åsheim SSHF Annette Solinski SSHF Referat Godkjenning av møteinnkalling og referat 5 min Godkjent Saker fra AU og OSS 15 min Inger Marethe orienterer Ansvar for oppfølgning Presentasjon fra Lister utfordringer og muligheter samarbeid kommune sykehus møte med styret i SSHF 6. oktober Fevik Diskusjon om utfordringer kommuner som ligger ved foretaksgrensene har. Lund kommune: Kommuner i randsonen i Helse Stavanger har sammen med KS tatt initiativ til et arbeid mht.randsoneproblematikk. Lund og Sokndal velger å jobbe frem avtale i Helse Stavanger og åpner for at Sirdal kan tilslutte seg den avtalen når den er ferdig. Lund og Sokndal ønsker tilsvarende mht Sørlandet sykehus Ser ut til at vi ikke har lik utskrivningspraksis. 1

2 Sak Kommunene i Helse Stavanger har utarbeidet forslag til avtale om utskrivningsklare pasienter. Utskrivningsklare pasienter: Kommunene må få beskjed hverdager mellom kl 8 og 15 skal ha beskjed min 4 timer (arbeidstid) i forkant. Ikke beredskap til å ta imot pasienter 24 timer i døgnet. Sørlandets rehabiliteringssenter har også merket helseforetakene har skjerpet rutiner for valg av helsetjenester utenfor eget foretaksområde. Eget henvisningskontor i Helse Vest jfr. Sunnaas i Helse Sør-Øst mål om å bruke egne helseregioner. Dersom medlemmene har innspill til momenter gi innspill til egeing@flekkefjord.kommune.no innen 4.oktober! Avtalestruktur forslag Orientering ved Inger Marethe og Mona Kommunestyret selv skal vedta. Rådmann og ordførersamling i november plikter juridisk Må bli en del av politiker opplæring Listerting 5. desember Rådmennene må drøfte med arbeidstakerorganisasjoner i forkant av delavtaler Forhandlingsutvalg Kommunene i Helse Stavanger HF har etablert et forhandlingsutvalg mandat behandlet i kommunene. Har startet arbeidet med avtale om utskrivningsklare pasienter Therese Sivertsen KS Hordaland/Rogaland Vi må være oppmerksomme mht. medfinansiering at ca. 80% av polikliniske behandlinger innskrives/henvises av sykehuset selv. Konklusjoner fra Velferdsnettverket: Må få på plass avtale om inn- og utskrivningsklare pasienter og tvisteløsningsordning. Forhandlingsutvalget bør ha ansvar for alle delavtalene - Tone Marie - Mona - May-Ardis - Anne Berit - Arnhild Ravnevann - Hægebostad? Bernhard møter fast i rådmannsutvalget. OSS bør være koordinerende organ mht alle avtalene som skal inngås, Tvisteløsningsorgan-: Hvem dekker utgiftene til et etv. regional tvisteløsningsorgan? ALLE 2

3 Sak Ønsker å bruke nasjonalt tvisteløsningsorgan Mulighet for å prøve saken for domstolene Orientering Lister ergoterapeut. Prosjektleder Torunn Damman Nordby orienterer om fremdrift i prosjektet Lister ergoterapeut. Innspill: Spørsmål: Hvorfor bare Rehabilitering? Hablilitering viktig, mange barn og unge med kognitive utfordringer. Svar/konklusjon: - Sykehuset så behov for tiltak for personer med slag og 60 årene. - Prosjekt kan ikke inkludere alle, men dersom erfaringene er gode er dette en modell som kan tenkes utvidet til andre grupper. - Eventuelt kan man justere målgruppen underveis på bakgrunn av erfaringer. Vedrørende pkt: Pårørende må være interesserte i og tilgjengelige for veiledning for videre oppfølging av pasienten. Spørsmål: Kan man nekte tjenesten om man ikke har motiverte pårørende? - Ta ut pkt om pårørende fra kriterier, - Ta heller inn en beskrivelse av pårørendes rolle: forslag til formulering: Pårørende eller andre relevante personer vil få tilbud om å bli inkludert som del av rehabiliteringsprosessen. - Evalueringen vil gi svar på om pkt. om pårørende bør inn igjen Fattes ikke vedtak. Det bør fattes vedtak Kommunene er organisert forskjellilg. Lenger prosess enn dette. Hjemles i kommunehelsetjenesteloven. Vedtak kognitiv rehabilitering. Vedr- pkt: Det er helsepersonell i spesialisthelsetjenesten og i kommunene som kan henvise til Lister ergoterapeut. Spørsmål: Bør det være bruker som søker om tiltak? Spørsmål: Skal sykehuset kunne henvise? Diskusjon: - Kontaktperson med beslutningsmyndighet i hver kommune. - Torunn må få tilgang til journalen til de ulike tjenestene. - Torunn bør ta stilling til henvisningsskjema og vurdere hvem som har størst behov for tjenestene - Bør være vedtak fordi kommunen er ansvarlig for tjenester og skal rapportere i IPLOS. - Pasienter som har behov Torunn hjelper å bygge opp kompetanse. - Tverrfaglig rehabilitering Torunn inn i del av et team. - Bruke henvisningsskjema! 3

4 Konklusjon Hver enkelt kommune må fatte vedtak på sine tjenester som inkluderer oppfølging fra Lister ergoterapeut. Dette betyr at kommunen må fatte vedtak og ha en person som jobber sammen med Torunn. Sykehuset kan oppfordre/tipse kommuner om å bruke Lister ergoterapeut, men ikke henvise og lage vedtak på oppfølging, dette må kommunene gjøre. Henvisningsskjema brukes. Torunn vurderer på bakgrunn av henvisninger prioriterer på bakgrunn av pasientens behov Torunn må dokumentere i den enkelte kommunes saksbehandlingsprogram. Kommunen må innhente samtykke fra søker. Søker må gi informert samtykke til utveksling av nødvendige opplysninger Torunn utarbeider samtykkeerklæringsskjema som spesifiserer fra hvem og til hvem samtykke gis og hvilken type informasjon det gjelder. Økonomi 2 alternativer: 1. Kjørebok + reiseregning 2. Reiseregning Flekkefjord forskuttere og refusjonskrav Sak Konklusjon Kjørebok + reiseregning Evaluerer underveis om dette er hensiktsmessig. Orientering Lister Rusteam Prosjektleder Barbro Åberg orienterer om fremdrift i prosjekt og presenterer forslag til tiltak/organisering av arbeidet i Lister rusteam Alle offentlige instanser kan henvise. Politi, spesialisthelsetjeneste kan for eksempel henvise. Bruker må ønske det. Bruker må stå som søker. Ulikt i hver kommune. Eksempel ARA drøftet med Lister rusteam, tok kontakt med NAV og NAV fattet vedtak. Lister rusteam er et lavterskeltilbud. Utfordringer: Mange aktører, - Vertskommune - Nærmeste leder - Kontaktperson i Helsenettverk fra Lyngdal - Prosjektkoordinator i helsenettverket - Styringsgruppen (Helsenettverket) Vi har valgt å prøve ut en modell der alle offentlige instanser kan henvise. Dette gir utfordringer i fht vedtaksskriving og primærkontakter. Det er store utfordringer i fht løpende utgifter til kjøring 4

5 Sak Utfordringer i fht andre utgifter som f.x vaksinasjoner, 1.hjelpsutstyr ol Det er variasjon i kommunene hvordan rustjenesten er organisert. Skaper noen utfordringer i fht samarbeidsrutiner. Hvor skal medarbeider fra Lister Rusteam ha arbeidsplass, hvem skal skrive vedtak, hvem har primærkontaktansvar osv. Medarbeiderne er alle gitt tilgang til NAV plattform og vi bruker outlook og mail på denne plattformen. Gir utfordringer i fht at ikke alle samarbeidspartnere kan se kalenderen, samt at det fort kan oppfattes av samarbeidspartnere at vi er en del av NAVs tjenestetilbud. Men NAV plattformen er det systemet som tross alt flest har tilgang til. Kan være vanskelig, men sikkert mest i starten, at kommunene ikke har et eierforhold til Lister Rusteam. Behov for opplæring i kommunale systemer, tilganger osv blir ikke alltid prioritert høyest. Mandat medlemmer fagforum. Hva skal til for at fagforum skal fungere, hvilken funksjon har disse? - Arbeidsgrupper prosjekt og arena for samarbeid, tjenesteutvikling, innovasjon - Hvordan sikrer Helsenettverket at fagforumene fungerer iht. intensjon/mandat? Utsatt Eventuelt Psykisk helse notat vedrørende midlertidig prosjektstilling Felles psykisk helseplan Kommuner skal revidere planer i løpet av Trekke inn politi, leger, spesialisthelsetjenester. Kartlegge og sette felles mål for regionen. Ansette en prosjektleder som kan - sikre fremdrift mht utredning av behov/ønske om en felles plan - forberede politisk behandling innhente bakgrunnsmateriale, - definere/analysere utfordringer i den enkelte kommune og på tvers av kommuner Midler til 50% stilling i Foreslått arbeidssted: Kvinesdal pga nærhet til prosjektleder Midlertidig ansettelse av prosjektmedarbeider Vi har søkt om dette, så dette er vel egentlig ikke et spørsmål om vi skal utrede muligheten eller ikke, men om forslag til stillingsbeskrivelse er ok, og om det er mulig å ansette noen i et kort engasjement uten full utlysning? Erfaring med planarbeid viktig kriterie? Ønsker klarer beskrivelse av hvordan vi har tenkt å gjøre det. Vil gjerne diskutere det internt, for liten tid i møte Send ut forslag/notat med kort svarfrist fra medlemmene i Helsenettverket. Møtekollisjon 8. desember Ny dato ime Ime kaller inn Hidra Inger Marethe Egeland prosjektkoordinator 5