Etablering av nasjonal kjernejournal

Transkript

1 Etablering av nasjonal kjernejournal På vei mot en digital helse- og omsorgstjeneste Bjørn Astad 17. september Oslo

2 Kjente samhandlingsverktøy 2 Digital helse- og omsorgstjeneste

3 Mange har tatt i bruk elektroniske systemer Kilde: EPJ Monitor, NSEP

4 Kommunehelsetjenesten Spesialisthelsetjenesten Sykehjem Sykehus Samhandlingsaktører i helse- og omsorgssektoren Ambulanse syketransport AMK Fastleger Legevakt Andre kommunale tjenester Apotek Stønad, hjelpemidler Andre viktige tjenester Laboratorier Private spesialisthelsetjenester Hjemmetjenester Rehabilitering Rehabiliteringsinstitusjoner

5 Elektronisk samhandling gir helsegevinster Elektronisk samhandling gir økt velferd Rett informasjon til rett tid på rett sted

6 IT er nøkkelen Kvalitet Tilgjengelighet Gode pasientforløp 6 e-helse

7 Utviklingstrekk i sektoren Satsning på IT i alle ledd i sektoren. Elektronisk samhandling på alle nivå og med alle aktører. Digitalisering krever vesentlig økt kapasitet for storskala databehandling og datalagring 18. september 2012 Tittel på presentasjon 7

8 Bruk av IT vil de kommende tiårene radikalt endre måten helse- og omsorgstjenestene arbeider på. Regjeringens Digitaliseringsprogram Helse uten ehelse er ikke helse, men museumsvirksomhet Hans Nilsen Hauge - Helse Sør-Øst (15. juni 2012)

9 Nasjonale innsatsområder Tryggere tjenester, enklere hverdag Nasjonalt meldingsløft E-resept Kjernejournal Helseportal Helseregistre Elektroniske pasientjournaler Velferds- og omsorgsteknologi Standardisering og sertifisering Personvern og Informasjonssikkerhet Samhandlingsarkitektur / Felleskomponenter Sikkert helsenett 9

10 Systemmangfold mange systemer som ikke snakker sammen 1000-vis av systemer 1000-vis av koblinger Bilde: Helse Vest IKT AS 10 Stortingsmelding

11 Standardisering Hjemmel til å stille krav om elektronisk dokumentasjon, forsendelse, funksjonalitet og pålegge standarder Formål er å sikre at alle systemer fungerer sammen og utveksler informasjon korrekt gjennom et pasientforløp Sertifiseringsordninger for de viktigste funksjonene til de ulike systemene i helsesektoren 11

12 E-resept: Nasjonal utbredelse Fylker hvor e-resept er innført/innføres Hordaland, Rogaland, Aust-Agder, Vest-Agder, Finnmark, Troms, Nordland, Nord-Trøndelag, Sør- Trøndelag samt de fleste kommuner i Vestfold og Telemark, Dato Innført I hjemmet Møre og Romsdal, Oslo, Akershus 2012 Buskerud, Østfold, Hedemark, Oppland og Sogn og Fjordane 2013 På legekontoret På apoteket 12 Digital helse- og omsorgstjeneste 05/06/2012 Helse- og omsorgsdepartementet

13 13 Digital helse- og omsorgstjeneste 05/06/2012 Helse- og omsorgsdepartementet

14 Behovet for nasjonal kjernejournal 2/3 av innleggelsene i sykehus (døgnopphold) er uplanlagte behov for helsetjenester (øhjelp.) 14

15 Behovet for nasjonal kjernejournal Utfordringer: Informasjonsutveksling Kritisk informasjon Ulik systemplattform Formål: Pasientsikkerhet Samhandling Pasientinvolvering Personalia Fastlege Kritisk informasjon/allergier Utleverte legemidler Tid og sted sykehus Kontaktpersoner og pårørende Logg over bruk 15

16 Nasjonal kjernejournal (fase 1) Planlagt forløp Uplanlagt forløp Fastlege Sykehus Apotek Uplanlagt hendelse AMK / Legevakt / Akuttmottak Utleverte legemidler Folkeregisteret Kjernejournal 16 Digital helse- og omsorgstjeneste 05/06/2012 Helse- og omsorgsdepartementet

17 Bruksscenarier Funksjonalitet og innhold Utkast til funksjonelt målbilde 2-3 år 2-6 år 5-10 år Helsepersonell i Akuttmedisinsk kjede, Fastlegekontor, Borgere Personalia Fastlegeinfo Utleverte legemidler Forskrevne eresepter Kritisk informasjon Kontaktliste med spes.h.tj Kontaktpersoner og pårørende - Pasientens felter Logg over bruk Helsepersonell i Sykehus, Sykehjem, Hjemmetjenesten Farmasøyt i apotek (legemiddeloversikt) Epikriser (med mulighet for skjerming) må vurderes Iverksatte kommunale tilbud Førstevalg behandling Pasientens merking av feil Utprøving av visning av intern forordning HF og legemidler i bruk Mulighet for å reservere seg fra løsning Samtykke ved bruk med unntak for nødrett Personlig kvalifiserte sertifikater Tilgang basert på HPR og godkjennelse fra virksomhet Etablere varslings- og kontrollorgan Tilgangskontroll og personvern Helsepersonell med tjenestelig behov etter nærmere vurdering Utvidete personopplysninger Utvalgte prøvesvar (med mulighet for skjerming) må vurderes Legemidler i bruk, inkludert intern forordning i sykehus og PLO Sperringer Skjerming Fullmakt Hendelsesbasert tilgang Portal, lese og skrive Portal, hovedsaklig lesetilgang Grensesnitt Integrert i fagsystem, men egne visninger for kjernejournal Tilgjengeliggjøre grensesnitt for integrasjon med fagsystem Nasjonal kjernejour nal Pilot Innføring I bruk for alt helsepersonell med tjenestelig behov i hele landet Innføring koordinert med eresept og Medikasjonsprosjektet Avhengig av innføring av nytt apoteksystem og eresept 17

18 Nasjonal Kjernejournal Bevilgning 85 mill kroner årlig Lovverk Prop 89 L Behandlet i Stortinget 31/5 og 12/6 Forskriftsverk arbeid startet opp. Pilotprosjekt startet opp Teknisk løsning utarbeides Valg av pilotområde Første pilotversjon klar sommer/høst

19 Noen effekter Økt pasientsikkerhet Øket pasientinvolveringen Må ta stilling til om du vil være med/registrert Må gi tilgang ved bruk Styrker samordning og standardisering Stiller krav til HF (medisinlister /eresept) 19