DENS IN MENTE INFORMASJONSAVIS FOR VESTFOLD TANNLEGEFORENING NR. 4/2011 29. ÅRGANG God jul og godt nytt år!
Vi legger vår sjel i å levere arbeider som passer hver gang. Snart 100 000 arbeider har gitt oss en unik erfaring som kommer våre kunder til gode. Gjør dine bestillinger på nettet! Vi gir deg full oversikt med Proteket online. Utfordre oss gjerne! Besøksadresse: Sognsveien 75B, 0855 Oslo, Postadresse: Postboks 3924 Ullevaal Stadion, 0806 Oslo Tlf: 21 06 31 31, E-post: post@proteket.no Med et julebåndsnøste fra i fjor og familien Harams julekort i år ønsker redaksjonen i Dens in Mente alle sine lesere God jul og Godt nyttår.
REDAKTØRENS SIDE Kjære lesere! Enda et Farriskurs er gjennomført med stor suksess. Foreleser Sverker Toreskog engasjerte og underholdt kursdeltakerne begge dagene. Under festmiddagen ble det utdelt 2 hederstegn og vi fikk to æresmedlemmer. DiM gratulerer Ranveig Roberg og Aslak Kringlegarden med velfortjente hederstegn og med æresmedlemskap i VTF Neste års torskekurs blir 2. februar på Thon Hotel Brygga i Tønsberg. Det nærmer seg jul og i mangel på snø og julestemning ute, tenner vi lys og koser oss inne. Jeg ønsker alle lesere en god jul og alt godt for det nye året. Maren Redaksjonskomite: Maren Risvær, redaktør Maren@risvar.no - tlf. 97145257 Ole M. Kulbraaten, journalist ole.kulbraaten@gmail.com - tlf.95084620 Sissel Grønning Haram, journalist sgharam@gmail.com - tlf. 33198173 Opplag: 280 Redaksjon: Styret i VTF Trykk: Cicero Grafisk Deadline for neste DiM er 21. Jan. 2012 I DETTE NUMMERET Ledersiden... 4 Fylkestannlegens spalte... 6 Det (u)sunne hjørnet... 7 Bli bedre kjent med/min lidenskap... 8 Farriskurset... 10 På sondespissen... 13 Referat generalforsamling... 14 DiMs fagspalte... 18 Personalia... 22 3
LEDERSIDEN Hei alle sammen! Da var det nesten jul igjen, og jeg har vært med på mitt første representantskap. Som alltid før sentrale møter gruer jeg meg litt, og tenker at dette blir kjedelige greier. Likevel blir jeg positivt overrasket hver gang, og sitter igjen med en kjempeerfaring rikere, og nye bekjentskaper. Som vi bestemte på generalforsamlingen dro jeg sammen med Anita Aasheim, og våre to æresmedlemmer, Aslak Kringlegarden og Ranveig Roberg. De to sistnevnte har vært med på en rekke representantskap tidligere, og det var godt å ha med seg noen med erfaring. Det er mange regler som skal følges i sakenes gang, og det var godt å ha noen å spørre, når stemmer ble hevet, og gamle travere gikk på podiet for å protestere mot dagsorden. De mest omstridte sakene ble, som forventet, obligatorisk etterutdanning (OEU), stemmerett til spesialistene, og salget av huset i Frederiks Stangs gate. Diskusjonen rundt OEU, gjaldt ikke om vi skal ha det, men antall timer som skal være obligatorisk, og hvor mange timer som kan være såkalt egenaktivitet. Etter litt om og men, ble hovedstyrets forslag vedtatt. Vi må ha 150 timer i løpet av en 5års periode, hvorav 50 timer kan være egenaktivitet. Det ble også vedtatt at timer skal telle fra 2010. Angående sanksjoner, ble man enige om at en ikke blir ekskludert fra NTF hvis man ikke oppfyller kravene, men dette vil man kanskje endre på senere representantskap. Det vil komme påminnelser, hvis kursaktiviteten er så lav at det ser ut til å bli et problem å oppfylle kravet. Det neste som skulle diskuteres, var hvorvidt pålagt vaktordning har en plass i de etiske regler, eller ikke. I Vestfold ligger tannlegevakten under fylkestannlegen, men i endel distrikter er akuttvakt lokalstyrenes ansvar. Dette er en stor belastning for mange lokalstyrer. Helse og omsorgsdepartementet fulgte, ifølge presidenten, med på hva som ble vedtatt på dette punktet. Ettersom fjerning av vaktordning fra de etiske regler ble vedtatt, er de nå ventet å ta ansvar for akuttordninger landet over. Den store thrilleren på fredag var om spesialistene skulle få stemmerett på representantskapet. Her var det mange følelser inne i bildet. Spesialistene har jobbet for dette i 30 år, og mange føler at det er en selvfølge. Det ble presisert at spesialistene ikke er en trussel, men en resurs for NTF, og en fordel å ha et godt samarbeid med. Mange var likevel uenige i hovedstyrets forslag om at spesialistene skal få én stemme pr 100 medlemmer, og at spesialstmedlemmet ikke skal telle som medlem i lokalforeningen. Dette ville vel ha svekket tilhørigheten mellom spesialister og lokalforeningene? Forslaget som ble godkjent var, enkelt og greit, at det blir sånn som det er nå, men at spesialistene får, ikke bare tale og forslagsrett, men også stemmerett. Det blir bare én representant fra hver spesialitet, derfor blir antallet representanter totalt, det samme som det er nå. 4
Etter hyggelig arbeidsmiddag fredag kveld, skulle det bli en lang lørdag. Den store saken var om generalsekretæren skulle gis fullmakt til å selge huset i Frederik Stangs gate, FS20. Saken ble foreslått utsatt, men forslaget falt. Det ble så satt spørsmålstegn ved alternative investeringer, og om det ikke ville være bedre å eie enn å leie nye lokaler. Argumentene for salg har presidenten allerede ramset opp i Tidende. En skeptisk forsamling ble likevel, langt i fra enstemmig, overbevist om at tiden er inne for å selge. Hvorvidt nye lokaler skal leies eller eies, eller hva pengene ellers skal investeres i, var ikke en sak for representantskapet, mente hovedstyret. Ellers gikk vi gjennom budsjettet. Som foreslått, ble kontingenten lagt på de to neste år, for å dekke investeringskostnader i forbindelse med OEU, og for å styrke NTFs konfliktfond. Det ble satt spørsmålstegn ved om ikke vi kan bruke fri kapital, ettersom mange medlemmer mener at kontingenten allerede er for høy, og vi har titalls millioner kroner i foreningen. Risikoen er visstnok at vi da må selge aksjer med tap neste år, pga dagens aksjemarked, hvis vi skal frigjøre kapital. Ettersom det er gode tider, ble forsamlingen enige om at det ikke er nå vi skal spise av oppsparte midler. Valget gikk unna uten store overraskelser. En glad Camilla Hansen Steinum, ble valgt til ny president. På punktet eventuelt, ble klagenemdens rolle etter at vi er blitt medlemmer av NPE, tatt opp. Hvis erstatningssaken er på over 5000 kroner, skal saken sendes NPE og ikke klagenemd. Dette er forsikringen vår som vi har betalt for. Det kan jo være greit for alle å huske på. Det var en lettet, men også vemodig president som takket for seg under middagen. En fin avslutning på årets representantskap, hvor jeg føler jeg har lært masse om grunnstammen i vår forening. Man kan jo ikke la være å bli engasjert! Det har vært spennende og lærerikt å lede det nye styret i året som har gått. Jeg håper å se like mange på neste års kurs. Kanskje får vi også til og møtes på et ekstra medlemsmøte, som vi snakket om på generalforsamlingen. God jul, og takk for i år alle sammen. Cesilie Skollerud Hegna Opus Dental 7.0 5
Fylkestannnlegens spalte Vestfold Fylkeskommunes rådmann besluttet 30.november å tilby overtannlege Jostein Eikeland stillingen som direktør for tannhelsetjenesten i Vestfold fylkeskommune. Når dette skrives ser det ut til at Jostein vil være klar til å tre inn i stillingen pr 1. februar 2012. Mange av dere kjenner Jostein godt etter at han har virket i Vestfold i mer enn 25 år. Han har vært synlig i VTF og i den offentlige tannhelsetjenesten i mange sammenhenger i denne tiden. Med Jostein får vi en leder for tannhelsetjenesten som har solid faglig innsikt, og han har lang erfaring som virksomhetsleder i Søndre Vestfold tannhelsedistrikt med seg inn i direktørstillingen. Men en ny rolle krever at hans kliniske virksomhet må legges til side til. Denne nye rollen innebærer også at han må tre ut av VTFs klagenemnd. Det vil fortsatt være nok å ta fatt i for lederen for fylkeskommunens tannhelsetjeneste. Blant annet er det mange som venter på ny tannhelsetjenestelov. Lovforslaget var bebudet sendt på høring i høst, men det måtte utsettes etter at de ansatte i Helse- og omsorgsdepartementet fikk snudd sin hverdag på hodet etter 22.juli. Så da blir det ny direktørs oppgave å legge dette fram for politikerne i Vestfold Fylkesting, som sikkert vil ønske å avgi høringsuttalelse. Om du har noe på hjertet når vi kommer så langt: Benytt din Fylkestingspolitiker-kjenning til å være med å påvirke Vestfolds høringsuttalelse. Vi har fortsatt store utfordringer med høy turnover og pågående generasjonsskifte i tannhelsetjenesten. I den sammenhengen er det gledelig at fylkesrådmannen i budsjettforslaget for 2012 foreslår å styrke tannhelsetjenestens budsjett med 1.5 mill kr til stabiliseringstiltak for tannlegene. Trolig er dette vedtatt når dere leser dette. Da får de tillitsvalgte for tannlegene være med å påvirke hva som skal prioriteres med tanke på å stabilisere bemanningen hos oss. Et tiltak som vi allerede er godt i gang med, er å styrke lederkompetansen hos våre klinikksjefer. Jeg mener at det vil være viktig å ha dyktige folk i de stillingene, som kan være med å ta godt imot de nye som ansettes hos oss. Vi opplever samtidig at det er mange søkere til ledige stillinger. Med forventet høy befolkningsvekst i Vestfold fremover trenger vi mer plass til å behandle flere pasienter også. Nå er nye Borgheim tannklinikk på Nøtterøy ferdig, og vi står foran klinikkbygging i Tønsberg også, når kjøpesenterutbygging skal overta plassen hvor Rådhusgaten tannklinikk er. Så Jostein for nok å gjøre i tida som kommer. Jeg ønsker Jostein lykke til i ny stilling, og så sier jeg takk for meg i denne spalten, samtidig som jeg ønsker alle lesere av Dens in Mente en riktig God Jul! Bengt Berger Fylkestannlege 6
Det (u)sunne hjørnet Knut Nygaards Namnamdessert!! Lag en krydderlake: 1 dl sukker 2 dl vann 3 nellikspiker hel kanel noen anisfrø - kokes en god stund, avkjøles og siles. Skrell en stor appelsin og skjær ut indrefileten av hver enkelt båt. Disse marineres i krydderlaken. Smaker supergodt med en kule Hennig Olsen Vaniljeis, gjerne pyntet med tynne strimler av appelsinskall som har kokt opp fem ganger. 7
Bli bedre kjent med/ Min lidenskap I dette julenummeret skal vi presentere en populær tannlege i Norges minste by Stavern, Knut Nygaard. Stadig unge Nygaard (60) er ustoppelig interessert i faget sitt, han har piano på kontoret, og han har et nyinnredet, lekkert kjøkken hvor han til stadighet eksellerer. I stuen troner et elegant flygel, og annet steds i huset står en diger kontrabass og tre gitarer. Som vi skjønner, en mann med lidenskap på mange felter. Derav den doble overskriften! - Hva prioriterer du høyest av fag, musikk og matlaging, Knut? Når jeg lager mat lytter jeg til musikk, og det blir ofte mye musikk-- eller mye mat, om du vil, samtidig som jeg tenker på hva jobben har gjort med meg i løpet av dagen eller hvilke utfordringer som venter. Så svaret må bli noe Ole Brummsk: ja takk, begge tre samtidig. - Du kommer fra fylket på andre siden av fjorden og studerte i Bergen; hvorfor Larviksdistriktet? Etter studietiden i Bergen skulle jeg i militæret. Jeg søkte om å bli utplassert i Stavern av to grunner: kona kunne få jobb som fysioterapeut på Kysthospitalet og avstanden til DK er kort, noe som passet min danske kone og meg godt. - Din odontologiske løpebane startet i det offentlige, men nå har du i mange år vært i egen privatpraksis. Hva likte du med den off. jobben, og hva liker du med din nåværende praksis? Kommunikasjonen med pasientene! Både barn og voksne! Barn og ungdom gir den beste og mest spontane tilbakemelding på hvordan man utøver sitt tannlegeri. Grunnlaget for god kommunikasjon ble lagt i mine 16 år som skoletannlege i Kvelde. Gleden å kjenne, når kommunikasjonen er god, har ført til at jeg ikke en eneste dag i mine 35 år som tannlege, har gruet meg for gå på jobb. 8
- Dine musikkinstrumenter er nevnt; fortell oss litt om din musikkinteresse! Blues og jazz ligger mitt hjerte nærmest, men lytter også en del til klassisk musikk og da særlig pianomusikk. Mitt største forbilde er verdens beste jazzpianist Bill Evans, hvis klangverden treffer det innerste i meg og følgelig har jeg alle hans innspillinger i hus. - Og så er vi nysgjerrige på dine kjøkkenaktiviteter livet er for kort til å kaste det bort på dårlig mat..gode råvarer, en god hjemmelaget kraft, et godt glass vin og det hele blandet med glede og engasjement, ja da må det jo bli godt, især når man har glade venner og familie å dele det med. - Når DiM i tillegg vet at det ligger en båt i Stavern båthavn, skjønner vi at du ikke ofte ligger på sofaen. Kommentar? min tresjekte fra 1926 tar seg jo godt ut i sjektekanalen i Stavern, da. Vi er stolte av den utstillingen med gamle båter. - Du ser uforskammet ungdommelig ut. Hva er din oppskrift? Den er hemmelig! - Og apropos oppskrift, vi har bedt om å få en av dine matoppskrifter. Da svarte du - men jeg bruker jo ikke oppskrifter! Allikevel lovet du å gi oss en. Noe som passer til jul, kanskje? Og oppskriften finnes under Det (u)sunne hjørnet annet steds i bladet. Dens in Mente takker Knut Nygaard for svarene og ønsker ham en fredelig og god jul med få pasienter, mye god mat og mye musikk! Vi kan Helsenett og er sertifisert på Opus Dental 7.0 9
FARRISKURS 28.-29. oktober 2011 Det var en stor fornøyelse å delta på årets Farriskurs. Timene gikk alt for fort både på fredag og lørdag. Sverker Toreskog presenterte sin lange erfaring i minimal invasive estetiske restaureringer. Fredagskurset var om kommunikasjon, det eneste som skaper et godt samarbeid i tannhelseteamet. Vi så en del bilder fra Sverkers reiser og vi fikk vite om hans team og bakgrunn. En del utfordrende kasus ble løst i tverrfaglig samarbeid med kjeveortopeder og oralkirurger. Alt ble pakket inn i godt humør og fine sanger. 10
Rett etter fredagskurset, ble årets generalforsamling avholdt. Dessverre var det ikke så mange deltakere. Se eget referat fra GF. Hederstegnet ble tildelt Ranveig Roberg og Aslak Kringlelgarden. I år hadde Sissel Grønning Haram den store gleden å dele ut hederstegnet, og kunne overraske alle med at begge i tillegg ble kåret til æresmedlemmer av Vestfold tannlegeforening. Vi avsluttet fredagen med nydelig mat og drikke, og i tillegg levende musikk med bandet Touch fra Hokksund. Lørdag startet med god frokost og en avslappende spa øvelse med lime duft. Interessante kliniske kasus ble presentert før og etter lunsj. I de første årene var Sverker tannlege på dagtid og tanntekniker på natta. Det var fantastisk å se bilde av Sverkers pasienter som ble fulgt opp år etter år. Han viste også tilfeller av at autotransplantasjon gir bedre estetiske resultater enn implanterte løsninger. DiM gratulerer våre nybakte æresmedlemmer med hederstegnet og med æresmedlemskapet i VTF. Vi takker for den innsatsen de har lagt ned for VTF i mange år, og er glad for at de fortsatt er aktiv i foreningen. 11
Sverker poengterte at amalgamen holder, det er tannen som blir ødelagt. Han mener vi ikke skal vente på en kuspfraktur, eller til karies synes på røntgen, før vi bytter ut til komposittfyllinger. Dette er en problemstilling som kan diskuteres, ettersom vi i Norge anbefaler å ikke bytte ut tilsynelatende greie amalganfyllinger. Når det gjelder keramiske skallfasetter, bør man preparere minst mulig av tannsubstansen, men likevel tenke på hva som blir den mest estetiske løsningen på lang sikt. Derfor anbefaler han å fjerne kontaktpunktene når man preparer til fasetter. Han poengterer at bonding til emalje er det beste. Bondet keramikk gir det beste estetiske resultater i behandling av syreskader mm. Vi takker Sverker Toreskog for inspirerende kursdager! Elena Lacatusu 12
På Sondespissen ^ En ny studie viser at blodforgiftning, hjerte-og karsykdommer og nyreproblemer kan stamme fra en skitten tannbørste. Den kan kokes bakteriefri i mikrobølgeovnen i følge studien. ^ Det årlige tannlegeballet, nr. 44 i rekken, er under begeistret deltagelse avviklet på hotell Wassilioff i Stavern. Svært hyggelig var det at de to nyeste tannlegene i byen, Kamilla Urdahl og Ingvild Nyquist Borgeraas, var tilstede! Isskald cava/ Mozell smakte godt ved ankomsten, og ved de fire bordene, 8 + 8 + 8 + 10, ble det servert gravlaks, indrefilet med lekre grønnsaker og rødvinssaus, og desserten var sitron-vodka-sorbet. Under måltidet ble det spilt klassisk gitar ved Staverns Morten Bjørgan. En serveringsdame som skjenket vin viste seg å være hans partner Cecilie Schilling, som sang noen vakre sanger for de overraskete gjestene. Etter kaffen gikk man polonaise, og så gled man ut i en sakte vals komponert av Larviks Reidar Thommesen, Husker du den gang i måneskinn. Dansen gikk lystig til tannlegesønn Olav Klunderuds band til hotellet stengte. Det ryktes at flere deltagere spiste en anseelig mengde pølser et sted i Stavern til slutt Neste par ut er Myhre og Rustad, og dermed er neste års ballarr. i trygge hender. 13
Referat Generalforsamling VTF Farris Bad, Larvik 28/10-11 Cesilie S. Hegna ønsket velkommen og fungerte som møteleder. Generalforsamlingen ble holdt i etterkant av Farriskursets første dag. Cesilie informerte om at det ble sendt en e-post til alle medlemmene. Der ble det understreket at selv om generalforsamlingen er lagt til samme helg som Farriskurset, er denne uavhengig av kurset, og det er fullt mulig og kun komme på generalforsamling. 25 medlemmer møtte til årets Generalforsamling. Sak 1. Åpning med godkjenning av innkalling og dagsorden. Innkallelsen og dagsorden ble godkjent og møtet erklært lovlig satt. Sak 2. Årsberetning ved Cesilie Skollerud Hegna: Godkjent. Minnestund for Jann Brevig som er avgått ved døden. Sak 3. VTF s regnskap ved Axel Hopstock Godkjent Regnskapsrapporten fra 2010 finnes i siste nummeret av DiM sammen med foreløpig regnskap for 2011. Torskekurs var en suksess i år og gikk med overskudd. Axel ba om innspill vedrørende bruk av overskuddet. Det kom forslag om at det kan brukes til kurs og møter. Det ble spurt om det var aktuelt å gå videre med en eventuell hjemmeside/infoside som kan være en kommunikasjon kanal, mulighet for medlemmer å være mer aktive. Det ble ikke tatt noe avgjørelse på dette. Honnør til Hilde K. Mikkelsen for sin innsatt som regnskapsfører. Sak 4. Valg ved valgkomiteéns leder Aslak Kringlegarden Valgkomitéens innstilling ble godkjent UTV: Ingen forandring. Leder er fortsatt Viggo Tuven Medlemmer er Mark Hesni, Karianne Balstad og Gabrielle Sjøblom VTF s styre 2012: Leder: Nestleder: Kasserer: Sekretær: Infosekretær: Fagleder: UTV leder: Vara: Cesilie Skollerud Hegna(p) ikke på valg Ole Johan F. Johnsen(p) 2 år Axel Hopstock(p) ikke på valg Elena Lacatusu(o) ikke på valg Maren Risvær (p) 1 år Mai Britt Bjørk (p) 2 år Viggo Tuven (o) ikke på valg Håvard Stuenland (p) 2 år 14
Barbro Fostad, som ble valgt som infosekretær i fjor, sluttet. Dermed gikk vara, Maren Risvær, inn som dette. Hun sier seg villig til å fortsette ett år til. Klagenemd: Leder er Jostein Eikeland, Pål Espen Tannmand og Steinar Matre. Vara er Sverre Nesheim og Britt Håvardstun. Revisorer: Ragnar R. Hansen og Jan Lotherington Valgkomité: Aslak Kringlegarden(p), Olav Eide(p) og Annika Espervik(o) Ingen nyvalg på lokaltillitsvalgte. Representanter til representantskapsmøte: Aslak Kringlegarden(p), Ranveig Roberg(p), Anita Aasheim(p) og Cesilie Skollerud Hegna(p). I henhold til vedtektene skal det være minst én representant fra det offentlige. Siden ingen fra det offentlige vil stille, vedtok generalforsamlingen at det er greit at alle representantene er private. Sak 5. Eventuelt Kollegahjelper er Kristian Schøyen og Eva Nielsen. Schøyen informerte om hva kollegahjelperne gjør. De har fått én henvendelse mer i år enn i fjor. Målet er å gi veiledning og støtte til kolleger som for eksempel har problemer med alkohol, sliter privat eller får negative omtale i media. Det skrives ikke journaler, og det blir ikke mer en 3 eller 4 samtaler. Kollegahjelperne får kurs annen hvert år gjennom NTF. Bedriftshelsetjenesten: Det ble stilt spørsmål angående bedriftshelsetjenesten. Kan lokalforeningen samle flere tannleger for å inngå en avtale med bedriftshelsetjenesten, siden denne kun vil inngå avtaler med bedrifter av en viss størrelse. Dette må vi se på. Obligatorisk etterutdanning: Uenighet om omfanget. Noen synes det burde pålegges oss færre obligatoriske timer. Andre synes 150 timer er et rimelig antall. Avhendelse av aksjer i Frederik Stangs gate 20 AS. Noen mente at vi burde stille oss kritiske til salg. Vi burde i det minste se på alternative investeringer. Møtet ble avsluttet med blomster til Alexieva-Petrova Nadezhda Nikolaeva, som har vært fagleder i år. Larvik 28/10-11 Elena Lacatusu Sekretær Cesilie S.Hegna Leder Axel Hopstock Kasserer 15
Valgmulighetene skaper nye muligheter for deg som tannlege lege av n n ta m o s u d r har en? g n Hvilke fordele li e d v a s d n av utla g e d e tt y n e b å il D it t smns va r... V å rt a godakerhatlo godakerhatlo Nordbyen 41, Postboks 2414, 3104 Tønsberg Tlf: 33 35 01 80 E-post: post@godakerhatlo.no www www.godakerhatlo.no.godakerhatlo.no 16
Kontaktinfo ormasjon: Eirik Pedersen Salgssjef Mobil (+47) 40 45 07 40 E-post: eirik@solutionpartner. tner..no Solution Partner AS To orp Flyplass Hangarveien 21, 3239 Sandefjord 17
DiMs fagspalte Mercy Ships Dag Tvedt er spesialistkandidat i oral kirurgi og oral medisin ved odont. fak. UiO. I 3 år har familien hans hatt sitt virke om bord på sykehusskipet Africa Mercy langs den afrikanske vestkysten. Afrika har 25 % av verdens totale sykdom men bare 1% av de økonomiske midlene til behandling. 15. november 2011 holdt han et foredrag i store auditorium om sine sterke opplevelser. Dens in Mente er glade for at Tvedt vil dele noen av sine erfaringer med våre lesere. Dette er Mercy Ships: - Internasjonal, kristen hjelpe- og utviklingsorganisasjon stiftet i 1978. - Bruker sykehusskip til å bringe livsforvandlende helsetjenester til noen av verdens fattigste land, primært i Vest-Afrika. - I tillegg til helsehjelp bistår de med vann- og sanitetstjenester, utdanning, jordbruk og bygging. - Driver verdens største ikkestatlige sykehusskip, m/v Africa Mercy. - Alt mannskap jobber frivillig, og betaler egen kost og losji. - Alle tjenester tilbys gratis, og mennesker hjelpes uavhengig av rase, religion og kjønn. Kontrastene til Norge er overveldende: Mens vi har i overkant av 4000 tannleger på 5 millioner innbyggere, er det i Sierra Leone 6 tannleger på 6 millioner innbyggere. Behandlingsbehovet er enormt. Tannklinikken er halvpermanent og settes opp i et lokale nær havnen hvor pasienter har lett adkomst. På klinikken jobber det til enhver tid 3-4 tannleger som er del av et stort tannhelseteam på 24 (inklusiv 10 lokale dagarbeidere/tolker). 18
Hver mandag og torsdag er det screening utenfor tannklinikken. 200-300 mennesker står i kø i opptil flere dager i håp om å få time en av de påfølgende dagene. Etiske dilemmaer: En av de store etiske utfordringene teamet står ovenfor er pasientutvelgelse. Det er ikke kapasitet til å hjelpe alle. Hvem har mest rett på behandling? De som har ventet lengst eller de med den mest alvorlige lidelsen? Skal barn og gamle ha prioritet, og i hvor stor grad? Realiteten er at vi ved hver screening må sende hjem mange. Når noen velger å vente på stedet til neste screening, bør det garantere dem time? Det er både vanskelig å prioritere rett, og det er følelsesmessig tøft å måtte si nei til så mange. Et annet dilemma er knyttet til hvor langt vi kan strekke indikasjonen for forsvarlig behandling. Når har vi nådd grensen for egen kompetanse? Og når er det riktig å fortsette behandlingen uten å kunne tilby narkose og innleggelse? Realiteten i landene vi besøker er at det er et svært begrenset helsetilbud. Det betyr at enten hjelper vi, eller så får ikke pasienten hjelp. Resultatet er at vi regelmessig konfronteres med medisinske utfordringer som overskrider kompetansenivået vårt. Og hva er da riktig å gjøre pushe grensene eller ikke tilby hjelp? Dette har vært en av de største personlige utfordringene å velge rett i disse gråsonene. Sykehuset om bord utnyttes til enhver tid til det maksimale. Det gir lite rom for at vi kan sende akuttpasienter fra tannklinikken. Vi blir da nødt til å gjøre til dels store inngrep under lokalbedøvelse uten mulighet for skikkelig oppfølging i ettertid. Igjen, er dette riktig, og hva er totalt sett til beste for pasienten? I møte med et overveldende behov og store lidelser er det lett å miste motet når ikke alle kan hjelpes, likevel må vi fokusere på de vi faktisk kan hjelpe. Oppholdet i Sierra Leone går i disse dager mot slutten og statistikken for de siste 10 månedene viser at tannklinikken har behandlet 9200 pasienter og utført nær 34 000 prosedyrer. Det betyr mye smertelindring. Hvilke orale og faciale patologiske tilstander blir behandlet ombord og på de mobile feltklinikkene? Kjevekirurg, Dr.Gary Parker, har bodd om bord på Anastasis (tidligere skip) og Africa Mercy i 25 år. På grunn av hans erfaring utføres det mye kjeveog ansiktskirurgi: - Store, godartede svulster som ameloblastom (Bilde 4a/b, Ameloblastom) og nevrofibrom (Bilde 5a/b, Nevrofibrom). 19 F
- TMJ ankyloser. - Kjeve-/leppe-/ganespalter. - Encefaloceler. - Brannskader. - Gamle traumer fra krig eller trafikkulykker. - Rekonstruksjon av noma (Bilde 6a/b, Noma). På den landbaserte tannklinikken utføres mange ekstraksjoner (ca 80%), fyllinger, og noe endo. I tillegg gjøres det en variasjon av ulike oral kirurgiske inngrep: - Abscesser (Bilde 7a/b Abscess innledende drenasje ikke nok, flere dren nødvendig lenger ned). - Traumer etter trafikkulykker. - Godartede forandringer som fibro-ossøse lesjoner og bløtvevshyperplasier (Bilde 8a/b). - Osteonekroser (Bilde 9, osteo i kjeveleddet). - Cyster. Tvedt bodde om bord sammen med kona og 3 barn. Hvordan var familielivet om bord? Langtidsmannskap gir stabilitet og Mercy Ships bestreber seg på at halvparten av mann-skapet skal velge å bli lenger enn 2 år. Det betyr at familier ønskes og at det tilrettelegges for barn. Mercy Ships Academy er skipets skole med ca 45 barn. Ungdom kan fullføre High School om bord en utdannelse som er akkreditert etter amerikansk og europeisk (enkelte lands) standard. Familielivet er tett. Man bor, jobber, spiser, leker og sosialiserer på et begrenset område. På mange måter gir dette utfordringer, men også en enorm nærhet og et tett fellesskap. Etter at vi kom hjem i sommer er fellesskapet om bord noe av det vi savner mest. Et sterkt fellesskap der alle deler en felles visjon og har ett felles mål. Interesserte kan ta kontakt med Dag Tvedt på mail: dag.tvedt@odont.uio.no Se også www.mercyships.org. 20
Kvalitet hele veien......det merkes! Som totalleverandør av teknisk tannlegeutstyr, ønsker vi å tilby det beste av alt! En reise på 1.klasse med praksisplanlegging, oppfølging, service og tett kontakt - i tillegg til kvalitetsutstyr og tjenester. Vi følger deg, -HELE VEIEN! Tlf direkte 40 00 69 88 - Fax 22 19 63 00 Telefon 38 27 88 88 - telefax 38 27 88 89 post@dentalnet.no - www.dentalnet.no 21
Styret i VTF 2011 Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Cesilie Skollerud Hegna Leder 48089873 33313427 cesilihe@hotmail.com Ole J. Føske Johnsen Nestleder 91198769 33313427 olejohanjohnsen@gmail.com Elena Lacatusu Sekretær 94219488 33020150 elacatusu@yahoo.com Axel Hopstock Kasserer 91728099 33352630 aho@notteroytannhelse.no Nadia Petrova-Alexieva Fagleder 92453760 33446030 n_alexieva@hotmail.com Maren Risvær Infosekretær 97145257 33125095 Maren@risvar.no Viggo Tuven UTV 91823487 33020150 viggot@vfk.no VTF-styret 2011 Navn Verv Tlf. privat Tlf. kontor E-post Jostein Eikeland Leder i 47040360 33420682 josteine@vfk.no klagenemnden Kristian Schøyen Kollegahjelp 92434321 33313427 kristian@solhov.no i Vestfold Eva Nielsen Kollegahjelp 33312442 33309380 evani@online.no i Vestfold Lokaltillitsvalgte Sted Navn Tlf. privat Tlf. Kontor Larvik Kjetil Bakke 33 47 00 58 33 18 15 51 Sandefjord Anders Kamfjord 33 47 38 87 33 46 52 18 Tønsberg Esben Sjøblom 995 89 554 33 31 34 27 Horten Nina Aarø Landquist 481 59 653 33 04 38 44 Holmestrand Reidulf Aasnes 33 77 88 44 33 77 62 92 22
23
Returadresse: Amundrødbakken 32 3295 Helgeroa Med kvalitetssikring tssikring fra NDD er du i de beste e hender er NDD er det eneste norske dentaldepot som er ISO-sertifisert. For deg som kunde innebærer dette at du er sikret en jevn god kvalitet t på e varer og tjenester vi leverer. Alle våre leverandører er forhåndsgodkjent, alle interne rutiner er forankret i skriftlige prosedyrer r og blir kontinuerlig kontrollert, produktene blir korrekt lagret, pakket og sendt. Merkepliktige varer blir faremerket og HMS-datablader distribueres etter gjeldende regler og forskrifter. Våre servicerepresentanter gjennomgår godkjente kurs hos våre leverandører, alt måleutstyr kontrolleres og kali breres og de ulike serviceo ppdrag er p å forhånd beskrev et i prosedyrer og arbeidsbeskrivelser. Din trygghet, vårt ansvar AS Norsk Dental De pot: Østensjøveien 40. Po s tboks 6082 Etterstad. 0601 O slo. Tlf.: 22 07 27 27. www.ndd.now w.ndd.no