Disposisjon Bakgrunn og definisjon Hva gjøres sentralt? Hva ønsker vi med Helseregister.no? Topologi og kommunikasjon Innrapportering av data Tilgang til egne data Brukerhåndtering og tilgangsstyring Utfordringer og veien videre
Bakgrunn Viktig del av kvalitetsstrategien Et viktig helsepolitisk mål HOD med styringssignaler til RHF 2004: Etablere med faglig forankring 2005: Etablere og nasjonal koordinering 2006: Teknisk løsning (felles) 2007: Samordne med andre RHF
HelseIT Fokus p Bakgrunn (forts) Fokus på kvalitet Et av hovedtemaene (2004): Helseregistre - en kilde til kunnskap som kan heve kvaliteten av helsetjenestene Hovedtema (2006): Hvordan kan IT bidra til å heve kvaliteten på helsetjenestene?
Definisjoner Med medisinsk kvalitetsregister forstås strukturert samling av medisinske opplysninger om utredning og behandling av pasienter, som gir indikasjon på hvordan bestemte prosesser fungerer og om bestemte resultater er oppnådd ved å vise til kvalitetsegenskaper. Fra rapporten Nasjonale medisinske kvalitetsregistre Rammeverk og retningslinjer (2001) av Sosial- og helsedirektoratet
Definisjoner (forts) Med nasjonale medisinske kvalitetsregistre forstås registre som er landsdekkende, eller har en slik dekningsgrad og et slikt omfang, at det gir et godt bilde av den nasjonale situasjonen innen det enkelte fagområdet. Fra rapporten Nasjonale medisinske kvalitetsregistre Rammeverk og retningslinjer (2001) av Sosial- og helsedirektoratet
Hva gjøres sentralt? Nasjonal helseplan Videreutvikle medisinske kvalitetsregistre Utkast til forskrift for samtykkebaserte kvalitetsregistre sendes på høring Etablere nasjonalt servicemiljø
Hvorfor Helseregister.no? Felles plass for medisinske kvalitetsregistre Forenkle prosessen med å komme i gang Rapportering på aggregerte tall Tilgang til egne data på pasientnivå
Topologi og kommunikasjon Det er opprettet et registerdomene i sikker sone Tilgang kun via Norsk helsenett Ende til ende kommunikasjonen er kryptert Sone for tilgangskontroll, mottak og sanntidsregistrering Indre sone for datalagring
Innrapportering av data Skjer i dag hovedsakelig via nettlesere Støtter bruk av meldinger (ebxml) Kan også bruke WebServices direkte
Hvordan fåf inn data fra alle? Avhengig av at data kommer inn Ikke lovpålagt, heller ikke kompensasjon Incitament for å registrere Innrapportering av data (forts) Gulroten blir her tilgang til data på pasientnivå
Tilgang til egne data Helseregisterlovens 13 hindrer tilgang Formålssplitte datalagringen Register for behandlingsformål Pseudonymt kvalitetsregister Databehandleravtale
Brukeradministrasjon
Brukeradministrasjon (forts)
Brukeradministrasjon (forts) Min profil Brukeren kan selv endre personlig opplysninger i katalogtjenesten Bytting av passord Kan IKKE endre avdelingstilhørighet i underliggende system ALT LOGGFØRES!
Pålogging Registrene krever pålogging Sjekkes mot underliggende rollebasert tilgangskontroll Kobler bruker mot rett institusjon, avdeling, o.l.
Tilgang til data Rollebasert tilgang til data 3 nivåer: Administrator, vanlige bruker og rapportbruker Institusjon/avdeling Aggregerte data Tilgang til egne data på pasientnivå Alle operasjoner loggføres Lese, skrive, oppdater og slett (også unntak logges)
Utfordringer og veien videre Åpning for tilgang fra de ulike HF mot Helseregister.no Brannvegg, proxy og routing Finne løsning for tilgang til egne data Bruk av EPJ for lagring av strukturert registerinformasjon og innrapportering til nasjonale register Meldingsbasert bruk for sykehusene i gamle Helse Øst
Spørsm rsmål?
Datalagring Konsesjonen sier at vi lagrer pseudonymisert data og nøkler adskilt Registertabellene holder kun en koblingsnøkkel Koblingstabellen ligger på en annen fysisk databaseserver
Systemskisse