Samhandlingsreformen og elektronisk samhandling Samhandlingsreformen og elektronisk samhandling www.kith.no
Samhandlingsreformens hovedmål Rett behandling - på rett sted - til rett tid Aktivisere pasienten Koordinerte tjenester Forebygging Særlig utfordring: Aldrende befolkning med større innslag av kroniske og sammensatte lidelser www.kith.no
Samhandlingsreformens målbilde for IKT Elektronisk kommunikasjon skal være den normale måten å kommunisere på Mellom tjenesteyter/ behandler og pasient/ bruker I forholdet mellom de ulike tjenesteytere/ behandlere
Hva skal til for å samhandle elektronisk? (samhandling mellom tjenesteytere/ behandlere) Felles terminologi og informasjonsgrunnlag Standardisert samhandlingsarkitektur Tilfredsstille Norm for informasjonssikkerhet Partene må ha elektronisk fagsystem/ pasientjournal.
Felles terminologi og informasjonsgrunnlag Felles forståelse og konsistent bruk av termer Strukturert informasjon; Kodeverk og klassifikasjoner Ikke alle områder er godt nok dekket; hab/ rehab, rus og psykiatri, terminologi på tvers av helse og omsorg. Dette er viktige områder i Samhandlingsreformen
Felleskommunal Apotek NAV Sosial PLO Helsestasjon Allmennlege Sykehus DPS Poliklinikk Privat sykehus Privat spesialist Sentrale helseregistre Publikumstjenester helse/velferd Standardisert samhandlingsarkitektur Kommune Helseforetak Sosial/ velferd Sykehusapotek Primærhelsetjenesten Spesialisthelsetjenesten Helsesektoren Samhandling helse - sosial/velferd Nasjonale forvaltningsstandarder Nasjonal IKT-arkitektur Generelle teknologistandarder Nasjonal infrastruktur Symbolbruk: Standarder mv. Arkitektur Infrastruktur, fellestjenester
Samhandlingsarkitektur for helse og velferd Systemarkitektur aktør/system A Samhandlingsarkitektur - Meldingskommunikasjon Fagsystemer Kommunikasjons/ meldingssystem Lokalt nett/brannmurer/ smtp-server/kataloger Ev. personlig signatur Innholdsstandard (meldinger) Hodemelding ebxml-rammeverk (innpakking, adressering, transportkvittering, kryptering, autentisering, virksomhetssignatur Postkasse Norsk Helsenett Internett Applik. kvittering Adr. PKI- katalog katalog
Norm for informasjonssikkerhet Helse og omsorgssektoren håndterer følsomme data, og er regulert av helselovgiving og personvernlovgiving Norm for informasjonssikkerhet skal sikre at krav i lov og forskrifter etterleves Veiledende, men obligatorisk ved tilknytning til Norsk Helsenett
Elektronisk fagsystem/pasientjournal 100 % Fullført innføring av EPJ Fra EPJ Monitor 2008 (Hdir/NSEP) 80 % 60 % 40 % 20 % 0 % 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 Helseforetak Legekontor Sykehjem Helsestasjoner
Samhandlingskjeder (eksempler) Medisinsk Veiledende ( shared care ) Forebyggende
Service og støtte Forebygg Medisinsk Omsorg Veiledende Akuttmedisin Trygdemedisin Pasien/ lege eller tannlege Pasient 1 1 1 1 1 1-2 1-2 Kommunal omsorgstj. 3 3 1-2 Fastlege 2-3 3 1-2 1-2 3 1-2 3 1-2 Legevakt 3 1-2 1-2 1-2 Samhandlingskartet Samhandlingsreformens utfordringer Sykehus 2 2 1-2 1-2 3 1-2 2 Avtale-spes 2-3 1-2 1-2 2 1-2 3 Apotek/ Bandasjist 1 1 1 2 Tannhelse 1 NAV 3 Hab/ rehab Lab/ Røntgen 1-2 1-2 1 3 3 Ambul. 1 Helsestasjon Arbeids- 1
Løsninger for framtiden: Telemedisinsk overvåking og rapportering pasienten kan være i eget hjem Informasjonsdeling via kjernejournal/ virksomhetsovergripende registre bedre koordinering av uplanlagte tjenester Tjenester som aktiviserer pasienten og bringer han/ henne inn i egen behandling
Informasjonskilder KITH-rapport 09/09: Elektronisk samhandling i helse- og omsorgssektoren Aktører og samhandlingskjeder status og utfordringer Artikkel i Helse/Medisin/Teknikk 01/09: Helseog omsorgssektoren: IKT en forutsetning for god samhandling Helsedirektoratet: EPJ-monitor 2008 (utarbeidet av NSEP)
Takk for meg! KITH AS Sukkerhuset 7489 Trondheim E-post: firmapost@kith.no Web: www.kith.no Tel.: 73 59 86 00, Fax: 73 59 86 11 www.kith.no