Helsenettverk Lister Samhandling innen helse- og omsorg ÅRSRAPPORT 2011 Lister Brukerutvalg Den vet best hvor skoen trykker, den som har den på 1
Beskrivelse av prosjektet Helsenettverk Lister søkte høsten 2009 Helsedialog om 160 000 til prosjektet Forankring fryder. Formålet med var å etablere arenaer for dialog hvor aktørene, både brukere og fagpersoner som berøres av tiltakene som følger av St. meld. nr. 47, deltar. Helsenettverk Lister vedtok å etablere Lister brukerutvalg etter mal fra brukerutvalget i SSHF. Brukerutvalget ble konstituert 1. juni 2010. Prosjektperioden har vært mulig å forlenge ut 2011 ved hjelp av prosjektmidlene, samt og midler til brukermedvirkning søkt om gjennom andre prosjekter, hvor Lister brukerutvalg deltar i prosjektgrupper og fagforum. Prosjektkoordinator for Samhandlingsprosjektet har ivaretatt sekretærfunksjonen for brukerutvalget gjennom sin stilling. Brukerutvalget har i 2011 hatt følgende sammensetning: 2 fra FFO (Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon) SAFO (Samarbeidsforumet av funksjonshemmedes organisasjoner), Kreftforeningen Eldrerådet Mental helse Representant med brukererfaring Rus Representant fra brukerutvalget i SSHF Landsforeningen for pårørende innen psykiatrien. Helsenettverk Lister vedtok i møte 18.5 at antall medlemmer i Lister brukerutvalg skal reduseres til 7+ 1 representant fra brukerutvalget i SSHF. Ved revisjon av retningslinjene for Lister brukerutvalg ble det enighet om følgende sammensetning fra 1.1.2012: Kreftforeningen FFO SAFO Brukerutvalg SSHF 1 medlem 4 medlemmer 2 medlemmer 1 medlem Organisasjonene oppnevner medlem med personlig varamedlem. I utgangspunktet skal henvendelse om nominering av medlemmer sendes til fylkeslagene i Kreftforeningen, FFO og SAFO, dersom de ikke kan nominere skal det sendes henvendelse til lokallag. Medlemmene skal være bosatt i Listerregionen og oppnevnes for 2 år. Helsenettverk Lister oppnevner medlemmer på bakgrunn av bruker organisasjonenes nominasjoner. Det bør, i den grad dette la seg gjøre, etterstrebes å få en sammensetning som ta hensyn til kjønn, alder og bostedskommune Lister brukerutvalg har følgende mandat: Være et rådgivende organ for Helsenettverk Lister i saker som behandles i helsenettverket Arbeide for gode og likeverdige interkommunale tjenester, uavhengig av alder, kjønn, bosted, etnisk opprinnelse, sosial status, sykdom/diagnose og funksjonshemming. Representanter i brukerutvalg helse og omsorg skal representere alle brukere i Lister. Være opptatt av å skape en konstruktiv dialog og god samhandling på tvers av tjenester og forvaltningsnivå. Ta initiativ til tiltak/prosjektet som kan bidra til å øke samhandlingen på tvers av fag, kommuner og nivå. Ta initiativ til tiltak/prosjekter for å styrke samarbeidet mellom frivillige lag og foreninger og kommunehelsetjeneste og spesialisthelsetjeneste. Den administrative arbeidsmodellen for samarbeidet i Lister kan skisseres slik det fremgår av figur 1 nedenfor. De røde boksene er prosjekter/fagforum som er under planlegging og således ikke iverksatt/etablert. 2
Figur 1 Arbeidsmodell Mandat/målsetninger For 2011 ble Lister brukerutvalg enige om følgende strategiske satsningsområder Målsetning Tiltak Grad av måloppnåelse Videreutvikle Lister brukerutvalg Avklare rolle og mandat Inviterer pårørende organisasjoner til å delta/oppnevne representanter Bli et interkommunalt pasient- og brukerutvalg Videreutvikle gode rutiner for samhandling og informasjonsdeling Fortsette å oppnevne representanter til aktuell fagforum/prosjektgrupper I samarbeid med Helsenettverk Lister, definere rolle og mandat til Landsforeningen for pårørende innen psykiatrien er forespurt om å delta og har takket ja Medlemmene i brukerutvalget representerer 5 av 6 kommuner i Lister. Brukerutvalget har invitert alle seks lederne innen helse i de seks kommunene og fått orientering om tilbud, utfordringer og planer for hvordan man vil møte samhandlingsreformen dette gir alle medlemmene kjennskap til alle seks kommunene. Orientering fra medlemmene i de ulike fagforum og gjennomgang av referat fra møte i helsenettverk Lister er faste saker på dagsorden. Det er utfordrende for medlemmene å sikre informasjonsspredning i egne organisasjoner, særlig på tvers av kommunene, da de store paraplyorganisasjonene har hovedkontor i Kristiansand og det varierer hvorvidt «særorganisasjonene» har lokallag i alle seks kommunene i Lister. Mange av lokallagene har utfordringer knyttet til rekruttering. Lister brukerutvalg har også i 2011 klart å stille med dyktige representanter med relevant erfaring til alle prosjektgruppene og fagforumene som helsenettverk Lister har etablert. Sak 6.11 Implementering av Lister brukerutvalg ble behandlet i Lister brukerutvalg 9.5 og i helsenettverket 3
Bidra til bedre behandlingslinjer og gode interkommunale tjenester til innbyggerne i Lister Lister brukerutvalg videreføres og blir en naturlig del av det interkommunale samarbeidet innen helse og omsorg Lister brukerutvalg 18.5. Helsenettverk Lister konkluderte med følgende: Helsenettverk Lister deler brukerutvalgets syn på at Lister brukerutvalg bør videreføres med tanke på implementering av Samhandlings-reformen og økt fokus på brukermedvirkning i kommunene. Helsenettverket ber om at det utarbeides en sak som kan behandles i alle kommunestyrene i forbindelse med budsjettforslaget 2012. Saksfremlegget og referatet fra møtet i helsenettverk Lister med konklusjon kan lastes ned fra http://www.lister.no under prosjekter/helsenettverk Lister/saksliste og referat Gjennomgå retningslinjene en gang årlig gi innspill/forslag til endringer/justeringer Ta initiativ til/ foreslå områder hvor interkommunalt samarbeid og samhandling på tvers av nivå vil resultere i bedre tjenester for brukerne. Gi konstruktive innspill til forslag fra helsenettverket og fagforumene Tilføre erfaringskompetanse i beslutningsprosesser Arbeide for at Lister brukerutvalg blir implementert i kommunale planer Arbeide for at det enkelte kommunestyre setter av 10-20 000 kroner til videre drift av Lister brukerutvalg i 2012 Lister brukerutvalg reviderte retningslinjene for brukerutvalget i møtet 23.september. De nye retningslinjene rendyrker organisasjonene sin rolle og sikrer gode rutiner for oppnevning og rullering av medlemmene. Oppgavene er også justert i tråd med innspill fra Helsenettverk Lister. Reviderte retningslinjer kan lastes ned fra www.lister.no Brukerutvalget har ved flere anledninger påpekt behov for samarbeid med NAV hjelpemiddelsentralen og interkommunalt samarbeid om enkelte funksjoner knyttet til tildeling og vedlikehold av hjelpemidler i Lister. Lister brukerutvalg har uttrykt behov for en avdeling av NAV hjelpemiddelsentral i vestfylket dette er en prioritert sak som brukerutvalget vil jobbe videre med. Brukerutvalget har drøftet muligheten for samarbeid for å styrke likemannsarbeid og sendt henvendelse til organisasjonene i Vest-Agder. Brukerutvalget har ved flere anledninger påpekt at alle 8 kommuner som sokner til SSF bør delta i samarbeidet med helsereformer. Medlemmene i Lister brukerutvalg har bidratt med konstruktive innspill i alle fagforum og i helsenettverkets møter. Brukerutvalget har bidratt med innspill til Listerregionens høringsuttalelse og egne høringsuttalelser til områdeplan for rehabilitering for SSHF Brukerutvalget har også gitt direkte innspill til prosjektledere som har orientert om prosjekter, herunder -Lister LMS v/elizabeth Andersen -FART v/laila Jonassen -Geriatrisk daghospital v/ Ragnhild Senum - Lister ergoterapeut v/torunn Damman Nordby. Dette er sikret gjennom deltakelse og innspill til saker i helsenettverk Lister og fagforum som behandles politisk i kommunene. Lister brukerutvalg er del av saksfremlegg 9.11 hvor videreføring av brukerutvalget er tema. Jfr. saksfremlegg 9.11 og videre behandling av saken i de kommunale budsjett prosesser for 2012 4
Økt samhandling på tvers av sektor, kommuner og nivå Arbeide for økt samarbeid og samhandling mellom kommunehelsetjeneste. og spesialisthelsetjenesten og mellom kommune- og spesialisthelsetjeneste og frivillige organisasjoner lag og foreninger Ta initiativ til at gode tiltak, som vil øke samhandling mellom frivillig sektor/brukerorganisasjoner og helsetjenestene, videreutvikles og implementeres Lister brukerutvalg er et interkommunalt brukerutvalg med deltakelse fra brukerutvalget i SSHF. Medlemmene representerer FFO, herunder Blindeforbundet, LHL, Revmatikerforbundet, Mental Helse, LPP, diabetesforbundet, SAFO gjennom NHF og Kreftforeningen. Mange av medlemmene er også medlemmer av Eldreråd og råd for funksjonshemmede. Medlemmene representerer 5 av 6 kommuner i Lister, Farsund, Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal og Lyngdal. Brukerutvalget sikrer samarbeid på tvers av organisasjoner, kommuner og nivå. Enkelte medlemmer av Lister brukerutvalg har deltatt på orientering om tiltaket Lyst på Livet og videreformidlet til brukerutvalget. Lister brukerutvalg har sendt en felles henvendelse til organisasjonene med tanke på å kartlegge likemannsarbeidet og en eventuell etablering av et felles likemannskontor i Listerregionen. Øvrige aktiviteter 2011 I 2011 har Lister brukerutvalg hatt 9 møter, hvorav ett fellesmøte med Helsenettverk Lister Brukerutvalget har normalt møter mandager før møter i Helsenettverk Lister. Dagsorden følger i stor grad dagsorden for møtene i helsenettverket, slik at innspill fra brukerutvalget kan tas med i drøfting av saker i helsenettverket. Leder av brukerutvalget møter fast i helsenettveket. Møteinnkallinger med dagsorden Referat fra møtene i Lister brukerutvalg er lagt ut på http://www.lister.no/prosjekter/helsenettverk-lister/lister-brukerutvalg/51-innkalling-og-referat-for-lister-brukerutvalg Lister brukerutvalg har i løpet av møtene som har blitt holdt i 2011 gitt følgende innspill saker på dagsorden i helsenettverket: - Sak 2/11 Lenger i eget liv: Lister Brukerutvalg støtter forslag til prosjektorganisering, revidert budsjett og milepælsplan Lister Brukerutvalg oppnevner Svein Grønsund som brukerutvalgets representant til fagforum Omsorgsteknologi og IKT - Sak 3/11 Videreføring av Fagforum Psykisk helse: Brukerutvalget støtter forslag om at fagforum Psykisk helse sender ny søknad med innhold og budsjett som skissert nedenfor. LPP oppnevnes til vara representant i fagforum Psykisk helse. - Sak 4/11 Prosjektsøknad ListeREhabilitering Lister brukerutvalg støtter forslag til prosjektsøknad Listerehabilitering og vil anmode Helsenettverk Lister å søke Helsedirektoratet om tilskudd til kartlegginger og kompetansetiltak - habilitering og rehabilitering - Sak 6/11 Lister brukerutvalg er av den oppfatning at brukerutvalget bør videreføres med tanke på implementering av Samhandlingsreformen og økt fokus på brukermedvirkning i kommunene. Alle kommunestyrene må behandle forslag til implementering av Lister brukerutvalg som sak innen august 2011 for å få en avklaring på videreføring av utvalget innen 1.12.2011. Lister brukerutvalg har behandlet en rekke saker før disse har blitt behandlet i helsenettverket. Brukerutvalget har bidratt til høringsuttalelse for områdeplan for rehabilitering sendt fra rådmannsutvalget til Sørlandet sykehus HF. Lister brukerutvalg har sørget for at brukerrepresentasjon er sikret i alle de interkommunale og tverrsektorielle prosjektene, hvor helsenettverket er initiativtaker og styringsgruppe. Lister brukerutvalg har sendt en henvendelse til Sørlandet sykehus helseforetak med forespørsel om bruk av opptrappingsmidler psykisk helse. 5
Brukerutvalget vedtok i møte 4.april å legge frem følgende innspill til Helsenettverk Lister: Lister brukerutvalg foreslår at Helsenettverk Lister, eller den det bemyndiger, innkaller de nyvalgte kommunestyrene til fellesmøte for orientering om Samhandlingsreformen og det arbeidet som er på gang innen de ulike fora i Listerregionens regi tilknytning til denne reformen. Tid og sted bestemmes av Helsenettverk. Skal samhandling og samarbeide få gjennomslag og betydning, er lokalpolitisk forankring en forutsetning. Men dette krever informasjon og kunnskap hos beslutningstakerne. Lister brukerutvalg har kartlagt status på følgende saker/områder i kommunene i Lister: - etablering av lokalmedisinske senter - styrking av folkehelsearbeidet og forebyggende helsetjenester - interkommunalt samarbeid innen helse- og omsorg - samarbeid mellom kommuner og spesialisthelsetjeneste - planlagte kompetansehevingstiltak. En oppsummert oversikt kan lastes ned fra www.lister.no Lister brukerutvalg har blitt lagt positivt merke til i flere sammenhenger. Brukerutvalget ble blant annet invitert til å presentere seg selv og helsenettverkssamarbeidet på en konferanse i regi av helse Sør-Øst på Hamar våren 2011. Odd Salen representerte Lister brukerutvalg og holdt en orientering om "Erfaringer fra interkommunalt brukerutvalg i Lister-regionen" og om de tiltak som allerede er satt i verk for å gjennomføre samhandlingsreformen. Tilbakemeldingene i plenum og ellers var meget positive. Ingen av kommunene i Østlandsområdet var på det tidspunkt kommet så langt i dette arbeidet som Listerregionen, og noen hadde også plukket opp ideer fra det som skjer i Lister Prosjektleders vurdering av måloppnåelse. Lister brukerutvalg består av en rekke engasjerte og veldig flinke mennesker som har stor kunnskap om helse og omsorgssektoren og de utfordringer som skisseres for fremtiden. De bidrar positivt og konstruktivt til dialogen og erfaringsutvekslingen i helsenettverk og i de ulike fagforum. Brukerutvalget har i aller høyeste grad ivaretatt sitt mandat om å være et rådgivende organ, både for helsenettverket og gjennom innsatsen i fagforumene. Medlemmene har også bidratt til å sette nye og spennende saker på dagsorden. Medlemmene i brukerutvalget er alle ildsjeler som har stor kapasitet og engasjement, og som er ressurspersoner i henhold til å øke og styrke samarbeidet mellom offentlig og frivillig sektor, jfr. Hagenutvalgets definisjon av «den andre samhandlingsreformen» Helsenettverk Lister kan med fordel ha en tettere dialog med brukerutvalget for å definere og samarbeide om felles utordringer og tiltak innenfor ulike områder. Et økt samarbeid med frivillige lag og foreninger vil styrke kommunenes evne til å møte samhandlingsreformen. Prosjektleder opplever at alle medlemmene er seg bevist på sin rolle som representant for alle brukere i regionen, og at det er naturlig at man bruker egen erfaringskompetanse når man ønsker å eksemplifisere og understreke det man mener. At brukerutvalget har ett medlem fra brukerutvalget ved SSHF er en ordning det er knyttet veldig gode erfaringer til. Denne organiseringen sikrer erfaringsoverføring og kontinuitet mellom de to brukerutvalgene. Medlemmer i Lister Brukerutvalg 2011 Navn Organisasjon Verv Vidar Kleppe Leder Lister brukerutvalg Fylkeseldrerådet Medlem i Helsenettverk Lister Anders Rønningen Kreftforeningen Nestleder Lister brukerutvalg Astrid van der Blom Ruth Kelly LHL/FFO t.o.m. september 2010 LHL/FFO f.o.m. desember 2010 Anders Rannestad Blindeforbundet/FFO (ferie nov-mars) Medlem Fagforum Lindring Bjørn-Harald Mydland FFO 6
Elisabeth Grytten/ Kurt Bakken Odd Salen Roy Ertzeid Alf Eilertsen Stein Jarle Ofte Judith Ingebretsen NHF/ SAFO Brukererfaring Rus Brukerrepresentant SSHF Mental helse fom 1.1.2011 tom 1.8.2011 Mental helse fom 1.8.2011 tom 1.11.2011 Mental helse fom 1.12.2011 LPP fom 1.1.2011 Medlem Fagforum Rehabilitering Medlem Fagforum Rus Medlem Fagforum Eldre med sammensatte lidelser Medlem Fagforum Psykisk helse Medlem Fagforum Psykisk helse Medlem Fagforum Psykisk helse Medlem Fagforum Psykisk helse Varamedlemmer Navn Organisasjon Verv Agathe Jakobsen Fylkeseldrerådet Vara medlem Lister brukerutvalg Medlem Fagforum Lindring Paul Michelsen NHF/ SAFO Vara medlem Lister brukerutvalg Geir Wehus Kreftforeningen Vara medlem Lister brukerutvalg Emil Haughom Rus Vara medlem Lister brukerutvalg Vara medlem fagforum Rus Svein Grønsund LHL /FFO Vara medlem Lister brukerutvalg Dagfinn Eikeland LPP Vara medlem Lister brukerutvalg Vara medlem fagforum Psykisk helse Rannveig Myklebust Mental Helse fom. 1.12.2011 Vara medlem Lister brukerutvalg Kommentarer Noen av medlemmene har av ulike årsaker hatt problemer med å møte på alle møtene. Men det er etablert en god vara ordning. Det er en utfordring at det varierer i hvilken grad de ulike lokallagene fungerer i de seks kommunene, og i hvilken grad kommunikasjonen med fylkeslagene sikrer at henvendelser til lokallag via fylkes organisasjonene når lokallagene. Sekretær har tidvis opplevd at det er vanskelig å komme i kontakt med riktig person for oppnevning av nye medlemmer. Men ved siste endring av medlem grunnet utmelding fra lokallag var det organisasjonen selv som tok kontakt meg sekretær for å oppnevne nye medlemmer. Dette kan tyde på at brukerutvalget har blitt kjent også utenfor regionen og at utvalget oppleves som en viktig og god arena å være representert i. 7
Regnskap 2011 Regnskap FORANDRING FRYDER 2011 Konto(T) Beløp DRIFTSUTGIFTER Lønnsutgifter inkl. brukerutvalg kr 64 812,06 Annet forb.mater./tjenest kr 1 853,00 Utgifter og godtgjøring for reiser, diett, bil kr 19 445,40 Transportutgifter kr 4 362,40 SUM UTGIFTER kr 90 472,86 DRIFTSINNTEKTER Refusjoner fra staten (tatt fra fond) kr (66 384,98) Fra prosjekt Lister LMS, Fagforum psykisk helse kr (25 000,00) SUM INNTEKTER kr (91 384,98) Underskudd kr (912,12) Flekkefjord 07.02.12 Roar Hansson Kommentarer til siste års regnskap. Per 1.1.2011 var det avsatt kr 26 585 på fond. Disse midlene har sammen med prosjektmidler til å dekke utgifter til brukermedvirkning i prosjektet Lister LMS, Fagforum Psykisk helse og Fagforum Rehabilitering dekt honorar og reiseutgifter iht. statens reiseregulativ til medlemmene, både for møter i brukerutvalget, fagforumene og for leders deltakelse i helsenettverket. Prosjektleder for Samhandlingsprosjektet hadde 20 % lønn i 10 måneder, herunder de tre første månedene i 2011, deretter har prosjektleder ivaretatt sekretærfunksjonen som del av stillingen som prosjektkoordinator. I Arbeidsoppgavene til sekretær for Lister brukerutvalg inngår følgende oppgaver; kalle inn til møter, forberede sakslister, skrive saksfremlegg og dokumentere innspill fra Lister brukerutvalg i form av referater, årsmeldinger og rapporter. Brukerrepresentantene i Lister brukerutvalg fikk i 2011 kroner 350 i honorar per møte, og det ble ikke kompensert ikke for tapt arbeidsfortjeneste. Ved videreføring av brukerutvalget er det budsjettert med 500 kroner i honorar per møte, samt midler til å dekke tapt arbeidsfortjeneste. Dette på bakgrunn av en sammenlikning og et gjennomsnitt av honorar som medlemmer i kommunale råd og utvalg gis i de seks kommunene i Lister. Overforbruket på kroner 912,12 vil bli dekket gjennom avsatte midler til drift i 2012. 8
Kost - nytte vurdering av deltakelse Prosjektleder bad medlemmene i Lister brukerutvalg gi en evaluering av prosjektet gjennom å svare på spørsmålene som fremgår av tabellen nedenfor. Til sammen fikk prosjektleder inn 5 svar, Spørsmål I hvilken grad opplever du at deltakelse i Lister brukerutvalg svarer på utfordringene på ditt fagområde? I hvilken grad opplever du at kostnadene ved deltakelse er høyere enn nytteverdien av prosjektet? I hvilken grad opplever du samarbeidet på tvers av kommuner og nivå som nyttig? I hvilken grad mener du brukermedvirkning gjennom Lister brukerutvalg vil bidra til bedre tjenester i Lister? I hvilken grad opplever du møtene som nyttige arenaer? I stor Grad 5 100 % 5 100 % 4 80 % 5 100 % Noe 1 20 % Verken eller Litt I liten Grad 5 100 % Ikke grunnlag til å svare I hvilken grad opplever du at din organisasjon engasjerer seg i arbeidet? I hvilken grad føler du at mandatet til brukerutvalget er tydelig? 1 20 % 3 60 % 4 80 % 2 40 % I hvilken grad føler du at din/rolle funksjon i brukerutvalget er tydelig? 3 60 % 2 40 % Kommentarer fra medlemmene: Har kun vært på 2 møter i høst, så det er vanskelig å svare for meg. For meg personlig er fagforum viktigst, men de strategiske satsningsområdene bør være de samme i 2012 som i 2011. Informasjon om hva som fins av tilbud i dag må tas til etterretning Flere av brukerne som blir rammet av sykdom kan i dag møte store utfordringer med det offentlige. Her har vi en jobb å gjøre Ny pasientjournal overføring må vurderes og gjennomgås. Her må brukernes personvern ivaretas på best mulig måte. Nytteverdien av hva et brukerutvalg kan tilføre kommunene og brukerne må markedsføres. 9
Strategiske målsetninger/satsningsområder for perioden 2012-2013 Målsetning Bidra til utviklingsarbeid i forbindelse med Samhandlingsreformen og derigjennom bidra til å sikre gode og helhetlige behandlingslinjer for innbyggerne i Lister Bidra til å løfte frem en felles satsning på frivillighet i Listerregionen: Styrke samarbeidet mellom frivillig sektor kommune- helseforetak hvordan sikre den 2. samhandlingsreformen i Listerregionen Arbeide for kompetanseheving blant likemenn og brukere/pårørende Tiltak Sikre erfaringskompetanse i samhandling og konkrete prosjekter gjennom deltakelse i fagforum/prosjektgrupper og i helsenettverk Lister Ta initiativ til/ foreslå områder hvor interkommunalt samarbeid og samhandling på tvers av nivå vil resultere i bedre tjenester Gi konstruktive innspill til forslag fra helsenettverket og fagforumene Ta initiativ til felles dialogmøte i løpet av våren Deltakere: politisk ledelse, ledere i helse- og omsorgssektoren og frivillige lag og foreninger Ta initiativ til at gode tiltak som vil øke samhandling mellom frivillig sektor/brukerorganisasjoner og helsetjenestene Bidra til økt samarbeid om lavterskeltiltak mellom frivillig- og kommunalsektor Medlemmene videreformidler informasjon fra møter i Lister brukerutvalg til øvrige medlemmer i sin forening/lag. Medlemmer i brukerutvalget jobber aktivt gjennom egen organisasjon og gjennom brukerutvalget for etablering av et brukerkontor i Listerregionen 10