BREMANGER KOMMUNE Sakspapir Styre, råd, utval Behandlingsdato Saksnr. Sakshands. Formannskapet 19.11.2015 113/15 RY Kommunestyret 17.12.2015 056/15 RY Avgjerd av: Saksansv.: Randi Ytrehus Arkiv: K1-231 Arkivsaknr.: 10/1878 Betalingssatsar for Pleie -og omsorgstenestene 20166 Rådmannen sitt framlegg til vedtak: Formannskapet rår kommunestyret til å gjere slikt vedtak: 1. Dersom det kjem nye rundskriv/føresegner som regulerer eigenbetaling i vedtaksperioden, vil desse verte gjort gjeldande i Bremanger kommune. 2. Husleiger for servicebustader vert auka med konsumprisindeksen årleg med verknad frå 01.04. 3. Nye satsar i framlegget nedanfor vert lagt til grunn for eigenbetaling og husleiger med verknad frå 01.01.2016. 4. Oversyn over prisar og eigenbetaling etter administrasjonen si tilråding: Tjeneste 2015 2016 Endring i % Opphald i institusjon Vederlagsber. Vederlagsber. Kortidsopphald i institusjon pr. døgn 147 150 2,04% Dag- eller nattopphald i institusjon 77 80 3,89% og transport kvelds utan transport 244 194 252 199 3,30% 2,58% Tryggleiksalarm pr. mnd. 265 272 2,64% Råvarepris middag pr. stk. 48 49 2,08% Kjøp av alle måltid pr. døgn 138 142 2,90% Kjøp av alle måltid pr. månad 4134 4246 Utkøyrd middag pr. stk. 92 94 2,17% Middag i spisesal pr. stk. 82 84 2,44% Middag i spisesal pr. mnd 2 555 Frukost/kvelds pr. stk 35 36 2,86% Rens av eigen TV på institusjon/bufellesskap Telefonkostnad for pasient på BS Faktisk kostn. Faktisk kostn. 154 150 2,67%
Passasjerkostnad pr. mil 25 26 0,25% Vaske av private kle, heimebuande pr. mnd 227 233 2,64% Leige av kommunale lokale i PLO SSB, leige av spisesal 509 522 2,55% BS, leige møterom 1. etasje Kjellaren på Haugetun Storstova på SOS pr. dag el. kveld Storstova inkl. kjøkken aktivitetsrommet pr. dag eller kveld Leige av møterom på SOS pr. arrangement eller møte 227 659 233 675 1000 1500 750 2,64% 2,42% Praktisk bistand/heimehjelp, timesats inntil 9 timar pr. månad Inntekt mellom 2-3 G 245 250 2,04% Inntekt mellom 3-4 G 271 276 1,85% Inntekt mellom 4-5 G 333 339 1,80% Inntekt over 5 G 350 363 3,71% Abonnement, frå og med 10 timar Inntekt mellom 2-3 G 2454 2500 1,87% Inntekt mellom 3-4 G 2713 2760 1,73% Inntekt mellom 4-5 G 3334 3390 1,68% Inntekt over 5 G 3550 3630 2,25% Husleige Servicebustad, inkl straum 2-roms servicebustad på BS, SBS, inkl straum 2 roms omsorgsbustad i SOS, inkl straum 5880 7350 6 039 7 548 8 000 17.12.2015 Kommunestyret KST-056/15 Vedtak:
1. Dersom det kjem nye rundskriv/føresegner som regulerer eigenbetaling i vedtaksperioden, vil desse verte gjort gjeldande i Bremanger kommune. 2. Husleiger for servicebustader vert auka med konsumprisindeksen årleg med verknad frå 01.04. 3. Nye satsar i framlegget nedanfor vert lagt til grunn for eigenbetaling og husleiger med verknad frå 01.01.2016. 4. Oversyn over prisar og eigenbetaling etter administrasjonen si tilråding: Tjeneste 2015 2016 Endring i % Opphald i institusjon Vederlagsber. Vederlagsber. Kortidsopphald i institusjon pr. døgn 147 150 2,04% Dag- eller nattopphald i institusjon 77 80 3,89% og transport kvelds utan transport 244 194 252 199 3,30% 2,58% Tryggleiksalarm pr. mnd. 265 272 2,64% Råvarepris middag pr. stk. 48 49 2,08% Kjøp av alle måltid pr. døgn 138 142 2,90% Kjøp av alle måltid pr. månad 4134 4246 Utkøyrd middag pr. stk. 92 94 2,17% Middag i spisesal pr. stk. 82 84 2,44% Middag i spisesal pr. mnd 2 555 Frukost/kvelds pr. stk 35 36 2,86% Rens av eigen TV på institusjon/bufellesskap Faktisk kostn. Faktisk kostn. Telefonkostnad for pasient på BS 154 150 2,67% Passasjerkostnad pr. mil 25 26 0,25% Vaske av private kle, heimebuande pr. mnd 227 233 2,64% Leige av kommunale lokale i PLO SSB, leige av spisesal 509 522 2,55% BS, leige møterom 1. etasje Kjellaren på Haugetun Storstova på SOS pr. dag el. kveld Storstova inkl. kjøkken aktivitetsrommet pr. dag eller kveld Leige av møterom på SOS pr. arrangement eller møte 227 659 233 675 1000 1500 750 2,64% 2,42% Praktisk bistand/heimehjelp, timesats inntil 9 timar pr. månad Inntekt mellom 2-3 G 245 250 2,04% Inntekt mellom 3-4 G 271 276 1,85% Inntekt mellom 4-5 G 333 339 1,80% Inntekt over 5 G 350 363 3,71% Abonnement, frå og med 10 timar
Inntekt mellom 2-3 G 2454 2500 1,87% Inntekt mellom 3-4 G 2713 2760 1,73% Inntekt mellom 4-5 G 3334 3390 1,68% Inntekt over 5 G 3550 3630 2,25% Husleige Servicebustad, inkl straum 2-roms servicebustad på BS, SBS, inkl straum 2 roms omsorgsbustad i SOS, inkl straum 5880 7350 6 039 7 548 8 000 19.11.2015 Formannskapet FSK-113/15 Vedtak: Formannskapet rår kommunestyret til å gjere slikt vedtak: 1. Dersom det kjem nye rundskriv/føresegner som regulerer eigenbetaling i vedtaksperioden, vil desse verte gjort gjeldande i Bremanger kommune. 2. Husleiger for servicebustader vert auka med konsumprisindeksen årleg med verknad frå 01.04. 3. Nye satsar i framlegget nedanfor vert lagt til grunn for eigenbetaling og husleiger med verknad frå 01.01.2016. 4. Oversyn over prisar og eigenbetaling etter administrasjonen si tilråding: Tjeneste 2015 2016 Endring i % Opphald i institusjon Vederlagsber. Vederlagsber. Kortidsopphald i institusjon pr. døgn 147 150 2,04% Dag- eller nattopphald i institusjon 77 80 3,89% og transport kvelds utan transport 244 194 252 199 3,30% 2,58% Tryggleiksalarm pr. mnd. 265 272 2,64% Råvarepris middag pr. stk. 48 49 2,08% Kjøp av alle måltid pr. døgn 138 142 2,90% Kjøp av alle måltid pr. månad 4134 4246 Utkøyrd middag pr. stk. 92 94 2,17% Middag i spisesal pr. stk. 82 84 2,44% Middag i spisesal pr. mnd 2 555 Frukost/kvelds pr. stk 35 36 2,86% Rens av eigen TV på institusjon/bufellesskap Telefonkostnad for pasient på BS Faktisk kostn. Faktisk kostn. 154 150 2,67%
Passasjerkostnad pr. mil 25 26 0,25% Vaske av private kle, heimebuande pr. mnd 227 233 2,64% Leige av kommunale lokale i PLO SSB, leige av spisesal 509 522 2,55% BS, leige møterom 1. etasje Kjellaren på Haugetun Storstova på SOS pr. dag el. kveld Storstova inkl. kjøkken aktivitetsrommet pr. dag eller kveld Leige av møterom på SOS pr. arrangement eller møte 227 659 233 675 1000 1500 750 2,64% 2,42% Praktisk bistand/heimehjelp, timesats inntil 9 timar pr. månad Inntekt mellom 2-3 G 245 250 2,04% Inntekt mellom 3-4 G 271 276 1,85% Inntekt mellom 4-5 G 333 339 1,80% Inntekt over 5 G 350 363 3,71% Abonnement, frå og med 10 timar Inntekt mellom 2-3 G 2454 2500 1,87% Inntekt mellom 3-4 G 2713 2760 1,73% Inntekt mellom 4-5 G 3334 3390 1,68% Inntekt over 5 G 3550 3630 2,25% Husleige Servicebustad, inkl straum 2-roms servicebustad på BS, SBS, inkl straum 2 roms omsorgsbustad i SOS, inkl straum 5880 7350 6 039 7 548 8 000 Aktuelle lover, forskrifter, avtalar m.m.: Lov om kommunale helse-og omsorgstjenester m.m. (helse-og omsorgstjenesteloven), kapittel 11 «finansiering og egenbetaling». Rundskriv 1-47/98, om vederlag for opphald i institusjon mv. Forskrift 2011-12-16 nr. 1349: «Forskrift om egenandel for kommunale helse og omsorgstjenester» og FOR-2014-06-11-846 frå 01.07.2014. Prop 1S 08.10.14. Husleigelova 4-2, indeksregulering. Framlegg til statsbudsjett for 2016.
G= Grunnbeløpet i NAV, vart sett til 90 068.- 01.05.2015. Dette er ei auke med 1,92% frå 2014. Grunnbeløpet vert oftast skrive som G, og utgjer eit kronebeløp som vert nytta som grunnlag for mellom anna å beregne norsk trygd - og pensjonsytingar. Stortinget har vedteke retningslinjer for regulering av G. Det er eit politisk mål at G skal ha same utvikling som lønn for yrkesaktive. Deflator: Pris og kostnadsvekst. Her er nytta 2,7% som er nytta i statsbudsjettet for 2016. Saka gjeld: Betalingssatsar for 2016, helse og omsorg. Saksopplysningar: Betalingssatsane vert handsama årleg. Kommunen har ikkje høve til å ta høgare eigenbetaling enn sjølvkost. Vederlag skal heller ikkje setjast høgare enn at brukaren har tilstrekkeleg att til å dekke personlege behov. På bakgrunn av dette krev kommunen si handsaming ei skjønnsmessig vurdering av tjenestemottakarane sine inntekter og utgifter. Kommunen kan sjølv fastsette reglar for betaling av eigendel og satsar for praktisk bistand og opplæring etter Helse og omsorgstjenestelovas 3-2, herunder for brukarstyrt personleg assistanse, med unnatak for hjelp til personleg stell og eigenomsorg. Med personleg stell og eigenomsorg definerer lovgjevar dette som å stå opp og legge seg, personleg hygiene, toalettbesøk, til å kle av og på seg, hjelp til å ete, naudsynt tilsyn og tilsvarande grunnleggande behov. Eigendel kan berre verte krevd av den som mottar tjenesta. Dersom det vert ytt tjenester i heimen på grunn av mindreårige barn sine hjelpebehov, skal dette tolkast slik at hjelpa vert ytt til føresette. Den maksimale eigendelen ein person skal betale for tjenester skal reknast ut med grunnlag i husstanden si samla skattbare nettoinntekt før særfradrag pr. 1 januar. Hjelpestønad frå folketrygda vart lagt til inntekta og omsorgsløn skal trekkast ifrå. Inntektsskjerming: For peronar med inntekt under 2G kan ikkje eigenbetalinga for heimetenester setjast høgare enn 190.- pr. mnd frå og med 01.01.16. Satsen regulerer satsen årleg i statsbudsjettet. I framlegg til statsbudsjett for 2016 er eigenbetalinga auka med 2,15% frå 2015 til 16. Generelt om personlege inntekter: Minste pensjonsnivå er pr. d.d. 162 556.-. For unge uføre, høg sats, er den 175 739 og med særskilt høg sats 274 085.-. Bustønad frå Husbanken: Stipulert bustønad for person med minste pensjonsnivå, kr 162 566.- med husleige over 5 608 pr. mnd. er 2 246.- pr. mnd. (5608.- er Husbanken si maks godkjende husleige for einsleg i Bremanger kommune). Stipulert bustønad for ung ufør med pensjon for ung ufør, høg sats, kr. 175 739.- pr. år er 2 164.- pr. mnd. Nokre unge uføre har pensjonar som ligg mellom høg sats og særskilt høg sats, og om ein stipulerer bustønad med utgangspunkt i årleg pensjon med 274 085.-, vert bustønad 0.- Gjer merksam på at stipulert bustønad er etter dagens regelverk for ordninga. Det er lagt til grunn at søkjar ikkje har formue. Ulike opphald i institusjon:
Vederlag for opphald i institusjon vert regulert i Forskrift om vederlag for opphald i institusjon m.v. Hovudregel: Av inntekter inntil 1G, med frådrag av 7 800.- (frå 01.01.16), kan kommunen krevje 75% årleg i vederlag. Av inntekter utover 1G, vert det trekt 85% vederlag. Med medhald i 6 kan ein krevje vederlag etter eit månad rekna frå den dato ein flytta inn. Betalinga skal ikkje vere høgare enn at den einskilde bebuar har att minimum 25% av G i tillegg til fordelen av fribeløpet. Bebuar som, utan å ønskje det, vert lagt på dobbeltrom skal ha eit fribeløp med kr. 35 000 pr. år. Det vert ikkje rekna vederlag/eigendel av formue. Etter hovudregelen betaler ein person med minste pensjonsnivå, kr. 162 566, om lag kr. 10 200.- pr. mnd. i vederlag. Dette er eigendel for husleige, straum, praktisk hjelp, mat, medisin, lege og fysioterapitenester, anna helsehjelp og naudsynt tannbehandling. Ved flytting direkte frå annan institusjon eller privat forpleining, skal tida for opphald reknast med. Annan institusjon kan vere: Sjukehus, psykiatrisk institusjon, spesialsjukeheim eller aldersheim (rundskriv I-47/98). Dersom vedkomande har hatt opphald på annan institusjon og flyttar direkte frå denne til ny institusjon, vert det ingen ny friperiode under opphaldet i sistnemnde institusjon. Korttidsopphald er definert som opphald i institusjon under 60 dagar, men kan i særskilte tilfelle utvidast. Kommunen kan frå 01.01.16 krevje 80.- for den einskilde dag eller nattopphald. For opphald utover 60 døgn pr. år, vert det rekna eigenbetaling etter same reglar som for langtidsopphald. I framlegg til statsbudsjett for 2016 er eigenbetaling for døgnopphald auka frå 147.- pr. døgn til 150.-. Kommunen kan ikkje krevje eigenbetaling for opphald som primært er innvilga for å avlaste pårørande deira omsorgsoppgåver. Korttidsopphald vert definert som: «Tidsavgrensa opphold i institusjon gitt som døgnopphold, dagopphold eller nattopphold». Definisjonen på langtidsopphald er: «Opphold i institusjon på ubestemt tid eller tidsavgrensa opphold når vedkommende har vært på institusjon i minst 60 døgn pr. kalenderår.» Korttidsopphald kan vere innvilga som ein kombinasjon av korttidsopphald med eigenbetaling og avlastning der det etter nærare vurdering vert innvilga x-antal dagar eller døgn som avlastning og x-antal dagar eller døgn som korttidsopphald med eigenbetaling. Opphald i bufelleskap: I Bremanger kommune gjeld dette opphald på Haugetun, Klokkartunet og i servicebustader. Bebuarar inngår husleigekontrakt og auke i husleige vert regulert med medhald i Husleigelova. Leigetakar kan søkje bustønad. For døgnopphald i bufelleskap er eigendelen sett saman av husleige, straum, eigendel for praktisk bistand og kjøp av mat. For personar som inngjekk husleigeavtale før 01.01.2011, er eigenbetaling for praktisk bistand lagt inn i beløpet for husleige. Personar som har korttidsopphald i bufelleskap, og som har innvilga praktisk bistand i opprinneleg heim, held fram med å betale eigendelen for tenesta under opphald. Eigenbetaling for dagopphald i bufelleskap inkludert middag, kaffe og transport er for tida 244.- og føreslått endra til 252.- inkludert transport til og frå. Det vert rekna ei mil kvar veg til føreslått eigendel 26.- pr. mil x 2 = 52 kr. I transport. Eigendel for dagopphald i institusjon er frå 01.01.16 kr. 80.-. Dersom alternativ til dagopphald er at kommunen må yte hjelp i heimen, skal ein nytte sats for praktisk bistand/heimehjelp etter satsane under. I tilegg skal ein krevje betaling for råvarene/mat med gjeldande sats. Tryggleiksalarm: Kommunen leiger 67 alarmar frå Alarmsentralen i Sogn og Fjordane til kr. 150.- pr. mnd. pr. stk. Tenesta er friteken meirverdiavgift. Kommunen har arbeidet med å handsame søknader om alarm, noko utrykking og installering. For 2015 var eigenbetalinga pr. mnd. 265. I
framlegg til vedtak vert denne føreslått auke med deflator, 2,7%. Dersom ein nyttar alarm som alternativ til at kommunen må yte hjelp i heimen, skal ein nytte sats for eigenbetaling for praktisk bistand/heimehjelp etter vedtekne satsar Betalingssatsar for praktisk bistand/heimehjelp: Eigenbetaling for personar med inntekt under 2G (180 136.- pr. d.d.) kan frå 01.01.2015 maksimalt vere 190.- pr. mnd. Kommunen har ikkje høve til å krevje eigenbetaling for heimesjukepleie. Vi har innført timesats frå 0-9 timar og abbonement frå 10 timar og oppover. Timesatsen vert føreslått auka med auken i grunnbeløpet G: 1,92% med verknad frå 01.01.16. Grunnlaget for sjølvkost er fagarbeidar i turnus (35,5 t/v 1846 t/år) med full ansiennitet etter gjeldande tariff, tillegg og 10% adm. kostnad. 363.- pr. time. I framlegget for eigenbetaling for praktisk bistand og opplæring vert satsane auka med auken i G-grunnbeløpet, opp til sjølvkost, 363.- pr time). INNTEKT Timesats frå 1 t.o.m. 9 timar pr. mnd. pr. time A Minste pensjonsnivå (intil 2 G) 180 136.-) 190.- (vert auka dersom staten gjer endringar) Frå 10 timar og oppover pr. månad - abbonement 190.- (vert auka dersom staten gjer endringar) B 2-3G 180 136-270 204 (245) 250.- (2 454) 2 500.- C 3-4G 270 204-360 272 (271) 276.- (2 713) 2 760.- D 4-5G 360 272-450 340 (333) 339.- (3 333) 3 390.- E Over 5G 450 340 (350) 363.- (3 550) 3 630.- Beløpa i parentes er vedtekne satsar gjeldande for 2015. Sal av mat: Framlegg: Auke med deflator, 2,7%. Brukar som på førehand gjev beskjed, eller av uføresette årsaker vert bortreist i meir enn 7 dagar, får frådrag for kostpengar med grunnlag i dagsatsen for kjøp av alle måltid. Dette gjeld ikkje der bebuar er vederlagsrekna gjeld institusjonsopphald. Hjelpemiddel: Utlån av hjelpemiddel frå kommunen er gratis. Brukarane må sjølve dekke eventuelle skader på hjelpemiddel. Rens av TV på institusjonar/bufelleskap: Nye brukarar må ved overflytting av TV frå heim til institusjon/bufelleskap betale for rens etter gjeldande prisar. Rens av TV som brannførebyggjande tiltak skal verte gjennomført kvart 2 år. Telefonkostnader på BS: På BS er det høve til å kople seg på telefonsentralen til ein kostnad som ikkje overstig utgiftene med å abonnere. Dette gjeld den sentralen som er på institusjonen no. På den andre institusjonen, SBS og bufellesskapa er det ikkje tilsvarande system, og ein kvar bebuar må syte føre eige abonnement om dei ønskjer å ha telefon. Bilturar ytt av helse og omsorg: Der brukarar sit på med oppdragstakarar oa, må brukarane betale eigendel. Dette ligg under sjølvkost og vert føreslått auka med deflator, 2,7%. Vask av private kle: Brukarar som har fått innvilga praktisk hjelp i heimen, inkludert klevask, skal ha eiga vaskemaskin i heimen. Om brukar ikkje har vaskemaskin kan han/ho i særskilte tilfelle etter individuell vurdering få vaske privat tøy i vaskemaskin i bufelleskap eller på institusjon. Dette gjeld kun for ein tidsavgrensa periode. Eigendel vert føreslått auka frå 227.- pr. mnd. med deflator: 2,7%: Til 233.-
Utleige av lokaler til private arrangement: Framlegg: Auke med deflator, 2,7%. Vurdering: Eigenbetalingane vert å auke med grunnlag i auke i G-grunnbeløpet, 1,92% og med deflator, 2,7%. Vi er bundne av lover og føresegner som også er grunnlag for framlegget. For at vi skal nå målet om å oppretthalde tenestetilbodet til innbyggjarane, og halde planlagd inndekning av akkumulert underskot gjennom ei kontrollert tilpassing av drifta, må vi auke eigenbetalingar der vi har høve til det. Dei siste åra har vi nytta modellen til å auke eienbetaling som er nytta ovanfor. Frå 2014 til 2015 har auken i G vore låg, noko som fører til låg vekst i eigenbetaling for praktisk bistand. Økonomiske konsekvensar av framlegg til vedtak: Auke i eigendelar fører til auke i inntektene med 1,92% og 2,7%. Samstundes aukar utgiftene til produksjonen av tenestene.