Ny strategi for seksuell helse 2016 2021 og et par andre nyheter. NFSS, 1. mars 2016
Per 1 000 35 30 25 20 15 10 Overordnede mål Fremme seksuell autonomi og mestring Seksuell helse i helse- og folkehelsebegrepet Motvirke hindre for seksuell frihet 15-49 år 15-19 år 20-24 år 25-29 år 30-34 år 35-39 år 40-44 år 45-49 år 5 0 Amor et psyche 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Louis-Jean-François 2013 2014 Lagrenée (d. 1805)
Livssyklusperspektivet (utfordringer og mål) Hovedutfordring Mål 0 år 6 år 13 år 20 år 30 år 40 år 60 år 80+år Små barn Barn Ungdom Unge voksne Voksne Eldre Barn får for lita av kunnskapen som er viktig for senere mestring Styrke små barns selvfølelse, egenverd og deres respekt for andre Seksualundervis ningen kommer for sent og er ikke likeverdig i hele landet Handlingsplan for autonomi, kropp og grenser Legge et grunnlag for seksuell autonomi, trygghet og glede Mange ungdommer har ikke tilstrekkelig kunnskap og handlingskompetanse ved debutalder Sørge for at ungdommer tar informerte valg Prosjekt for vedrørende seksualitet e-helse handlingskompetanse/ Unge voksne har ikke et bredt nok spekter av tjenester og sårbare grupper blir ikke møtt Sikre et likeverdig tilbud som gir trygge rammer for et aktivt seksualliv Handlingsplan for de sårbare gruppene I behandling /forebygging av sykdom er seksuell helse i liten grad tatt med Motvirke hindre for et seksuelt aktivt liv Usynliggjøring av og manglende hensyn til eldres seksualitet Handlingsplan for positiv seksuell helse ved sykdom og dysfunksjon Tilrettelegge for at eldre kan ha et aktivt, trygt og godt seksualliv Strategi for seksuell helse 22.03.2016 3
Tre spesielle tema (utfordringer og mål) Hovedutfordring Mål Å leve med hiv Mennesker som lever med hiv opplever diskriminering Fjerne stigma og selvstigma blant mennesker som lever med hiv Negativ/ulovlig seksuell praksis Man har få tiltak for å forebygge seksuallovbrudd. Handlingsplan for positiv seksuell helse ved sykdom og dysfunksjon Forebygge overgrep med spesifikke tiltak Internasjonalt arbeid Mye arbeid gjenstår for å nå de mest marginaliserte gruppene, og for å bygge bærekraftige helsesystemer som ivaretar mennesker Prosjekt seksuelle for seksuell og reproduktive helse i og rettigheter Å bidra internasjonalt til slutten på hiv som arbeid epidemi og sikre tilgang til seksuell og reproduktiv helse og rettigheter for alle, særlig ungdom Øvrige særlige grupper og tema er forsøkt ivaretatt i hoveddelen av strategien Strategi for seksuell helse 22.03.2016 4
Forskning og indikatorutvikling Ansvarlig Helsedirektoratet og Folkehelseinstituttet Tema Årsmelding for seksuell helse en sammenstilling av data til bruk for aktører i feltet Seksuell helse bør inn i folkehelseprofilene Forskningsrådet bør fordele satsningsområder Seksuell helse i kommunalt pasient- og omsorgsregister 2. generasjons monitorering for seksuelt overførbare infeksjoner Nordisk seksuell levekårsundersøkelse Inkludere seksuell helse i UngDatas grunnmodul Revidering og utarbeidelse av nye prosedyrekoder for flere faggrupper Strategi for seksuell helse 22.03.2016 5
Innspill og prosess Forankring internt i Helsedirektoratet (særlig Ungdomshelsestrategien og retningslinjer for helsestasjon og skolehelsetjenesten) 20 enkeltmøter med interessegrupper, kompetansesentra og organisasjoner En innspillskonferanse med 100 deltagere Møter med UDI, NORAD, Bufdir, IMDI, Kriminalomsorgen, Folkehelseinstituttet og Kulturdepartementet mfl 49 skriftlige innspill fra eksterne inkl. NORAD og FHI Strategi for seksuell helse 22.03.2016 6
Forslag til strategi overlevert regjeringen 18. januar 2016 Politisk behandling > høst 2016 Tema for presentasjonen 22.03.2016 7
Utvidet rekvireringsrett og LARC
I 2002 fikk jordmødre og helsesøstre adgang til å rekvirere p-piller til kvinner 16-19 år I 2006 utvidet til å gjelde alle typer hormonell prevensjon med unntak av p-stav og spiral I 2015 hadde 5400 helsesøstre og jordmødre rekvireringsrett 22.03.2016 Utvidet rekvireringsrett 9
Rekvireringsretten har økt tilgjengeligheten til prevensjon for de yngste kvinnene Ca 80 % hadde tatt ut minst én resept på p- piller eller annen hormonell prevensjon innen utgangen av det kalenderåret de fylte 19 For jenter i alderen 17 18 år er det helsesøstre som forskriver til flest 22.03.2016 10
Fra 2000 er abortraten i aldersgruppen 15-19 år gått ned fra 20,1 pr 1000 kvinner til 9,6 i 2014. Den laveste abortraten blant tenåringer i Norge noen gang og den laveste i Skandinavia. 22.03.2016 11
Hvorfor utvidet rekvireringsrett? Friske kvinner trenger ikke nødvendigvis legehjelp Helsesøstre og jordmødre får tilby helhetlig helsehjelp på lavest effektive omsorgsnivå (LEON-prinsippet). 22.03.2016 12
All prevensjon skal være enda lettere tilgjengelig for alle fertile kvinner fra 16 år Dreining fra p-piller til langtidsvirkende, reversibel prevensjon 22.03.2016 13
Litt om LARC (Long Acting Reversible Contraception) WHO anbefaler særlig økt bruk av de langtidsvirkende prevensjonsmetodene LARC-metodene har: Høy grad av sikkerhet mot graviditet Lite/ingen brukerfeil og god kontinuitet i bruk Stor tilfredshet blant brukerne Mindre bivirkninger 22.03.2016 Utvidet rekvireringsrett 14
Helsedirektoratet ser stor gevinst ved å øke tilgjengeligheten til LARC metodene. Helsesøstre og jordmødres rekvireringsrett på langtidsvirkende prevensjonsmidler sikrer at kvinner over hele landet kan få et lett tilgjengelig tilbud om disse metodene. 22.03.2016 Utvidet rekvireringsrett 15
Ny forskrift 1/1-2016 Forskrift om endring i forskrift av 27. april 1998 nr 455 om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek Fastsatt av Helse- og omsorgsdepartementet 22.03.2015 med hjemmel i lov 4. desember 1992 nr. 132 om legemidler 25b og lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v. 11. 2-5 annet ledd lyder: Sykepleiere med helsesøsterutdanning og jordmødre med autorisasjon eller lisens etter lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v., gis rett til å rekvirere alle typer prevensjonsmidler til kvinner fra fylte 16 år, samt legemidler til bruk i praksis som er nødvendig for administrering av prevensjonsmidlene. Tidligere annet ledd, 4. punktum blir nytt 2-5 tredje ledd og skal lyde: Det kreves at sykepleier med helsesøsterutdanning og jordmor har gjennomført relevant utdanning i temaene samliv, seksualitet og prevensjon ( ). Forskriften trådde i kraft 1.1.2016. 22.03.2016 16
Rett til rett kjønn helse til alle kjønn
Ekspertgrupperapport, april 2015 22.03.2016 18
Kjønnsinkongruens og kjønnsdysfori Juridisk kjønn (folkeregisteret) Helsehjelp Rapporten har vært på høring lovforslag til Stortinget i mars 22.03.2016 19
Hva lurer dere på? 22.03.2016 20