Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: AVVIKSMELDING Prosjekt: Kontrakt: Byggherre: Entreprenør: Nr.: Beskrivelse av avviket: Vedlegg: Årsak til avviket: Konsekvenser av avviket: Forslag til avviksbehandling: A: Lukking av avvik (fysiske tiltak / strakstiltak): Tidsfrist: B: Forebyggende og korrigerende tiltak (endring av prosedyrer eller lignende): Tidsfrist: Sendt av entreprenør Mottatt av byggherre Dato: Navn: Dato: Navn: Byggherrens kommentar: Avviksbehandling godkjent av byggherre Dato: Navn: Kommentarer: Avvik som går på HMS behandles i SYNERGI på eget RUH-skjema (Rapportering av uønskede hendelser).
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: KRAV OM ENDRINGSORDRE Prosjekt: Byggherre: Kontrakt: Entreprenør: Nr.: Forholdet entreprenøren påberoper: Endring Force majeure Mangler og/eller forsinkelser ved byggherrens leveranser m.m. Beskrivelse av forholdet: Vedlegg: Ingen konsekvenser for: HMS Kvalitet Fremdrift Pris Annet: Oppgjørsform: Kontraktens enhetspriser Justerte enhetspriser Avtalt pris dagens prisnivå inkl. rigg Regningsarbeid Sendt av entreprenør Mottatt av byggherre Dato: Navn: Dato: Navn: Byggherrens vurdering: Kravet er varslet for sent og avvises Byggherren er enig i at forholdet, eller deler av dette, gir grunnlag for endringsordre Byggherren anser at forholdet ikke gir grunnlag for endringsordre pga: Kommentar: Sendt av byggherre Mottatt av entreprenør Dato: Navn: Dato: Navn: Kommentarer: Krav om endringsordre benyttes når entreprenøren oppdager endringer/mangler. Krav om endringsordre skal leveres før utbedring iverksettes, og kan utløse en endringsordre. Krav om endringsordre er ikke å betrakte som en endringsordre.
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: ENDRINGSORDRE- NS 8406 Prosjekt: Kontrakt: Byggherre: Entreprenør: Nr.: Beskrivelse av endring: Ingen konsekvenser for: HMS Kvalitet Fremdrift Pris Annet: Oppgjørsform: Kontraktens enhetspriser C1 pkt.22.2. Prisreguleres iht. C3 pkt.10. Gir grunnlag for ekstra riggkostnad etter C3 pkt.13. Justerte enhetspriser C1 pkt.22.2. Prisreguleres iht. C3 pkt.10. Gir grunnlag for ekstra riggkostnad etter C3 pkt.13. Avtalt pris dagens prisnivå inkl. rigg. Gir ikke grunnlag for ekstra riggkostnad etter C3 pkt.13. Regningsarbeid C1 pkt.22.3 og C2 pkt.20. Prisreguleres iht. C3 pkt.10. Gir ikke grunnlag for ekstra riggkostnad etter C3 pkt13. Endringsordren medtas i beregningene av 15 % grensene under C1 pkt.19.1 og C1 pkt.28. Annet: Vedlegg: Hvis priskonsekvens: Følgende går inn i kontrakten: Prosess: Mengde: Enhetspris: Sum prosess: Evt. avtalt pris: Følgende går ut av kontrakten: Prosess: Mengde: Enhetspris: Sum prosess: Netto priskonsekvens (sum inn i kontrakt minus sum ut av kontrakt): NOK For byggherren For entreprenøren Dato: Navn: Dato: Navn: Kommentarer: Endringsordre skal signeres av begge parter. Original skal tilbake til byggherren, kopi beholdes av entreprenør. Punktene under oppgjørsform henviser til Håndbok 066 Nov 2010 med NS8406:2009 som standard kontraktsbestemmelser i kap C1.
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: MÅNEDSRAPPORT - HMS Dok. dato: Rev. dato: Dok.ansv.: Nr.: Prosjekt: Kontrakt: Byggherre: Entreprenør: Måned/kalenderår: Prosjekttype: Utbyggingsprosjekt: Dekkelegging: Rassikring: Vedlikeholdsprosjekt: Bru: Rekkverk: Drift: Elektro: Vegmerking: Timeverk 1) : Hovedentreprenør: Underentreprenør (samlet): Totalt 2) : Timeverk (måned) Timeverk Hittil i år (HiÅ) Timeverk Hittil i prosjekt (HiP) Uønskede hendelser: Hovedentreprenør: Underentreprenør (samlet): Total: Hovedentreprenør: Underentreprenør (samlet): Total: Personskader Med fravær Fraværs- dager Uten fravær Måned HiP HiÅ Måned HiP HiÅ Måned HiP HiÅ Nesten ulykke/ farlig Materielle skader Andre skader forhold Måned HiP HiÅ Måned HiP HiÅ Måned HiP HiÅ HMS-aktiviteter i perioden (stans farlig arbeid, risikoanalyser, vernerunder, pålegg fra tilsyn, opplæring): Dato: Aktivitet: Dato: Aktivitet: Dato: Aktivitet: Kommentar: 1) Kun timeverk som inngår ifm praktisk gjennomføring av prosjektet/kontrakten skal registreres. 2) Ved registrering i Synergi skal summert verdi for timeverk (HE + UE) registreres på prosjektets/kontraktens hovedentreprenør (HE).
Veiledning for utfylling av Månedsrapport - HMS (hovedentreprenør/kontraktspart): Formål/omfang: Formålet med rapporteringen er at byggherren to ganger pr. år skal kunne beregne både regionenes og hovedentreprenørenes frekvensverdier (H-, N-verdi). Videre skal rapporteringen sikre at kontraktenes byggemøte månedlig får oversikt over relevante HMS- og utførte timeverk fra de respektive kontrakter. data Rutinen vil omhandle alle prosjekt/kontrakter hvor Statens vegvesen er byggherre. Ansvar: Entreprenør: Kontrakt- /prosjekttype: Byggeleder/prosjektleder er ansvarlig for at data blir rapportert og kvalitetssikret fra hovedentreprenør til byggherre, for alle kontrakter som har vært under utførelse i gjeldende periode. Alle timeverk som inngår i f.m. praktisk gjennomføring av kontrakten, skal ved registrering i Synergi summeres og belastes prosjektets/kontraktens hovedentreprenør. Dette vil sammen med registrerte nestenulykker og fraværsskader, danne grunnlag for beregning av hovedentreprenørenes frekvensverdier. Ved registrering av timeverk fra store investeringsprosjekter skal dette belastes prosjektets respektive ansvarsnummer hos byggherren. Ved registrering av timeverk fra d/v-kontrakter med funksjonsansvar, skal dette på samme måte belastes det respektive kontraktsnummer. For øvrige kontrakt- (konf. /prosjekttyper settes kun krav til kontraktenes organisatoriske tilknytning til byggherren region/distrikt). Region/distrikt: Her angis kontraktenes organisatoriske tilknytning til Statens vegvesen. Dette vil danne grunnlag for byggherrens beregning av regionenes frekvensverdier. Frist: Distribusjon: Frekvensverdier: Antall utførte timeverk skal for henholdsvis første og andre halvår, være registrert i Synergi innen den 1. august og 1. februar. Kopi av meldeskjema vedlegges byggemøtereferatet. H verdi: antall arbeidsulykker medført fravær utover skadedagen x 1 000 000 utførte timeverk N verdi: antall nestenulykker x 1 000 000 utførte timeverk
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: MÅLEBREV Prosjekt: Byggherre: Kontrakt: Entreprenør: Nr.: Sted/element: Prosessnr: Prosesstittel: Enhet: Mengde dette målebrev: Sum tidligere målebrev: Ny sum målebrev: Kontraktens mengde: Uført pr.d.d. av kontraktens mengde: % Beregninger: Vedlegg: Beregnet av entreprenør Sett av byggherre Dato: Navn: Dato: Navn: Godkjent av entreprenør Godkjent av byggherre Dato: Navn: Dato: Navn: Kommentar: Mottatte målebrev/delmålebrev skal behandles fortløpende. Byggherren skal benytte sett og signatur som kvittering på at opplysningene er gjennomgått og tatt til etterretning (men ikke nødvendigvis godkjent). Partene signerer på nytt når målebrevet er endelig godkjent. Beregningene kan være digitale eller analoge.
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: EVALUERINGSSKJEMA FOR ENTREPRISER Prosjekt: Byggherre: Kontrakt: Entreprenør: Avtalt ferdigtidspunkt: Faktisk ferdigtidspunkt: Kontraktssum (ekskl. mva): Dagmulkt: Vurdering: For poenggivning jf. NA-Rundskriv 05/5. Vurderingskriterier Faglig og teknisk kapasitet - Gi en bedømmelse av bedriftens evne til å finne løsninger på tekniske og administrative problemer. - Hadde bedriften fagpersonell og den tekniske kompetanse som var nødvendig for å kunne utføre oppdraget? - Hadde bedriften den administrasjon som var nødvendig for å kunne gjennomføre oppdrag med dette omfang og vanskelighetsgrad? - Hadde bedriften god orden på økonomioppfølging, fakturering, mva avregning, kreditering med videre? - Gjennomførte bedriften dokumentasjon og rapportering i henhold til kravene i kontrakten? Samarbeidsevne - Krevde virksomheten mye oppfølging fra byggherrens side? - Var virksomheten konflikt- eller løsningsorientert? - Fulgte virksomheten byggherrens pålegg? - Samarbeidet virksomheten bra med de andre virksomheter? Internkontrollsystem (IK-system): Hadde bedriften et dokumentert IK-system som viste: - ledelsens mål for virksomhetens miljø og sikkerhetsaktiviteter - hvordan virksomheten er organisert, herunder myndighets- og ansvarsområde for virksomhetens miljø- og sikkerhetsaktivitet med henvisning til eventuelle stillingsinstrukser. - beskrevne rutiner og prosedyrer for virksomhetens etterlevelse av lover og forskrifter, hvor det også fremgår hvem som er ansvarlig for undersøkelser, gjennomføring og hvordan disse følges opp, avviksbehandling - beskrivelse av hvordan IK-systemet systematisk og regelmessig oppdateres, og hvordan endringer i systemet blir meddelt virksomhetens ansatte og øvrige berørte. Var det overensstemmelse mellom virksomhetens praksis og intensjoner angitt i IK-systemet? Kvalitetssikringsystem: Hadde virksomheten et kvalitetssikringssystem tilpasset dette oppdraget? Ble kvalitetssikringssystemet benyttet og fulgt? Arbeidsmiljø: - Fysiske miljøfaktorer: støy, støv, gasser mm. - Orden på arbeidsplassen - Tilrettelegging av arbeidet - Tilstand til tekniske innretninger og utstyr - Innkvartering av personalrom Vernerunder: Gjennomførte bedriften vernerunder, og ble dette fulgt opp overfor underentreprenører? Eksternt miljø: - Støy, støv, gasser mm. - Trafikkregulering - Avfallshåndtering - Landskapstilpassing Gjennomsnittsverdi (Sum / vurderingskriterier utfylt) Poeng Dato: Byggherre: Underskrift: Kommentarer: Dette vedlegget erstatter: F8, Evalueringsskjema for entrepriser. Evalueringsskjemaet brukes regelmessig i kontraktsperioden, og ved avslutning.
Statens vegvesen Region Prosjektnr: PROFnr: Arkivref.: SLUTTATTEST FOR UTFØRT ENTREPRISE Prosjekt: Byggherre: Kontrakt: Entreprenør: Entreprenørens navn og adresse: Oppdragets navn: Sted for utførelse: Oppdragsgiver: Adresse: Referanseperson hos oppdragsgiver: Utført i perioden: (fra-til, ÅÅMM-ÅÅMM) Oppdragets totale verdi inkl. mva (mill. kr): Kort beskrivelse av oppdraget: (Stikkord: Formelle kvalifikasjons- og kvalitetskrav, spesielle forhold, tekniske utfordringer mm.) Vurdering av faglig og teknisk utførelse: Avsluttet i samsvar md avtalte forutsetninger: - Vesentlige mangler? - Innkrevd dagmulkt? Dato: Byggherre: Underskrift: Kommentarer: Dette vedlegget erstatter: - F12, Sluttattest for utført entreprise. - F9, Sluttattest for utført entreprise.
Konteringsbilag for Entreprenørfaktura Kontraktsnummer/Disp.nummer/Sveis nummer Firmanavn Prosjektnummer Faktura/avdragsnota n Adresse Ansvar Utført arbeid pr. Tekst utført arbeid Art 4511 - Entrepriser art 4512 - Tilleggsarbeider Kontrakts- Utført kvantum Enhet Enhets- Verdi Avgiftspliktig i beløp Totalt Tidligere I perioden pris Totalt kr Tidl. fakt. kr I perioden kr perioden kr 0 0 0 RS 1 0 0 0 0 0 RS 1 0 0 0 0 0 Sum 0 0 0 0 Prosess Art Samlet forskudd Kr. 0 1) Tilbakeholdelse av innestående beløp 096 2996 Samlet avdrag på forskudd Kr. 0 25% Merverdiavgift 094 0 0 0 4513 Gjenstående forskudd Kr. 0 Prosess Art 2) Avdrag på forskudd 093 0 0 0 1721 Prosess 3) Utbet. av tidl. tilbakeholdt innestående beløp 096 Prosess 4) Konvensjonalbot/dagmulkt 0 0 Art 0 Art 2996 4515 Prosess Art Max innestående beløp som kan trekkes: (5%) #VERDI! Til utbetaling 0 Totalt innestående beløp 0 Tilbakebetalt innestående beløp 0 Sum innestående beløp 0 1) Konteres til kredit (-) ved tilbakeholdelse 2) Konteres til kredit (-) ved inntrekking (avdrag) 3) Konteres til debet ved tilbakebetaling 4) Konteres til kredit(-)
Veiledning for utfylling av skjema Melding om uønsket hendelse/forhold innen HMS (entreprenørhendelser 1) ): Veiledningen gir retningslinjer for hvilke opplysninger hovedentreprenør skal melde til byggherren, i forbindelse med byggherrens registrering av uønskede hendelser (RUH). Registreringsrutine: All registrering av uønskede hendelser (UH) 2) skal, dersom annet ikke er avtalt, skje i overensstemmelse med NA-rundskriv 2005/23. Alle uønskede hendelser uansett tilhørighet 3) og omfang skal sendes byggherren. Alle skader og relevante nestenulykker/farlige forhold (vurdert av byggherren), skal registreres i Synergi. UH skal klassifiseres og registreres på følgende måte: Nestenulykke/tilløp: o Hendelser/forhold som kunne ha medført personskade, arbeidsbetinget sykdom, skade på/tap av eiendom eller skade på miljøet. o Førstehjelpsskader 4) o Hendelse med antatt materiell skade < NOK10.000 Personskade: o En hendelse registreres som fraværsskade 5), kun i de tilfeller hendelsen har medført fravær på tilsatte hos entreprenør utover skadedagen. Registrering av fraværsskade danner grunnlag for beregning av regionens / hovedentreprenørens H-verdi. Avhengig av fraværets lengde (over/under 10 dager), registreres hendelsen enten i Konsekvenskategori K3 eller K2. Dersom hendelsen medfører fare for varig mèn registreres hendelsen i Konsekvenskategori K4. Dødsulykker registreres i Konsekvenskategori K5. o En hendelse registreres i Konsekvenskategori K1 (personskade uten fravær), kun i tilfeller skaden har medført medisinsk behandling av lege. o Supplerende opplysninger om antall fraværsdager, skadetype, hendelsesforløp og ansettelsesforhold (fast, midlertidig) må eventuelt angis i ettertid. Konsekvenskategori: Katastrofal (K5): Dødsfall Meget kritisk (K4): Alvorlig personskade med mulig varig mèn Kritisk personskade (K3): Personskade med fravær > 10 dager Farlig (K2): Personskade med fravær 10 dager Ufarlig (K1): Personskade uten fravær Materiell skade: o Hendelser med antatt skade > NOK 10.000 o Skade på fornminne, kulturminne mv. Januar 2006 Konsekvenskategori: (K5): > NOK 5 mill. (K4): > NOK 1 mill. (K3): > NOK 250`. (K2): > NOK 50`. (K1): < NOK 50`. Miljøskade: o Hendelser som har medført utslipp av kjemikalier til jord/luft/vann av kjemikalier skal registreres som miljøskade i alle tilfeller hvor produktenes datablad inneholdende en eller flere av følgende risikosetninger:
R50 Meget giftig for vannlevende organismer R51 Giftig for vannlevende organismer R52 Skadelig for vannlevende organismer R53 Kan forårsake uønskede langtidsvirkninger i vannmiljøet R54 Giftig for planter R55 Giftig for dyr R56 Giftig for jordlevende organismer R57 Giftig for bier R58 Kan forårsake uønskede langtidsvirkninger i miljøet R59 Farlig for ozonlaget Dersom hendelsen har medført utslipp av andre forurensende stoffer enn de som er utstyrt med datablad (R-setninger), vil dette likevel ikke frita for at hendelsen skal registreres som miljøskade, dersom den ellers skulle kvalifisere for dette (utslipp til jord/luft/vann). Konsekvenskategori: Katastrofal (K5): Permanente miljøskader. Stort ukontrollert utslipp. Regionale og lokale konsekvenser med restaureringstid > 10 år. Meget kritisk (K4): Svært alvorlige og langvarige miljøskader. Stort utslipp med behov for tiltak. Lokale konsekvenser med restaureringstid 3-10 år. Kritisk (K3): Alvorlige og langvarige miljøskader. Betydelig utslipp med behov for tiltak. Restaureringstid 1-3år. Forurenset grunn som krever oppgraving. Farlig (K2): Betydelige miljøskader. Mindre uønsket utslipp. Registreringsbar skade i resipient. Restaureringstid < 1 år. Ufarlig (K1): Små miljøskader. Mindre utslipp men ikke registrerbar i resipient. Ved utslipp i vernede områder hvor sårbar eller truede arter holder til, eller områder med lav evne til naturlig restaurering på grunn av klima, jordsmonn e.l., vil konsekvensene ofte kunne være mer langvarig enn i robuste områder med god naturlig restaureringsevne. Utslipp i nedbørsfelt for drikkevannskilder er også potensielt mer alvorlig enn andre utslipp. Konsekvenskategoriene K4 og K5 vil ofte være en naturlig konsekvens av disse typer hendelser. Brann-/eksplosjonsskade / El-skade o Hendelser som er forårsaket av brann/eksplosjon, eller elektrisk strøm. Hendelser som har medført skade på person, materiell eller miljø, registreres i tillegg på disse konsekvenstyper. Konsekvenskategori for brann-/eksplosjons- / el-skade fastsettes på bakgrunn av alvorligste skade. o Hendelser som har medført førstehjelpsskade, eller antatt materiell skade < NOK 10.000 registreres som nestenulykke/farlig forhold. Kontraktsforhold: Alle RUH`er skal belastes kontraktens hovedentreprenør, uansett hvilket firma/entreprenør som er involvert i hendelsen. Dette vil danne grunnlag for utregning av hovedentreprenørens frekvensverdier (H-/N-verdier). o I feltet Involvert entreprenør velges om det er hovedentreprenør eller underentreprenør som har forårsaket/oppdaget hendelsen.
o I feltene Skade påført / ansettelsesforhold, velges om det er hoved-, underentreprenør eller 3. part som er skadelidende. I tilfelle det er byggherre som er skadelidende registreres hendelsen i tillegg som arbeidsgiverhendelse i Synergi. Kontrakt/prosjekt: All registrering av UH skal for Store utbyggingsprosjekter registreres pr prosjekt. For d/v-kontrakter med funksjonsansvar spesifiseres hendelsene pr kontrakt. Det stilles ikke tilsvarende krav for øvrige prosjekt-/ kontraktstyper. Region/distrikt: Her angis kontraktens organisatoriske tilknytning til Byggherren. Dette vil danne grunnlag for beregning av frekvensverdier for regionenes/distriktenes byggherrevirksomhet. Hendelse/tiltak: Hendelse: Beskrivelsen av arbeidsoperasjon og uønsket hendelse/farlig forhold, skal være så utfyllende at registreringen skal kunne nyttiggjøres i forbindelse med erfaringsoverføring til andre. Husk at alle ord i beskrivelsesfeltet er søkbare i Synergi. Ufullstendige hendelser som har forårsaket skade og/eller er definert som alvorlige/kritiske hendelser, skal om nødvendig returneres til avsender for innhenting av supplerende opplysninger. Tiltak: Entreprenøren skal så langt som praktisk mulig angi konkrete og planlagte tiltak for å lukke avviket, med tilhørende tidsfrister for gjennomføring av tiltak. RUH`ene godkjennes av byggemøtet før registrering i Synergi. Det er kun kritiske (røde) og alvorlige (gule) hendelsene som i utgangspunktet setter krav til korrigerende tiltak 6). Arbeidsoperasjon/sakskategori: Kategorisering av UH i forbindelse med risikovurdering/statistisk bearbeidelse av data. Arbeidsprosessene klassifiseres pr. arbeidsoperasjon i nivå II (jf hendelse/tiltak). Risikopotensial: Subjektiv vurdering av risiko vurdert der og da av vedkommende som oppdager/utsettes for uønsket hendelse. Følgende tommelfingerregel benyttes ved klassifiseringen: o Kritisk (rød) hendelse: Korrigerende tiltak 6) er nødvendig o Alvorlig (gul) hendelse: Korrigerende tiltak 6) må vurderes (kost/nytte) o Mindre alvorlig (grønn) hendelse: Korrigerende tiltak 6) er vanligvis ikke nødvendig. Klassifiseringen kan om nødvendig endres etter vurdering i byggemøtet. Byggeleder/kontaktperson (entreprenør): Registrering av navn på kontraktens byggeleder, samt kontaktperson hos entreprenør som har kjennskap til rapporterte hendelse/farlig forhold. Fotnoter: 1) Entreprenørhendelse: UH som rapporteres av entreprenør som utfører arbeid for Statens vegvesen. 2) Uønsket hendelse: Uønsket situasjon som kunne ført til / fører til ressurstap. 3) Tilhørighet: Byggherre, entreprenør eller tredjepart. 4) Førstehjelpsskade: Skade uten fravær, som ikke har medført medisinsk behandling av lege. 5) Fraværsskade: * Hendelse som involverer tilsatte/innleide hos entreprenør, som har medført 100 % fravær pr. dag utover skadedagen, og hvor vedkommende ikke er tilbake i alternativt arbeid. * Ved registrering i Synergi er hendelsen registrert som fraværsskade først når
avkryssingsfeltet fraværsskade er avkrysset. * Ved beregning av H-verdi teller hver fraværskade som 1. 6) Korrigerende tiltak: Tiltak for å fjerne årsakene til eksisterende, avvik feil eller uønsket hendelse. Eksempler: Endring av arbeidsmetode, Endring av rutine, Valg av andre materialer, Valg av andre sikkerhetsløsninger, Bruk av verneutstyr, Opplæring.
Statens vegvesen Melding om uønsket hendelse / farlig forhold innen HMS (entreprenørhendelser) Hendelsesdato: Prosjekt/kontrakt: Involvert entreprenør: Hovedentr. Prosjektkategori: Asfalt/dekke D/V m.funksj.ansv. Underentr. Bruvedl.hold D/V (øvrige) Region/distrikt: OPS Rassikring Investering (øvrige) Store inv.prosjekter Hovedentreprenør: (egen prosjektorg.) Vegmerking Beskrivelse av arbeidsoperasjon og uønsket hendelse/farlig forhold: Arbeidsoperasjon: Arbeid i tunnel Arbeid på/langs veg Boring/sprengning i dagen Bru/kulvert/kai (oppføring/vedlikehold/riving) Grøfter/kummer/rør Prod./lagring av vegbyggingsmateriale Rigg/riggområde Transport Verksted/lager/lab. Øvrig arbeid Sakskategori (Uønsket hendelse/forhold vedr ): 01 annet 08 maskin/utstyr 02 befaring/inspeksjon/besøk 09 nattarbeid/overtid 03 fall til lavere nivå (person) 10 personlig verneutstyr 04 fallende gjenstand/konstruksjon 11 påkjørsel/kollisjon 05 helse-/miljøfarlige stoffer 12 ras/skred/steinsprang 06 kulturminne / fornminne 13 sammenrasing (grøft) 07 ledningsnett/jordkabel/høyspentanlegg 14 sprengstoff 15 støy/støv/rystelser 16 uryddig arbeidsplass 17 utslipp til ytre miljø 18 uønsket ferdsel (3. part) 19 ventilasjon 20 åpent-/islagt vann Konsekvens: Nestenulykke / f. forh. Personskade: Uten fravær (K1) Fravær 10 d (K2) Fravær > 10 d (K3) Mulig varig mèn (K4) Død (K5) Ytre skade: Konsekvens: Skade påført: Miljøskade Ufarlig (K1) Hovedentr. (HE) Brann/ekspl.skade Farlig (K2) Underentr. (UE) El-skade Kritisk (K3) 3. part Materiell skade Meget kritisk (K4) Byggherre Katastrofal (K5) Skadet legemsdel: Fraværsdager (estimerte): Fraværsdager (totalt): Risikopotensial (angi mest alvorlige skadepot): Personsk. Miljøskade Materiell skade > 5 år (S1) 1-5år (S2) 6 md - 1år (S3) 14d - 6md (S4) 0-14 d (S5) Død / materiellskade> 5 mill / katastrofal miljøsk. (K5) Varig mèn / matr.sk. > 1mill. / meget kritisk miljøsk. (K4) Fraværsk > 10d / matr.sk > kr 250` / kritisk miljøsk. (K3) Fraværsk < 10 d / matr.sk > kr 50` / farlig miljøsk. (K2) P.skade u. fravær / matr.sk < 50` / ufarlig miljøsk. (K1) Beskrivelse av tiltak: Tidsfrist Utført Byggeleder:: Kontaktperson (involvert entreprenør): Januar 2006