Nasjonal kompetansetjeneste for ruslidelse og psykisk lidelse Nasjonal kompetansetjeneste ROP
Ny nasjonal tjeneste fra 2012 Nasjonal kompetansetjeneste ROP Regionalt kompetansesenter for dobbeltdiagnose KoRus-Øst
HOD Helse Sør-Øst Divisjon psykisk helsevern, Sykehuset Innlandet Avdeling for psykose-og rehabilitering Nasjonal kompetansetjeneste ROP
Økonomi 11,4 mill fra Helse Sør- Øst og HOD Ca 7,0 mill i prosjektmidler i 2012
Ansatte ved nasjonal ROP-tjeneste Gunn Hauge Holthe, administrativt ansvarlig Yvonne Finnstø, sekretær, 40 % stilling Anne Landheim, Dr. philos, Konstituert leder, Forskningsleder Lars Lien, Faglig rådgiver, spesialist i psykiatri/allmennmedisin, professor Thomas Kulbrandstad, Faglig rådgiver, sosionom Bjørn Stensrud, Faglig rådgiver/stipendiat. Master i psykisk helsearbeid Amund Aakerholt, Faglig rådgiver, psykologspesialist Lars Linderoth, Faglig rådgiver, spesialist i psykiatri, 20 % stilling Knut Boe Kielland, Faglig rådgiver/stipendiat, fastlege (permisjon 2012) Fred Arne Thorberg, Faglig rådgiver, psykologspesialist Henning Pettersen, Stipendiat Øystein Eiring, spesialist i psykiatri, medisinsk redaktør Janne Årstad, master i. 50 % stilling i samarbeid med Korfor i helse Vest. Sigrun Odden, sosiolog. 50 % stilling tilknyttet evaluering av ACT- team Hanne Kilen Stuen, sosiolog 20 % stilling tilknyttet evaluering av ACTteam Reidar Tyssen, veileder, professor i psykiatri ved UIO. 20 % stilling
Ekspertgruppe
Organisasjon Referansegruppe Ekspertgruppe Faglige nettverk Sju KoRus SEPREP Nettverksorganisering?
Pasient/brukergruppe Personer med alvorlig eller moderat psykisk lidelse i kombinasjon med alvorlig eller moderat ruslidelse (se retningslinjen)
Målgruppe Ansatte i tverrfaglig spesialisert behandling, psykisk helsevern, kommunens helse- og omsorgstjenester inkludert NAV og frivillige organisasjoner Brukere og deres pårørende
Hovedmålsetting med den nasjonale tjenesten Målsettingen med tjenesten er å sikre nasjonal kompetanseutvikling og kompetansespredning innenfor fagområdet samtidig rus- og psykisk lidelse Tjenesten skal bistå ansatte i spesialisthelsetjenesten og kommunene med kunnskap og metoder for å utføre kunnskapsbasert praksis innenfor fagområdet Tjenestens hovedoppgave vil derfor være å stimulere og bidra til implementering av nasjonal retningslinje og annen relevant kunnskap og kompetanse Videre skal tjenesten formidle kunnskap og kompetanse og annen relevant informasjon til og fra brukere og pårørende Tjenesten skal også bidra til å redusere stigma om personer med samtidig rus- og psykisk lidelse
Arbeidsoppgaver 1. Sørge for kunnskaps- og kompetansespredning 2. Bidra til kompetanseutvikling 3. Delta i forskning og etablering av forskernettverk 4. Bidra i relevant opplæring og undervisning 5. Etablere og drifte faglige nettverk 6. Overvåke og formidle behandlingsresultater
Prioriterte områder Holdninger Bolig Meningsfylt aktivitet/arbeid Sosiale nettverk Samhandling Behandlingsmetoder
1. Kunnskaps- og kompetansespredning www.rop.no (www.dobbeltdiagnose.no) Formidle oppdatert og relevant forskning (nasjonal og internasjonal) Formidle erfaringsbasert kunnskap fra fagfeltet Formidle erfaringsbasert kunnskap fra brukere og pårørende Gi bruker- og pårørendeinformasjon (retningslinjen, lovverk, behandlingstilbud, behandlingsmetoder) Gi oversikt over gode eksempler på ROPbehandlingstiltak i spesialisthelsetjenesten og i kommunen, samt samhandlingsmodeller
1. Kunnskaps- og kompetansespredning Gi oversikt over sentrale statlige styringsdokumenter og rapporter innen fagfeltet rus- og psykisk lidelse Nyhetssaker hver uke Oversikt over relevante kurs/konferanser nasjonalt og internasjonalt Tips om relevante og gode tidsskrifter Drifte Facebookgruppe
1. Kunnskaps- og kompetansespredning Utarbeide pasient/brukerversjon av ROPretningslinjen (www.ropbruker.no) Utarbeide informasjonsmateriell om retningslinjen og implementeringstiltakene Utarbeide film om holdninger til fagfeltet Samle og gjøre tilgjengelig utredningsverktøy (www.snakkomrus.no)
2. Kunnskaps- og kompetanseutvikling Utarbeide en strategiplan for kunnskaps - og kompetanseutvikling Modellforsøk: utprøving av samhandlingsmodell for personer med ROP (FACT)
2. Kunnskaps- og kompetanseutvikling Utviklingsarbeid i forbindelse med implementering av nasjonal retningslinje: Utprøving av Gap analyse og kartleggingsverktøy i psykisk helsevern Utarbeide verktøykasse for ledere Videreutvikle skjema for GAP analyser i psykisk helsevern og for kommunen Beskrive prosessen for forbedringsarbeid Utarbeide implementeringsmanual
3. Forskning og etablering av forskernettverk Utarbeide en forskningsstrategi sammen med forskernettverket/referansegruppe Etablere nasjonalt forskernettverk Utarbeide samarbeidsavtale med Universitet, eventuelt Høgskoler Drive egen forskning Evaluering av 12 ACT-team Alexithymi og alkoholavhengighet (forekomststudie og intervensjonsstudie) Delta i forskningssamarbeid Tjenesten skal ha 4 stipendiat- og postdocstillinger (delfinansierer 20 %)
3. Forskning og etablering av forskernettverk Veilede doktorgradskandidater innenfor temaområdet ROP Gi oversikt over finansieringskilder for forskning Knytte to ansatte ved tjenesten til Universitetet i Oslo (1. amanuensis, professor) Innleid professor fra UIO (veiledning, undervisning, starte og drifte forskernettverk)
4. Opplæring og undervisning Utarbeide opplæringsstrategi Utarbeide nasjonalt opplæringsprogram i forbindelse med ROP- retningslinjen Gi innspill til undervisning innen eget fagområde i grunn-, videre og etterutdanninger ved Universitet og Høgskoler i landet ved å Distribuere E- læring Henvise til www.rop.no Gi innspill til undervisningsplan Anbefalt litteratur for Høgskoler og Universitet Opprette og henvise til lokal kompetansebank (klinikere) (Gi kurs i presentasjonsteknikk)
4. Opplæring og undervisning Utarbeide nettstøttet E-læring (Videoteket): Produsere videoforelesninger fra eksperter på ulike fagområder Videreutvikle E-læring i utredningsverktøy og den kvalifiserte russamtalen Gi opplæring i PRISM, eventuelt ASI og ADDAD Undervise ved nasjonale og internasjonale konferanser Utvikle kursmateriell Samarbeid med SEPREP
5. Etablering og drift av faglige nettverk Arrangere erfaringskonferanse Koordinere og drifte nasjonalt ROP nettverk Deltakelse i det Nordiske DD-nettverket Drifte nasjonalt forskernettverk
6. Følge med og formidle behandlingsresultater Utarbeide en strategiplan Evaluere og formidle behandlingsresultater fra utprøvingen av ACT- team Vurdere å gjennomføre nasjonale GAP undersøkelser Samle, systematisere og formidle statistikk og oversikter over behandlings- og oppfølgingstiltak Vurdere å utarbeide et tilbakemeldingssystem på behandling og oppfølging for brukere og pårørende
Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012
Bakgrunn Få retningslinjer i Norge som systematisk implementeres Retningslinjer tas IKKE automatisk i bruk når de er lansert Kompetansesenter rus- region Øst har fått i oppdrag av H-direktoratet å utarbeide plan for implementering
Ansvar for implementering Helsedirektoratet har ansvaret for å utarbeide retningslinjer Kommunene, RHF og HF har ansvaret for å implementere retningslinjer til praksis Lokale behandlingslinjer Prosedyrer for HVORDAN Serviceerklæringer Samhandlingsavtaler
Hvordan kommer vi fra kunnskap til handling?
Strategier for implementering bygger på GAP- undersøkelse Kunnskap om implementering
Hvor stort er gapet mellom anbefalingene i retningslinjen og praksis?
Gap-undersøkelsen Landsomfattende undersøkelse ved DPSer og rusinstitusjoner Hvor stort er gapet mellom dagens praksis og anbefalingene i retningslinjene (Gap-analyse)?
Formål: Å definere mål for endring og å utvikle implementeringsstrategi Data om som kan benyttes for å evaluere endring i praksis ved et senere tidspunkt
Resultat GAP-DPS Størst gap i psykisk helsevern Stort gap når det gjelder utredningspraksis og integrert behandling Behov for holdningsendring, informasjon og opplæring
NICS EPOC ROHTO GIN Atferdssenteret NICE
Richard Grol Endring av helsepersonell sin atferd Dean Fixsen Endring av fagfolk sin atferd
EPOC 102 publiseringer Strategier og Metoder Endring av helsearbeideres atferd Hva ser ut til å virke?
EPOC: Om 7 vanlige tiltak 1. Læringsmateriell 2. Konferanser og workshops 3. Praksisbesøk 4. Opinionsledere 5. Tilbakemelding 6. Tiltak med brukere som mellomledd 7. Påminnelser
Læringsmateriell Kliniske retningslinjer/veiledere Audiovisuelt materiale Elektroniske utgivelser Liten endring i praksis
Opplæring - Konferanser - Forelesninger - Interaktiv læring - Workshops Gir liten effekt som eneste tiltak
Tiltak med brukere som mellomledd Pasienten får informasjon om tjenestetilbudet Eksempler: - Brev i posten - Informasjon på venteværelset - Serviceerklæringer - Massemedia Bidra til kompetente brukere Gir mest endring i praksis
Hvordan kommer vi fra kunnskap til handling?
Gap mellom kunnskap og praksis Kunnskapsgapet Vi mangler kunnskap Kunnskapsproduksjon Tilgjengelighetsgapet Vi vet ikke om den kunnskapen vi har Gjøre kunnskap tilgjengelig Handlingsgapet Vi bruker ikke den kunnskapen vi har Lokalt implementeringsarbeid
Tiltak for implementering Forbedringsarbeid Styrke ledelse og organisasjon Styrke utøveren Styrke brukeren
Hva skal til for å ta i bruk retningslinjen? Gjøre kunnskap og verktøy i retningslinjen tilgjengelig Involvere og informere om retningslinjen til brukere og pårørende Gi opplæring (fagkompetanse) Tiltak for ledere (forbedringskompetanse)
Implementeringstiltak Elektronisk retningslinje Nasjonalt opplæringsprogram Pasient/bruker- og pårørendeversjon av retningslinjen www.snakkomrus.no Verktøykasse for ledere Film om holdninger til fagfolk Kunnskapsproduksjon: Fagutvikling og forskning Kunnskapsformidling (www.rop.no)
Elektronisk retningslinje www.helsebiblioteket.no/retningslinjer/rop
Nasjonalt opplæringsprogram
Nasjonalt opplæringsprogram Utvikling av E-læringsopplegg www.snakkomrus.no Videoteket Samlingsbasert opplæring Basiskurs Fordypningskurs Tilrettelegge for lokal opplæring Samarbeide med regionale nettverk Bistå med tilrettelegging av lokale basis- og fordypningskurs Videreutvikle undervisningsmateriell
Verktøykasse for ledere
GAP- undersøkelser Verktøy: Spørreskjema om klinisk praksis til behandlere Tilbakemeldingsmal Beskrivelse av forbedringsarbeid Formål: Kartlegge praksis ved enheten Identifisere gap i forhold til sentrale anbefalinger i anbefalinger i ROP retningslinjen Utgangspunkt for forbedringsarbeid
Implementeringsmanual Oppsummering av forskning og kunnskap om implementering Oppdateres og ferdigstilles høsten 2012 Gir kunnskap om forbedringsarbeid