UNIVERSITETET I BERGEN HEMIL-senteret Senter for forskning om helsefremmende arbeid, miljø og livsstil Tannhelse og barnevern, samhandling til beste for barnet. NTpF 22.05. 2014 Ingfrid Vaksdal Brattabø, PhD kandidat. Tannhelsetjenesten kompetansesenter vest Hordaland.
Tema Bakgrunn Formål med studien Forskingsmetode 2
Meldeplikt Helsepersonellova 33 Helsepersonell har ei lovpålagt oppgåve når det gjeld å melda frå til barnevernet dersom ein mistenker at eit barn er utsett for barnemishandling eller andre former for alvorleg omsorgssvikt Straffelova, avvergingsplikta 139. Avvergingsplikta inntreff m.a. om ein unnlèt å melda frå dersom ein ser det som mest truleg at det vil bli, eller blir begått, ei alvorleg straffbar handling. Kan bli straffa med fengsel i opptil eitt år. 3
Omfang av omsorgssvikt: Ulike undersøkingar tydar på at mellom 8-25 % av alle born i løpet av oppveksten lever i ein eller anna form for risiko eller omsorgssviktsituasjon, der dei utsettes for ein eller fleire former for omsorgssvikt. Vold og voldtekt i Norge, Nasjonal forekomststudie NKVTS (2014). 4
Bakgrunn for studien Den offentlege tannhelsetenesta er den einaste helsetenesta i Noreg som kallar inn alle barn og unge mellom 3 og 18 til regelmessig undersøkelse. Helsedirektoratet satte i 2008 søkjelyset på tannhelsetenesta sine manglande rutinar for sending av bekymringsmeldingar til barnevernet. Ved grav caries Manglende oppmøte Andre grunnar til bekymring Auka fokus og bevissthet på samarbeid med barnevernstenesta. 5
Bakgrunn for studien Initiativ fra den offentlige tannhelsetenesta i Sogn og Fjordane, Rogaland og Hordaland til å etablere eit forskningsprosjekt. Ynskje om ein praksisnær studie. Tannhelsetjenestens kompetansesenter vest innleiar eit samarbeid med Universitetet i Bergen. 6
Tema Bakgrunn Formål med studien Forskingsmetode
Formål: Tannhelse og barnevern, samhandling til beste for barnet. Me ynskjer å belysa dei opplevingar og utfordringar som ofte er knytta til helsepersonell sin meldeplikt til barnevernet. Gjennom forskning og samarbeid vonar me å kunna auka kunnskapen. Slik at tannhelsetenesta kan utvikle ein beste praksis for å oppdage barn som er utsatt for omsorgssvikt. 8
Organiseringen av studien Hemil-senteret, Det psykologiske fakultet UiB: Prosjektleder. Hovud og bi-veileiar. To studentar master barnevern. Tannhelsetjenestens kompetansesenter vest: Finansierer to PhD. stillinger. Bi veileiar. Samarbeidspartnarar frå UiB: Det juridiske fakultet. Det medisinsk-odontologiske fakultet. 9
Tidligare forskingsfunn Lite internasjonal og nasjonal forsking på tema knytta til tannhelse. Forsking viser at det føreligg stor underrapportering av bekymringsmeldingar sendt til barnevernstenesta frå helsepersonell. (Kristiansen, 2008) (Uldum, 2010). Nokre forklaringsfaktorer er identifisert. 10
Tema Bakgrunn Formål med studien Forskingsmetode
Tannhelse og barnevern, samhandling til beste for barnet. Survey data Kvalitative intervju Juridisk analyse Journal data 12
Kva innebærer surveystudien? Landsdekkjande elektronisk spørjeundersøking Alle landets fylkestannlegar har samtykka til at spørjeundersøkinga kan gjennomførast i arbeidstida. Sendes ut på e-post frå Norsk samfunnsvitenskaplig datasikkerhetstjeneste (NSD), til tannpleiarar og tannlegar i den offentlege tannhelsetenesta - hausten 2014. 30-40 minuttar å besvare Avkrysningsskjema om tankar, holdningar og erfaringar med tema omsorgssvikt og bekymringsmeldinger til barnevernet Frivillig å delta Samtykkebasert Pilotundersøkelse gjennomført i Akershus fylkeskommune våren 2014. 13
Datasikkerheit Vi benytter en fremgangsmåte som sikrer personvern. Alle opplysningar vil bli behandla utan navn og kontaktinformasjon eller andre direkte gjenkjennande opplysningar. Navn blir erstatta av ein kode. Det er kun autorisert personell knytta til prosjektet ved Universitetet i Bergen og Norsk samfunnsvitenskaplig datasikkerhetstjeneste NSD som har adgang til navnelista. Kontaktopplysningar makuleres så snart forskningsprosjektet er avslutta og datamaterialet vil då væra anonymisert. Det vil ikkje være mogleg å identifisere den enkelte i resultatene av studien når desse publiseres. Dataene i studien lagres ved NSD og UiB 14
Korleis oppnå gode forskningsresultat? Relabilitet og validitet Størst mogleg svarprosent, alle besvarelsar er like viktige. Flest mogleg besvarer heile spørreskjemaet. Korleis oppnå dette? Klare og eintydige spørsmål. Logisk og oversiktlig utforming av spørreskjemaet. Enkelt å besvare. Respondenten opplever at deres kompetanse og synspunkt kjem fram. Informere om studien. Tilrettelegge for at respondentene har disponibel tid til å delta. Oppfordre til deltakelse. Gjennomføre pilotundersøking 15
Helsepersonell og meldeplikt til barnevernet Gjennom forskning håpar eg at me saman kan auka kunnskapen på dette området slik at det i framtida kan bli enklare for oss som tannhelsepersonell å utøva den lovpålagte meldeplikta. Ved å utvikla ein kunnskapsbasert praksis, kan me koma i betre posisjon til å utøva vår meldeplikt og bidra til at fleire barn og unge som lever under vanskelege forhold blir fanga opp. 16
17