DRAMMEN KOMMUNE MØTEINNKALLING Utvalg: BYSTYREKOMITE OPPVEKST OG UTDANNING Møtested: Rådhuset, Stenstuen i servicetorget Møtedato: 03.02.2004 Tid: 17.00 Forfall må meldes til partiene. Partiene gir beskjed om møtende varamedlemmer til administrasjonstjenesten v/berit Skogholt Pedersen på tlf. 32 80 62 68 innen kl. 12.00 dagen før møtet Varamedlemmer får innkallingen til orientering, men møter først etter nærmere beskjed. Saksliste følger vedlagt. Servering i Storstua kl. 16.30. Inngang rådhuset via hovedinngangen mot Engene/Servicetorget. Sted: Drammen Dato: 27. januar 2004 Sigrid Thielemann komitéleder Sign.
SAKSLISTE TIL BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING 03.02.2004 Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 0004/04 04/00632-001 PROTOKOLL FRA BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING 13.01.2004 0005/04 04/00088-002 RUSREFORM II Se bystyresak 15/04 0006/04 04/00655-001 TILBAKEMELDING/INFORMASJON TIL BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING Kulturelle skolesekken kl. 17.00 v/tone Ulltveit Moe Representant for Anonyme Narkomane kl. 18.00 Boligsosial handlingsplan kl. 18.30 v/morten Sandvold Aktiv bosetting av rusmisbrukere - driftsøkonomi innenfor dette temaet v/john Dutton Kostnadsdekkende leie og kommunal bostøtte - sikring av tomter til aktuelle utbyggingsprosjekter - investeringer v/tore Justad Psykisk utviklingshemmede, individuelle planer, bofellesskap/institusjon - opptrappingsplan psykiatri, driftsøkonomi innenfor disse temer v/inger Johanne Eide Om status barnevern senter for oppvekst v/are Antonsen kl. 19.30
Sak 0004/04 DRAMMEN KOMMUNE Saksnr: 0004/04 Saksbeh. Berit Skogholt Pedersen Arkivsaksnr. 04/00632-001 Org.enhet Administrasjonstjenesten Møtedato 03.02.2004 Utvalg Bystyrekomite oppvekst og utdanning Saksnr. Utvalg Møtedato 0004/04 Bystyrekomite oppvekst og utdanning 03.02.2004 PROTOKOLL FRA BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING 13.01.2004 SAK TIL : Bystyrekomité oppvekst og utdanning Vedlagt oversendes protokoll fra bystyrekomité oppvekst og utdanning 13.01.2004 for godkjennelse. Kari E. Høyer kommunaldirektør Side 3 av 12
Sak 0004/04 MØTEPROTOKOLL BYSTYREKOMITE OPPVEKST OG UTDANNING Møtedato: 13.01.2004 Fra saksnr.: 001/03 Fra/til kl. 17.00 19.30 Til saksnr.: 003/04 Møtested: Rådhuset, Stenstuen i servicetorget Komitéens medlemmer Sigrid Thielemann-H, Lene Camilla Westgaard-H, Dag Fjeld Edvardsen-H, Aina Margrethe Johansen-AP, Arif Erkøk-AP, Per Kleverud-AP, Bjørn Helgerud-FrP, Ulf Erik Knudsen-FrP, Sadi Emeci-SV Forfall var meldt fra flg. medlemmer: Bjørn Helgerud-FrP, Ulf Erik Knudsen-FrP Følgende varamedlemmer møtte: Britt Homstvedt-FrP, Anne Kristin Aabo-FrP Fra administrasjonen møtte: Merknad: Kommunaldirektør Kari E. Høyer, Morten Sandvold (002/04). Ingen Kari E. Høyer kommunaldirektør Side 4 av 12
Sak 0004/04 SAK NR. 0001/04 PROTOKOLL FRA BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING 02.12.2003 Vedlagt oversendes protokoll fra bystyrekomité oppvekst og utdanning 02.12.2003 for godkjennelse. Komitéens behandling: Protokollen ble godkjent. SAK NR. 0002/04 NOTATER TIL BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING Komitéens behandling: Boligsosial handlingsplan Muntlig orientering v/saksbehandler Morten Sandvold Komitéen drøfter videre i neste møte: - Kostnadsdekkende leie og kommunal bostøtte - De psykisk utviklingshemmede (hvem i kommunen skal ta regi på dette? Kobling til individuelle planer). - Bofellesskap Når blir det institusjon? - Opptrappingsplan psykiatri - Aktiv boligplassering av rusmisbrukere - Sikring av tomter til eventuelle nyetableringer - Økonomien Side 5 av 12
Sak 0004/04 SAK NR. 0003/04 TILBAKEMELDING/INFORMASJON TIL BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING Komitéens behandling: Om den kulturelle skolesekken v/prosjektleder Tone Ulltveit-Moe På grunn av en inkurie ble saken utsatt til 03.02. kl. 17.00 EVENTUELT: Lene Camilla Westgaard-H: fortalte om god mottakelse på skolene, særskilt Åskollen. Stilte spørsmål om Strømsø skoles fykiske forhold. Aina Margrethe Johansen-AP: stilte spørsmål om SFO og utmeldinger pr. 01.01.04. Anne Kristin Aabo-FrP: stilte spørsmål om SFO og voksendekning. Kommunaldirektørene besvarte alle henvendelsene i møtet. Per Kleverud-AP: anmodet om et forprosjekt for Skoger skoles utvikling i forhold til befolkningsutviklingen i bydelen. Kommunaldirektøren lovte å komme tilbake til høsten 2004. Invitiasjon til møtet i Barnevernsambandet på Kongsberg 10. og 11. februar 2004. Ingen møter fra politisk nivå. Strategiplan likeverdi opplæring sendes ut i kopi til alle representanter. Foreløpig drøfting vedr. opplegg for dialogmøtene våren 2004. Neste gang: Representant for Anonyme Alkholikere møter. Om status barnevern senter for oppvekst v/are Antonsen Tone Ulltveit Moe kulturelle skolesekken Boligsosial handlingsplan Morten Sandvold møter Side 6 av 12
Sak 0005/04 DRAMMEN KOMMUNE Saksnr: 0005/04 Saksbeh. John Dutton Arkivsaksnr. 04/00088-002 Org.enhet Senter for rusforebygging Møtedato 03.02.2004 Utvalg Bystyrekomite oppvekst og utdanning Saksnr. Utvalg Møtedato 0015/04 Bystyret 17.02.2004 0005/04 Bystyrekomite oppvekst og utdanning 03.02.2004 RUSREFORM II SAK TIL: BYSTYREKOMITÈ OPPVEKST OG UTDANNING/BYSTYRET Saksordfører: Sadi Emici Nils Fr. Wisløff Rådmann Kari Høyer kommunaldirektør Side 7 av 12
Sak 0005/04 Saksutredning: 1. HENSIKT Hensikten med denne saken er å orientere Bystyret om Rusreform II og konsekvenser for Drammen kommune. BAKGRUNN Bakgrunn for saken er Regjeringens handlingsplan mot rusmiddelproblemer 2003 2005, Ot.prp. 54 2002-2003 og Bystyrets behandlingav sak 0055/03 "Regjeringens handlingsplan mot rusmidler 2002 2005 "Tiltaksutvikling i Drammen sett i forhold til planen". I forbindelse med Bystyrets behandling av saken ble administrasjonen bedt om å orientere Bystyret om rusreform II etter Stortingets behandling av saken 2. RUSREFORM II Planleggingen av Rusreform II ble forsinket fordi Stortinget ikke godtok regjeringens opprinnelige forslag til Rusreform II som delte ansvaret mellom Staten og kommunen. Dette ble sendt i retur til Sosialministeren før sommeren 2003. Det nye forslaget, som samler all spesialist rusbehandling hos staten ble vedtatt av Stortinget 11. november 2003 (Ot.prp 54 2002 2003). Rusreform II trådte i kraft 1. januar 2004. Hensiken er å styrke helsetjenestetilbudet og sikre helhet i behandlingstilbudet til rusmiddelmisbrukere. Fylkekommunens ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere er overført til staten ved de regionale helseforetakene. Tjenestene er fra 01.01.04 spesialisthelsetjenester. Senter for rusforebyging (SFR) skal fortsatt ha helhetlige og koordinerende ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere. Frem til 31. desember 2003 var det Senter for rusforebygging som henviste rusmiddelmisbrukere til institusjoner. Med rusreformen får både Senter for rusforebygging og fastlegene adgang til å henvise til tverrfaglig spesialist behandling for rusmiddelmisbrukere. Rusmiddelmisbrukere som først kommer i kontakt med fastlegen, behøver derfor ikke å henvende seg til Senter for rusforebygging for å bli henvist. Samtidig kan personer som har et rusmiddelmisbruk fortsatt få hjelp ved å ta kontakt med Senter for rusforebygging. Departementene vil utarbeide en forskrift om henvisning til tverfaglig spesialist behandling. Pr. 15. januar 2004 er denne ikke kommet på plass. Forskriften skal når den er ferdig ut på 3. måneders høring. Retningslinjene for innsøking til legemiddelassistert rehabilitering forblir uendret (Rundskriv I- 33/2001) Hovedelementene i rusreformen er: De regionale helseforetakene(rhf) overtar 01. januar 2004: 32 fylkeskommunale behandlingsinstitusjoner 42 avtaler som fylkeskommunene har hatt med private behandlingsinstitusjoner Rusavhengige får fulle pasientrettigheter på linje med andre pasienter i spesialisthelsetjenesten, blant annet rett til fritt sykehusvalg, journalinnsyn og rett til å klage. Kommunene beholder ansvaret for lavterskelbehandling, omsorg, ettervern og rehabilitering. Både fastleger og sosialtjenesten i kommunen kan henvise rusavhengige til spesialisthelsetjenesten, hvor behandlingsbehov vurderes. Side 8 av 12
Sak 0005/04 De som har behov for langvarige og koordinerte sosialtjenester, får rett til individuell plan. Ulike deler av hjelpeapparatet må samordne sine tjenester. Varslingsplikt. Når rusmiddelmisbrukeren etter institusjonsopphold bør følges opp av sosialtjenesten, skal institusjonen varsle sosialtjenesten ved Senter for rusforebygging. Tvangsinntak skal fortsatt behandles av kommunen etter Lov om sosiale tjenester 3. KONSEKVENSER Pr. 15.01.04 har ikke Drammen kommune mottatt nye forskrifter og retningslinger. SFR vil likevel med utgangspunkt i virksomhetens kompetanse, erfaringer og informasjon fra Departementene, Helseregion sør og Sykehuset Buskerud HF kommenterer viktige konsekvenser. Økonomi. Drammen kommune brukt i 2002 kr. 3 703 000,- til egenandel til behandlingsinstitusjoner (kr. 12.000 pr. klient pr. mnd.) I 2003 ble det brukt 4 448 000,- til egenandel. Innføring av Rusreform II betyr at kommunenes egenandel falt bort fra 01.01.2004. Drammen kommunes grunnlag for rammetilskudd i 2004 har i forbindelse med Rusreform I (II) blitt redusert med kr. 3 703 000. Grunnlaget for dette er Drammen kommunes regnskap pr. 31.12.02 (KOSTRA konto 13309 "Kjøp fra fylkeskommuner"). Drammen har i likhet med en rekke andre kommuner belastet behandling i rusinstitusjon, omsorgsinstitusjon (evangeliesenter o.l) og ettervern i forlengelse av institusjonsopphold konto 13309, "Kjøp fra fylkeskommuner" (Kostra). En gjennomgang av faktura/regnskap for 2002 viser at Drammen dekket kr.980 000,- av kr. 3 703 000,- på omsorgsinstitusjon og ettervern i forlengelse av institusjonsopphold. Disse tiltak var ikke på Buskerud fylkeskommunens planer og blir ikke dekket av Sykehuset Buskerud HF. I Drammen kommunes budsjett for 2004 er det ikke avsatt midler til opphold i omsorgsinstitusjon eller ettervern i forlengelse av institusjonsopphold. Årsaken til dette er at reduksjonen i rammetilskuddet utover rusreformenes intensjon har ytterligere redusert budsjettrammen til Senter for rusforebygging. Det er derved ikke budsjettert midler til disse viktige tiltak. Denne utilsiktet reduksjon er slik vi tolker det ikke i tråd med Rusreform I og II og betyr i praksis at rusmiddelmisbrukere i Drammen mister livsviktige tiltak. SFR har i brev til Departementet redegjort for situasjonen og bedt om at rammetilskuddet økes med kr. 980 000,- som tilsvarer den utilsiktede reduksjon til Drammen kommunens rammetilskudd, eller at kostnadene til omsorg og ettervern dekkes av helseforetaket. Lokal rehabilitering Regjeringens overordnede mål med Rusreform II er at alle skal sikres sosial- og helsetjenester av høy kvalitet som dekker de individuelle behov på en foresvarlig måte. Hovedfokus har i denne sammenheng vært satt på helsetjenester og pasientens rettigheter. Side 9 av 12
Sak 0005/04 Det er mye som tyder på at fokus på institusjonsbasert behandling skal reduseres og at langsiktig oppfølging og rehabilitering i kommunen skal bygges opp. Dette er et meget viktig signal. Redusert institusjonsbasert behandling vil øke behovet for lokalrehabilitering, det vil si rehabilitering med utgangspunkt i egen bolig, tett oppfølging, dagtilbud, sysselsetting osv. Dette vil være meget ressurskrevende og vil være et sentralt tema i utredningsarbeidet knyttet til utarbeidelse av Drammen kommunes rusmiddelplan 2005 2008. Økte henvisninger Fastleger og Senter for rusforebygging kan henvise rusavhengige til spesialisthelsetjenesten. Foreløpige signaler fra både Russenteret (Sykehuset Buskerud HF) og enkelte leger indikere at henvendelser til Senter for rusforebygging kommer til å øke. Årsaken til dette antas til å være fastlegenes behov for Senter for rusforebyggings kompetanse og fastlegenes pressede arbeidssituasjon. Rusreformens overordnede mål vil også øke tilstrømning av rusmiddelmisbrukere til helsetjenester og omsorgstjenester i Drammen kommune. I denne sammenheng er klientens/pasientens rett til individuell plan, og derved forpliktende samarbeid på tvers av kommunale tjenester, av stor betydning. Utviklingen må ses i sammenheng med Drammen kommunes økonomisk situasjon og ressursendringer. Foreløpige signaler fra Helseregion sør og Sykehuset Buskerud HF indikere en sterkere byråkratisering knyttet til henvisningsrutiner til spesialisthelsetjenesten. Hva dette vil betyr på sikt for klienter/pasienter og Drammen kommune er ikke synliggjort eller avklart. 4. AVSLUTNING Regjeringens overordnede mål med Rusreform II er at alle rusmiddelmisbrukere skal sikres sosial- og helsetjenester av høy kvalitet som dekker de individuelle behov på en forsvarlig måte. Hovedfokus har i denne sammenheng vært satt på helsetjenester og pasientens rettigheter. For å få til dette er det viktig med godt samarbeid mellom Senter for rusforebygging og fastlegene, spesialisthelsetjenesten og helse og omsorgs tjenester i Drammen kommune. Samarbeidet må være preget av åpenhet og vilje innenfor gjeldende ressursrammer til å legge til rette for individuelle behov. Her ligger en av kommunens største utfordringer knyttet til rusmiddelomsorgen. På den ene siden gjeldende ressursrammer. På den andre siden rusmiddelmisbrukernes individuelle behov, og økt fokus på ressurskrevende lokalrehabilitering. Konsekvensene av rusreformen vil være et sentralt tema i Drammen kommunes rusmiddelplan 2005 2008. Rusreformen trådte i kraft 01. januar 2004. Staten har fortsatt mye arbeid foran seg når det gjelder bl.a forskrifter, konkretisering av rutiner og økonomi. Signaler fra Staten tilsier at det meste av dette vil være på plass innen juni 2004. Utrykt vedlegg: Regjeringens handlingsplan mot rusmiddelproblemer 2003 2005 Ot.prp. 54 2002-2003 Side 10 av 12
Sak 0006/04 DRAMMEN KOMMUNE Saksnr: 0006/04 Saksbeh. Berit Skogholt Pedersen Arkivsaksnr. 04/00655-001 Org.enhet Administrasjonstjenesten Møtedato 03.02.2004 Utvalg Bystyrekomite oppvekst og utdanning Saksnr. Utvalg Møtedato 0006/04 Bystyrekomite oppvekst og utdanning 03.02.2004 TILBAKEMELDING/INFORMASJON TIL BYSTYREKOMITÉ OPPVEKST OG UTDANNING SAK TIL : Bystyrekomité Oppvekst og utdanning Sigrid Thielemann komitéleder Kari E. Høyer kommunaldirektør Side 11 av 12
Sak 0006/04 Saksutredning: Kulturelle skolesekken kl. 17.00 v/tone Ulltveit Moe Representant for Anonyme Narkomane kl. 18.00 Boligsosial handlingsplan kl. 18.30 v/morten Sandvold Aktiv bosetting av rusmisbrukere driftsøkonomi innenfor dette temaet v/john Dutton Kostnadsdekkende leie og kommunal bostøtte - sikring av tomter til aktuelle utbyggingsprosjekter - investeringer v/tore Justad Psykisk utviklingshemmede, individuelle planer, bofellesskap/institusjon - opptrappingsplan psykiatri, driftsøkonomi innenfor disse temaer v/inger Johanne Eide Om status barnevern senter for oppvekst v/are Antonsen kl. 19.30 Side 12 av 12